康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）預測復習考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者放松練習的目的不包括（）。A．解除精神緊張B．解除呼吸肌緊張C．減少氧耗量D．阻斷氣促引起頸背部肌群緊張、耗氧量增加E．解除軀體肌緊張答案：D解析：放松練習的目的包括：①提高機體能量儲備，改善或維持體力，增強運動耐力。②糾正病理性呼吸模式，增加最大肺通氣量和潮氣量，減少耗氧量，改善肺通氣功能。③解除呼吸肌和軀體肌緊張。④改善心理精神狀況，緩解焦慮、抑郁、緊張、暴躁等心理障礙。D項，放松練習是用以放松緊張的輔助呼吸肌群，減少呼吸肌耗氧量，緩解呼吸困難癥狀，而不是增加耗氧量，因此答案選D。2、[單選題]糖尿病患者行運動療法時，確定運動強度最佳指標為（）。A．最大吸氧百分數(shù)B．代謝當量值C．靶心率D．血糖E．血乳酸答案：B解析：運動是糖尿病治療中重要的因素，有助于改善胰島素的敏感性，減輕并保持體重，促進身體脂肪有益的重新分布，改善血糖、血壓和血脂，減輕心血管危險因素。在對糖尿病患者進行運動療法時，常選擇代謝當量值（MET）作為運動強度的最佳指標，代謝當量是以安靜且坐位時的能量消耗為基礎(chǔ)，表達各種活動時相對能量代謝水平的常用指標，可以用來評估糖尿病患者運動后的心肺功能。1MET＝耗氧量3.5ml/（kg·min）。3、[單選題]急性創(chuàng)傷性滑囊炎的滑囊液的典型特點是（）。A．血清血液樣，白細胞少于1000，單核細胞占優(yōu)勢B．血性，白細胞少于1000，多形核細胞占優(yōu)勢C．血清血液樣，白細胞多于1000，單核細胞占優(yōu)勢D．血性，白細胞多于1000，多形核細胞占優(yōu)勢E．血清血液樣，白細胞多于1000，多形核細胞占優(yōu)勢答案：A解析：急性創(chuàng)傷性滑囊炎的特征是疼痛，局限性壓痛和活動受限；診斷可結(jié)合臨床表現(xiàn)進行穿刺滑囊，抽到黏液或血性黏液，典型體征為血清血液樣，白細胞少于1000，單核細胞占優(yōu)勢；發(fā)作可持續(xù)數(shù)日到數(shù)周，且多次復發(fā)。4、[單選題]下列關(guān)于人體姿勢、運動發(fā)育順序原則不正確的是（）。A．由頭向尾的方向B．由遠位向近位方向C．全身性運動向分節(jié)性、局部方向D．原始反射向高級反射方向E．由動到靜答案：B解析：人體姿勢、運動發(fā)育順序應為由頭到尾、由近到遠、由粗到細、由動到靜等規(guī)律。因此B項表述有誤。5、[單選題]腦卒中早期作患肢關(guān)節(jié)被動活動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是（）。A．肩關(guān)節(jié)B．肘關(guān)節(jié)C．腕關(guān)節(jié)D．髖關(guān)節(jié)E．膝關(guān)節(jié)答案：A解析：腦卒中偏癱早期偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)弛緩無力，而肩關(guān)節(jié)活動范圍較大，并且不穩(wěn)定，被動活動掌握不好關(guān)節(jié)活動度，易對其造成傷害。6、[單選題]殘疾適應的最后的最重要的一步是（）。A．必須繼續(xù)留在康復環(huán)境中B．職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動C．尋求適應能力與技巧D．取得殘疾適應行為的結(jié)果E．增加殘疾適應的強化因子答案：D解析：A項，留在康復環(huán)境始終貫穿在殘疾治療和殘疾適應的全過程，它是最基礎(chǔ)的殘疾適應原則；BC兩項，職業(yè)咨詢和有治療意義的娛樂活動、尋求適應能力與技巧屬于殘疾治療階段；DE兩項，增加殘疾適應的強化因子是殘疾適應的起始階段所必須的，強化因子越多，到達殘疾適應的時間越短，殘疾適應的最后的最重要的一步是取得殘疾適應行為的結(jié)果。7、[單選題]顱腦損傷高壓氧治療一般用（）。A．1～2ATAB．2～3ATAC．3～4ATAD．4～5ATAE．5～6ATA答案：B解析：在高于一個大氣壓的環(huán)境里吸入100%的氧氣治療疾病的過程稱為高壓氧治療，高壓氧治療可通過增加受損組織的血氧含量、提高氧分壓來改善缺血、缺氧癥狀，常被用于腦卒中、顱腦損傷、脊髓損傷、一氧化碳中毒以及某些感染性疾病的輔助治療。高壓氧的治療劑量在1.0～3.0ATA（1個ATA＝0.1兆帕大氣壓），顱腦損傷高壓氧治療一般用2～3ATA，每次治療時間60～90分鐘，一周五次。因此答案選B。8、[單選題]壓瘡護理中最重要的措施是（）。A．改善全身營養(yǎng)B．局部減壓C．治療影響壓瘡愈合的合并癥D．傷口處理E．原發(fā)病的治療和護理答案：B解析：壓瘡是由于身體局部皮膚組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，組織營養(yǎng)缺乏等原因，而引起的組織破損和壞死。壓瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力，特別在身體骨頭粗隆凸出處。如果長期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑、局部長時間承受超過正常毛細血管的壓迫，均可造成壓瘡。因此在壓瘡的治療和護理中，最主要的措施是在易受壓瘡部位進行局部減壓，按時翻身變換體位。9、[單選題]在同一肌肉的5個點取20個正常運動單位電位時限平均時，每點應相距（）。A．0.5mmB．1mmC．2mmD．3mmE．3mm以上答案：E解析：運動單位（MU）是肌肉收縮的最小功能單位，其全部收縮時記錄的波形即MUP（運動單位電位），運動單位電位時限是肌肉做輕度收縮時由針電極記錄出的單個MUP，它是一個脊髄前角細胞及其軸突所支配一組肌纖維所產(chǎn)生的運動單位電位的總和。MUP時限測定是針極肌電圖檢查與診斷中最有價值的一項指標，測定方法是從波形偏離基線起到恢復至基線的時間。在同一肌肉的5個點取20個正常MUP平均時，每點應相距3mm以上，以判定被檢肌肉是否發(fā)生神經(jīng)源性改變或肌源性改變。10、[單選題]以下不是運動療法禁忌證的是（）。A．感染性疾病B．發(fā)熱＞38℃C．器官功能失代償D．嚴重衰弱E．心肺疾病答案：E解析：運動療法禁忌證包括急性感染性疾病、高熱、器官衰竭或功能失代償、術(shù)后未恢復意識、骨折未愈合等。E項，運動療法可通過升高患者肺活量、改善局部血液循環(huán)的方式來達到改善患者心肺功能的作用，因此心肺疾病是運動療法的適應證，而不是禁忌證。11、[單選題]關(guān)于脊髓損傷后出現(xiàn)的麻痹性腸梗阻，錯誤的是（）。A．腸蠕動消失并處于弛緩狀態(tài)B．通常出現(xiàn)于傷后24小時C．持續(xù)約一星期左右D．可能與缺乏副交感神經(jīng)傳入有關(guān)E．反射性排便仍存在答案：E解析：脊髓是二便低級反射中樞，脊髓損傷后反射性排便消失。12、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)痛的激發(fā)試驗不包括（）。A．骨盆壓迫試驗B．Patrick試驗C．骨盆分離試驗D．Gillet試驗E．Gaenslen試驗答案：D解析：A項，骨盆擠壓試驗，常用于診斷骨盆骨折和骶髂關(guān)節(jié)病變。操作：①病人仰臥，兩下肢伸直，檢查者以雙手分別置于兩側(cè)髂嵴外側(cè)，從兩側(cè)向中線方向擠壓其兩髂嵴處，若骶髂關(guān)節(jié)處疼痛，則為陽性。②病人俯臥，兩下肢伸直，檢查者以手掌按壓其骶骨處，若骶髂關(guān)節(jié)處疼痛，即為陽性。③病人側(cè)臥，檢查者以手按壓其上側(cè)之髂嵴處，若骶髂關(guān)節(jié)處發(fā)生疼痛，亦為陽性。BE兩項，髖外旋外展試驗也稱“4”字試驗、Patrick試驗、Gaenslen試驗，主要評估髖關(guān)節(jié)或骶髂關(guān)節(jié)的病變。骨盆分離試驗是判斷骨盆骨折的一種檢查方法，多用于檢查骨盆骨折及骶髂關(guān)節(jié)病變?；颊哐雠P位，屈髖屈膝把外踝放于對側(cè)膝部，檢查者一手固定對側(cè)骨盆，一手使膝部與床面相接近，如果同側(cè)髖關(guān)節(jié)前方疼痛，則表明同側(cè)髖關(guān)節(jié)疾病。如果對側(cè)后方骶髂關(guān)節(jié)周圍疼痛，則提示骶髂關(guān)節(jié)功能障礙介導的疼痛。C項，骨盆分離試驗是判斷骨盆骨折的一種檢查方法，多用于檢查骨盆骨折及骶髂關(guān)節(jié)病變?