2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——兒科護(hù)理倫理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、某患兒，8歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病住院化療，近期出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制，導(dǎo)致反復(fù)感染?；純呵榫w低落，拒絕配合治療。其父母表示理解并支持治療，但希望護(hù)士能“多關(guān)照”一些，避免不必要的檢查和痛苦。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.積極與患兒溝通，了解其拒絕配合的原因，并耐心解釋治療方案的重要性及必要性。B.只需與患兒父母溝通，由父母說(shuō)服患兒配合治療。C.向醫(yī)生報(bào)告患兒情況，建議調(diào)整治療方案。D.尊重患兒父母的意見(jiàn)，減少對(duì)患兒的檢查和護(hù)理操作。E.忽略患兒的情緒，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行治療。二、患兒，5歲，因意外導(dǎo)致右leg骨折，需進(jìn)行石膏固定。在固定過(guò)程中，患兒因疼痛和不舒適而哭鬧不止。護(hù)士在協(xié)助固定和安撫患兒時(shí)，應(yīng)注意遵循哪項(xiàng)倫理原則？A.不傷害原則B.有利原則C.公正原則D.尊重自主原則E.患者利益至上原則三、一位年輕的母親因工作壓力大，對(duì)新生兒黃疸的護(hù)理感到焦慮和無(wú)力。她向護(hù)士抱怨：“我什么都不知道，感覺(jué)照顧這個(gè)孩子好難，我是不是不適合當(dāng)媽媽？”護(hù)士在回應(yīng)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)體現(xiàn)哪項(xiàng)倫理要求？A.保護(hù)患者的隱私，不泄露其焦慮情緒。B.強(qiáng)調(diào)母親的責(zé)任，指出其做得不夠的地方。C.耐心傾聽(tīng)，表達(dá)共情，并提供實(shí)際可行的支持和指導(dǎo)。D.告知母親，照顧新生兒是非常困難和辛苦的，讓她要有心理準(zhǔn)備。E.建議母親尋求家人或朋友幫助，減輕自己的負(fù)擔(dān)。四、患兒，10歲，因慢性疾病需要長(zhǎng)期服藥。每次服藥時(shí)，患兒都表現(xiàn)出明顯的抵觸情緒，甚至試圖藏藥或吐藥。家長(zhǎng)每次都嚴(yán)厲訓(xùn)斥患兒，并強(qiáng)迫其服藥。護(hù)士在參與患兒的服藥管理時(shí)，應(yīng)注意到的主要倫理問(wèn)題是？A.患者用藥的保密問(wèn)題B.家長(zhǎng)對(duì)患兒的知情同意權(quán)C.患者自主權(quán)與家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)權(quán)之間的沖突D.醫(yī)生處方權(quán)的合法性E.藥物的安全性問(wèn)題五、在兒科病房，一名護(hù)士負(fù)責(zé)多名患兒，其中一名病情危重的患兒需要持續(xù)監(jiān)護(hù)。此時(shí)，另一名非該護(hù)士負(fù)責(zé)的患兒突然出現(xiàn)異常情況。護(hù)士在處理這一突發(fā)狀況時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.完成當(dāng)前所有護(hù)理任務(wù)，再處理危重患兒。B.立即放棄所有其他工作，只搶救危重患兒。C.根據(jù)患兒的病情嚴(yán)重程度和潛在風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)行優(yōu)先排序，并尋求幫助。D.只關(guān)注自己負(fù)責(zé)的患兒，將其他情況匯報(bào)給醫(yī)生。E.讓家屬自行處理，自己只負(fù)責(zé)危重患兒。