2025年“十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度”培訓(xùn)考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)至其他科室就診答案：B解析：首診醫(yī)師下班時(shí)，應(yīng)移交給接班醫(yī)師，并把患者病情及注意事項(xiàng)交待清楚，以確保患者得到連續(xù)的診療，不能隨意讓患者到其他醫(yī)院就診或等上班后再診治，隨意轉(zhuǎn)至其他科室也不符合規(guī)范。2.關(guān)于“三級(jí)查房”，正確的是（）A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房?jī)纱蜟.主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房D.新入院患者48小時(shí)內(nèi)要有主治醫(yī)師查房記錄答案：C解析：三級(jí)查房是指主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級(jí)查房。副主任以上醫(yī)師每周查房2-3次；主治醫(yī)師每天查房1次；新入院患者24小時(shí)內(nèi)要有主治醫(yī)師查房記錄。3.下列關(guān)于會(huì)診的說法，錯(cuò)誤的是（）A.普通會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成B.急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)C.會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后應(yīng)在會(huì)診單上簽署會(huì)診意見D.會(huì)診醫(yī)師可以不親自查看患者答案：D解析：會(huì)診醫(yī)師必須親自查看患者，了解病情后才能做出準(zhǔn)確的會(huì)診意見。普通會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)，會(huì)診醫(yī)師會(huì)診后需在會(huì)診單上簽署會(huì)診意見。4.關(guān)于病例討論制度，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.臨床病例討論包括疑難病例討論、術(shù)前病例討論等B.病例討論由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持C.討論的結(jié)論必須記入病歷D.新入院的急危重癥患者應(yīng)在入院后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行病例討論答案：D解析：新入院的急危重癥患者應(yīng)在入院后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行病例討論，而不是24小時(shí)。臨床病例討論包含疑難病例討論、術(shù)前病例討論等，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，討論結(jié)論要記入病歷。5.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別分為（）A.一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)B.一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)C.簡(jiǎn)單手術(shù)、中等手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)D.普通手術(shù)、重要手術(shù)、重大手術(shù)答案：B解析：手術(shù)分級(jí)管理制度將手術(shù)級(jí)別分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)，根據(jù)手術(shù)的難度、復(fù)雜程度和風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行劃分。6.輸血前評(píng)估的內(nèi)容不包括（）A.患者的血型B.患者的輸血史C.患者的家族史D.患者的凝血功能答案：C解析：輸血前評(píng)估主要包括患者的血型、輸血史、凝血功能等，以判斷患者是否需要輸血以及輸血的安全性。家族史一般不作為輸血前評(píng)估的直接內(nèi)容。7.關(guān)于死亡病例討論，以下說法正確的是（）A.一般應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行B.由護(hù)士長(zhǎng)主持C.討論結(jié)果無(wú)需記錄在病歷中D.死亡病例討論主要是追究責(zé)任答案：A解析：死亡病例討論一般應(yīng)在患者死亡后1周內(nèi)進(jìn)行，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，討論結(jié)果要詳細(xì)記錄在病歷中。死亡病例討論的目的是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量，而不是單純追究責(zé)任。8.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告時(shí)限，一般事件應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行處理和分析。9.危急值報(bào)告制度中，臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在（）分鐘內(nèi)記錄并處理。A.10B.15C.20D.30答案：D解析：臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在30分鐘內(nèi)記錄并處理，以確保患者得到及時(shí)的救治。10.下列不屬于查對(duì)制度內(nèi)容的是（）A.醫(yī)囑查對(duì)B.手術(shù)查對(duì)C.藥品查對(duì)D.患者籍貫查對(duì)答案：D解析：查對(duì)制度包括醫(yī)囑查對(duì)、手術(shù)查對(duì)、藥品查對(duì)、輸血查對(duì)、標(biāo)本查對(duì)等，患者籍貫一般不作為查對(duì)制度的內(nèi)容。11.關(guān)于值班與交接班制度，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位B.交接班時(shí)應(yīng)進(jìn)行床旁交接C.接班醫(yī)師未到崗，交班醫(yī)師可以下班D.值班期間要做好各項(xiàng)記錄答案：C解析：接班醫(yī)師未到崗，交班醫(yī)師不得下班，必須堅(jiān)守崗位，確保醫(yī)療工作的連續(xù)性和患者的安全。值班醫(yī)師要堅(jiān)守崗位，交接班時(shí)應(yīng)進(jìn)行床旁交接，值班期間做好各項(xiàng)記錄。12.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的原則不包括（）A.安全有效B.科學(xué)先進(jìn)C.經(jīng)濟(jì)合理D.廣泛開展答案：D解析：醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理應(yīng)遵循安全有效、科學(xué)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理的原則，要根據(jù)實(shí)際情況合理開展醫(yī)療技術(shù)，而不是廣泛開展所有技術(shù)。13.