；颊哐雠P位，醫(yī)者兩手分別置于兩側(cè)髂前上棘前面，兩手同時向外下方推壓，出現(xiàn)疼痛為陽性，表明有骨盆骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。13、[單選題]坐骨神經(jīng)與梨狀肌都穿過坐骨大切跡，其間的關(guān)系是坐骨神經(jīng)（）。A．穿過梨狀肌B．在梨狀肌之下C．在梨狀肌之上并穿過梨狀肌D．在梨狀肌之下并穿過梨狀肌E．與梨狀肌的關(guān)系因人而異答案：E解析：坐骨神經(jīng)與梨狀肌的關(guān)系大致有兩類，多數(shù)人坐骨神經(jīng)由梨狀肌下孔出盆腔；而部分是變異型，即坐骨神經(jīng)在盆腔內(nèi)分支為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)，脛神經(jīng)可由梨狀肌下孔出盆，而腓神經(jīng)（可分多支）穿梨狀肌或梨狀肌上孔出盆。由于梨狀肌與坐骨神經(jīng)的位置關(guān)系密切，故梨狀肌損傷，出血腫脹時，容易壓迫坐骨神經(jīng)，引起梨狀肌損傷綜合征。14、[單選題]年輕人腦卒中的皮質(zhì)病灶所造成的膀胱功能障礙的類型通常是（）。A．括約肌協(xié)調(diào)障礙的反射過強膀胱B．喪失某些隨意控制的反射過強膀胱C．無反射膀胱D．尿潴留E．膀胱排空不全答案：B解析：ACE三項，均屬于周圍神經(jīng)病變所造成的膀胱功能障礙；D項，尿潴留是膀胱障礙的一種，可能由于中樞或周圍神經(jīng)病變導致。15、[單選題]人體不同組織對超聲能量的吸收依次為（）。A．神經(jīng)＞肌肉＞脂肪B．肌肉＞神經(jīng)＞脂肪C．脂肪＝神經(jīng)＝肌肉D．肌肉＝脂肪＞神經(jīng)E．脂肪＞肌肉＞神經(jīng)答案：A解析：超聲波檢查是指利用超聲產(chǎn)生的波在人體內(nèi)傳播時，通過示波屏顯示體內(nèi)各種器官和組織對超聲的反射和減弱規(guī)律來診斷疾病的一種方法。超聲波具有良好的方向性，當在人體內(nèi)傳播過程中，遇到密度不同的組織和器官，即有反射、折射和吸收等現(xiàn)象產(chǎn)生。利用超聲波進行治療時，常根據(jù)人體對超聲能量的吸收程度來選擇不同的波型，人體組織中神經(jīng)纖維對超聲的吸收能力最強，其次是肌肉，脂肪組織對超聲的吸收能力最弱。16、[單選題]下肢矯形器不包括（）。A．踝足矯形器B．膝踝足矯形器C．膝關(guān)節(jié)矯形器D．截癱支具E．髖膝踝足矯形器答案：D解析：下肢矯形器包括：踝足矯形器、膝矯形器、膝踝足矯形器、截癱行走器（髖膝踝足矯形器）。D項，截癱支具不屬于矯形器。17、[單選題]進行抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在（）。A．3級B．3＋級C．4－級D．4級E．4＋級答案：C解析：肌群肌力在抵抗重力情況下（肌力為3級），可進行主動-輔助肌力訓練，抗阻運動時，該肌群的肌力至少要在4－，才能在抗重力情況下進行抗阻訓練，以達到增強肌力的作用。18、[單選題]為一患者測得生物劑量是50cm，1分鐘1MED，現(xiàn)需全身照射，距離改為100cm，照射1/2MED，其照射時間應是（）。A．1′B．1′30″C．2′D．2′30″E．3′答案：C解析：根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應程度而確定的劑量稱為生物劑量，它以出現(xiàn)最弱紅斑反應所需的時間為標準，即某一部位距光源一定距離進行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應照射時間，稱為最小紅斑量或一個生物劑量（MED），單位為秒。燈距不同，其照射面上的照度亦不同，對于點光源可用平方反比定律換算，即點光源垂直照射時，物體表面接收的照度與光源強度成正比，與光源距離的平方成反比。當距離為原來的二倍時，一分鐘能達到1/4MED，要達到1/2MED的生物劑量，應延長照射時間為原來的二倍。因此答案選C。19、[單選題]對跟腱炎患者查體時最敏感的體征不包括（）。A．Ober試驗陽性B．踝背伸減少C．踝內(nèi)翻、外翻無力D．弓形足E．局部紅腫、發(fā)熱答案：A解析：跟腱因反復勞損、外傷或者感染等刺激引起的炎癥稱為跟腱炎。跟腱炎的癥狀：可見跟腱兩側(cè)及周圍組織腫脹、疼痛，站立、行走時只能前足掌著地，足跟不能著地。局部皮膚顏色正?；虺奔t，或者有瘀斑，皮溫增高，局部明顯壓痛。體征：局部紅腫、發(fā)熱，踝背伸減少，踝內(nèi)翻、外翻無力，弓形足。A項，Ober試驗陽性（Ober試驗即髂脛束攣縮試驗?；颊呓?cè)臥位，健側(cè)下肢在下，屈髖、屈膝，雙手抱于胸前，檢查者立于患者身后，一手固定骨盆，另一手握患側(cè)下肢踝部，屈膝90°，然后將髖關(guān)節(jié)外展后伸，再放松握踝部的手，讓患側(cè)下肢自然下落。正常時應落于健側(cè)下肢的后側(cè)。若落在健側(cè)下肢前方或保持上舉外展姿勢，即為陽性。提示髂脛束攣縮或闊筋膜張肌攣縮。Ober試驗陽性不屬于跟腱炎患者的體征，因此答案選A。20、[單選題]狹窄性腱鞘炎時最敏感的影像學檢查是（）。A．放射攝片B．骨掃描C．MRID．超聲檢查E．DEXA掃描答案：D解析：臨床上通常通過臨床表現(xiàn)及超聲檢查來診斷狹窄性腱鞘炎。21、[單選題]可興奮細胞興奮性為零的時相在（）。A．絕對不應期B．相對不應期C．超常期D．低常期E．靜息期答案：A解析：絕對不應期是在組織興奮后的一段時期，不論再受到多大的刺激，都不能再引起興奮，興奮性降低到零，時間相當于動作電位的鋒電位時期。因此答案選A。22、[單選題]骶髂關(guān)節(jié)功能障礙的最常見癥狀為（）。A．下肢無力B．大腿麻木C．骶髂關(guān)節(jié)壓痛D．疼痛放射至腹股溝E．步行時疼痛答案：C解析：疼痛和關(guān)節(jié)壓痛是該病的主要癥狀，也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛，多發(fā)生于活動以后，休息可以緩解。隨著病情進展，關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限，甚至休息時也可發(fā)生疼痛。23、[單選題]患者女性，24歲，T6截癱，坐骨部位有壓瘡，皮膚層有部分喪失，似有水皰已破裂。這個壓瘡的分期為（）。A．Ⅰ期B．Ⅱ期C．Ⅲ期D．Ⅳ期E．Ⅴ期答案：B解析：壓瘡一般分為四級：①淤血紅潤期（Ⅰ期）：即Ⅰ度壓瘡，皮膚完整，有不消退紅斑，為皮膚潰瘍損傷的前兆（局限于表皮，露出真皮，有發(fā)紅區(qū)）。②炎性浸潤期（Ⅱ期）：即Ⅱ度壓瘡，皮膚部分受損、累及表皮和（或）真皮，表淺潰瘍在臨床表現(xiàn)為擦傷、水皰或淺的凹陷。③淺度潰瘍期（Ⅲ期）：即Ⅲ度壓瘡，皮膚全層受損，有皮下組織壞死或受損，深達但未穿透筋膜，臨床上表現(xiàn)為較深的坑狀傷口，可有或沒有穿通至鄰近組織。④壞死潰瘍期（Ⅳ期）：即Ⅳ度壓瘡，皮膚全層受損、廣泛損傷組織壞死，可傷及肌肉、骨骼或支撐性結(jié)構(gòu)（即肌腱、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊）。題干描述符合Ⅱ期，因此答案選B。24、[單選題]狹窄性腱鞘炎的癥狀不包括（）。A．腫B．痛C．壓痛D．肌力減弱E．感覺麻木答案：E解析：狹窄性腱鞘炎主要表現(xiàn)為患者在屈、伸指活動過程中，在掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)感覺腫脹、壓痛，嚴重者會出現(xiàn)彈響，甚至絞鎖，導致屈、伸指肌力下降和功能障礙?；颊咭话銦o感覺系統(tǒng)障礙。因此答案選E。25、[單選題]異位骨化患者最常見的癥狀或體征是（）。A．紅斑B．白細胞增多C．疼痛D．體溫升高E．局部發(fā)熱答案：C解析：異位骨化是指在軟組織出現(xiàn)成骨細胞，并形成骨組織，多半發(fā)生在大關(guān)節(jié)周圍，例如髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。最常見的癥狀是局部出現(xiàn)明顯疼痛、關(guān)節(jié)活動受限。因此答案選C。26、[單選題]藥物離子導入皮膚深度為（）。A．1cm以下B．1～1.5cmC．2cmD．2.5cmE．3cm答案：B解析：直流電藥物離子導入療法是借助直流電將藥物離子導入人體以治療疾病的方法，藥物離子導入皮膚深度一般為1～1.5cm。27、[單選題]閾強度（閾值）增大意味細胞興奮性（）。A．增高B．降低C．不變D．先降低后增高E．先增高后降低答案：B解析：一般將引起組織發(fā)生反應的最小刺激強度稱為閾強度或閾值，閾強度增大表明組織達到興奮所需的刺激增高，細胞更不容易興奮，因此興奮性降低。