六、患兒，3歲，因發(fā)熱、咳嗽就診。家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生的診斷表示懷疑，并要求醫(yī)生進(jìn)行全套檢查以明確病因。醫(yī)生解釋了目前的檢查方案已是最佳選擇，但家長(zhǎng)仍堅(jiān)持己見(jiàn)。此時(shí)，護(hù)士在醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通時(shí)，可以起到的作用是？A.建議醫(yī)生完全按照家長(zhǎng)的要求進(jìn)行檢查。B.建議醫(yī)生與家長(zhǎng)爭(zhēng)吵，以表明醫(yī)生的專業(yè)性。C.協(xié)助醫(yī)生向家長(zhǎng)解釋檢查的必要性和方案的科學(xué)依據(jù)。D.告知家長(zhǎng)，醫(yī)生的意見(jiàn)是最終決定，無(wú)需進(jìn)一步溝通。E.代替醫(yī)生做出診斷和檢查決定。七、患兒，6歲，在住院期間，護(hù)士為其提供了良好的護(hù)理和關(guān)懷，建立了良好的護(hù)患關(guān)系。患兒出院時(shí)，向護(hù)士贈(zèng)送了一封充滿感激之情的感謝信。護(hù)士收到信后，正確的處理方式是？A.將感謝信內(nèi)容匿名透露給其他同事，以示表?yè)P(yáng)。B.將感謝信內(nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)給醫(yī)院管理部門(mén)，爭(zhēng)取表彰。C.將感謝信妥善保管，作為個(gè)人工作記錄。D.將感謝信內(nèi)容用于個(gè)人宣傳或教學(xué)材料。E.將感謝信展示在病房公開(kāi)區(qū)域，供其他患者和家長(zhǎng)觀看。八、一名護(hù)士在為患兒進(jìn)行操作前，向其父母詳細(xì)解釋了操作流程、目的和可能的不適，并征得了他們的同意。但在操作過(guò)程中，患兒因疼痛哭鬧，護(hù)士感到緊張，操作不夠熟練，導(dǎo)致患兒體驗(yàn)不佳。事后，護(hù)士應(yīng)如何反思和改進(jìn)？A.認(rèn)為操作前已獲得同意，過(guò)程中的不適是難免的。B.告知同事，這次操作效果不好，需要換更有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。C.反思自己在溝通過(guò)程是否充分，是否未能有效管理患兒的疼痛預(yù)期，并在后續(xù)操作中改進(jìn)溝通技巧和疼痛管理方法。D.認(rèn)為患兒哭鬧是正常的反應(yīng)，無(wú)需過(guò)多關(guān)注。E.將責(zé)任推給設(shè)備或環(huán)境因素，減輕自己的心理負(fù)擔(dān)。九、醫(yī)院規(guī)定，對(duì)住院患兒進(jìn)行各項(xiàng)操作前均需進(jìn)行身份核對(duì)。在一次緊急搶救中，時(shí)間緊迫，護(hù)士主要核對(duì)患兒的姓名，而忽略了核對(duì)其他信息（如出生日期、床號(hào)等）。搶救成功后，護(hù)士應(yīng)認(rèn)識(shí)到此舉存在的倫理風(fēng)險(xiǎn)是什么？A.可能導(dǎo)致治療錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)，侵犯患者安全權(quán)。B.可能泄露患者隱私信息。C.可能違反醫(yī)院的規(guī)章制度，受到紀(jì)律處分。D.可能增加患者的醫(yī)療費(fèi)用。E.可能影響醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)。十、患兒，1歲，因患有罕見(jiàn)病，需要特殊的飲食和護(hù)理。其家庭經(jīng)濟(jì)困難，難以負(fù)擔(dān)高昂的治療和護(hù)理費(fèi)用。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí)，除了提供專業(yè)的護(hù)理外，還應(yīng)注意？A.