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急診急救基礎(chǔ)試題及答案1.患者男性,45歲,因車禍導(dǎo)致胸部外傷,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,查體見頸靜脈怒張,氣管向左側(cè)偏移,右側(cè)胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,最可能的診斷是()。A.單純性肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.張力性氣胸D.開放性氣胸E.閉合性氣胸答案:(C)2.現(xiàn)場急救時,對意識喪失但有呼吸心跳的患者,應(yīng)采取的體位是()。A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.半坐臥位答案:(A)3.患者女性,28歲,服敵敵畏100ml后30分鐘入院,查體:昏迷,皮膚濕冷,瞳孔縮小,呼吸有蒜味,血壓120/70mmHg,心率110次/分,最有效的解毒劑是()。A.阿托品B.碘解磷定C.阿托品+碘解磷定D.納洛酮E.高滲葡萄糖答案:(C)4.成人心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率和深度分別是()。A.80-100次/分,3-4cmB.100-120次/分,5-6cmC.120-140次/分,4-5cmD.60-80次/分,2-3cmE.140-160次/分,6-7cm答案:(B)5.患者男性,60歲,突發(fā)胸痛2小時,心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,此時最緊急的處理是()。A.吸氧B.止痛C.溶栓治療
D.抗凝治療
E.急診PCI
答案:(E)6.兒童CPR時,按壓與通氣的比例是()。A.15:2
B.30:2
C.5:1D.2:30
E.1:1答案:(B)7.患者男性,35歲,被刀刺傷左胸部,出現(xiàn)呼吸困難,面色蒼白,脈搏細(xì)速,血壓80/60mmHg,左胸叩診呈濁音,呼吸音消失,最可能的診斷是()。A.開放性氣胸B.閉合性氣胸C.血胸D.心臟壓塞E.肺挫傷答案:(C)8.現(xiàn)場急救時,對骨折患者的固定原則不包括()。A.先止血包扎,再固定B.固定范圍應(yīng)超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)C.暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)D.固定越緊越好E.開放性骨折不可回納傷口內(nèi)答案:(D)9.患者女性,55歲,糖尿病病史10年,突發(fā)意識障礙,呼氣有爛蘋果味,血糖30mmol/L,血酮體陽性,最可能的診斷是()。A.高滲高血糖綜合征B.糖尿病酮癥酸中毒C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.腦血管意外答案:(B)10.成人單人心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例是()。A.15:2
B.30:2
C.5:1D.2:30
E.1:1答案:(B)11.患者男性,25歲,被重物砸傷右大腿,局部腫脹、畸形、異?;顒?,X線片示股骨干骨折,現(xiàn)場急救時,最合適的固定方法是()。A.小夾板固定B.石膏托固定C.健肢固定法D.牽引固定E.不固定直接轉(zhuǎn)運(yùn)答案:(C)12.急性一氧化碳中毒時,血液中碳氧血紅蛋白濃度達(dá)到50%以上,患者臨床表現(xiàn)通常是()。A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.無明顯癥狀E.僅頭痛頭暈答案:(C)13.患者女性,40歲,因食物中毒入院,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛,體溫38.5℃,脈搏100次/分,血壓100/70mmHg,最可能的診斷是()。A.細(xì)菌性食物中毒B.化學(xué)性食物中毒C.有毒動植物中毒D.真菌性食物中毒E.藥物中毒答案:(A)14.現(xiàn)場急救時,對脊柱損傷患者的搬運(yùn),正確的方法是()。A.一人抬頭,一人抬腳B.兩人平托法C.三人平托法D.滾筒法E.隨意搬運(yùn)答案:(C)15.患者男性,70歲,突發(fā)意識喪失,大動脈搏動消失,心電監(jiān)護(hù)示室顫,最有效的處理是()。A.心臟按壓B.人工呼吸C.非同步電除顫D.同步電復(fù)律E.腎上腺素靜注答案:(C)16.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,患者出現(xiàn)的“中間型綜合征”通常發(fā)生在中毒后()。A.1-3天B.4-12小時C.24-96小時D.1周后E.立即出現(xiàn)答案:(C)17.患者女性,30歲,被狗咬傷右小腿,傷口較深,局部紅腫、疼痛,24小時內(nèi)應(yīng)采取的措施是()。A.清洗傷口,注射狂犬病疫苗B.清洗傷口,注射狂犬病免疫球蛋白C.清洗傷口,注射狂犬病疫苗+免疫球蛋白D.僅清洗傷口E.無需處理答案:(C)18.成人心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的頻率是()。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-15次/分D.15-20次/分E.20-30次/分答案:(B)19.患者男性,50歲,因急性腹痛入院,查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音消失,最可能的診斷是()。A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.消化道穿孔E.腸梗阻答案:(D)20.現(xiàn)場急救時,對溺水患者的首要處理是()。A.倒水處理B.心肺復(fù)蘇C.保暖D.送醫(yī)院E.清理呼吸道答案:(E)21.患者女性,20歲,服安眠藥自殺,入院時昏迷,呼吸淺慢,血壓90/60mmHg,心率50次/分,最有效的解毒劑是()。A.阿托品B.納洛酮C.氟馬西尼D.高滲葡萄糖E.維生素K答案:(C)22.成人胸外按壓時,按壓部位是()。A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.胸骨下段D.劍突下E.胸骨左側(cè)答案:(A)23.患者男性,40歲,因電擊傷入院,心跳驟停,現(xiàn)場急救時,最有效的措施是()。A.心臟按壓B.人工呼吸C.立即除顫D.腎上腺素靜注E.利多卡因靜注答案:(C)24.急性酒精中毒時,患者出現(xiàn)呼吸抑制,血乙醇濃度通常超過()。A.100mg/dL