28、[單選題]腕部尺神經(jīng)損傷時感覺檢查所不包括的區(qū)域為（）。A．小魚際隆起處B．魚際隆起處手掌尺側(cè)C．第4、5指D．手背橈內(nèi)側(cè)E．手背尺外側(cè)答案：D解析：尺神經(jīng)支配的感覺區(qū)域：①掌皮支，分布小魚際肌表面的皮膚；②背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、無名指尺側(cè)半背面的皮膚；③終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠端皮膚和小指、無名指尺側(cè)掌面的皮膚。因此答案選D。29、[單選題]膝骨性關(guān)節(jié)炎的體檢所見不包括（）。A．膝活動時有碎裂音B．膝伸屈范圍減小C．神經(jīng)學檢查正常D．觸及骨贅E．紅腫發(fā)熱答案：E解析：膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生一般由膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷、過度勞累等因素引起，體檢可見：關(guān)節(jié)腫脹明顯，主要是由于骨質(zhì)增生所引起，骨質(zhì)增生更嚴重時還可觸及骨贅?；顒訒r可有摩擦感或聽到碎裂音。神經(jīng)學檢查未見明顯異常。由于腫脹、彈響、疼痛等因素造成膝關(guān)節(jié)在屈曲和伸展活動均受限，因此在治療時應盡量避免患者反復進行屈伸動作。E項，膝骨性關(guān)節(jié)炎可見明顯的關(guān)節(jié)腫脹，但無發(fā)熱現(xiàn)象，且紅腫熱痛屬于癥狀，不屬于體征檢查所見。因此答案選E。30、[單選題]兒童外傷性腦損傷時評定認知病損，與正常人相比會出現(xiàn)（）。A．低估缺陷B．高估缺陷C．準確測量獲得性缺陷D．準確確定有缺陷病例的比例E．準確確定缺陷的嚴重程度答案：A解析：認知缺陷癥狀是一個人的認知功能包括思維、情感、意志和行為等發(fā)生障礙時的表現(xiàn)或癥狀。低估缺陷屬于認知缺陷中的認知歪曲癥狀，當兒童經(jīng)歷外傷性腦損傷時，極易造成創(chuàng)傷后應激癥狀，與正常人相比，兒童大腦出現(xiàn)認知歪曲，即把發(fā)生在身邊的事低估化，不能正確認識到自身存在的功能障礙。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]健康狀況SF36包括的內(nèi)容有哪些？（）A．心理衛(wèi)生B．軀體功能C．總的健康狀況D．社會功能E．情緒角色答案：A|B|C|D|E解析：健康狀況SF36由36個條目組，內(nèi)容包括軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總的健康狀況、活力、社會功能、情緒角色和心理衛(wèi)生8個領(lǐng)域。因此答案選ABCDE。2、[多選題]紫外線全身照射劑量進度分為（）。A．一般劑量增加法B．一般劑量遞減法C．緩慢劑量增加法D．加速劑量增加法E．加速劑量遞減法答案：A|C|D解析：記憶知識點：紫外線全身照射劑量按照進度分為：一般劑量增加法、緩慢劑量增加法和加速劑量增加法。3、[多選題]腳踏縫紉機做縫紉的作用（）。A．可加大髖膝踝屈伸活動范圍B．改善上肢協(xié)調(diào)性C．改善手眼協(xié)調(diào)性D．增強上肢肌力E．增強下肢肌力答案：A|B|C|E解析：腳踏縫紉機需要手、腳和大腦高度配合，可以增加下肢各關(guān)節(jié)伸屈活動性、下肢肌力、上下肢協(xié)調(diào)工作能力及手眼協(xié)調(diào)能力。4、[多選題]關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括（）。A．關(guān)節(jié)囊B．關(guān)節(jié)腔C．關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D．關(guān)節(jié)唇E．關(guān)節(jié)面答案：A|B|E解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和關(guān)節(jié)唇為關(guān)節(jié)的附屬結(jié)構(gòu)。5、[多選題]FIM評分方法正確的是（）。A．7～6分均無需他人幫助，自己獨立完成B．5～3分屬于有條件的依賴C．2～1分是完全依賴D．4分，自己能起75%以上的作用E．2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動答案：A|B|C|D|E解析：FIM包括6個方面，共18項，其中包括13項運動性ADL和5項認知性ADL。評分采用7分制，即每一項最高分為7分，最低分為1分?？偡e分最高分為126分；最低分18分。得分的高低是根據(jù)患者獨立的程度、對于輔助具或輔助設(shè)備的需求以及他人給予幫助的量為依據(jù)。6～7分均無需他人幫助，自己獨立完成；3～5分屬于有條件的依賴；1～2分是完全依賴；2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動；4分，有條件的依賴他人幫助，自己能起75%以上的作用。因此答案選ABCDE。6、[多選題]頸椎病的康復教育包括（）。A．與頸爭力B．前伸探海C．回頭望月D．往后觀瞧E．金獅搖頭答案：A|B|C|D|E解析：A項，“與頸爭力”是指雙手放到頸后，用力向前拉頸部，頭部則用力向后仰，這種自我力量對抗，能夠鍛煉頸部肌肉，增強頸部的穩(wěn)定性。B項，“前伸探?！笔侵割^頸前伸并轉(zhuǎn)向右前下方，還原，再前伸轉(zhuǎn)向左前下方，還原。C項，“回頭望月”是指頭頸微后伸，向右后方盡力轉(zhuǎn)頭，眼睛看右上方，還原，再向左后方盡力轉(zhuǎn)頭，眼睛看左上方；D項，“往后觀瞧”是指頭頸向右后方轉(zhuǎn)眼看右后方，還原，再向左后方轉(zhuǎn)眼看左后方，還原。E項，“金獅搖頭”是指頸部大幅度的環(huán)轉(zhuǎn)運動。BCDE四項的動作都能夠增加頸部活動度。因此答案選ABCDE。7、[多選題]COPD發(fā)展到晚期常見的并發(fā)癥包括（）。A．肺心病B．電解質(zhì)紊亂C．上消化道出血D．DICE．肺性腦病答案：A|B|C|D|E解析：A項，COPD晚期會出現(xiàn)慢性肺源性心臟病與右心衰竭。B項，COPD患者晚期肺組織彈性減低，肺泡通氣量減少，肺內(nèi)氣體不能很好的混合，常引起慢性呼吸性酸中毒；另外一個發(fā)生電解質(zhì)紊亂的原因是因為用藥不當。C項，COPD伴呼吸衰竭由于高碳酸血癥及長期低氧血癥，胃黏膜血液循環(huán)失調(diào)，營養(yǎng)障礙，導致胃酸分泌增多，破壞胃黏膜屏障，胃黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍、出血。D項，DIC是指彌散性血管內(nèi)溶血，不是一種獨立的疾病，而是許多疾病在進展過程中產(chǎn)生凝血功能障礙的最終共同途徑。E項，肺部腦病主要是由于缺氧和高碳酸血癥引起二氧化碳麻醉所致。8、[多選題]注意障礙治療包括（）。A．猜測游戲B．刪除作業(yè)C．時間感D．數(shù)目順序E．地圖作業(yè)答案：A|B|C|D解析：注意力的訓練要求患者保持一段時間的注意力，并逐漸延長注意時間和內(nèi)容。例如安排患者看一段錄像或電影、聽一段錄音或?qū)W習一項簡單技能，通過逐漸調(diào)整時間長度和內(nèi)容提高注意力，注意選擇內(nèi)容多樣以吸引其注意力。常用方法有猜測游戲、刪除作業(yè)、時間感、數(shù)目順序、代幣法等。E項，地圖作業(yè)為記憶訓練的方法。因此答案選ABCD。9、[多選題]訓練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項，進行排便訓練前需要了解患者之前的排便習慣及規(guī)律，每日選擇固定的時間進行排便訓練，養(yǎng)成每日定時排便的習慣，定時排便制度強調(diào)按照患者既往習慣選擇排便時機，并輔以一定運動；B項，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動性，通過改變糞團性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進排便；C項，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來制訂適合患者的治療方案；E項，排尿情況不是排便訓練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。