只關(guān)注患兒的生理需求，忽略其心理社會(huì)需求。B.建議患兒家庭放棄治療，以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。C.在尊重患兒家庭意愿的前提下，盡可能提供經(jīng)濟(jì)信息和援助資源的信息。D.對(duì)患兒家庭的經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行評(píng)判，并表明自己的態(tài)度。E.將患兒家庭的經(jīng)濟(jì)困難情況隨意向他人透露。十一、患兒，4歲，在病房?jī)?nèi)與其他患兒玩耍時(shí)，不慎將玩具弄壞了。其家長(zhǎng)非常生氣，不僅責(zé)罵了孩子，還當(dāng)著其他患兒的面進(jìn)行體罰。護(hù)士看到此情景，應(yīng)采取什么行動(dòng)？A.視為家長(zhǎng)的個(gè)人事務(wù)，不予干涉。B.建議其他家長(zhǎng)也對(duì)孩子進(jìn)行體罰，以示教育。C.上前制止家長(zhǎng)的行為，并向其解釋體罰的危害以及正確的兒童教育方法。D.私下告誡其他家長(zhǎng)不要學(xué)習(xí)該家長(zhǎng)的行為。E.只關(guān)注自己負(fù)責(zé)的患兒，避免卷入家長(zhǎng)間的矛盾。十二、護(hù)士小王，在兒科病房工作多年，經(jīng)驗(yàn)豐富。她發(fā)現(xiàn)新護(hù)士小李在護(hù)理患兒時(shí)，有時(shí)會(huì)因溝通不足導(dǎo)致患兒和家長(zhǎng)產(chǎn)生不滿情緒。小王應(yīng)如何幫助小李？A.在背后議論小李的不足，影響其聲譽(yù)。B.直接批評(píng)小李，讓她感到難堪。C.私下提醒小李注意溝通方式，分享自己成功的溝通經(jīng)驗(yàn)。D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)告發(fā)小李的不足，要求更換人員。E.讓小李獨(dú)自處理復(fù)雜的護(hù)患溝通問(wèn)題，鍛煉其能力。十三、患兒，8歲，因慢性疾病需要長(zhǎng)期多次往返醫(yī)院就診?；純簩?duì)醫(yī)院環(huán)境產(chǎn)生了恐懼和焦慮，每次來(lái)院都表現(xiàn)為緊張、抵觸。護(hù)士在長(zhǎng)期護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的倫理問(wèn)題是？A.患者的隱私保護(hù)B.患者的知情同意權(quán)C.患者的情緒支持和心理護(hù)理，幫助其建立積極的治療心態(tài)D.醫(yī)療費(fèi)用的合理性E.患者的社會(huì)關(guān)系維護(hù)十四、在一次兒科病例討論會(huì)上，關(guān)于某患兒的治療方案，醫(yī)生與幾位資深護(hù)士存在不同意見(jiàn)。護(hù)士小張認(rèn)為自己的臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)芴峁└玫淖o(hù)理建議。在這種情況下，護(hù)士小張應(yīng)如何表達(dá)自己的觀點(diǎn)？A.在會(huì)議上公開(kāi)與醫(yī)生爭(zhēng)執(zhí)，維護(hù)自己的意見(jiàn)。B.暫時(shí)不表達(dá)意見(jiàn)，私下找醫(yī)生單獨(dú)溝通。C.在會(huì)議上尊重醫(yī)生的意見(jiàn)，但會(huì)后以書(shū)面形式提交自己的分析和建議。D.視醫(yī)生是否采納自己的意見(jiàn)，決定是否繼續(xù)提出建議。E.只關(guān)注執(zhí)行醫(yī)生的決定，不參與討論。十五、患兒，5歲，在住院期間，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其父母存在過(guò)度保護(hù)的行為，例如，不允許患兒自己進(jìn)食、過(guò)度限制其活動(dòng)范圍、對(duì)所有醫(yī)療操作都表現(xiàn)出過(guò)度焦慮等。這種行為可能對(duì)患兒的康復(fù)和成長(zhǎng)產(chǎn)生哪些潛在的倫理影響？