2025年全國臨床實操中醫(yī)(中基中診中藥)綜合基礎(chǔ)知識考試題庫與答案一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分（一）單項選擇題1.中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)涵是（）A.人體是一個有機的整體B.自然界是一個整體C.時令、晨昏與人體陰陽相應(yīng)D.人體是一個有機整體，人與自然、社會環(huán)境相互統(tǒng)一答案：D。解析：中醫(yī)學(xué)整體觀念強調(diào)人體自身的整體性以及人與自然界、社會環(huán)境的統(tǒng)一性，故答案選D。2.下列哪項屬于陰的屬性（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.靜止的答案：D。解析：一般來說，凡是劇烈運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的，或?qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆屬于陰。所以靜止的屬于陰的屬性。3.“益火之源，以消陰翳”指的是（）A.陰病治陽B.陽病治陰C.熱者寒之D.寒者熱之答案：A。解析：“益火之源，以消陰翳”，即補陽以制陰，針對陽虛不能制陰而致陰寒偏盛的虛寒證，即陽虛陰盛，治當扶陽以抑陰，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。4.根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是（）A.培土生金法B.抑木扶土法C.培土制水法D.佐金平木法答案：A。解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。培土生金法是運用補脾益氣以達到補益肺氣的治法，是根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法。而抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法。5.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在（）A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機答案：C。解析：肺主一身之氣的生成，主要體現(xiàn)在肺參與宗氣的生成。肺吸入自然界的清氣，與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合，生成宗氣，宗氣積于胸中，上出喉嚨以司呼吸，貫通心脈以行氣血，從而推動和調(diào)節(jié)全身之氣的運行。（二）多項選擇題1.下列屬于五行相克關(guān)系傳變的是（）A.木旺乘土B.土虛木乘C.木火刑金D.水不涵木答案：ABC。解析：五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行相克關(guān)系的傳變包括相乘和相侮。木旺乘土、土虛木乘屬于相乘傳變；木火刑金屬于相侮傳變。而水不涵木是根據(jù)五行相生關(guān)系的異常，屬于母病及子，不屬于五行相克關(guān)系傳變。2.氣的運動形式包括（）A.升B.降C.出D.入答案：ABCD。解析：氣的運動稱為氣機，其基本形式為升、降、出、入。人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動，全賴于氣的升降出入運動。（三）簡答題1.簡述陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。答：陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）陰陽對立制約：自然界的一切事物和現(xiàn)象都存在著相互對立的陰陽兩個方面，如天地、晝夜、寒暑等。陰陽雙方相互制約，維持著事物的動態(tài)平衡。例如，夏季陽熱盛，但夏至以后陰氣漸生，以制約炎熱之陽；冬季陰寒盛，但冬至以后陽氣漸生，以制約嚴寒之陰。（2）陰陽互根互用：陰陽雙方相互依存，互為根本。陰依存于陽，陽依存于陰，每一方都以另一方的存在為自己存在的前提和條件。如人體的物質(zhì)屬陰，功能屬陽，物質(zhì)是功能的基礎(chǔ)，功能是物質(zhì)的表現(xiàn)，二者相互依存。同時，陰陽雙方還具有相互資生、促進和助長的關(guān)系，如“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”。