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文檔簡介
傳染病傳播途徑控制技巧一、傳染病傳播途徑控制概述
傳染病是指能夠在人與人之間、人與動物之間傳播的疾病,其傳播途徑主要包括空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、血液傳播等。有效的傳播途徑控制是預(yù)防傳染病流行的關(guān)鍵措施。本指南旨在提供科學(xué)、實用的控制技巧,幫助個人和機構(gòu)降低傳染病傳播風險。
二、空氣傳播傳染病的控制技巧
空氣傳播傳染病主要通過呼吸道飛沫或氣溶膠在空氣中傳播,如流感、麻疹等??刂拼祟悅魅静⌒璨扇∫韵麓胧?/p>
(一)通風與空氣消毒
1.保持室內(nèi)空氣流通,每日至少開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。
2.在人員密集場所或封閉空間,可使用空氣凈化器或負離子發(fā)生器進行空氣消毒,確保設(shè)備定期更換濾網(wǎng)。
3.醫(yī)療機構(gòu)可使用紫外線燈進行空氣消毒,但需注意人員回避。
(二)佩戴口罩
1.佩戴合規(guī)的醫(yī)用外科口罩或N95口罩,確保完全覆蓋口鼻和下巴。
2.一次性口罩使用時間不宜超過4小時,重復(fù)使用可能導(dǎo)致病毒殘留。
3.佩戴前后的手部需使用消毒液或肥皂清洗。
(三)減少聚集活動
1.避免在室內(nèi)舉行大型集會,如需舉辦,應(yīng)控制人數(shù)并加強通風。
2.推廣線上會議或遠程辦公,減少不必要的人員接觸。
三、接觸傳播傳染病的控制技巧
接觸傳播傳染病主要通過直接接觸(如握手)或間接接觸(如觸摸被污染物品)傳播,如手足口病、諾如病毒感染等??刂拼胧┌ǎ?/p>
(一)手部衛(wèi)生
1.使用肥皂和流動水洗手,揉搓時間不少于20秒。
2.在手部未接觸水源時,可使用含70%-75%酒精的免洗手消毒液。
3.醫(yī)療人員操作前后需嚴格手消毒,避免交叉感染。
(二)物體表面消毒
1.對門把手、電梯按鈕、手機等高頻接觸物品,每日使用75%酒精或含氯消毒液擦拭。
2.垃圾桶應(yīng)加蓋,并及時清理,避免病毒滋生。
(三)個人防護
1.避免共用個人物品,如毛巾、餐具等。
2.在公共場所使用一次性手套或紙巾觸碰公共設(shè)施。
四、消化道傳播傳染病的控制技巧
消化道傳播傳染病如霍亂、傷寒等,主要通過污染的水源、食物傳播??刂埔c如下:
(一)飲用水安全
1.使用自來水前,可煮沸5-10分鐘消毒。
2.自備水源需定期檢測,確保水質(zhì)達標。
3.避免飲用生水或未消毒的牛奶。
(二)食品安全
1.食材處理前,需用流動水清洗,生熟分開。
2.烹飪食物時,確保中心溫度達到75℃以上。
3.外出就餐時選擇衛(wèi)生許可合格的餐廳。
(三)環(huán)境衛(wèi)生
1.妥善處理排泄物,避免污染水源。
2.定期清理生活污水,防止蚊蟲滋生。
五、綜合預(yù)防措施
(一)疫苗接種
1.按照國家推薦程序接種相關(guān)疫苗,如流感疫苗、乙肝疫苗等。
2.醫(yī)療機構(gòu)需定期開展疫苗接種宣傳,提高人群覆蓋率。
(二)健康監(jiān)測
1.出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,及時就醫(yī)并隔離觀察。
2.傳染病高發(fā)期,可每日監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)異常立即報告。
(三)知識普及
1.通過社區(qū)宣傳、學(xué)校教育等方式,普及傳染病預(yù)防知識。
2.制作圖文并茂的宣傳手冊,提高公眾的防護意識。
一、傳染病傳播途徑控制概述
傳染病是指能夠在人與人之間、人與動物之間傳播的疾病,其傳播途徑主要包括空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、血液傳播等。有效的傳播途徑控制是預(yù)防傳染病流行的關(guān)鍵措施。本指南旨在提供科學(xué)、實用的控制技巧,幫助個人和機構(gòu)降低傳染病傳播風險。重點在于理解不同傳播途徑的特點,并采取針對性的預(yù)防措施,從而打斷傳播鏈。這不僅有助于保護個體健康,也有助于維護群體福祉和正常的社會秩序。以下將從多個方面詳細闡述具體的控制技巧。
二、空氣傳播傳染病的控制技巧
