壓瘡發(fā)生部位課件XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄壓瘡概述01壓瘡預(yù)防措施03壓瘡的治療方案05壓瘡易發(fā)部位02壓瘡的評(píng)估方法04壓瘡護(hù)理與管理06壓瘡概述01定義與成因發(fā)生成因長(zhǎng)期受壓缺血壓瘡定義局部組織潰爛壞死0102壓瘡的分類皮膚紅斑，可防發(fā)展I期壓瘡表皮破損，淺層潰瘍II期壓瘡深部潰瘍，未露骨頭III期壓瘡壓瘡的臨床表現(xiàn)局部出現(xiàn)紅斑、水皰或皮膚破損。皮膚破損破損部位易感染，出現(xiàn)膿液、紅腫等癥狀。感染風(fēng)險(xiǎn)患者常感到疼痛、瘙癢或不適。疼痛不適010203壓瘡易發(fā)部位02骨骼突出部位01骶尾部長(zhǎng)時(shí)間臥床患者，骶尾部皮膚受壓，血液循環(huán)受阻，易發(fā)生壓瘡。02髖部髖部骨骼突出，與床面接觸面積小，壓力大，是壓瘡的常見部位。長(zhǎng)時(shí)間受壓部位因久坐或臥床，骶尾部皮膚長(zhǎng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)不暢，易引發(fā)壓瘡。骶尾部側(cè)臥時(shí)，髖部突出部位易受壓迫，導(dǎo)致皮膚缺血缺氧，形成壓瘡。髖部皮膚褶皺部位腰部及背部皮膚褶皺多，血液循環(huán)差，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)高。腰部及背部長(zhǎng)時(shí)間臥床，臀部及大腿皮膚受壓，易形成壓瘡。臀部及大腿壓瘡預(yù)防措施03定時(shí)翻身減壓定期變換體位每隔幾小時(shí)翻身一次，避免同一部位長(zhǎng)時(shí)間受壓。使用減壓墊在患者身體下方放置減壓墊，分散壓力，減少壓瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。保持皮膚干燥清潔定期用溫水清洗皮膚，去除污垢和汗液，減少細(xì)菌滋生。定期清潔皮膚使用適合皮膚的保濕產(chǎn)品，避免皮膚干燥，保持皮膚彈性。使用保濕產(chǎn)品使用減壓床墊減壓床墊能有效分散身體壓力，減少特定部位的受壓時(shí)間。分散身體壓力通過(guò)改善接觸面的壓力分布，促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡形成。促進(jìn)血液循環(huán)壓瘡的評(píng)估方法04壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估檢查皮膚顏色、溫度、濕度及完整性，識(shí)別壓瘡早期跡象。觀察皮膚狀態(tài)01考慮患者年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、移動(dòng)能力等，確定高風(fēng)險(xiǎn)群體。評(píng)估身體條件02壓瘡分期評(píng)估紅斑，皮膚完整Ⅰ期評(píng)估水皰，真皮層受損Ⅱ期評(píng)估Ⅲ期評(píng)估潰瘍，脂肪層暴露患者整體狀況評(píng)估01身體營(yíng)養(yǎng)情況評(píng)估患者蛋白質(zhì)、熱量攝入，判斷營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。02移動(dòng)能力評(píng)估分析患者自行改變體位或移動(dòng)的能力，識(shí)別受限情況。壓瘡的治療方案05局部傷口處理定期清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，使用生理鹽水等敷料換藥。創(chuàng)面清潔換藥局部使用藥膏，必要時(shí)全身使用抗生素，緩解疼痛并控制感染。藥物治療藥物治療選擇選用聚維酮碘、磺胺嘧啶等，殺菌消炎，促進(jìn)愈合。西藥治療選用龍血竭、云南白藥等，具有較好療效。中藥治療手術(shù)治療適應(yīng)癥長(zhǎng)期受壓致壞死，需手術(shù)清創(chuàng)。非手術(shù)療法無(wú)效時(shí)，考慮手術(shù)治療。局部組織壞死保守治療無(wú)效壓瘡護(hù)理與管理06護(hù)理人員培訓(xùn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡預(yù)防與護(hù)理的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。專業(yè)培訓(xùn)組織護(hù)理人員進(jìn)行壓瘡護(hù)理實(shí)操演練，提升實(shí)際操作能力。實(shí)操演練家屬教育與支持參與護(hù)理培訓(xùn)組織家屬參加壓瘡護(hù)理培訓(xùn)，增強(qiáng)實(shí)際操作能力。普及壓瘡知識(shí)向家屬講解壓瘡成因、預(yù)防及護(hù)理方法，提升認(rèn)知。0102壓瘡管理流程對(duì)患者進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定高危人群。評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)執(zhí)行計(jì)劃并持