10、54[多選題]屬于股骨干骨折畸形愈合的是（）。A．成角大于15°B．成角大于20°C．旋轉(zhuǎn)畸形大于20°D．縮短畸形大于2cmE．縮短畸形大于2.5cm答案：A|C|E解析：骨折畸形愈合是指創(chuàng)傷或手術(shù)后肢體彎曲或長度改變，存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形。股骨干骨折畸形愈合包括骨折成角大于15°，旋轉(zhuǎn)畸形大于20°以及縮短畸形大于2.5cm。因此答案選ACE。550．[多選題]慢性疼痛心理學控制方法有（）。A．生物反饋療法B．放松療法C．行為療法D．神經(jīng)阻滯法E．TENS答案：A|B|C解析：慢性疼痛患者經(jīng)常伴有焦慮、抑郁，因此應幫助慢性疼痛患者在疾病過程中保持樂觀情緒，改變不合理的認識、想法和情緒等，常見的心理學控制方法有行為療法、放松療法、生物反饋療法。因此答案選ABC。551．[多選題]腦癱的主要危險因素包括（）。A．早產(chǎn)兒B．低體重兒C．胎兒宮內(nèi)窘迫D．出生窒息E．高膽紅素血癥答案：A|B|C|D|E解析：腦癱的主要危險因素包括：早產(chǎn)、多胎妊娠、低體重兒、胎兒宮內(nèi)窘迫、出生窒息、通過人工助孕技術(shù)分娩的高危兒、感染、母親并發(fā)癥及分娩過程異常、高膽紅素血癥、影響胎兒及新生兒腦血流動力學的因素、腦發(fā)育異常、家族遺傳因素和社會因素。因此答案選ABCDE。552．[多選題]關(guān)于局部興奮的正確敘述是（）。A．無不應期B．衰減性擴布C．超極化D．由閾下刺激引起E．開放的Na＋通道性質(zhì)不同答案：A|B|D解析：局部興奮的基本特性：①不是“全或無”的，而是隨著閾下刺激的增大而增大。②不能在膜上作遠距離的傳播，雖然由于膜本身有電阻特性且膜內(nèi)外都是電解質(zhì)溶液，發(fā)生在膜的某一點的局部興奮，可以使鄰近的膜也產(chǎn)生類似的去極化，但隨距離加大而迅速減小以致消失，這個局部興奮所波及的范圍在一般神經(jīng)細胞膜上不超過數(shù)十乃至數(shù)百微米，但有的細胞本身也不很大，如神經(jīng)元細胞體，局部興奮的這種電緊張性擴布有重要生理意義。③局部興奮是可以互相疊加的，也就是說，當一處產(chǎn)生的局部興奮由于電緊張性擴布致使鄰近處的膜也出現(xiàn)程度較小的去極化，而該處又因另一刺激也產(chǎn)生了局部興奮，雖然兩者（當然不一定限于兩者）單獨出現(xiàn)時都不足以引發(fā)一次動作電位，但如果遇到一起時可以疊加起來，以致有可能達到閾電位而引發(fā)一次動作電位，稱為興奮的空間性總和；局部興奮的疊加也可以發(fā)生在連續(xù)受數(shù)個閾下刺激的膜的某一點，亦即當前面刺激引起的局部興奮尚未消失時，與后面刺激引起的局部興奮發(fā)生疊加，稱為時間性總和。根據(jù)以上特性，將局部興奮的特點概括為：無不應期、可呈衰減性分布、由數(shù)個閾下刺激引起。因此答案選ABD。553．[多選題]下列關(guān)于咽鼓管的描述正確的有（）。A．咽鼓管咽口位于鼻咽部的側(cè)壁B．咽鼓管鼓室口開口于鼓室的前壁C．咽鼓管分為骨部和軟骨部D．成人咽鼓管比幼兒相對較大而平E．連通咽腔和鼓室，使鼓室與外界大氣相等答案：A|B|C|E解析：咽鼓管是溝通鼓室和鼻咽腔的管道，使鼓室與外界大氣相等，為中耳傳音機構(gòu)的重要組成部分。國人咽鼓管的全長為31～35mm。此管的走行方向是自鼓室前壁向前、向內(nèi)、向下至鼻咽部，鼓室口開口于鼓室的前壁。管分“骨部”與“軟骨部”，均略似錐體形。D項，成人和幼兒的咽鼓管大致相同，全長為31～35mm。因此答案選ABCE。554．[多選題]通常臨床用生物反饋技術(shù)可用于（）。A．增強肌力B．膀胱功能控制C．放松肌肉D．減輕疼痛E．增強肌肉張力答案：A|B|C|D解析：生物反饋技術(shù)是應用電子技術(shù)將人體在一般情況下感覺不到的肌電、皮膚溫度、血壓、心率、腦電等體內(nèi)不隨意生理活動轉(zhuǎn)變?yōu)榭筛兄囊?、聽信號，通過學習和訓練使患者對體內(nèi)非隨意的生理活動進行自我調(diào)節(jié)和控制，以改變異常活動、治療疾病的方法稱為生物反饋療法。常用于：①增強肌力訓練：吞咽肌力訓練、呼吸肌力訓練、膀胱功能控制及盆底肌力訓練等。②痙攣肌的放松訓練：腦卒中后偏癱、脊髓損傷后截癱、腦癱和痙攣性斜頸等。③一般性放松訓練：減輕疼痛、頭痛、焦慮癥、失眠癥等。555．[多選題]言語治療的原則（）。A．早期開始B．及時評定C．循序漸進D．及時給予反饋E．患者主動參與答案：A|B|C|D|E解析：言語治療是指通過各種手段對有言語障礙的患者進行的針對性治療。遵循以下五條原則：早期開始，及時評定，循序漸進，及時給予反饋，患者主動參與。556．[多選題]ADL評定目的包括（）。A．確定日常生活活動獨立的程度B．為制定康復治療計劃提供依據(jù)C．為改造患者的生活環(huán)境提供依據(jù)D．確定日常生活活動是否需要幫助及幫助的程度E．評估康復治療療效答案：A|B|C|D|E解析：日常生活活動能力（ADL）是指一個人為了滿足日常生活的需要每天所進行的必要活動，包括進食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等，功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、上下樓梯等。其評定目的包括：①確定日常生活活動是否需要幫助及幫助的程度；②確定日常生活活動獨立的程度；③為制定康復治療計劃提供依據(jù)；④為改造患者的生活環(huán)境提供依據(jù)；⑤評定過程始終貫穿在整個日常生活活動康復訓練中；⑥評估康復治療療效，與前一次評定作對比，及時更改治療方案。557．[多選題]眨眼反射可檢查出哪些疾?。浚ǎ〢．面癱B．三叉神經(jīng)疾病C．多發(fā)性硬化D．視神經(jīng)炎E．篩查小腦腦橋角腫瘤答案：A|B|E解析：眨眼反射的過程包含了一個快速的輪匝肌收縮過程，該肌肉受到面部神經(jīng)（如三叉神經(jīng)）的調(diào)控，從而可以獲得面部肌肉神經(jīng)活動的數(shù)據(jù)，這樣就使得研究者采用一種非侵入性的測量方式獲取大腦神經(jīng)活動成為可能。腦干損害：局限或病灶性延髓外側(cè)損害，R1正常，R2一側(cè)延長。局限或病灶性橋腦損害，R1一側(cè)延長，R2可一側(cè)延長但多為正常。廣泛性橋腦和延髓損害，R1和R2均一側(cè)延長或缺失。橋腦上部或中腦損害，R1和R2均為正常。單側(cè)腦血管病變伴有中樞性面癱者，R1和R2正常，而其R1和R2振幅有改變，偏癱側(cè)減低、健側(cè)增高，腦血管損害一周內(nèi)的急性病人，R1延長、R2兩側(cè)缺失，認為這些暫時異常則表示腦干的興奮性有局限或病灶性降低。眨眼反射可幫助鑒別真性與假性延髓損害，并對失語癥和構(gòu)音障礙患者能幫助把大腦半球損害與腦干損害區(qū)別開來。其適應證包括：三叉神經(jīng)損害（主要是眼支），面神經(jīng)損害（Bell麻痹/面癱），吉蘭-巴雷綜合癥，腦橋、延髓外側(cè)區(qū)損害，丘腦損害，帕金森綜合征，半球損害。C項，多發(fā)性硬化是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c的自身免疫病。D項，視神經(jīng)炎是視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。兩者均與眨眼反射無關(guān)。因此答案選ABE。558．[多選題]腱反射和肌緊張的共同點為（）。A．都是作用于肌腱所引起B(yǎng)．感受器和傳出神經(jīng)都一樣C．都使受牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮D．都屬于多突觸反射E．都有位相性運動改變答案：A|B|C解析：刺激骨膜、肌腱等深部感受器完成的反射稱深反射，又稱腱反射。其實是肌牽張反射的一種（另一種為肌緊張）。腱反射是體內(nèi)的單突觸反射。腱反射的感受器是肌梭，中樞在脊髓前角，效應器主要是肌肉收縮較快的快肌纖維。若腱反射減弱或者消失，提示反射弧受損，而腱反射亢進，提示高位的中樞病變。臨床上常通過腱反射來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)；正常機體即使在安靜時，其骨骼肌也存在著一定的肌緊張以維持某種姿勢；在活動時，肢體的肌肉也是在一定的肌緊張的背景上發(fā)生收縮。脊髓的牽張反射可以產(chǎn)生一定的肌緊張，但遠不足于維持機體的姿勢和平衡。