空氣傳播傳染病主要通過呼吸道飛沫(咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生,直徑較大,可短距離傳播)或氣溶膠(直徑較小,可遠距離傳播,懸浮時間長)在空氣中傳播,如流感、麻疹、結(jié)核病、新冠病毒(部分變異株)等??刂拼祟悅魅静⌒璨扇【C合性措施,重點在于減少病毒在空氣中的濃度和傳播距離,以及阻斷吸入途徑。
(一)通風與空氣消毒
1.保持室內(nèi)空氣流通是預(yù)防空氣傳播傳染病最基本也是最有效的方法之一。流動的空氣可以將室內(nèi)被污染的空氣稀釋并帶走。具體操作建議:
(1)在室外天氣適宜(氣溫、空氣質(zhì)量允許)的情況下,應(yīng)優(yōu)先選擇自然通風。每日至少開窗通風2-3次,每次通風時間不少于30分鐘,形成“換氣”效果,即打開相鄰房間的門窗,形成空氣對流。
(2)對于無法進行自然通風的場所(如高層建筑、地下室、密閉空調(diào)房間),應(yīng)確保機械通風系統(tǒng)(空調(diào)系統(tǒng))正常運行,并定期清潔和維護通風設(shè)備,特別是濾網(wǎng),以減少系統(tǒng)自身成為污染源的可能性。根據(jù)場所類型和人員密度,可適當增加新風量。
2.空氣消毒旨在直接殺滅空氣中懸浮的病原體。常用方法包括:
(1)使用空氣凈化器:選擇具有高效微粒空氣(HEPA)濾網(wǎng)和合適CADR(潔凈空氣輸出比率)值的空氣凈化器。HEPA濾網(wǎng)能有效過濾掉直徑0.3微米以上的顆粒物,包括大部分病原體。CADR值越高,凈化效率越快。使用時,應(yīng)將凈化器放置在人員活動區(qū)域,并定期根據(jù)產(chǎn)品說明更換濾網(wǎng),否則凈化效果會下降。
(2)使用負離子發(fā)生器:負離子能夠使空氣中的微粒(包括病原體)聚集沉降,從而降低空氣中微生物的濃度。使用時需注意設(shè)備的適用環(huán)境和安全操作規(guī)程,避免在高濕度環(huán)境或?qū)δ承┤巳海ㄈ缦颊撸┊a(chǎn)生不適。
(3)紫外線燈消毒:紫外線(特別是UV-C波段)具有殺菌作用,可以用于空氣消毒或物體表面消毒。進行空氣消毒時,通常需要關(guān)閉門窗,讓紫外線燈照射整個空間一段時間(如30-60分鐘),期間人員必須撤離。注意紫外線對人體皮膚和眼睛有傷害,消毒后空間內(nèi)不應(yīng)立即有人進入。醫(yī)療機構(gòu)等對紫外線要求較高的場所,會配備專門的紫外線消毒燈管和計時器。
(二)佩戴口罩
1.佩戴口罩是保護自己和他人免受空氣傳播疾病感染的重要物理屏障。選擇和佩戴口罩需注意:
(1)選擇合規(guī)的口罩類型:對于個人防護,醫(yī)用外科口罩是常用的選擇,能有效阻擋飛沫傳播。在更高防護需求下(如醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)、疫情高發(fā)期、近距離接觸病人),可考慮使用N95、KN95或FFP2級別的防護口罩,這類口罩對非油性顆粒物的過濾效率更高。確??谡滞耆采w口、鼻和下巴,鼻夾要壓緊,避免空氣從側(cè)邊泄漏。
(2)正確佩戴與調(diào)整:佩戴口罩前后的手部必須徹底清潔。佩戴時,先解開系帶,將口罩有鼻夾的一側(cè)朝上,覆蓋口鼻,壓緊鼻夾,系好耳掛或系帶。調(diào)整口罩邊緣,確保密合。
(3)使用時限與管理:一次性醫(yī)用外科口罩建議連續(xù)使用4小時,或當口罩潮濕、污染(如被呼吸道分泌物沾濕)、變形時立即更換。重復(fù)使用同一只口罩存在病毒殘留風險,不建議常規(guī)操作。防護口罩根據(jù)產(chǎn)品說明使用,注意觀察是否達到建議使用時間或更換周期。使用過的口罩應(yīng)妥善處理,放入有袋子的垃圾桶內(nèi),避免直接丟棄在公共區(qū)域造成二次污染。
(4)佩戴后的手部清潔:摘下口罩后,用清潔的紙巾或肘部遮擋口鼻,然后立即徹底洗手。
(三)減少聚集活動
1.病毒在人群密集、空氣不流通的環(huán)境中更容易傳播。因此,減少非必要的聚集活動是重要的控制手段:
(1)調(diào)整行為習慣:在傳染病高發(fā)期,盡量減少前往人群擁擠的公共場所,如商場、影院、車站、擁擠的公共交通工具等。如果必須前往,應(yīng)佩戴口罩并保持社交距離。
(2)推廣替代方案:鼓勵采用線上會議、遠程教育、線上購物、無接觸服務(wù)(如自助點餐、快遞柜)等方式,減少面對面接觸和實體聚集。
