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文檔簡介
2025年護士資格考試基礎(chǔ)檢測試題(附答案)一、單項選擇題(共40題,每題1分,共40分)1.無菌包打開后未用完的物品,其有效期為()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時2.測量血壓時,若袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高3.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是()A.打開調(diào)節(jié)器,傾斜輸液瓶B.夾閉調(diào)節(jié)器,擠壓茂菲滴管C.更換輸液器D.降低輸液瓶位置4.為昏迷患者進行口腔護理時,錯誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板協(xié)助開口C.棉球蘸水不可過濕D.幫助患者漱口5.患者因左下肢骨折行石膏固定,護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是()A.石膏邊緣皮膚是否紅潤B.患肢遠端血液循環(huán)C.石膏是否完整D.患者的心理狀態(tài)6.新生兒Apgar評分的五項指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者氧療的原則是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度間斷吸氧D.低濃度間斷吸氧8.消化性潰瘍患者的飲食指導(dǎo),錯誤的是()A.少量多餐B.避免辛辣刺激食物C.多飲濃茶D.選擇易消化的軟食9.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難表現(xiàn)為()A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難10.胰島素注射部位的輪換原則是()A.同一部位每月輪換1次B.同一注射區(qū)域內(nèi)每次注射間隔2cmC.不同部位輪換周期為1周D.只選擇腹部注射11.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激()A.阿司匹林B.地高辛C.胰島素D.鐵劑12.患者行青霉素皮試后15分鐘出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、出冷汗,血壓80/50mmHg,首先應(yīng)采取的措施是()A.通知醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.靜脈注射地塞米松D.氧氣吸入13.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是()A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出潮濕創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑,有臭味14.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙15.新生兒寒冷損傷綜合征的關(guān)鍵護理措施是()A.合理喂養(yǎng)B.預(yù)防感染C.復(fù)溫D.密切觀察病情16.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥的時間是()A.1-2小時B.2-4小時C.4-6小時D.6-8小時17.食管癌患者最典型的癥狀是()A.吞咽哽噎感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.體重下降18.洋地黃中毒最常見的心律失常是()A.室性期前收縮B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過緩19.慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的主要原因是()A.尿素霜沉積B.貧血C.低鈣血癥D.感染20.麻疹出疹的順序是()A.耳后、發(fā)際→面部→軀干→四肢→手心、足底B.面部→軀干→四肢→耳后、發(fā)際C.四肢→軀干→面部→耳后、發(fā)際D.手心、足底→四肢→軀干→面部21.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、腰背部劇痛、呼吸困難,應(yīng)首先考慮()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重22.格拉斯哥昏迷評分(GCS)中,最高得分是()A.8分B.12分C.15分D.18分23.中暑患者最適宜的降溫措施是()A.冰袋冷敷頭部B.乙醇擦浴C.4℃生理鹽水灌腸D.環(huán)境溫度調(diào)節(jié)至20-25℃24.張力性氣胸的急救處理是()A.胸腔閉式引流B.立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處穿刺排氣C.加壓包扎D.吸氧25.潰瘍性結(jié)腸炎患者的糞便特點是()A.米泔水樣便B.柏油樣便C.黏液膿血便D.陶土色便26.孕婦最易發(fā)生心衰的時期是()A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期27.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是()A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染28.甲亢患者的飲食應(yīng)給予()A.高熱量、高蛋白、高維生素B.低熱量、低蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、低維生素29.直腸癌患者最典型的癥狀是()A.腹痛B.里急后重C.黏液血便D.便秘30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是()A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)31.急性胰腺炎患者禁用的藥物是()A.山莨菪堿B.嗎啡C.哌替啶D.生長抑素32.患者行胃腸減壓時,引流管堵塞的處理方法是()A.重新插入引流管B.用生理鹽水沖洗C.調(diào)整引流管位置D.更換引流袋33.破傷風(fēng)患者的環(huán)境要求是()A.明亮、通風(fēng)B.安靜、避光C.溫暖、潮濕D.定期紫外線消毒34.前置胎盤患者最主要的癥狀是()A.腹痛B.陰道無痛性出血C.子宮收縮D.胎位異常35.法洛四聯(lián)癥的病理改變不包括()A.室間隔缺損B.主動脈騎跨C.肺動脈狹窄D.左心室肥厚36.糖尿病酮癥酸中毒患者的呼吸特點是()A.呼吸淺快B.呼吸深大(Kussmaul呼吸)C.呼吸間斷D.呼吸抑制37.患者因腦梗死右側(cè)肢體癱瘓,護士為其進行良肢位擺放時,患側(cè)上肢應(yīng)()A.內(nèi)收內(nèi)旋B.外展外旋C.自然下垂D.過度屈曲38.外陰陰道假絲酵母菌病患者的典型白帶是()A.稀薄泡沫狀B.白色豆渣樣C.膿性D.血性39.兒童生長發(fā)育遵循的規(guī)律是()A.由遠到近B.由高級到低級C.由細到粗D.由上到下40.患者行胸腔閉式引流后,引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面()A.10-20cmB.30-40cmC.60-100cmD.100-150cm二、多項選擇題(共15題,每題2分,共30分,多選、少選、錯選均不得分)1.屬于醫(yī)院感染的情況包括()A.入院48小時后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)C.