B.200mg/dL
C.300mg/dL
D.400mg/dL
E.500mg/dL答案:(E)25.患者女性,65歲,因腦出血入院,查體:意識模糊,雙側(cè)瞳孔不等大,對光反射遲鈍,血壓200/120mmHg,最緊急的處理是()。A.降血壓B.降顱壓C.止血D.抗感染E.吸氧答案:(B)26.現(xiàn)場急救時,對創(chuàng)傷患者的止血方法,錯誤的是()。A.加壓包扎止血B.指壓止血C.止血帶止血D.填塞止血E.熱敷止血答案:(E)27.患者男性,30歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,四肢濕冷,最可能的休克類型是()。A.感染性休克B.神經(jīng)源性休克C.低血容量性休克D.心源性休克E.過敏性休克答案:(C)28.急性心肌梗死時,心電圖ST段抬高的時間通常持續(xù)()。A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天D.數(shù)周E.數(shù)月答案:(C)29.患者女性,50歲,因哮喘急性發(fā)作入院,查體:呼吸急促,三凹征陽性,雙肺滿布哮鳴音,最有效的治療是()。A.吸氧B.支氣管擴(kuò)張劑C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素E.鎮(zhèn)靜劑答案:(B)30.現(xiàn)場急救時,對燒傷患者的創(chuàng)面處理,錯誤的是()。A.立即用冷水沖洗B.去除衣物C.涂抹牙膏D.覆蓋干凈敷料E.避免感染答案:(C)31.患者男性,20歲,因打架導(dǎo)致左耳廓撕裂傷,傷口長約3cm,出血較多,現(xiàn)場急救時,最合適的止血方法是()。A.加壓包扎止血B.指壓止血C.止血帶止血D.填塞止血E.縫合止血答案:(A)32.急性肺水腫時,患者表現(xiàn)為突然呼吸困難,端坐呼吸,咳粉紅色泡沫痰,兩肺滿布濕啰音,最有效的治療是()。A.吸氧B.利尿劑C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E.嗎啡答案:(E)33.患者女性,45歲,因膽囊炎入院,查體:右上腹壓痛、反跳痛,Murphy征陽性,體溫38.5℃,最可能的診斷是()。A.急性膽囊炎B.慢性膽囊炎C.膽囊結(jié)石D.膽管炎E.胰腺炎答案:(A)34.現(xiàn)場急救時,對中暑患者的處理,錯誤的是()。A.移至陰涼處B.補(bǔ)充水分C.物理降溫D.立即喂食E.送醫(yī)院答案:(D)35.患者男性,60歲,因COPD急性加重入院,查體:桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,血?dú)夥治鍪綪aO250mmHg,PaCO260mmHg,最合適的氧療方式是()。A.高濃度吸氧B.低濃度持續(xù)吸氧C.間斷吸氧D.不吸氧E.高壓氧答案:(B)36.急性上消化道大出血時,患者表現(xiàn)為嘔血、黑便,血壓下降,心率增快,最可能的出血部位是()。A.食管B.胃C.十二指腸D.空腸E.回腸答案:(C)37.患者女性,35歲,因?qū)m外孕破裂大出血入院,血壓70/40mmHg,脈搏130次/分,面色蒼白,四肢濕冷,最緊急的處理是()。A.輸血B.補(bǔ)液C.手術(shù)止血D.升壓藥E.吸氧答案:(C)38.現(xiàn)場急救時,對骨折患者的搬運(yùn),錯誤的是()。A.保持脊柱平直B.避免扭曲C.隨意搬動D.固定后搬運(yùn)E.觀察生命體征答案:(C)39.患者男性,55歲,因高血壓腦病入院,查體:血壓220/130mmHg,頭痛、嘔吐、視力模糊,最有效的治療是()。A.降血壓B.降顱壓C.止血D.抗感染E.吸氧答案:(A)40.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時,患者出現(xiàn)的“毒蕈堿樣癥狀”不包括()。A.瞳孔縮小B.流涎C.肌顫D.腹痛E.支氣管痙攣答案:(C)41.患者女性,28歲,因過敏性休克入院,查體:血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,面色蒼白,四肢濕冷,最有效的治療是()。A.腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.抗組胺藥D.升壓藥E.吸氧答案:(A)42.現(xiàn)場急救時,對觸電患者的處理,錯誤的是()。A.切斷電源B.脫離電源后檢查呼吸心跳C.立即心肺復(fù)蘇D.用濕手拉患者E.送醫(yī)院答案:(D)43.患者男性,40歲,因急性胰腺炎入院,查體:上腹壓痛、反跳痛,血淀粉酶升高,最有效的治療是()。A.禁食、胃腸減壓B.抗生素C.止痛藥D.升壓藥E.吸氧答案:(A)44.急性一氧化碳中毒時,患者表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,血碳氧血紅蛋白濃度在10%-20%,屬于()。A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.無中毒答案:(A)45.患者女性,50歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院,查體:呼吸深快,有爛蘋果味,血糖25mmol/L,血酮體陽性,最有效的治療是()。A.胰島素B.補(bǔ)液C.糾正電解質(zhì)紊亂D.抗感染E.吸氧答案:(A)46.現(xiàn)場急救時,對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的處理,錯誤的是()。A.防止咬傷B.防止窒息C.立即喂藥D.保持呼吸道通暢E.送醫(yī)院答案:(C)47.患者男性,30歲,因急性闌尾炎入院,查體:右下腹壓痛、反跳痛,體溫38℃,最可能的診斷是()。A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫E.慢性闌尾炎答案:(B)48.急性酒精中
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