(3)舉辦活動時的防護:若確需舉辦會議、活動或宗教/社交聚會,應(yīng)嚴格控制人數(shù),確保場所通風良好,提供口罩、消毒設(shè)施,并引導(dǎo)參與者遵守防疫規(guī)定(如掃碼、測溫、保持距離)。
三、接觸傳播傳染病的控制技巧
接觸傳播傳染病主要通過直接接觸(如握手、擁抱、親吻等)感染健康人,或間接接觸(觸摸被病原體污染的物體表面,然后觸摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位)傳播,如手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、猩紅熱、甲型肝炎(部分)等??刂浦攸c在于中斷“傳染源-媒介-易感者”這條接觸鏈中的媒介環(huán)節(jié)。
(一)手部衛(wèi)生
1.手是傳播接觸性疾病最主要的“媒介”。保持手部清潔能夠有效阻止病原體通過手部接觸進行傳播。具體操作方法包括:
(1)使用肥皂和流動水洗手:這是最基礎(chǔ)且有效的方法。在手部有明顯污垢或接觸污物后必須使用。揉搓步驟至關(guān)重要:取足量肥皂,使雙手充分起泡,按照“內(nèi)外夾弓大指立掌心互轉(zhuǎn)”的順序,認真揉搓所有手部皮膚,包括手指縫、指尖、指關(guān)節(jié)、掌心、手背,持續(xù)揉搓時間不少于20秒。然后用流動水徹底沖凈雙手,并用干凈毛巾或一次性紙巾擦干。
(2)使用含酒精的免洗手消毒液:在沒有流動水洗手條件的場合(如外出時、辦公室、交通工具上),可使用含70%-75%酒精的免洗手消毒液。取適量(通常建議覆蓋整個手部表面)于掌心,嚴格按照產(chǎn)品說明,揉搓直至消毒液完全干燥。注意,消毒液不能替代洗手,尤其是在手部有明顯臟污時。
(3)醫(yī)療場景下的手衛(wèi)生:醫(yī)護人員在與患者接觸前后、無菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等關(guān)鍵時刻,必須嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,通常包括洗手或手消毒,并可能需要穿戴手套。
(二)物體表面消毒
1.病原體可能附著在門把手、電梯按鈕、樓梯扶手、手機、鍵盤、公共餐具、桌面等高頻接觸的物體表面,通過手部接觸造成傳播。對這些表面進行消毒能有效減少間接接觸傳播風險:
(1)選擇合適的消毒劑:常用消毒劑包括含氯消毒液(如84消毒液,需按說明稀釋)、75%酒精、季銨鹽類消毒劑等。選擇時需考慮消毒對象的材質(zhì)(如金屬、塑料、玻璃、織物),避免使用腐蝕性強的消毒劑損壞物品。對于家用,75%酒精和稀釋后的含氯消毒液較為常用。
(2)正確稀釋與使用:嚴格按照消毒劑說明書進行稀釋,濃度過高可能損壞物體或?qū)θ梭w有害,濃度過低則達不到消毒效果。使用時,用噴霧器均勻噴灑或用抹布蘸取適量消毒液擦拭表面。確保消毒劑作用足夠時間(通常為幾分鐘到十幾分鐘,具體參考產(chǎn)品說明)。
(3)消毒頻率與重點:日常情況下,對門把手、手機、鑰匙等個人高頻接觸物品,建議每日至少消毒1-2次。在疫情高發(fā)期或家中有感染者時,增加消毒頻率,并特別關(guān)注共用物品和頻繁接觸的公共設(shè)施表面。消毒后無需立即用清潔劑擦洗,除非消毒劑有特殊要求或氣味令人不適。
(4)垃圾處理:及時清理垃圾,特別是含有體液或嘔吐物的垃圾,并使用垃圾袋包裹好,扎緊袋口后再進行表面消毒處理。處理完垃圾后徹底洗手。
(三)個人防護
1.除了手衛(wèi)生和物體表面消毒,個人在行為上采取措施也能有效減少接觸傳播:
(1)避免共用個人物品:毛巾、牙刷、餐具、水杯、手機等個人物品應(yīng)專人專用,不與他人混用,以避免交叉感染。
(2)使用一次性物品或紙巾:在公共場所接觸門把手、電梯按鈕等時,可以使用一次性手套、紙巾或肘部遮擋。使用后的紙巾應(yīng)立即丟棄到有蓋的垃圾桶內(nèi)。
(3)注意咳嗽和打噴嚏禮儀:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾捂住口鼻,或用手肘彎曲處的衣物遮擋,避免用手直接遮擋。使用過的紙巾立即丟棄并洗手。
(4)保持社交距離:在排隊、乘坐交通工具或與他人交談時,盡量保持一定的距離(通常建議1米以上),減少近距離接觸。
四、消化道傳播傳染病的控制技巧
消化道傳播傳染病如霍亂、傷寒、甲型肝炎、諾如病毒感染性腹瀉、輪狀病毒感染等,主要通過受污染的水源、食物、物品(如餐具、手)傳播。病原體進入消化道后引起發(fā)病??刂拼胧┬鑷@切斷“水源-食物-手-口”這條傳播路徑展開。
