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文檔簡介
2025四川自貢市第四人民醫(yī)院靜配中心招聘17人備考考試題庫附答案解析畢業(yè)院校:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.醫(yī)院靜配中心在配制無菌制劑時,首要的消毒措施是()A.對環(huán)境進行紫外線照射B.使用消毒液擦拭操作臺面C.對所有器具進行高壓蒸汽滅菌D.對操作人員進行手部消毒答案:C解析:無菌制劑的配制對無菌要求極高,高壓蒸汽滅菌是最有效的滅菌方法,能殺滅所有細菌繁殖體和芽孢,確保制劑無菌。紫外線照射效果有限,且不能殺滅所有微生物。操作臺面擦拭和手部消毒雖重要,但不是配制無菌制劑的首要措施,應在滅菌之后進行。2.靜配中心配制胰島素時,正確的儲存溫度是()A.室溫保存B.4℃冰箱保存C.陽光直射處保存D.零下冷凍保存答案:B解析:胰島素屬于生物制劑,需在低溫下保存以保持活性。室溫或陽光直射會導致胰島素降解失效。零下冷凍雖然能長期保存,但在配制前需恢復至室溫,且頻繁冷凍解凍會影響質(zhì)量。4℃冰箱是胰島素配制的適宜儲存溫度。3.靜配中心操作時,應優(yōu)先選擇的消毒劑是()A.75%酒精B.0.5%碘伏C.10%過氧化氫D.0.1%氯化鈉答案:A解析:75%酒精是理想的皮膚和物體表面消毒劑,能快速殺滅常見細菌和病毒,且對人體組織刺激性小。碘伏對黏膜有刺激性,過氧化氫腐蝕性強,氯化鈉溶液僅能抑制部分細菌生長,消毒效果有限。4.配制靜脈輸液時,計算液體總量應考慮的主要因素是()A.患者體重B.輸液時間C.液體濃度D.患者年齡答案:B解析:靜脈輸液總量需根據(jù)輸液時間精確計算,確保患者安全。患者體重、年齡和液體濃度是確定輸液速度和成分的依據(jù),但總量主要受輸液時間影響。5.靜配中心操作時,無菌物品的儲存時間一般不超過()A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案:C解析:無菌物品在儲存過程中會逐漸失去無菌效果,一般儲存時間不超過3個月。超過期限后需重新滅菌,確保使用安全。6.配制抗生素輸液時,為防止降解,應采取的措施是()A.快速配制B.高溫滅菌C.避光操作D.加防腐劑答案:C解析:抗生素在光照下易降解失效,因此配制和儲存時應嚴格避光。快速配制、高溫滅菌和加防腐劑均不符合抗生素輸液配制原則。7.靜配中心操作臺面應保持的狀態(tài)是()A.有少量液體殘留B.干燥清潔C.污漬明顯D.覆蓋塑料布答案:B解析:操作臺面必須保持干燥清潔,以防液體殘留導致滑倒或污染無菌物品。污漬明顯和覆蓋塑料布均不符合衛(wèi)生要求。8.靜配中心配制的輸液袋,首選的包裝材料是()A.普通塑料袋B.聚氯乙烯袋C.聚丙烯袋D.聚酯薄膜袋答案:C解析:聚丙烯袋具有優(yōu)良的耐熱性和化學穩(wěn)定性,適合配制多種輸液,是目前靜配中心的首選包裝材料。9.配制靜脈輸液時,輸液器的選擇應根據(jù)什么確定()A.輸液量B.輸液速度C.液體性質(zhì)D.以上都是答案:D解析:輸液器的選擇需綜合考慮輸液量、速度和液體性質(zhì),確保輸液安全有效。10.靜配中心操作人員應佩戴的防護用品包括()A.口罩和手套B.隔離衣和口罩C.手套和護目鏡D.以上都是答案:D解析:靜配中心操作人員需佩戴口罩、手套、隔離衣和護目鏡等防護用品,全面防止交叉感染和職業(yè)暴露。11.靜配中心在配制液體藥物時,應優(yōu)先考慮哪種容器的清潔度()A.普通玻璃瓶B.涂蠟瓶C.三層復合膜袋D.一次性使用注射器答案:C解析:靜配中心配制液體藥物時,三層復合膜袋的材質(zhì)和結構決定了其具有更好的阻隔性和密封性,對清潔度的要求相對較高,能有效減少容器本身對藥物質(zhì)量的影響。