DE兩項，在正常情況下，脊髓的牽張反射也是單突觸反射，要受高位中樞的調(diào)控。腱反射和肌緊張無相位性運動改變。因此答案選ABC。559．[多選題]直流電藥物離子導入人體后（）。A．一部分離子立即與組織成分起化學反應B．向深部組織移動C．形成離子堆D．進入血液和淋巴流至全身E．選擇性地進入有親和力的器官和組織答案：A|B|C|D|E解析：直流電藥物離子導入人體后主要作用于導入局部的表淺部位，形成離子堆，作用緩慢，可對神經(jīng)末梢、穴位產(chǎn)生刺激作用，少數(shù)可隨血液、淋巴液進入遠隔部位，選擇性地進入有親和力的器官和組織。560．[多選題]頸椎牽引的作用有（）。A．解除頸肌痙攣，使頸部肌肉放松B．恢復頸椎椎間關(guān)節(jié)的正常序列C．拉大椎間隙，減輕頸椎間盤內(nèi)壓力D．伸張被扭曲的椎動脈E．使椎間孔增大，解除神經(jīng)根的刺激和壓迫答案：A|B|C|D|E解析：頸椎牽引可以牽張攣縮或緊張的肌群，降低肌肉的緊張度?？稍黾幼倒情g隙距離，擴大椎間孔，恢復頸椎椎間關(guān)節(jié)的正常序列，減小椎間盤內(nèi)部的壓力，從而有利于消除水腫、減輕壓迫癥狀。間歇性牽引通過肌肉等軟組織間斷性的緊張、放松，可以伸張扭曲的血管、改善血液循環(huán)。因此答案選ABCDE。561．[多選題]參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)是（）。A．肱尺韌帶B．肱橈韌帶C．橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)D．橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)E．橈腕關(guān)節(jié)答案：C|D解析：AB兩項，韌帶是關(guān)節(jié)的附屬結(jié)構(gòu)，不是參與前臂旋轉(zhuǎn)運動的關(guān)節(jié)；CD兩項，橈尺近、遠側(cè)關(guān)節(jié)的相互協(xié)調(diào)，使得前臂能做旋前、旋后的運動。E項，橈腕關(guān)節(jié)是典型的橢圓關(guān)節(jié)。由橈骨下端腕關(guān)節(jié)面和尺骨下方的關(guān)節(jié)盤組成關(guān)節(jié)窩，舟、月和三角骨的近側(cè)面構(gòu)成關(guān)節(jié)頭。橈腕關(guān)節(jié)可作手的屈、伸、收、展以及環(huán)轉(zhuǎn)運動，其中伸的幅度比屈的小，不參與前臂的旋轉(zhuǎn)運動。562．[多選題]肩手綜合征的臨床表現(xiàn)有（）。A．肩痛B．手腫C．皮溫上升D．關(guān)節(jié)畸形E．活動受限答案：A|B|C|D|E解析：肩手綜合征的早期會出現(xiàn)肩部疼痛、運動障礙或手指疼痛，彌漫性腫脹，皮溫升高，以后逐漸出現(xiàn)僵硬；到了中期，疼痛減輕，關(guān)節(jié)功能明顯障礙，手部腫脹加重，手指可見屈曲性攣縮，X線顯示骨質(zhì)疏松；后期會出現(xiàn)手掌肌肉萎縮，手指強直變形。有部分患者可以出現(xiàn)手指攣縮。因此答案選ABCDE。563．[多選題]軟組織損傷的體征可有（）。A．壓痛B．腫脹C．發(fā)紺D．抽屜試驗陽性E．直腿抬高試驗陽性答案：A|B|C|D|E解析：軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉、肌腱、筋膜、腱鞘、韌帶、神經(jīng)、血管和關(guān)節(jié)周圍組織等，因直接或間接外傷和勞損致這些組織或器官解剖結(jié)構(gòu)上的破壞和生理功能上的紊亂時稱為軟組織損傷。ABC三項，壓痛、腫脹、發(fā)紺通常是閉合性軟組織損傷的表現(xiàn)；D項為前交叉韌帶損傷的表現(xiàn)；E項為坐骨神經(jīng)受到牽拉或壓迫的表現(xiàn)。因此答案選ABCDE。564．[多選題]冠心病的全面康復有（）。A．有氧訓練B．循環(huán)抗阻訓練C．醫(yī)療體操D．作業(yè)訓練E．心理治療答案：A|B|C|D|E解析：冠心病全面康復方案包括：有氧訓練、循環(huán)抗阻訓練、柔韌性訓練、醫(yī)療體操、作業(yè)訓練、放松性訓練、行為治療、心理治療等。565．[多選題]鼻黏膜反射治療胃十二指腸潰瘍是刺激（）。A．面神經(jīng)B．三叉神經(jīng)C．嗅覺神經(jīng)D．味覺感受器E．視覺神經(jīng)答案：B|C解析：鼻黏膜有豐富的三叉神經(jīng)末梢及嗅感受器，與延腦的面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)等神經(jīng)核有復雜的神經(jīng)聯(lián)系，因此刺激鼻黏膜可反射性地影響上述腦神經(jīng)，調(diào)節(jié)胃的分泌與運動功能而治療胃部疾患，是刺激了三叉神經(jīng)和嗅覺神經(jīng)。因此答案選BC。566．[多選題]肌電圖所用的同芯針電極分為（）。A．單芯B．雙芯C．三芯D．四芯E．多導答案：A|B|E解析：肌電圖是指用肌電儀記錄下來的肌肉生物電圖形，肌電圖測量時可用電極大體有兩類：①皮膚表面電極，它是置于皮膚表面用以記錄整塊肌肉的電活動，以此來記錄神經(jīng)傳導速度、脊髓的反射、肌肉的不自主運動等；②同軸單芯或雙芯針電極，它是插入肌腹用以檢測運動單位電位；③多導針電極。567．[多選題]可見吞咽障礙的疾病有（）。A．腦血管疾病B．腦外傷C．頭頸部癌癥D．胸段以上脊髓損傷E．肌營養(yǎng)不良答案：A|B|C|D解析：AB兩項常由于管理吞咽的中樞神經(jīng)導致了吞咽障礙，C項，頭頸部癌癥主要是病灶部位的腫瘤影響了吞咽功能；D項，胸段以上脊髓損傷影響到支配吞咽功能的肌肉的支配神經(jīng)會影響到吞咽功能。肌營養(yǎng)不良較少引起吞咽障礙。答案選ABCD。568．[多選題]與顱腦外傷后癲癇發(fā)生率有關(guān)的是（）。A．損傷接近皮質(zhì)運動區(qū)B．顱內(nèi)殘留金屬異物C．遺傳因素D．腦穿通畸形E．損傷為顳葉內(nèi)側(cè)部位答案：A|B|C|D|E解析：顱腦外傷后癲癇發(fā)生與腦外傷的輕重，是否是開放性腦損傷有關(guān)，嚴重的腦損傷發(fā)生癲癇的機率就高得多，發(fā)生癲癇最主要的原因還是大腦皮層的損傷，其中顳葉是外傷后晚期癲癇最常見的病灶部位。急性腦內(nèi)血腫、急性硬膜下血腫、彌漫性腦水腫、硬膜下血腫、腦挫傷、腦中殘留金屬碎片、顱骨凹陷骨折、局灶性神經(jīng)功能缺損等都是腦外傷后發(fā)生癲癇的危險因素。腦組織局部缺失如腦穿通畸形多見癲癇發(fā)作，家族史有癲癇病史的發(fā)生癲癇的概率高。因此答案選ABCDE。569．[多選題]周圍神經(jīng)損傷的常見原因有（）。A．切割傷B．牽拉傷C．壓迫傷D．醫(yī)源性損傷E．火器傷答案：A|B|C|D|E解析：外力作用引起的周圍神經(jīng)損傷常見的病因包括以下6個方面：①牽拉損傷：如產(chǎn)傷等引起的臂叢損傷；②切割傷：如刀割傷、電鋸傷、玻璃割傷等；③壓迫性損傷：如骨折脫位等造成的神經(jīng)受壓；④火器傷：如槍彈傷和彈片傷；⑤缺血性損傷：肢體缺血攣縮，神經(jīng)亦受損；⑥其他：如電燒傷、放射性燒傷，醫(yī)源性損傷（如藥物注射性損傷）。570．[多選題]類風濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評定的實驗室指標有（）。A．血沉＞27mm/小時B．類風濕因子測定1:40以上（免疫乳膠法）C．血沉＞20mm/小時D．類風濕因子測定1:20以上（免疫乳膠法）E．反應蛋白陽性答案：A|B解析：類風濕性關(guān)節(jié)炎炎癥活動性評定的實驗室指標風濕因子，類風濕因子，血沉，C-反應蛋白。其中血沉＞27mm/小時，類風濕因子測定陽性（1:40以上），考慮診斷早期類風濕性關(guān)節(jié)炎。571．[多選題]關(guān)于運動處方的敘述正確的是（）。A．內(nèi)容由少到多B．程度由易到難C．因人而異，因病而異D．以評定開始，以評定結(jié)束E．運動量由小到大答案：A|B|C|D|E解析：運動處方主要包括運動方式、運動強度、持續(xù)時間、運動頻率以及運動中注意事項。在進行運動處方制作的過程中，運動處方的內(nèi)容要由少到多，運動程度由易到難，運動量由小到大。運動評定始終貫穿在整個治療過程中，另外，由于年齡和個體差異的原因，運動處方要因人而異，因病而異。572．[多選題]在石蠟療法的治療作用中哪些不正確？（）A．溫熱作用B．放射作用C．機械壓迫作用D．滑潤作用E．