(一)飲用水安全
1.飲用水是消化道傳染病傳播的重要環(huán)節(jié),確保飲水安全至關(guān)重要:
(1)使用安全的水源:優(yōu)先飲用符合衛(wèi)生標準的自來水。如果對自來水水質(zhì)有疑慮,應(yīng)將其燒開飲用。燒開后煮沸5-10分鐘可以有效殺滅大多數(shù)病原體。
(2)自備水源的管理:對于使用井水、泉水等自備水源的家庭或單位,應(yīng)定期進行水質(zhì)檢測(可自行購買簡易測試劑或委托專業(yè)機構(gòu)檢測),確保不含有害微生物。水源地應(yīng)保持清潔,定期清洗和維護水泵。
(3)避免飲用生水:不要直接飲用河、湖、溪流等自然水源的水,即使看起來清澈。不使用生水制作飲料、水果沙拉或清洗食物。
(4)飲用水儲存:儲存飲用水的容器應(yīng)清潔、干燥、密封。定期清洗容器,避免細菌滋生。桶裝水開封后應(yīng)盡快飲用完畢,或冷藏保存,并注意防止二次污染。
(二)食品安全
1.食物是消化道傳染病的重要媒介,從食材采購、儲存、加工到食用的全過程都需要嚴格控制:
(1)食材采購與檢查:選擇正規(guī)、衛(wèi)生的渠道購買食材。購買前檢查食材是否新鮮、有無異味、包裝是否完好。生食和熟食應(yīng)分開購買或存放。
(2)食材清洗:所有生吃的蔬菜水果應(yīng)徹底清洗,可以使用流動水和肥皂/洗手液清洗,或使用專用果蔬清潔劑。清洗時避免交叉污染(即先洗蔬菜再洗水果)。
(3)食材儲存:生食和熟食應(yīng)分開存放,避免生食污染熟食。冰箱內(nèi)可使用保鮮盒或保鮮膜分隔存放。肉類、海鮮等易腐食品應(yīng)冷藏或冷凍保存,溫度應(yīng)保持在4℃以下或-18℃以下。
(4)烹飪過程:
StepbyStep:
a.處理食材前后、處理生食和熟食之間、接觸污物后,必須徹底洗手。
b.刀具、砧板應(yīng)生熟分開使用,并及時清洗消毒??梢允褂孟疽航莼蚋邷卣羝?。
c.烹飪食物要徹底煮熟燒透,特別是肉、禽、蛋和海鮮類,確保中心溫度達到75℃以上,以殺滅大部分致病菌。
d.食物儲存時應(yīng)覆蓋,防止蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮爬污染。
e.盡量吃新鮮制作的食物,避免食用剩菜剩飯。如果需要食用,應(yīng)重新徹底加熱至中心沸騰。
(5)外出就餐:選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳,注意觀察餐廳的衛(wèi)生許可證、餐具消毒等情況。避免在衛(wèi)生條件不明的攤點購買食物。
(三)環(huán)境衛(wèi)生
1.良好的環(huán)境衛(wèi)生是預(yù)防消化道傳染病的基礎(chǔ),特別是垃圾和污水處理:
(1)妥善處理糞便:使用廁所,并確保沖水設(shè)施正常工作。糞便應(yīng)進入化糞池或污水處理系統(tǒng)。嚴禁隨地便溺。
(2)生活污水處理:家庭應(yīng)設(shè)置污水管道,接入市政污水系統(tǒng)或建設(shè)化糞池。確保污水排放不直接污染飲用水源或食物來源區(qū)域。
(3)垃圾處理:生活垃圾應(yīng)袋裝化,并投入有蓋的垃圾桶內(nèi)。廚余垃圾應(yīng)單獨收集,可堆肥處理(需遠離飲用水源和居住區(qū))或投入專用垃圾收集點。醫(yī)療廢物(如使用過的棉簽、手套等)必須按照規(guī)定進行收集、消毒和處置,防止環(huán)境污染。
(4)防蚊蠅:消除蚊、蠅滋生環(huán)境,如清理積水、使用紗窗、滅蚊燈等。蚊、蠅是傳播某些消化道病原體的媒介。
五、綜合預(yù)防措施
除了針對特定傳播途徑的措施,還有一些綜合性的預(yù)防技巧能夠有效提升傳染病防控能力。
(一)疫苗接種
1.疫苗接種是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段之一,通過激發(fā)人體免疫力,降低感染后發(fā)病或傳播的風險:
(1)按照推薦程序接種:遵循衛(wèi)生部門或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)的建議,按時、按程序完成相關(guān)疫苗的接種。常見的疫苗包括流感疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、甲肝疫苗、輪狀病毒疫苗、肺炎球菌疫苗等。即使某些傳染病無法徹底消滅,接種疫苗也能顯著降低個人和群體的發(fā)病風險。
