2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)核心考點(diǎn)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接生過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、子宮輪廓不清、血壓下降、心率加快，最可能的診斷是？A.胎膜早破B.軟產(chǎn)道裂傷C.產(chǎn)后出血D.子宮先兆破裂E.妊娠高血壓綜合征2.對(duì)于新生兒進(jìn)行足月新生兒疾病篩查，最主要的目的在于早期發(fā)現(xiàn)和管理哪種疾病？A.先天性心臟病B.營(yíng)養(yǎng)不良C.先天性甲狀腺功能減低癥D.苯丙酮尿癥E.巨幼細(xì)胞性貧血3.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行孕早期保健，最重要的措施是？A.強(qiáng)制休息，避免勞動(dòng)B.推薦富含雌激素的食品C.提供葉酸補(bǔ)充劑并指導(dǎo)其使用D.定期進(jìn)行婦科檢查E.禁止性生活4.6個(gè)月大的嬰兒，添加輔食時(shí)，以下哪種食物是合適的首先嘗試？A.雞湯B.整粒的米粒C.蒸熟的南瓜泥D.成人菜肴E.蜂蜜5.農(nóng)村兒童常見(jiàn)的腹瀉病，在非感染性因素中，最需要排除的是？A.飲用不潔水B.食物不耐受C.腸道菌群失調(diào)D.消化不良E.諾如病毒感染6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給農(nóng)村婦女宣傳避孕知識(shí)時(shí)，對(duì)于產(chǎn)后42天母乳喂養(yǎng)的婦女，哪種避孕方法相對(duì)禁忌？A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）B.避孕針C.避孕套D.皮下埋植劑E.安全期避孕7.發(fā)現(xiàn)1歲兒童明顯消瘦、面色蒼白、精神萎靡，初步懷疑營(yíng)養(yǎng)不良，最需要補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是？A.蛋白質(zhì)B.維生素AC.維生素CD.鈣E.鐵8.對(duì)于農(nóng)村地區(qū)的學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康檢查，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映其生長(zhǎng)發(fā)育狀況？A.心肺聽診B.身高和體重測(cè)量C.眼底檢查D.血壓測(cè)量E.肝功能檢查9.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話，某兒童家長(zhǎng)報(bào)告孩子突發(fā)高熱、呼吸困難、咳嗽加劇，懷疑重癥肺炎，首要的處理措施是？A.立即前往家中輸液治療B.告知家長(zhǎng)注意觀察，必要時(shí)再來(lái)就診C.詳細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行初步體格檢查，并建議立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院D.給予抗生素口服E.安慰家長(zhǎng)，無(wú)需特殊處理10.在農(nóng)村開展婦女病普查普治時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位婦女宮頸有接觸性出血，最應(yīng)建議其？A.口服止血藥B.定期復(fù)查觀察變化C.立即轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)院進(jìn)行宮頸癌篩查D.絕經(jīng)后無(wú)需處理E.繼續(xù)參加正常勞動(dòng)二、判斷題（請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的正誤）1.妊娠滿28周及以后出生的活產(chǎn)嬰兒，均應(yīng)視為足月產(chǎn)。（）2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗，是預(yù)防乙肝母嬰傳播最有效的措施之一。（）3.嬰幼兒添加輔食的原則是“少量、多次、由稀到稠、由細(xì)到粗”。（）4.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，在添加輔食后可以不再進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)鈣。（）5.農(nóng)村婦女在月經(jīng)期可以正常進(jìn)行冷水浴。（）6.發(fā)現(xiàn)兒童有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，除了營(yíng)養(yǎng)不良，還應(yīng)注意是否患有慢性疾病。（）7.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）是一種可逆的避孕方法，取出后生育能力可迅速恢復(fù)。（）8.