下列關(guān)于病歷書寫基本規(guī)范，錯(cuò)誤的是（）A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范B.病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書寫C.上級(jí)醫(yī)師有審查修改下級(jí)醫(yī)師書寫病歷的責(zé)任D.病歷書寫可以使用鉛筆答案：D解析：病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不能使用鉛筆，以保證病歷的長(zhǎng)久保存和真實(shí)性。病歷書寫要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，上級(jí)醫(yī)師有審查修改下級(jí)醫(yī)師書寫病歷的責(zé)任。14.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理，首先應(yīng)進(jìn)行（）A.倫理審查B.科室討論C.醫(yī)院審批D.專家評(píng)估答案：A解析：新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理首先應(yīng)進(jìn)行倫理審查，確保其符合倫理道德要求，保障患者的權(quán)益和安全。然后再進(jìn)行科室討論、專家評(píng)估和醫(yī)院審批等程序。15.關(guān)于分級(jí)護(hù)理制度，特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象不包括（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案：D解析：手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者一般根據(jù)病情可列為一級(jí)護(hù)理等，特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者等。16.以下不屬于信息安全管理制度內(nèi)容的是（）A.患者信息保密B.醫(yī)療數(shù)據(jù)備份C.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)維護(hù)D.醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)答案：D解析：信息安全管理制度主要涉及患者信息保密、醫(yī)療數(shù)據(jù)備份、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)維護(hù)等方面，以保障醫(yī)療信息的安全。醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)不屬于信息安全管理的范疇。17.關(guān)于手術(shù)安全核查制度，錯(cuò)誤的是（）A.手術(shù)安全核查應(yīng)分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行B.由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核查C.核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等D.手術(shù)安全核查可以在手術(shù)過程中隨時(shí)進(jìn)行答案：D解析：手術(shù)安全核查應(yīng)分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方共同核查，核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等，不能在手術(shù)過程中隨意進(jìn)行。18.多學(xué)科診療（MDT）的組織實(shí)施，一般由（）負(fù)責(zé)召集。A.首診科室B.護(hù)理部C.醫(yī)務(wù)科D.后勤部門答案：A解析：多學(xué)科診療（MDT）一般由首診科室負(fù)責(zé)召集，組織相關(guān)學(xué)科的專家共同為患者制定診療方案。19.關(guān)于患者身份識(shí)別制度，以下說法錯(cuò)誤的是（）A.至少使用兩種身份識(shí)別方式B.可以使用患者的床號(hào)作為身份識(shí)別標(biāo)識(shí)C.對(duì)意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙的患者，要與家屬核對(duì)身份D.輸血時(shí)要嚴(yán)格核對(duì)患者信息答案：B解析：不能使用患者的床號(hào)作為身份識(shí)別標(biāo)識(shí)，因?yàn)榇蔡?hào)可能會(huì)發(fā)生變化，容易導(dǎo)致識(shí)別錯(cuò)誤?；颊呱矸葑R(shí)別至少使用兩種方式，如姓名、年齡、出生日期等，對(duì)意識(shí)不清、語(yǔ)言交流障礙的患者，要與家屬核對(duì)身份，輸血時(shí)更要嚴(yán)格核對(duì)患者信息。20.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理制度，抗菌藥物分為（）A.一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)B.非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)C.普通抗菌藥物、重要抗菌藥物、重大抗菌藥物D.輕度感染用抗菌藥物、中度感染用抗菌藥物、重度感染用抗菌藥物答案：B解析：抗菌藥物分級(jí)管理制度將抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)，根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性等因素進(jìn)行劃分。二、多選題（每題3分，共30分）1.十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度包括（）A.首診負(fù)責(zé)制度B.三級(jí)查房制度C.會(huì)診制度D.手術(shù)分級(jí)管理制度答案：ABCD解析：十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度涵蓋了首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度等多個(gè)方面，以保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。2.術(shù)前討論的內(nèi)容包括（）A.手術(shù)指征B.手術(shù)方案C.術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及對(duì)策D.術(shù)后注意事項(xiàng)答案：ABCD解析：術(shù)前討論應(yīng)全面考慮手術(shù)指征、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及對(duì)策以及術(shù)后注意事項(xiàng)等，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行和患者的安全。3.輸血過程中的查對(duì)內(nèi)容有（）A.患者姓名、性別、年齡B.血型、血袋號(hào)C.血液品種、劑量D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案：ABCD解析：輸血過程中要嚴(yán)格查對(duì)患者姓名、性別、年齡、血型、血袋號(hào)、血液品種、劑量以及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等，防止輸血錯(cuò)誤。4.