(2)醫(yī)療機構(gòu)的作用:醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔起宣傳和接種的責任,向公眾普及疫苗知識,解答疑問,提供便捷的接種服務(wù),特別要關(guān)注高風險人群(如老年人、嬰幼兒、免疫力低下者)的疫苗接種工作。
(二)健康監(jiān)測
1.及時發(fā)現(xiàn)和隔離傳染病人,是控制傳染病傳播的重要環(huán)節(jié):
(1)自我監(jiān)測與癥狀報告:了解自身健康狀況,注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、皮疹、嘔吐等傳染病常見癥狀。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)主動減少外出,避免乘坐公共交通工具,及時就醫(yī)并告知醫(yī)生自己的旅行史、接觸史,配合醫(yī)生進行診斷和必要的隔離。
(2)體溫監(jiān)測:在傳染病高發(fā)期或特定場所(如醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院),對進入人員進行體溫檢測是早期發(fā)現(xiàn)發(fā)熱癥狀的常用方法。體溫計應(yīng)一人一用或嚴格消毒。
(3)隔離與檢疫:對于確診或疑似傳染病患者,應(yīng)按照醫(yī)囑或相關(guān)規(guī)定進行居家隔離或醫(yī)院隔離,避免與健康人接觸,特別是老人、兒童和免疫力低下人群。同時,對密切接觸者進行追蹤和管理(如醫(yī)學(xué)觀察),防止疫情擴散。
(三)知識普及
1.提高公眾的傳染病預(yù)防意識和能力是防控工作的重要基礎(chǔ):
(1)宣傳渠道:利用社區(qū)公告欄、宣傳冊、網(wǎng)絡(luò)平臺、社交媒體、健康講座等多種渠道,發(fā)布傳染病預(yù)防知識。
(2)宣傳內(nèi)容:重點普及傳播途徑、主要癥狀、預(yù)防措施(如洗手、戴口罩、接種疫苗、安全飲食飲水)、出現(xiàn)癥狀后的應(yīng)對方法、隔離的重要性等。內(nèi)容應(yīng)科學(xué)、準確、通俗易懂。
(3)教育對象:面向所有公眾,特別是兒童、學(xué)生、老年人、流動人口等重點人群,開展有針對性的健康教育。鼓勵家庭、學(xué)校、社區(qū)共同參與,形成良好的衛(wèi)生習慣和健康生活方式。制作圖文并茂、簡單明了的宣傳材料,如漫畫、折頁、短視頻等,提高信息傳播效果。
一、傳染病傳播途徑控制概述
傳染病是指能夠在人與人之間、人與動物之間傳播的疾病,其傳播途徑主要包括空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、血液傳播等。有效的傳播途徑控制是預(yù)防傳染病流行的關(guān)鍵措施。本指南旨在提供科學(xué)、實用的控制技巧,幫助個人和機構(gòu)降低傳染病傳播風險。
二、空氣傳播傳染病的控制技巧
空氣傳播傳染病主要通過呼吸道飛沫或氣溶膠在空氣中傳播,如流感、麻疹等??刂拼祟悅魅静⌒璨扇∫韵麓胧?/p>
(一)通風與空氣消毒
1.保持室內(nèi)空氣流通,每日至少開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。
2.在人員密集場所或封閉空間,可使用空氣凈化器或負離子發(fā)生器進行空氣消毒,確保設(shè)備定期更換濾網(wǎng)。
3.醫(yī)療機構(gòu)可使用紫外線燈進行空氣消毒,但需注意人員回避。
(二)佩戴口罩
1.佩戴合規(guī)的醫(yī)用外科口罩或N95口罩,確保完全覆蓋口鼻和下巴。
2.一次性口罩使用時間不宜超過4小時,重復(fù)使用可能導(dǎo)致病毒殘留。
3.佩戴前后的手部需使用消毒液或肥皂清洗。
(三)減少聚集活動
1.避免在室內(nèi)舉行大型集會,如需舉辦,應(yīng)控制人數(shù)并加強通風。
2.推廣線上會議或遠程辦公,減少不必要的人員接觸。
三、接觸傳播傳染病的控制技巧
接觸傳播傳染病主要通過直接接觸(如握手)或間接接觸(如觸摸被污染物品)傳播,如手足口病、諾如病毒感染等??刂拼胧┌ǎ?/p>
(一)手部衛(wèi)生
1.使用肥皂和流動水洗手,揉搓時間不少于20秒。
2.在手部未接觸水源時,可使用含70%-75%酒精的免洗手消毒液。
3.醫(yī)療人員操作前后需嚴格手消毒,避免交叉感染。