對(duì)疑似艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)提供母嬰阻斷服務(wù)，預(yù)防新生兒感染。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理兒童腹瀉時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體補(bǔ)充，以防發(fā)生水中毒。（）10.對(duì)于農(nóng)村常見(jiàn)的陰道炎，可以自行購(gòu)買抗生素藥膏進(jìn)行治療。（）三、填空題（請(qǐng)將正確答案填入橫線上）1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后，陰道流血量超過(guò)________毫升，或失血速度極快，危及產(chǎn)婦生命。2.對(duì)新生兒進(jìn)行訪視，重點(diǎn)內(nèi)容包括觀察________、喂養(yǎng)情況、臍部情況、臀部護(hù)理以及新生兒疾病篩查結(jié)果追蹤等。3.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍、________和胸圍。4.識(shí)別兒童營(yíng)養(yǎng)不良，主要觀察其體重偏離同年齡、同性別正常兒童中位體重的________百分比，并結(jié)合身高、皮褶厚度等進(jìn)行綜合判斷。5.在農(nóng)村推廣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持________、________和________的原則。6.高危妊娠是指妊娠期間存在可能危及母嬰健康或?qū)е码y產(chǎn)的________因素。7.兒童計(jì)劃免疫是指按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，使用________對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防相應(yīng)傳染病。8.農(nóng)村婦女保健工作的重點(diǎn)是貫穿于生命各階段的________、________和________。9.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，應(yīng)立即采取________措施，并按規(guī)定向衛(wèi)生防疫部門報(bào)告。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在提供保健服務(wù)時(shí)，應(yīng)注重與農(nóng)村居民進(jìn)行________，提高其健康意識(shí)和自我保健能力。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理正常產(chǎn)程過(guò)程中需要重點(diǎn)觀察的maternal和fetal指標(biāo)。2.簡(jiǎn)述對(duì)農(nóng)村學(xué)齡兒童進(jìn)行健康管理的主要內(nèi)容和目的。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的四大主要病因。4.簡(jiǎn)述在農(nóng)村推廣母乳喂養(yǎng)的主要措施和意義。五、案例分析題1.張某，女，28歲，G1P0，停經(jīng)38周，在家分娩一活男嬰，新生兒出生體重3200克，出生后Apgar評(píng)分1分鐘7分，5分鐘9分。產(chǎn)婦產(chǎn)后出血不多，但有頭暈、心慌癥狀。新生兒出生后立即肌注乙肝疫苗，家長(zhǎng)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生上門進(jìn)行產(chǎn)后訪視和新生兒護(hù)理指導(dǎo)。請(qǐng)描述你上門訪視時(shí)需要重點(diǎn)檢查的新生兒內(nèi)容，并給出主要的產(chǎn)后家庭護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)。2.李某，男，3歲，農(nóng)民家庭，家長(zhǎng)反映孩子最近一直咳嗽，伴有發(fā)熱、流涕3天，精神尚可，食欲略有下降。鄉(xiāng)村醫(yī)生接診時(shí)，發(fā)現(xiàn)孩子體溫38.5℃，呼吸稍快，聽診雙肺呼吸音稍粗，有少量細(xì)濕啰音。請(qǐng)分析該患兒可能的診斷，并列出你將建議家長(zhǎng)采取的主要家庭護(hù)理措施和需要密切觀察的內(nèi)容。同時(shí)，說(shuō)明什么情況下需要立即帶患兒就醫(yī)或轉(zhuǎn)診。---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.E6.A7.E8.B9.C10.C二、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×三、填空題1.5002.一般情況（精神、面色）3.身高4.105.知情選擇、免費(fèi)提供、優(yōu)質(zhì)服務(wù)6.高危因素7.疫苗8.預(yù)防、保健、管理9.隔離10.有效溝通四、簡(jiǎn)答題1.