（3）陰陽交感與互藏：陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合，即發(fā)生相摩相蕩、相互作用。陰陽互藏是指陰陽雙方中的任何一方都包含著另一方，即陰中有陽，陽中有陰。如人體五臟屬陰，但心、肺居于上部屬陽；六腑屬陽，但膽、胃、大腸等也有陰的特性。（4）陰陽消長：陰陽雙方不是靜止不變的，而是處于不斷的運動變化之中，表現(xiàn)為陰陽的此消彼長和此長彼消。如四季氣候變化中，從冬至春及夏，氣候從寒冷逐漸轉(zhuǎn)暖變熱，是“陰消陽長”的過程；從夏至秋及冬，氣候由炎熱逐漸轉(zhuǎn)涼變寒，是“陽消陰長”的過程。（5）陰陽轉(zhuǎn)化：陰陽雙方在一定條件下可以向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽可以轉(zhuǎn)化為陰。如某些急性熱病，初期高熱、面紅、脈數(shù)等陽熱癥狀，在一定條件下可突然出現(xiàn)體溫下降、四肢厥冷、脈微欲絕等陰寒危象，此為陽證轉(zhuǎn)化為陰證。2.簡述五臟的生理功能特點。答：五臟包括心、肝、脾、肺、腎，其生理功能特點如下：（1）心：心主血脈，心氣推動血液在脈中運行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身。心主神明，又稱心主神志，即心有主宰人體五臟六腑、形體官竅的一切生理活動和人體精神意識思維活動的功能。（2）肝：肝主疏泄，調(diào)暢氣機，促進血液與津液的運行輸布、促進脾胃運化和膽汁分泌排泄、調(diào)暢情志、促進男子排精與女子排卵行經(jīng)。肝主藏血，具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。（3）脾：脾主運化，包括運化水谷和運化水液。運化水谷是指脾將水谷化為精微，并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸至全身臟腑經(jīng)脈；運化水液是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾主統(tǒng)血，脾氣有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。（4）肺：肺主氣司呼吸，包括主呼吸之氣和主一身之氣。肺是體內(nèi)外氣體交換的場所，通過肺的呼吸，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣。肺主宣發(fā)和肅降，宣發(fā)是指肺氣向上向外的布散運動，肅降是指肺氣向下向內(nèi)的通降運動。肺主通調(diào)水道，通過肺氣的宣發(fā)和肅降，推動和調(diào)節(jié)水液的輸布和排泄。（5）腎：腎藏精，主生長發(fā)育與生殖，腎中所藏之精包括先天之精和后天之精，對人體的生長發(fā)育和生殖功能起著重要作用。腎主水，主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝。腎主納氣，有助于肺保持吸氣的深度，防止呼吸表淺。二、中醫(yī)診斷學(xué)部分（一）單項選擇題1.面色淡黃，枯槁無華，稱為（）A.萎黃B.黃胖C.陽黃D.陰黃答案：A。解析：面色淡黃，枯槁無華稱為萎黃，多屬脾胃氣虛，氣血不足。黃胖是面色黃而虛?。魂桙S是面目一身俱黃，色鮮明如橘色；陰黃是面目一身俱黃，色晦暗如煙熏。2.下列哪項不屬于失神的表現(xiàn)（）A.精神萎靡B.兩目晦暗C.呼吸微弱D.顴紅如妝答案：D。解析：失神表現(xiàn)為精神萎靡，意識模糊，反應(yīng)遲鈍，面色無華，目無光彩，眼球呆滯，呼吸微弱，或喘促無力，肉削著骨，動作艱難等。顴紅如妝是假神的表現(xiàn)，屬于危重證候。3.舌尖所候的臟腑一般是（）A.心肺B.脾胃C.肝膽D.腎答案：A。解析：舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌邊屬肝膽，舌根屬腎。（二）多項選擇題1.下列哪些是實證的表現(xiàn)（）A.疼痛劇烈、拒按B.腹脹滿不減C.聲高氣粗D.神疲乏力答案：ABC。解析：實證是指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。疼痛劇烈、拒按，腹脹滿不減，聲高氣粗都屬于實證表現(xiàn)。而神疲乏力一般是虛證的表現(xiàn)。2.弦脈的主病有（）A.肝膽病B.痛證C.痰飲D.瘧疾答案：ABCD。解析：弦脈多見于肝膽病、疼痛、痰飲等，或為胃氣衰敗者。亦見于老年健康者。