(二)物體表面消毒
1.對門把手、電梯按鈕、手機等高頻接觸物品,每日使用75%酒精或含氯消毒液擦拭。
2.垃圾桶應(yīng)加蓋,并及時清理,避免病毒滋生。
(三)個人防護
1.避免共用個人物品,如毛巾、餐具等。
2.在公共場所使用一次性手套或紙巾觸碰公共設(shè)施。
四、消化道傳播傳染病的控制技巧
消化道傳播傳染病如霍亂、傷寒等,主要通過污染的水源、食物傳播??刂埔c如下:
(一)飲用水安全
1.使用自來水前,可煮沸5-10分鐘消毒。
2.自備水源需定期檢測,確保水質(zhì)達標。
3.避免飲用生水或未消毒的牛奶。
(二)食品安全
1.食材處理前,需用流動水清洗,生熟分開。
2.烹飪食物時,確保中心溫度達到75℃以上。
3.外出就餐時選擇衛(wèi)生許可合格的餐廳。
(三)環(huán)境衛(wèi)生
1.妥善處理排泄物,避免污染水源。
2.定期清理生活污水,防止蚊蟲滋生。
五、綜合預(yù)防措施
(一)疫苗接種
1.按照國家推薦程序接種相關(guān)疫苗,如流感疫苗、乙肝疫苗等。
2.醫(yī)療機構(gòu)需定期開展疫苗接種宣傳,提高人群覆蓋率。
(二)健康監(jiān)測
1.出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,及時就醫(yī)并隔離觀察。
2.傳染病高發(fā)期,可每日監(jiān)測體溫,發(fā)現(xiàn)異常立即報告。
(三)知識普及
1.通過社區(qū)宣傳、學(xué)校教育等方式,普及傳染病預(yù)防知識。
2.制作圖文并茂的宣傳手冊,提高公眾的防護意識。
一、傳染病傳播途徑控制概述
傳染病是指能夠在人與人之間、人與動物之間傳播的疾病,其傳播途徑主要包括空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、血液傳播等。有效的傳播途徑控制是預(yù)防傳染病流行的關(guān)鍵措施。本指南旨在提供科學(xué)、實用的控制技巧,幫助個人和機構(gòu)降低傳染病傳播風險。重點在于理解不同傳播途徑的特點,并采取針對性的預(yù)防措施,從而打斷傳播鏈。這不僅有助于保護個體健康,也有助于維護群體福祉和正常的社會秩序。以下將從多個方面詳細闡述具體的控制技巧。
二、空氣傳播傳染病的控制技巧
空氣傳播傳染病主要通過呼吸道飛沫(咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生,直徑較大,可短距離傳播)或氣溶膠(直徑較小,可遠距離傳播,懸浮時間長)在空氣中傳播,如流感、麻疹、結(jié)核病、新冠病毒(部分變異株)等??刂拼祟悅魅静⌒璨扇【C合性措施,重點在于減少病毒在空氣中的濃度和傳播距離,以及阻斷吸入途徑。
(一)通風與空氣消毒
1.保持室內(nèi)空氣流通是預(yù)防空氣傳播傳染病最基本也是最有效的方法之一。流動的空氣可以將室內(nèi)被污染的空氣稀釋并帶走。具體操作建議:
(1)在室外天氣適宜(氣溫、空氣質(zhì)量允許)的情況下,應(yīng)優(yōu)先選擇自然通風。每日至少開窗通風2-3次,每次通風時間不少于30分鐘,形成“換氣”效果,即打開相鄰房間的門窗,形成空氣對流。
(2)對于無法進行自然通風的場所(如高層建筑、地下室、密閉空調(diào)房間),應(yīng)確保機械通風系統(tǒng)(空調(diào)系統(tǒng))正常運行,并定期清潔和維護通風設(shè)備,特別是濾網(wǎng),以減少系統(tǒng)自身成為污染源的可能性。根據(jù)場所類型和人員密度,可適當增加新風量。
2.空氣消毒旨在直接殺滅空氣中懸浮的病原體。常用方法包括:
(1)使用空氣凈化器:選擇具有高效微粒空氣(HEPA)濾網(wǎng)和合適CADR(潔凈空氣輸出比率)值的空氣凈化器。HEPA濾網(wǎng)能有效過濾掉直徑0.3微米以上的顆粒物,包括大部分病原體。CADR值越高,凈化效率越快。使用時,應(yīng)將凈化器放置在人員活動區(qū)域,并定期根據(jù)產(chǎn)品說明更換濾網(wǎng),否則凈化效果會下降。
(2)使用負離子發(fā)生器:負離子能夠使空氣中的微粒(包括病原體)聚集沉降,從而降低空氣中微生物的濃度。使用時需注意設(shè)備的適用環(huán)境和安全操作規(guī)程,避免在高濕度環(huán)境或?qū)δ承┤巳海ㄈ缦颊撸┊a(chǎn)生不適。