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理正常產(chǎn)程過(guò)程中需要重點(diǎn)觀察的maternal指標(biāo)包括：宮縮強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間，宮口開大進(jìn)展，產(chǎn)婦的生命體征（血壓、脈搏、呼吸），有無(wú)陰道流血及量，有無(wú)頭暈、眼花、惡心等不適癥狀，膀胱充盈情況。fetal指標(biāo)包括：胎心音（頻率、有無(wú)雜音），胎位、胎先露下降程度，有無(wú)胎膜破裂及羊水性狀、量，胎動(dòng)情況。2.答：對(duì)農(nóng)村學(xué)齡兒童進(jìn)行健康管理的主要內(nèi)容包括：定期進(jìn)行體格檢查（測(cè)量身高、體重，評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育狀況），開展常見(jiàn)病（如齲齒、沙眼、貧血、傳染病）的預(yù)防與篩查，進(jìn)行健康教育（個(gè)人衛(wèi)生、用眼衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)膳食、體育鍛煉、心理健康等），監(jiān)測(cè)視力、體重指數(shù)等指標(biāo)。目的在于早期發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題，預(yù)防疾病發(fā)生，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)，提高農(nóng)村兒童整體健康水平。3.答：產(chǎn)后出血的四大主要病因是：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素（胎盤殘留、胎盤植入等）、凝血功能障礙。4.答：在農(nóng)村推廣母乳喂養(yǎng)的主要措施包括：加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬的健康教育，宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和重要性；創(chuàng)造支持性環(huán)境，鼓勵(lì)母嬰同室，早期開奶，按需哺乳；提供母乳喂養(yǎng)咨詢和指導(dǎo)，及時(shí)解決母乳喂養(yǎng)中遇到的問(wèn)題；對(duì)衛(wèi)生人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技能培訓(xùn)。意義在于母乳是嬰兒最理想的食物，能滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng)，具有天然免疫力，有助于母嬰感情交流，并能減少母親產(chǎn)后出血、遠(yuǎn)期患癌風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)節(jié)省家庭經(jīng)濟(jì)開支，有利于環(huán)境保護(hù)。五、案例分析題1.答：上門訪視時(shí)需要重點(diǎn)檢查的新生兒內(nèi)容：①一般情況：精神狀態(tài)、面色、呼吸、哭聲是否正常。②體溫：是否正常。③臍部：有無(wú)紅腫、滲液、異味。④外陰：女嬰有無(wú)陰道流血，男嬰陰囊是否水腫。⑤喂養(yǎng)情況：吸吮力、有無(wú)嗆奶、母乳喂養(yǎng)情況。⑥黃疸情況：皮膚和鞏膜有無(wú)黃染及其程度。⑦尿量：每日排尿次數(shù)是否正常。⑧Apgar評(píng)分復(fù)查。主要的產(chǎn)后家庭護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)：①保持室內(nèi)空氣流通，溫度適宜，避免寒冷和過(guò)熱。②保證母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)正確的哺乳姿勢(shì)和含接方法。③新生兒洗澡：水溫適宜，動(dòng)作輕柔，注意保護(hù)臍部。④臍部護(hù)理：保持清潔干燥，每日用75%酒精棉簽消毒。⑤新生兒撫觸：促進(jìn)皮膚感覺(jué)發(fā)育和消化。⑥觀察新生兒黃疸變化、體溫、呼吸、尿量等。⑦告知家長(zhǎng)新生兒疾病篩查的重要性及復(fù)查時(shí)間。⑧指導(dǎo)母親產(chǎn)后休息、飲食和營(yíng)養(yǎng)，觀察有無(wú)產(chǎn)后出血跡象。2.答：該患兒可能的診斷：急性支氣管炎或支氣管肺炎。分析依據(jù)：3歲兒童，有咳嗽、發(fā)熱、流涕等上呼吸道感染癥狀，伴有呼吸音粗和細(xì)濕啰音等肺部體征。需要建議家長(zhǎng)采取的主要家庭護(hù)理措施和需要密切觀察的內(nèi)容：①保證充足休息，多飲水。②保持室內(nèi)空氣新鮮，適當(dāng)通風(fēng)。③監(jiān)測(cè)體溫，發(fā)熱時(shí)遵醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。④鼓勵(lì)患兒多咳嗽、排痰。⑤觀察病情變化，特別是呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無(wú)呼吸困難（如鼻翼煽動(dòng)、三凹征）、口唇發(fā)紺、精神萎靡