化學作用答案：B|E解析：石蠟療法的治療作用包括：①溫熱作用：石蠟的溫熱作用可以減輕疼痛，緩解痙攣，加強血液循環(huán)，改善組織營養(yǎng)，促進炎癥消散吸收，加速組織修復，降低結(jié)締組織張力，增加其彈性；②機械作用：石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性和延展性，因此治療時石蠟可緊貼皮膚，冷卻時體積縮小10%～20%，對組織產(chǎn)生機械壓迫作用，從而促進水腫消散；③滑潤作用：石蠟具有油性，可滑潤敷蠟部位的皮膚，軟化瘢痕。因此答案選BE。573．[多選題]有關(guān)康復的政策法令有（）。A．《精神發(fā)育遲滯者權(quán)利宣言》B．《殘疾人權(quán)利宣言》C．《關(guān)于殘疾人的世界行動綱領(lǐng)》D．《殘疾人機會均等的標準條例》E．《國際功能、殘疾和健康分類》答案：A|B|C|D|E解析：有關(guān)康復的政策法令包括：《精神發(fā)育遲滯者權(quán)利宣言》《殘疾人權(quán)利宣言》《關(guān)于殘疾人的世界行動綱領(lǐng)》《殘疾人機會均等的標準條例》《國際功能、殘疾和健康分類》《關(guān)于殘疾人恢復職業(yè)技能的建議書》《殘疾預防及殘疾人康復的決議》《殘疾人職業(yè)康復和就業(yè)公約》《殘疾人權(quán)利國際公約》等。574．[多選題]殘疾認同期患者出現(xiàn)以情緒變化為主的心理反應有（）。A．依賴、被動性增加B．主觀感覺異常C．疑心重、自卑感強D．易怒、易激惹、焦慮、恐懼、抑郁E．行為幼稚化，要求別人關(guān)心自己答案：A|B|C|D|E解析：殘疾的情緒變化過程包括無知期、震驚期（依賴、被動性增加，主觀感覺異常）、否認期（疑心重、易怒、易激惹、焦慮、恐懼）、抑郁期、反對獨立期（主要表現(xiàn)為，患者能被動接受自己的疾病和殘障，但在生活上過多地依賴他人，行為幼稚化，自己能干的事常需要他人幫助，害怕出院，不敢一人在家或出行，總希望身邊有人陪伴，無回歸社會的愿望）、適應期（心理上對自己的病情和預后不再過分擔心、恐懼，并主動面對自身的疾病和今后的生活，積極配合各種治療，心理上基本適應了因疾病給自己造成的不適）。因此答案選ABCDE。575．[多選題]按電流密度計算直流電療法的劑量時，還應考慮（）。A．必須按主電極面積計算B．反射療法電流密度小C．電極面積大（＞300cm2），電流密度大D．電極面積小，則電流密度稍大E．個體對直流電的耐受性答案：A|B|D|E解析：直流電療法計量按電流密度計算。電流密度是每平方厘米面積襯墊上的電流量。主電極的電流密度一般為0.05～0.1mA/cm2。電流強度大小視電極板面積、治療部位、治療方法和患者年齡而定。電極板面積較小時可適當增加電流密度，相反電極板面積較大時可適當減小電流密度。反射療法時電流密度適當減小。頸部和面部電流量應小于軀干部，兒童電流量應該小一些。原則上電流密度因人而異，以不引起疼痛為宜。因此答案選ABDE。576．[多選題]關(guān)于橈神經(jīng)的描述，下列各項正確的是（）。A．發(fā)自臂叢后束B．在肱骨外上髁上方穿過C．經(jīng)過腕管D．支配肱三頭肌和喙肱肌E．其皮支稱為前臂外側(cè)皮神經(jīng)答案：A|B解析：橈神經(jīng)發(fā)自臂叢后束，初在肱動脈背側(cè)下行，后伴肱深動脈入橈神經(jīng)溝，沿溝繞肱骨中段背側(cè)旋向外下方，于肱骨外上髁上方，肱骨中、下1/3交界處穿經(jīng)外側(cè)肌間隔，至肱橈肌和肱肌之間，在此處分為淺、深二終支。橈神經(jīng)本干沿途發(fā)出的分支有：皮支，在腋窩處發(fā)出臂后皮神經(jīng)，分布于臂后面皮膚，在橈神經(jīng)溝內(nèi)發(fā)出前臂后皮神經(jīng)，分布于前臂背面皮膚；肌支，支配肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。因此答案選AB。577．[多選題]運動時脂肪的主要供能方式有（）。A．脂肪酸氧化B．合成膽固醇C．生成酮體D．糖異生E．合成磷脂答案：A|C|D解析：運動時脂肪有三種供能形式：脂肪酸氧化（心肌和骨骼肌等組織脂肪酸可經(jīng)氧化生成CO2和水，是主要功能形式。）、生成酮體（在肝臟，脂肪酸氧化不完全，產(chǎn)生中間產(chǎn)物乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，合成酮體。）、糖異生（在肝臟細胞中甘油作為非糖類物質(zhì)異生為葡萄糖，維持血糖水平。）578．[多選題]原始反射包括（）。A．交叉性伸肌反射B．Moro反射C．抓握反射D．平衡反應E．橈反射答案：A|B|C解析：原始反射是正常的新生兒一出世就有一些先天的反射。這些反射能夠反映出新生兒的機體是否健全，神經(jīng)系統(tǒng)功能是否正常。而當中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后被抑制的原始反射又會重新出現(xiàn)，從而出現(xiàn)病理反射。包括吸吮反射、抓握反射、擁抱反射、Moro反射、四肢緊張性頸反射及踏步反射等。D項，平衡反應屬于后天形成的反射，不屬于原始反射。E項，橈反射是本體反射，不是原始反射。因此答案選ABC。579．[多選題]肌張力評定量表有（）。A．Ashworth痙攣量表B．股內(nèi)收肌張力量表C．臨床痙攣指數(shù)表D．Oswestry等級量表E．改良Tardieu量表答案：A|B|C|D|E解析：五項均為肌張力的評定量表。常見的肌張力評定量表有Ashworth痙攣量表（及改良版）、Brunnstrom評定法、Fugl-Meyer評定法、股內(nèi)收肌張力量表、臨床痙攣指數(shù)、Oswestry等級量表、改良Tardieu量表等。580．[多選題]燒傷的臨床過程可分為（）。A．體液滲出期B．急性感染期C．慢性感染期D．修復期E．康復期答案：A|B|D|E解析：燒傷臨床發(fā)展過程一般分為四期：體液滲出期，急性感染期，創(chuàng)面修復期，康復期。危重燒傷患者的全過程要經(jīng)歷以上四期。因此答案選ABDE。581．[多選題]關(guān)于康復機構(gòu)的康復正確的敘述是（）。A．有較完善的康復設(shè)備B．有經(jīng)過正規(guī)訓練的各類專業(yè)人員C．有較高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)水平D．能解決病、傷、殘各種康復問題E．缺點是病、傷、殘者必須來院，才能接受康復服務(wù)答案：A|B|C|D解析：康復機構(gòu)一般具有較為完善的科室和健全的康復設(shè)施，人員齊備且具備較高水平的專業(yè)保障能力，能夠進行較高專業(yè)技術(shù)水平和綜合性康復服務(wù)，可以對傷、病、殘各種康復問題進行康復醫(yī)療和指導。E項，特殊情況下，病、傷、殘者根據(jù)具體情況，可以在家接受專業(yè)康復指導或上門康復服務(wù)。因此答案選ABCD。582．[多選題]關(guān)于直流-感應電診斷運動點的說法正確的是（）。A．神經(jīng)的運動點在神經(jīng)走行的表淺處B．肌肉的運動點在神經(jīng)肌肉點開始分支并脫髓鞘處C．肌肉的運動點一般在肌腹中央D．肌肉的運動點一般在肌腹兩側(cè)E．神經(jīng)的運動點在神經(jīng)集中處答案：A|B|C解析：直流-感應電診斷的檢查方法：使用兩種電流，一種為波寬100～1000ms的方波，為斷續(xù)直流電，簡稱直流電；另一種為波寬小于1ms的三角波，為感應電。需要兩個電極，一個為直徑10mm的以鹽水紗布包裹的主電極（刺激電極），另一個為約100cm2的輔電極。將輔電極置于遠離患肌的部位，經(jīng)主電極用直流電和感應電在體表刺激神經(jīng)和肌肉，觀察通電和斷電時肌肉收縮的速度和引起肉眼可見或可觸及的肌肉收縮所需的最小電流，即興奮閾或刺激閾。興奮閾必須在運動點上刺激。神經(jīng)的運動點在神經(jīng)走行的較表淺處，肌肉的運動點在神經(jīng)進入肌肉、開始分支并脫髓鞘處，一般在肌腹的中央。583．[多選題]橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉？（）A．肱二頭肌B．肱三頭肌C．肱肌D．喙肱肌E．肱橈肌答案：B|E解析：發(fā)自臂叢后束，含有第5～8頸神經(jīng)纖維，橈神經(jīng)本干沿途發(fā)出的分支有：皮支，在腋窩處發(fā)出臂后皮神經(jīng)，分布于臂后面皮膚；在橈神經(jīng)溝內(nèi)發(fā)出前臂后皮神經(jīng)，分布于前臂背面皮膚。肌支，支配肱三頭肌、肱橈肌和橈側(cè)腕長伸肌。ACD三項，肱二頭肌、肱肌、喙肱肌由肌皮神經(jīng)支配。因此答案選BE。584．[多選題]對人類需求的描述正確的是（）。A．最基本的是生理的需求B．其次是安全的需求C．