瘧疾也可見弦脈。（三）簡答題1.簡述問診中問飲食口味的內(nèi)容及意義。答：問飲食口味主要包括詢問口渴與飲水、食欲與食量、口味等方面，其內(nèi)容及意義如下：（1）口渴與飲水：-口不渴，提示津液未傷，多見于寒證、濕證。-口渴欲飲，常見于燥證、熱證。口渴咽干，鼻干唇燥，多因燥邪傷津；大渴喜冷飲，壯熱，大汗出者，為里熱熾盛，津液大傷；口渴多飲，小便量多，多食易饑，體漸消瘦者，為消渴病。-渴不多飲，可見于多種情況?？诟傻挥?，兼見舌紫暗或有瘀斑者，屬瘀血內(nèi)阻；口渴飲水不多，兼身熱不揚，頭身困重，苔黃膩者，屬濕熱證；口渴而不多飲，兼顴紅盜汗，五心煩熱者，屬陰虛證。（2）食欲與食量：-食欲減退，新病食欲減退，多為邪氣困脾，正氣抗邪；久病食欲減退，兼面色萎黃，食后腹脹，疲倦者，多因脾胃虛弱；納呆脘悶，兼頭身困重，苔膩脈濡者，多因濕邪困脾。-多食易饑，兼見口渴心煩，口臭便秘者，為胃火亢盛；多食易饑，兼見大便溏泄者，為胃強脾弱。-饑不欲食，兼見胃中嘈雜，舌紅少苔者，為胃陰不足。-除中，即久病或重病患者，本不能食，突然欲食或暴食，是脾胃之氣將絕的危象。（3）口味：-口淡乏味，多為脾胃氣虛，運化腐熟功能低下；口甜或黏膩，多屬脾胃濕熱；口中泛酸，多為肝胃蘊熱；口中酸餿，多為食積內(nèi)停；口苦，多見于肝膽火旺、膽氣上逆；口咸，多屬腎病及寒證。三、中藥學(xué)部分（一）單項選擇題1.下列藥物中，具有清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎功效的是（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草答案：A。解析：黃芩功效為清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎；黃連功效為清熱燥濕，瀉火解毒；黃柏功效為清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡；龍膽草功效為清熱燥濕，瀉肝膽火。2.具有補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便功效的藥物是（）A.熟地黃B.當歸C.白芍D.阿膠答案：B。解析：當歸既能補血，又能活血，可用于補血調(diào)經(jīng)，還能活血止痛，且有潤腸通便之功。熟地黃主要是補血滋陰，益精填髓；白芍養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，斂陰止汗，柔肝止痛，平抑肝陽；阿膠補血，滋陰，潤肺，止血。3.能上行頭目，下行血海，被譽為“血中氣藥”的是（）A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黃答案：A。解析：川芎既能活血行氣，又能祛風止痛，其性善升散，能上行頭目，下行血海，為“血中氣藥”。（二）多項選擇題1.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.杜仲答案：ABCD。解析：紫蘇能理氣安胎；黃芩能清熱安胎；桑寄生能補肝腎，養(yǎng)血安胎；杜仲能補肝腎安胎。2.具有溫里作用的藥物有（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：ABCD。解析：附子、干姜、肉桂、吳茱萸均為溫里藥，都具有溫里散寒等作用。（三）簡答題1.簡述中藥的配伍關(guān)系及意義。答：中藥的配伍關(guān)系主要有單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反七種，其意義如下：（1）單行：單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。適用于病情比較單純，選用一味針對性強的藥物即能獲得療效。如獨參湯，單用一味人參治療元氣虛脫證。（2）相須：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有藥物的功效。如麻黃配桂枝，能增強發(fā)汗解表、祛風散寒的作用；石膏與知母配合，能明顯增強清熱瀉火的治療效果。（3）相使：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫，黃芪為健脾益氣、利尿消腫的主藥，茯苓淡滲利濕，可增強黃芪補氣利水的作用。（4）相畏：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。（5）相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以說生姜殺生半夏