下列屬于危急值的有（）A.血糖過高或過低B.血壓過高或過低C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常D.心電圖出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常答案：ABCD解析：血糖過高或過低、血壓過高或過低、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常、心電圖出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常等都可能提示患者病情危急，屬于危急值范疇。5.醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為（）A.一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件B.重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件C.特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件D.輕微醫(yī)療質(zhì)量安全事件答案：AB解析：醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件和重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件，以便進(jìn)行分類管理和處理。6.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)B.準(zhǔn)確、及時(shí)C.完整、規(guī)范D.可以隨意涂改答案：ABC解析：病歷書寫要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不能隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方式進(jìn)行。7.關(guān)于會(huì)診制度，正確的有（）A.院內(nèi)會(huì)診可以電話邀請(qǐng)B.院外會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)C.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格D.會(huì)診結(jié)束后應(yīng)及時(shí)將會(huì)診意見反饋給申請(qǐng)科室答案：BCD解析：院內(nèi)會(huì)診一般應(yīng)填寫會(huì)診單，不能僅通過電話邀請(qǐng)。院外會(huì)診需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格，會(huì)診結(jié)束后要及時(shí)將會(huì)診意見反饋給申請(qǐng)科室。8.手術(shù)安全核查的時(shí)機(jī)包括（）A.麻醉實(shí)施前B.手術(shù)開始前C.手術(shù)進(jìn)行中D.患者離開手術(shù)室前答案：ABD解析：手術(shù)安全核查分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前進(jìn)行，以確保手術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)安全無(wú)誤。9.多學(xué)科診療（MDT）的優(yōu)勢(shì)有（）A.提高診斷的準(zhǔn)確性B.制定更合理的治療方案C.減少患者的就診時(shí)間D.提高患者的滿意度答案：ABCD解析：多學(xué)科診療（MDT）可以集合多個(gè)學(xué)科的專家，提高診斷的準(zhǔn)確性，制定更合理的治療方案，減少患者在不同科室之間的奔波時(shí)間，從而提高患者的滿意度。10.患者身份識(shí)別的方法有（）A.詢問患者姓名B.查看患者病歷C.核對(duì)患者身份證D.查看患者手腕帶信息答案：ABCD解析：患者身份識(shí)別可以通過詢問患者姓名、查看患者病歷、核對(duì)患者身份證、查看患者手腕帶信息等多種方式進(jìn)行，以確保準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對(duì)診斷尚未明確的患者，可以不進(jìn)行必要的檢查和處理。（）答案：錯(cuò)誤解析：首診醫(yī)師對(duì)診斷尚未明確的患者，應(yīng)進(jìn)行必要的檢查和處理，不能推諉患者。2.三級(jí)查房中，住院醫(yī)師每天至少查房2次。（）答案：正確解析：三級(jí)查房中，住院醫(yī)師每天至少查房2次，密切觀察患者病情變化。3.會(huì)診醫(yī)師可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)直接給出會(huì)診意見，無(wú)需查看患者。（）答案：錯(cuò)誤解析：會(huì)診醫(yī)師必須親自查看患者，了解病情后才能給出準(zhǔn)確的會(huì)診意見。4.手術(shù)分級(jí)管理制度中，四級(jí)手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)最高、難度最大的手術(shù)。（）答案：正確解析：手術(shù)分級(jí)根據(jù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度劃分，四級(jí)手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)最高、難度最大的手術(shù)。5.輸血前只要核對(duì)患者的血型即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：輸血前除核對(duì)患者血型外，還需核對(duì)輸血史、凝血功能、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果等多項(xiàng)內(nèi)容。6.死亡病例討論可以不記錄在病歷中。（）答案：錯(cuò)誤解析：死亡病例討論結(jié)果要詳細(xì)記錄在病歷中，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。7.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告后，無(wú)需進(jìn)行后續(xù)跟蹤。（）答案：錯(cuò)誤解析：醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告后，需要進(jìn)行后續(xù)跟蹤，以了解事件的處理情況和改進(jìn)措施的落實(shí)情況。8.病歷書寫可以使用圓珠筆。（）答案：錯(cuò)誤解析：病歷書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水，不能使用圓珠筆。9.新技術(shù)、新項(xiàng)目開展前不需要進(jìn)行倫理審查。（）答案：錯(cuò)誤解析：新技術(shù)、新項(xiàng)目開展前必須進(jìn)行倫理審查，保障患者權(quán)益和安全。10.患者身份識(shí)別只要使用一種方式即可。（）答案：錯(cuò)誤解析：患者身份識(shí)別至少使用兩種方式，以確保識(shí)別的準(zhǔn)確性。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述首診負(fù)責(zé)制度的主要內(nèi)容。答：首診負(fù)責(zé)制度是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對(duì)其所接診患者，特別是對(duì)急、危、重患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底的制度。主要內(nèi)容