然后是愛和歸屬的需求D．尊敬的需求E．最后是自我實現(xiàn)的需求答案：A|B|C|D|E解析：馬斯洛認為，人的需要從低到高分為生理的需要、安全需要、歸屬和愛的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要五個等級。這五種需要都是人的最基本的需要，但需要的層次越低，它的力量越強，潛力越大。585．[多選題]高頻電療的作用方式包括（）。A．火花放電法B．直接接觸法C．電容場法D．電纜法E．電磁波輻射法答案：A|B|C|D|E解析：高頻電療法是采用頻率在100kHz以上的電流治療疾病的方法，包括共鳴火花療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、厘米波療法、毫米波療法、電容場法、電纜法、電磁波輻射法等。高頻電療法有五種作用方式，即火花放電法、直接接觸法、電容場法、電纜法和電磁波輻射法。586．[多選題]壓瘡的發(fā)生原因有（）。A．壓力B．潮濕C．剪切力D．摩擦力E．反作用力答案：A|B|C|D解析：壓瘡通常由以下因素造成：①力的作用：局部組織長期受到壓力、剪切力、摩擦力（夾板內(nèi)襯墊放置不當、石膏內(nèi)不平整或有渣屑）。②理化因素：皮膚長期受到汗液、尿液、滲出液等刺激。③由血液循環(huán)障礙導致的營養(yǎng)不良或局部水腫。④神經(jīng)損傷或感覺功能減退。因此答案選ABCD。587．[多選題]根據(jù)漢語失語檢查法可將失語癥分（）。A．外側(cè)裂周失語綜合征B．分水嶺區(qū)失語綜合征C．完全性失語D．命名性失語E．皮質(zhì)下失語綜合征答案：A|B|C|D|E解析：根據(jù)漢語失語檢查法，可將失語癥分為運動性失語、感覺性失語、完全性失語、命名性失語、皮質(zhì)下失語綜合征。外側(cè)裂周失語綜合征其包括運動性失語、感覺性失語和傳導性失語。共同特點為口語復述困難和病灶部位在優(yōu)勢半球外側(cè)裂附近。分水嶺區(qū)失語綜合征的病變在分水嶺區(qū)。包括經(jīng)皮質(zhì)運動性失語、經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語和經(jīng)皮質(zhì)混合性失語3種。因此答案選ABCDE。588．[多選題]直流電作用下，人體組織細胞在陰極下的理化現(xiàn)象，正確的是（）。A．電極下鈣鎂離子較多B．組織興奮性升高C．電極下pH值呈堿性D．細胞膜疏松E．鈣離子多增強膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿分解，膜電位超極化答案：B|C|D解析：直流電作用下，人體組織細胞在陰極下，鈣、鎂離子相對較少，鈉、鉀離子相對較多；膜電位下降，易于除極化，神經(jīng)肌肉興奮性增高，陰極下產(chǎn)堿（NaOH），pH值呈堿性；水分向陰極遷移（電滲），組織水分較多，蛋白質(zhì)密度較低，但膨脹，細胞膜疏松，通透性增高，因而可促使組織炎癥消散。589．[多選題]認知功能包括（）。A．知覺B．注意C．表象D．記憶E．思維答案：A|B|C|D|E解析：認知功能包括知覺、注意、表象、記憶、思維、語言、視空間、執(zhí)行、計算和理解判斷等。590．[多選題]偏癱運動功能的評價方法常用的有（）。A．Bobath法B．Brunnstrom法C．上田敏法D．Fugl-Meyer法E．MAS法答案：A|B|C|D|E解析：偏癱運動功能的評價方法常用的包括：Brunnstrom、Bobath法、Fugl-Meyer、功能獨立性量表（FIM）、上田敏法、MAS法等。591．[多選題]超聲波機械效應與熱效應繼發(fā)產(chǎn)生的理化效應有（）。A．空化作用B．彌散作用C．觸變作用D．聚合與解聚作用E．改變組織氫離子濃度作用答案：A|B|C|D|E解析：超聲波機械效應與熱效應繼發(fā)產(chǎn)生的理化效應有空化作用、彌散作用、觸變作用、對氫離子濃度的影響（使組織pH向堿性方面轉(zhuǎn)化）、及對生物大分子具有聚合和解聚作用。592．[多選題]經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療的主要作用是鎮(zhèn)痛，其機制（）。A．“閘門控制”學說B．腦內(nèi)嗎啡樣多肽釋放C．強啡肽含量增高D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)泛化性抑制E．干擾疼痛記憶過程答案：A|B|C|D|E解析：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療的鎮(zhèn)痛機制：①閘門控制學說：低頻脈沖電流的作用為非痛性刺激，經(jīng)感覺神經(jīng)粗纖維傳至脊髓；因粗纖維的興奮閾低、傳導速度快、易于興奮，興奮傳導至脊髓后使脊髓后角膠質(zhì)細胞興奮，關(guān)閉疼痛的閘門；細纖維興奮閾高、傳導速度慢，它所傳導的痛覺沖動傳入受阻，因而達到鎮(zhèn)痛。②體液機制：低頻脈沖電流刺激人體，中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)介質(zhì)釋放，神經(jīng)系統(tǒng)釋放出內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì)（腦啡肽、內(nèi)啡肽、強啡肽）而引起鎮(zhèn)痛作用。③皮層干擾假說：低頻脈沖電流刺激與痛覺沖動同時上傳到皮層，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)泛化性抑制，在皮層干擾疼痛記憶而引起鎮(zhèn)痛效應，因此選ABCDE。593．[多選題]造成壓瘡的原因有（）。A．局部組織持續(xù)受壓B．營養(yǎng)不良C．神經(jīng)麻痹D．皮膚衛(wèi)生差E．敗血癥答案：A|B|C|D解析：造成壓瘡的原因包括：①壓力、摩擦力、剪力（A項）；②全身營養(yǎng)不良或水腫是壓瘡發(fā)生的內(nèi)在因素（B項）；③受限制的病人使用石膏繃帶、夾板及牽引時松緊不適，襯墊不當，會造成局部組織血液循環(huán)障礙，神經(jīng)麻痹（C項）；理化因素刺激，如長期受壓時皮膚受到汗液、尿液、各種滲出液、引流液等刺激，使得皮膚衛(wèi)生條件差（D項）。因此答案選ABCD。594．[多選題]有關(guān)痛覺與非痛覺的傳導，以下哪些說法是正確的？（）A．粗纖維傳導非痛覺，興奮閾低，傳導速度快B．粗纖維傳導痛覺，興奮閾高，傳導速度慢C．細纖維傳導非痛覺，興奮閾高，傳導速度快D．細纖維傳導痛覺，興奮閾高，傳導速度慢E．粗纖維傳導非痛覺，興奮閾高，傳導速度慢答案：A|D解析：一般說來，神經(jīng)纖維直徑越粗，其傳導興奮的速度就越快。粗纖維傳導非痛覺，傳導速度快、興奮閾低；細纖維傳導痛覺，傳導速度慢、興奮閾高。因此答案選AD。595．[多選題]膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可有（）。A．局部局限性壓痛B．膝關(guān)節(jié)松弛C．膝關(guān)節(jié)研磨試驗陽性D．膝關(guān)節(jié)側(cè)向試驗陽性E．抽屜試驗陽性答案：A|B|D解析：側(cè)副韌帶損傷者有局部腫脹、壓痛、膝關(guān)節(jié)松弛，并有內(nèi)外翻試驗和側(cè)向試驗陽性。C項，研磨試驗主要用于檢查半月板損傷。E項，抽屜試驗用于檢查交叉韌帶損傷。因此答案選ABD。596．[多選題]關(guān)于等速運動技術(shù)，下列哪些描述是正確的？（）A．定量評定肌力的方法B．運動速度恒定不變而阻力可變C．運動速度恒定不變阻力亦不變D．僅可以測定等速向心肌力E．僅可以測定等速向心和等速離心肌力答案：A|B解析：等速運動是指運動過程中肌纖維收縮導致肌肉張力增加但運動速度（角速度）恒定的運動方式。常用的單位有km/h，m/min等，臨床上運用等速運動原理來定量評定肌力的大小，運動中儀器產(chǎn)生順應性阻力，即受試者主觀用力大，儀器產(chǎn)生阻力隨之增大，而不能產(chǎn)生加速度。等速運動測試是肌力測試的一種類型，在進行等速運動時，肌纖維長度可縮短或拉長，引起明顯的關(guān)節(jié)活動，是一種動力性收縮，類似肌肉等張收縮。但運動中，等速儀器所提供的是一種順應性阻力，阻力大小隨肌肉收縮張力的大小而變化，類似肌肉等長收縮。因此，等速肌肉收縮兼有等張收縮和等長收縮的某些特點或優(yōu)點，是一種特殊的肌肉收縮形式。因此答案選AB。597．[多選題]幼兒咽鼓管特點是（）。A．比成人短B．比成人的管徑大C．比成人的管徑小D．比成人的平E．