(3)紫外線燈消毒:紫外線(特別是UV-C波段)具有殺菌作用,可以用于空氣消毒或物體表面消毒。進行空氣消毒時,通常需要關(guān)閉門窗,讓紫外線燈照射整個空間一段時間(如30-60分鐘),期間人員必須撤離。注意紫外線對人體皮膚和眼睛有傷害,消毒后空間內(nèi)不應(yīng)立即有人進入。醫(yī)療機構(gòu)等對紫外線要求較高的場所,會配備專門的紫外線消毒燈管和計時器。
(二)佩戴口罩
1.佩戴口罩是保護自己和他人免受空氣傳播疾病感染的重要物理屏障。選擇和佩戴口罩需注意:
(1)選擇合規(guī)的口罩類型:對于個人防護,醫(yī)用外科口罩是常用的選擇,能有效阻擋飛沫傳播。在更高防護需求下(如醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)、疫情高發(fā)期、近距離接觸病人),可考慮使用N95、KN95或FFP2級別的防護口罩,這類口罩對非油性顆粒物的過濾效率更高。確??谡滞耆采w口、鼻和下巴,鼻夾要壓緊,避免空氣從側(cè)邊泄漏。
(2)正確佩戴與調(diào)整:佩戴口罩前后的手部必須徹底清潔。佩戴時,先解開系帶,將口罩有鼻夾的一側(cè)朝上,覆蓋口鼻,壓緊鼻夾,系好耳掛或系帶。調(diào)整口罩邊緣,確保密合。
(3)使用時限與管理:一次性醫(yī)用外科口罩建議連續(xù)使用4小時,或當口罩潮濕、污染(如被呼吸道分泌物沾濕)、變形時立即更換。重復(fù)使用同一只口罩存在病毒殘留風險,不建議常規(guī)操作。防護口罩根據(jù)產(chǎn)品說明使用,注意觀察是否達到建議使用時間或更換周期。使用過的口罩應(yīng)妥善處理,放入有袋子的垃圾桶內(nèi),避免直接丟棄在公共區(qū)域造成二次污染。
(4)佩戴后的手部清潔:摘下口罩后,用清潔的紙巾或肘部遮擋口鼻,然后立即徹底洗手。
(三)減少聚集活動
1.病毒在人群密集、空氣不流通的環(huán)境中更容易傳播。因此,減少非必要的聚集活動是重要的控制手段:
(1)調(diào)整行為習慣:在傳染病高發(fā)期,盡量減少前往人群擁擠的公共場所,如商場、影院、車站、擁擠的公共交通工具等。如果必須前往,應(yīng)佩戴口罩并保持社交距離。
(2)推廣替代方案:鼓勵采用線上會議、遠程教育、線上購物、無接觸服務(wù)(如自助點餐、快遞柜)等方式,減少面對面接觸和實體聚集。
(3)舉辦活動時的防護:若確需舉辦會議、活動或宗教/社交聚會,應(yīng)嚴格控制人數(shù),確保場所通風良好,提供口罩、消毒設(shè)施,并引導(dǎo)參與者遵守防疫規(guī)定(如掃碼、測溫、保持距離)。
三、接觸傳播傳染病的控制技巧
接觸傳播傳染病主要通過直接接觸(如握手、擁抱、親吻等)感染健康人,或間接接觸(觸摸被病原體污染的物體表面,然后觸摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位)傳播,如手足口病、諾如病毒感染性腹瀉、猩紅熱、甲型肝炎(部分)等。控制重點在于中斷“傳染源-媒介-易感者”這條接觸鏈中的媒介環(huán)節(jié)。
(一)手部衛(wèi)生
1.手是傳播接觸性疾病最主要的“媒介”。保持手部清潔能夠有效阻止病原體通過手部接觸進行傳播。具體操作方法包括:
(1)使用肥皂和流動水洗手:這是最基礎(chǔ)且有效的方法。在手部有明顯污垢或接觸污物后必須使用。揉搓步驟至關(guān)重要:取足量肥皂,使雙手充分起泡,按照“內(nèi)外夾弓大指立掌心互轉(zhuǎn)”的順序,認真揉搓所有手部皮膚,包括手指縫、指尖、指關(guān)節(jié)、掌心、手背,持續(xù)揉搓時間不少于20秒。然后用流動水徹底沖凈雙手,并用干凈毛巾或一次性紙巾擦干。
(2)使用含酒精的免洗手消毒液:在沒有流動水洗手條件的場合(如外出時、辦公室、交通工具上),可使用含70%-75%酒精的免洗手消毒液。取適量(通常建議覆蓋整個手部表面)于掌心,嚴格按照產(chǎn)品說明,揉搓直至消毒液完全干燥。注意,消毒液不能替代洗手,尤其是在手部有明顯臟污時。
(3)醫(yī)療場景下的手衛(wèi)生:醫(yī)護人員在與患者接觸前后、無菌操作前后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等關(guān)鍵時刻,必須嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,通常包括洗手或手消毒,并可能需要穿戴手套。
(二)物體表面消毒