術(shù)后切口感染D.原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的病原體感染2.下列哪些是氧氣吸入的并發(fā)癥()A.肺不張B.氧中毒C.呼吸道分泌物干燥D.二氧化碳潴留3.肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括()A.脾大B.腹水C.肝掌、蜘蛛痣D.食欲減退4.急性闌尾炎的典型癥狀和體征有()A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛C.惡心、嘔吐D.腸鳴音亢進5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括()A.血壓下降B.支氣管痙攣C.意識喪失D.皮膚瘙癢、蕁麻疹7.糖尿病患者足部護理的要點有()A.每日溫水清洗雙腳B.修剪指甲時避免損傷皮膚C.穿寬松透氣的鞋襪D.用熱水袋熱敷促進血液循環(huán)8.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括()A.正確處理第三產(chǎn)程B.產(chǎn)前積極治療貧血C.產(chǎn)后2小時密切觀察出血量D.鼓勵早期下床活動9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的護理措施包括()A.急性期關(guān)節(jié)制動B.緩解期功能鍛煉C.保持關(guān)節(jié)功能位D.避免寒冷、潮濕刺激10.慢性心力衰竭患者的飲食指導(dǎo)正確的是()A.限制鈉鹽攝入(每日<5g)B.少量多餐C.多吃含鉀豐富的食物D.嚴格限制水分攝入11.急性白血病患者的出血原因包括()A.血小板減少B.凝血因子缺乏C.白血病細胞浸潤血管D.纖溶亢進12.兒童維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)有()A.方顱B.雞胸C.枕禿D.手足搐搦13.胃腸減壓的護理要點包括()A.保持引流管通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.每日口腔護理2次D.拔管前先夾管1-2天14.子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)有()A.經(jīng)量增多、經(jīng)期延長B.下腹部包塊C.壓迫癥狀(尿頻、便秘)D.接觸性出血15.一氧化碳中毒的急救措施包括()A.立即將患者移至通風(fēng)處B.高濃度吸氧(8-10L/min)C.有條件時進行高壓氧治療D.防治腦水腫三、案例分析題(共5題,每題6分,共30分)(一)患者,男,65歲,因“反復(fù)胸悶、氣促10年,加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體:T36.8℃,P110次/分,R24次/分,BP130/80mmHg,半臥位,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左擴大,心率110次/分,律齊,肝肋下3cm,有壓痛,雙下肢凹陷性水腫。實驗室檢查:B型鈉尿肽(BNP)1500pg/ml(正常<100pg/ml)。問題:1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?2.列出主要的護理診斷(至少3個)。3.簡述飲食護理的要點。(二)患者,女,28歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮6小時入院。產(chǎn)科檢查:宮口開大3cm,胎頭先露,S-1,胎心140次/分。入院后2小時,患者訴下腹部疼痛劇烈,煩躁不安,呼吸急促,子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),胎心168次/分。問題:1.該患者目前出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?2.首要的處理措施是什么?3.護士應(yīng)重點觀察哪些指標(biāo)?(三)患者,男,42歲,因“上腹痛6小時”入院?;颊?小時前大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無咖啡樣物質(zhì)。查體:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,上腹部壓痛、反跳痛(+),腸鳴音減弱。血淀粉酶1200U/L(正常<125U/L)。問題:1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么?2.列出主要的護理措施(至少4項)。3.解釋為何需禁食禁飲?(四)患兒,男,8個月,因“發(fā)熱、咳嗽3天,氣促1天”入院。查體:T39.2℃,P180次/分,R60次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征(+),雙肺可聞及固定中細濕啰音。血常規(guī):白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.78。胸部X線示雙肺斑片狀陰影。問題:1.該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么?2.簡述保持呼吸道通暢的護理措施(至少4項)。3.如何判斷該患兒是否發(fā)生了心力衰竭?(五)患者,女,50歲,因“右側(cè)乳腺癌”行乳腺癌改良根治術(shù),術(shù)后第2天,患者訴右側(cè)手臂腫脹、麻木,切口敷料可見少量滲血。問題:1.患者右側(cè)手臂腫脹的主要原因是什么?2.列出促進患側(cè)上肢淋巴回流的護理措施(至少4項)。3.切口滲血的觀察要點有哪些?參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.A4.D5.B6.C7.B8.C9.C10.B11.A12.B13.C14.B15.C16.C17.B18.A19.A20.A21.C22.C23.D24.B25.C26.B27.C28.A29.C30.C31.B32.B33.B34.B35.D36.B37.B38.B39.D40.C二、多項選擇題1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABC13.ABC14.ABC15.ABCD三、案例分析題(一)1.醫(yī)療診斷:慢性心力衰竭急性加重(全心衰竭)。2.主要護理診斷:①氣體交換受損與肺淤血有關(guān);②體液過多與右心衰竭致體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān);③活動無耐力與心排血量減少有關(guān);④潛在并發(fā)癥:洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂。3.飲食護理要點:①限制鈉鹽攝入(每日<5g),避免腌制食品;②少量多餐,避免過飽;③多食含鉀豐富的食物(如香蕉、橙子),預(yù)防低鉀血癥;④適當(dāng)控制水分攝入(每日入量約1500ml),根據(jù)尿量調(diào)整。(二)1.并發(fā)癥:先兆子宮破裂。2.首要處理措施:立即抑制子宮收縮(遵醫(yī)囑使用硫酸鎂或哌替啶),并做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。3.觀察要點:①子宮收縮頻率、強度及病理縮復(fù)環(huán)的變化;②胎心、胎動情況;③患者生命體征(血壓、心率、呼吸);④腹痛程度及主訴;⑤陰道有無出血。(三)1.醫(yī)療診斷:急性胰腺炎(水腫型或重癥待排除)。2.主要護理措施:①禁食禁飲、胃腸減壓,保持引流管通暢;②遵醫(yī)囑使用生長抑素、質(zhì)子泵
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