與成人相比感染幾率較大答案：A|B|D|E解析：幼兒咽鼓管的形態(tài)：嬰幼兒的咽鼓管較軟且短，管腔較寬，位置較為水平，鼻咽部開口與鼓室開口幾乎在同一水平面，狹窄部尚不明顯。其臨床意義為：較成年人相比，是好發(fā)中耳炎的解剖因素。因此答案選ABDE。598．[多選題]特形輪椅包括（）。A．單側(cè)驅(qū)動式輪椅B．電動式輪椅C．躺式輪椅D．站立式輪椅E．競技用輪椅答案：A|B|C|D|E解析：輪椅分為普通輪椅、電動輪椅和特形輪椅三類。特形輪椅是根據(jù)乘坐輪椅患者殘存的肢體功能及使用目的從普通輪椅中派生出來的，常用的有站立式輪椅、躺式輪椅、單側(cè)驅(qū)動式輪椅、電動式輪椅、競技用輪椅等。599．[多選題]痙攣的特點是（）。A．肌張力高B．運動遲緩C．下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走D．偏癱患者早期即應該采用抗痙攣體位E．多先發(fā)生弛緩性癱瘓答案：A|B|C|D解析：AB兩項，當控制肌肉的周圍神經(jīng)失去了上位中樞神經(jīng)的控制，會出現(xiàn)肌張力增高的情況，發(fā)生痙攣，痙攣的肢體會出現(xiàn)肌力減退，運動遲緩。C項，下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走，所以截癱患者進行步行訓練的前提之一是需要下肢有一定的伸肌痙攣。D項，偏癱患者早期即應該采用抗痙攣體位，以防肌肉攣縮，關(guān)節(jié)活動受限。600．[多選題]直流電擴張血管機制包括（）。A．離子溶度改變，刺激感覺神經(jīng)末梢B．電解作用微量組織蛋白的分解，血管活性物質(zhì)釋放C．組織胺及其引起的三聯(lián)反應D．離子移動沖擊血管壁的機械作用E．直流電治療時的熱作用答案：A|B|C|D解析：直流電引起血管擴張的機制有：①離子運動刺激了感覺神經(jīng)末梢，通過軸突反射和節(jié)段反射引起血管擴張；②直流電的電解作用使微量組織蛋白分解，釋出“H”物質(zhì)等血管活性肽或胺，后者通過直接擴張小動脈、軸突反射、增高毛細血管滲透性引起血管擴張；③離子移動沖擊血管壁的機械作用。因此答案選ABCD。601．[多選題]應用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場治療疾病的方法稱為（）。A．短波療法B．感應熱療法C．短波透熱療法D．射頻療法E．超高頻電場療法答案：A|B|C解析：短波療法多利用短波電流所產(chǎn)生的高頻電磁場在人體內(nèi)感應產(chǎn)生渦電流所發(fā)生的溫熱效應來治療疾病，故又稱短波透熱療法、感應熱療法。DE兩項，射頻療法、超高頻電場療法都屬于微波電流療法。602．[多選題]失用癥評定包括（）。A．觀念性失用B．運動性失用C．結(jié)構(gòu)性失用D．注意力障礙E．穿衣失用答案：A|B|C|E解析：失用癥評定包括觀念性失用、運動性失用、結(jié)構(gòu)性失用、穿衣失用、意念性失用。D項，注意力障礙是認知功能評定的內(nèi)容。603．[多選題]目前人類的死因主要是（）。A．心肌梗死B．腦血管意外C．癌癥D．創(chuàng)傷E．自殺答案：A|B|C|D解析：疾病是人類死亡的主要原因，當今威脅人類生命的疾病主要為：心腦血管病、惡性腫瘤、心臟病、糖尿病。其次，主要死因還包括意外事故、創(chuàng)傷等。E項，自殺并不是目前人類的主要死因。604．[多選題]創(chuàng)傷后組織的修復分為（）。A．炎癥反應B．組織充血、壞死、脫落C．結(jié)締組織細胞和血管內(nèi)皮細胞的遷移與分化D．肉芽組織形成E．新生結(jié)締組織基質(zhì)的形成答案：A|C|E解析：組織修復過程可分三個階段：①纖維蛋白充填：受傷后傷口和組織間隙先為血凝塊所充填，繼而發(fā)生炎癥時繼續(xù)有纖維蛋白附加其間。其功用首先是止血和封閉創(chuàng)面，可減輕損傷。②細胞增生期：表現(xiàn)為結(jié)締組織細胞和血管內(nèi)皮細胞的遷移與分化。③組織塑形期：經(jīng)過細胞增生和基質(zhì)沉積，傷處組織可以初步修復。然而所形成的新組織如纖維（瘢痕）組織、骨痂等，在數(shù)量和質(zhì)量方面并不一定都適宜于生理功能需要。因此答案選ACE。605．[多選題]常見的言語癥狀包括（）。A．失讀B．雜亂語C．說話費力D．找詞困難E．聽理解障礙答案：A|B|C|D|E解析：失語癥是最常見的言語功能障礙，它包括言語表達障礙和聽理解障礙，其中言語表達障礙包括：①言語流暢性與非流暢性表達（答非所問）；②錯語、雜亂語、電報樣語言；③失讀癥（找詞困難、說話費力、發(fā)音錯亂）、失寫癥（書寫障礙）。因此答案選ABCDE。606．[多選題]關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述，正確的是（）。A．由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面B．關(guān)節(jié)囊薄而松弛C．有關(guān)節(jié)盤D．囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過E．是典型的球窩關(guān)節(jié)答案：A|B|D|E解析：肩關(guān)節(jié)是典型的球窩關(guān)節(jié)，由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面，無關(guān)節(jié)盤，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，有較好的靈活性，囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭肌腱穿過。因此答案選ABDE。607．[多選題]關(guān)于疼痛的閘門控制學說認為（）。A．脊髓后角細纖維受刺激時，可使閘門關(guān)閉B．脊髓后角細纖維受刺激時，可使閘門開放C．脊髓后角粗纖維受刺激時，可使閘門開放D．脊髓后角粗纖維受刺激時，可使閘門關(guān)閉E．脊髓后角粗細纖維受刺激時，均可使閘門開放答案：B|D解析：閘門控制學說：低頻脈沖電流的作用為非痛性刺激，經(jīng)感覺神經(jīng)粗纖維傳至脊髓。因粗纖維的興奮閾低、傳導速度快、易于興奮，興奮傳導至脊髓后使脊髓后角膠質(zhì)細胞興奮，關(guān)閉疼痛的閘門。細纖維興奮閾高、傳導速度慢，脊髓后角細纖維受刺激時，可使閘門開放，它所傳導的痛覺沖動傳入受阻時，能達到鎮(zhèn)痛的目的。因此答案選BD。608．[多選題]慢性疼痛電刺激法有哪些？（）A．經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法（TENS）B．經(jīng)皮脊髓電刺激療法（TSE）C．脊髓刺激療法（SCS）D．腦深部刺激術(shù)（DBS）E．脈沖調(diào)制中頻電療答案：A|B|C|D|E解析：A項，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法（TENS）是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體，通過刺激感覺纖維以治療疼痛的電療方法。B項，經(jīng)皮脊髓電刺激療法（TSE）通過將電極安放在相應脊髓的外部進行刺激，使用高頻率、短時間電流刺激，使上行神經(jīng)傳導路徑達到飽和，難以感覺疼痛。C項，脊髓刺激療法（SCS）是將電極植入椎管內(nèi)，通過微量脈沖電流刺激脊髓神經(jīng)，用于治療慢性難治性疼痛，尤其是神經(jīng)病理性疼痛。D項，腦深部刺激術(shù)（DBS）是將電極植入到患者腦內(nèi)，運用脈沖發(fā)生器刺激其大腦深部的某些神經(jīng)核，糾正異常的大腦電環(huán)路，從而減輕疼痛和相關(guān)神經(jīng)癥狀。E項，脈沖調(diào)制中頻電療通過將中頻電作用到人體局部，皮膚痛閾明顯增高，達到鎮(zhèn)痛效果。ABCDE五項均屬于慢性疼痛電刺激法。609．[多選題]F波的特點包括（）。A．波幅，潛伏時，形狀易變B．波幅大于H波C．同一運動神經(jīng)元的回返興奮D．需超強刺激E．可見于任何神經(jīng)答案：A|C|D|E解析：F波是由運動神經(jīng)纖維的逆行沖動引起的，此沖動逆行到達前角細胞，再順向返回導致肌肉收縮。連續(xù)的F波反映了傳導特性不同的各種神經(jīng)元組合的重復放電。A項，每個F波在潛伏期、形態(tài)及波幅上會有所差異，因為每次刺激會興奮不同數(shù)量的前角細胞。B項，在低強度刺激時，H波波幅通常大于M波，其平均波幅為M波波幅的50%～100%，而F波波幅則恒小于M波，僅為M波波幅的1%～5%，所以F波的波幅小于H波，