1.病原體可能附著在門把手、電梯按鈕、樓梯扶手、手機、鍵盤、公共餐具、桌面等高頻接觸的物體表面,通過手部接觸造成傳播。對這些表面進行消毒能有效減少間接接觸傳播風險:
(1)選擇合適的消毒劑:常用消毒劑包括含氯消毒液(如84消毒液,需按說明稀釋)、75%酒精、季銨鹽類消毒劑等。選擇時需考慮消毒對象的材質(zhì)(如金屬、塑料、玻璃、織物),避免使用腐蝕性強的消毒劑損壞物品。對于家用,75%酒精和稀釋后的含氯消毒液較為常用。
(2)正確稀釋與使用:嚴格按照消毒劑說明書進行稀釋,濃度過高可能損壞物體或?qū)θ梭w有害,濃度過低則達不到消毒效果。使用時,用噴霧器均勻噴灑或用抹布蘸取適量消毒液擦拭表面。確保消毒劑作用足夠時間(通常為幾分鐘到十幾分鐘,具體參考產(chǎn)品說明)。
(3)消毒頻率與重點:日常情況下,對門把手、手機、鑰匙等個人高頻接觸物品,建議每日至少消毒1-2次。在疫情高發(fā)期或家中有感染者時,增加消毒頻率,并特別關(guān)注共用物品和頻繁接觸的公共設(shè)施表面。消毒后無需立即用清潔劑擦洗,除非消毒劑有特殊要求或氣味令人不適。
(4)垃圾處理:及時清理垃圾,特別是含有體液或嘔吐物的垃圾,并使用垃圾袋包裹好,扎緊袋口后再進行表面消毒處理。處理完垃圾后徹底洗手。
(三)個人防護
1.除了手衛(wèi)生和物體表面消毒,個人在行為上采取措施也能有效減少接觸傳播:
(1)避免共用個人物品:毛巾、牙刷、餐具、水杯、手機等個人物品應(yīng)專人專用,不與他人混用,以避免交叉感染。
(2)使用一次性物品或紙巾:在公共場所接觸門把手、電梯按鈕等時,可以使用一次性手套、紙巾或肘部遮擋。使用后的紙巾應(yīng)立即丟棄到有蓋的垃圾桶內(nèi)。
(3)注意咳嗽和打噴嚏禮儀:咳嗽或打噴嚏時,用紙巾捂住口鼻,或用手肘彎曲處的衣物遮擋,避免用手直接遮擋。使用過的紙巾立即丟棄并洗手。
(4)保持社交距離:在排隊、乘坐交通工具或與他人交談時,盡量保持一定的距離(通常建議1米以上),減少近距離接觸。
四、消化道傳播傳染病的控制技巧
消化道傳播傳染病如霍亂、傷寒、甲型肝炎、諾如病毒感染性腹瀉、輪狀病毒感染等,主要通過受污染的水源、食物、物品(如餐具、手)傳播。病原體進入消化道后引起發(fā)病??刂拼胧┬鑷@切斷“水源-食物-手-口”這條傳播路徑展開。
(一)飲用水安全
1.飲用水是消化道傳染病傳播的重要環(huán)節(jié),確保飲水安全至關(guān)重要:
(1)使用安全的水源:優(yōu)先飲用符合衛(wèi)生標準的自來水。如果對自來水水質(zhì)有疑慮,應(yīng)將其燒開飲用。燒開后煮沸5-10分鐘可以有效殺滅大多數(shù)病原體。
(2)自備水源的管理:對于使用井水、泉水等自備水源的家庭或單位,應(yīng)定期進行水質(zhì)檢測(可自行購買簡易測試劑或委托專業(yè)機構(gòu)檢測),確保不含有害微生物。水源地應(yīng)保持清潔,定期清洗和維護水泵。
(3)避免飲用生水:不要直接飲用河、湖、溪流等自然水源的水,即使看起來清澈。不使用生水制作飲料、水果沙拉或清洗食物。
(4)飲用水儲存:儲存飲用水的容器應(yīng)清潔、干燥、密封。定期清洗容器,避免細菌滋生。桶裝水開封后應(yīng)盡快飲用完畢,或冷藏保存,并注意防止二次污染。
(二)食品安全
1.食物是消化道傳染病的重要媒介,從食材采購、儲存、加工到食用的全過程都需要嚴格控制:
(1)食材采購與檢查:選擇正規(guī)、衛(wèi)生的渠道購買食材。購買前檢查食材是否新鮮、有無異味、包裝是否完好。生食和熟食應(yīng)分開購買或存放。
(2)食材清洗:所有生吃的蔬菜水果應(yīng)徹底清洗,可以使用流動水和肥皂/洗手液清洗,或使用專用果蔬清潔劑。清洗時避免交叉污染(即先洗蔬菜再洗水果)。
(3)食材儲存:生食和熟食應(yīng)分開存放,避免生食污染熟食。冰箱內(nèi)可使用保鮮盒或保鮮膜分隔存放。肉類、海鮮等易腐食品應(yīng)冷藏或冷凍保存,溫度應(yīng)保持在4℃以下或-18℃以下。
(4)烹飪過程:
StepbyStep:
a.處理食材前后、處理生食和熟食之間、接觸污物后,必須徹底洗手。
b.刀具、砧板應(yīng)生熟分開使用,并及時清洗消毒。可以使用消毒液浸泡或高溫蒸汽消毒。
c.烹飪食物要徹底煮熟燒透,特別是肉、禽、蛋和海鮮類,確保中心溫度達到75℃以上,以殺滅大部分致病菌。
d.食物儲存時應(yīng)覆蓋,防止蒼蠅、蟑螂等昆蟲叮爬污染。
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