A.可能增強(qiáng)患兒的自我保護(hù)意識(shí)。B.可能限制患兒的獨(dú)立性發(fā)展和自主能力的培養(yǎng)。C.可能減輕患兒的住院焦慮。D.可能促進(jìn)患兒更快地適應(yīng)社會(huì)生活。E.可能完全不影響患兒的身心健康。試卷答案一、A解析：護(hù)士應(yīng)首先與患兒溝通，理解其拒絕配合的原因（尊重自主原則），并耐心解釋治療的重要性及必要性，幫助患兒建立治療信心。同時(shí)，也要與家長(zhǎng)溝通，爭(zhēng)取家長(zhǎng)的理解與配合，但最終決策需考慮患兒的意愿和年齡特點(diǎn)。二、A解析：護(hù)士在協(xié)助固定石膏過(guò)程中，應(yīng)注意減輕患兒的疼痛和不舒適，避免因操作不當(dāng)或溝通不足造成二次傷害，這直接體現(xiàn)了不傷害原則。三、C解析：護(hù)士面對(duì)焦慮的母親，應(yīng)首先耐心傾聽(tīng)，表達(dá)共情和理解（人文關(guān)懷），然后提供實(shí)際、可行的支持和指導(dǎo)，幫助母親掌握護(hù)理技巧，增強(qiáng)信心。這體現(xiàn)了尊重、有利和關(guān)懷的倫理要求。四、C解析：該情境的核心倫理問(wèn)題是患兒（雖然年幼，但在決策中有一定自主權(quán)）的自主意愿與家長(zhǎng)基于監(jiān)護(hù)權(quán)而做出的決定之間的沖突。強(qiáng)迫服藥可能損害患兒的自主權(quán)和尊嚴(yán)。五、C解析：護(hù)士在多重任務(wù)中，應(yīng)依據(jù)情況的緊急程度和風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行排序（有利原則），優(yōu)先處理危重狀況，并在必要時(shí)尋求同事或上級(jí)的幫助，確保患者安全。六、C解析：護(hù)士可以作為醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通的橋梁，協(xié)助醫(yī)生解釋檢查的必要性、方案的科學(xué)依據(jù)，幫助家長(zhǎng)理解醫(yī)生的判斷，促進(jìn)達(dá)成共識(shí)，尊重患者的知情同意權(quán)。七、C解析：感謝信是患者的個(gè)人情感表達(dá)，應(yīng)予以尊重和保密。護(hù)士應(yīng)將其妥善保管，作為個(gè)人工作成就的記錄，但不得隨意公開(kāi)或用于商業(yè)或其他非個(gè)人目的。八、C解析：護(hù)士應(yīng)反思操作前溝通是否充分，是否有效管理了患兒的疼痛預(yù)期，并在后續(xù)工作中改進(jìn)溝通技巧和疼痛評(píng)估與管理能力，以更好地踐行有利和不傷害原則。九、A解析：在緊急情況下忽略核對(duì)所有信息存在導(dǎo)致治療對(duì)象錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重侵犯患者的安全權(quán)，是最主要的倫理風(fēng)險(xiǎn)。身份核對(duì)的目的是保障患者安全。十、C解析：護(hù)士在提供專業(yè)護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)關(guān)注患兒的整體需求，并在尊重家庭意愿的前提下，盡可能提供有關(guān)經(jīng)濟(jì)援助、社會(huì)資源的信息，幫助家庭克服困難，體現(xiàn)有利原則。十一、C解析：護(hù)士有責(zé)任保護(hù)兒童免受虐待，當(dāng)目睹體罰時(shí)，應(yīng)制止不當(dāng)行為，并向家長(zhǎng)解釋體罰的危害及科學(xué)的兒童教育方法，維護(hù)兒童的尊嚴(yán)和權(quán)利。十二、C解析：資深護(hù)士應(yīng)通過(guò)分享經(jīng)驗(yàn)、耐心指導(dǎo)的方式幫助新護(hù)士成長(zhǎng)，私下提醒并分享成功案例，是友善且有效的幫助方式，體現(xiàn)了同事間的相互支持和職業(yè)精神的傳承。十三、C解析：長(zhǎng)期住院的患兒易