普通玻璃瓶和涂蠟瓶可能存在微小的縫隙或脫落物,一次性使用注射器雖然使用方便,但重復使用的風險較高。因此,在配制要求高的液體藥物時,應優(yōu)先考慮清潔度更高的三層復合膜袋。12.配制腸外營養(yǎng)液時,葡萄糖的輸注速度過快可能導致什么問題()A.電解質(zhì)紊亂B.低血糖C.脂肪肝D.高滲性利尿答案:D解析:配制腸外營養(yǎng)液時,如果葡萄糖輸注速度過快,會導致血液滲透壓急劇升高,引發(fā)高滲性利尿,增加腎臟負擔,嚴重時可能造成組織水腫和電解質(zhì)紊亂。低血糖是輸注速度過慢或不足的表現(xiàn)。脂肪肝與脂肪輸注速度不當有關。13.靜配中心配制的無菌輸液,在室溫下保存的時間一般不超過()A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案:D解析:無菌輸液在室溫下保存會隨著時間推移而降低無菌保證水平,增加污染風險。一般規(guī)定,配制好的無菌輸液在室溫下保存時間不應超過24小時,以確保使用安全。14.靜配中心操作間空氣潔凈度的級別通常要求達到()A.100級B.1000級C.10萬級D.30萬級答案:A解析:靜配中心是配制無菌輸液的重要場所,對環(huán)境空氣潔凈度有嚴格要求。通常要求操作間空氣潔凈度達到100級,即每立方英尺空氣中大于0.5微米的塵埃粒數(shù)不得超過35粒,才能有效防止微生物污染。15.配制靜脈補液時,加入電解質(zhì)的順序通常是什么()A.先加入葡萄糖,再加入電解質(zhì)B.先加入電解質(zhì),再加入葡萄糖C.電解質(zhì)和葡萄糖同時加入D.根據(jù)醫(yī)囑隨意加入答案:B解析:配制靜脈補液時,通常先加入電解質(zhì),再加入葡萄糖。這是因為電解質(zhì)可以調(diào)節(jié)血漿滲透壓,先加入可以避免加入高濃度葡萄糖時引起局部滲透壓急劇升高,減少對血管的刺激。同時加入可能導致成分混合不均。16.靜配中心操作人員發(fā)現(xiàn)配制錯誤后,應首先采取什么措施()A.立即自行糾正B.向同事求助C.保留錯誤制品D.立即停止配制并報告答案:D解析:靜配中心操作人員發(fā)現(xiàn)配制錯誤后,應立即停止配制,并第一時間向上級或相關部門報告。錯誤的制品絕對不能自行糾正或隨意處理,更不能保留,必須按照規(guī)定流程進行銷毀或處理,以防止對患者造成傷害。17.靜配中心使用的超純水應達到什么標準()A.生活飲用水標準B.醫(yī)用純水標準C.蒸餾水標準D.滅菌水標準答案:B解析:靜配中心配制無菌輸液或藥物時,所使用的超純水(也稱為注射用水)必須達到醫(yī)用純水或注射用水的標準,即純度極高,無任何雜質(zhì)和微生物,才能確保配制的輸液或藥物的無菌性和安全性。18.靜配中心操作間應保持怎樣的壓力狀態(tài)()A.相對負壓B.相對正壓C.微壓差D.與外界壓力一致答案:B解析:靜配中心操作間需要保持相對正壓,即室內(nèi)壓力高于室外壓力。這樣可以防止室外空氣和微生物通過門窗縫隙進入室內(nèi),減少環(huán)境對無菌操作區(qū)域的污染風險。19.配制含脂類高的腸外營養(yǎng)液時,應如何保存()A.室溫避光保存B.4℃冰箱保存C.零下冷凍保存D.真空避光保存答案:B解析:配制含脂類高的腸外營養(yǎng)液時,為防止脂肪氧化變質(zhì),通常需要將其在4℃冰箱中保存。低溫可以抑制脂肪的氧化過程,延長制劑的穩(wěn)定性和安全性。室溫或零下冷凍均不利于脂肪穩(wěn)定。20.靜配中心操作人員離開崗位時,應如何處理操作臺()A.留下部分未用完的消毒液B.清潔操作臺面并消毒C.覆蓋無菌布D.不做任何處理答案:B解析:靜配中心操作人員每次使用完操作臺后,都應進行清潔和消毒,確保臺面無污漬、無殘留物,為下一次操作提供一個干凈、衛(wèi)生的環(huán)境。留下未用完的消毒液可能造成浪費或誤用,覆蓋無菌布不能完全替代清潔消毒,不做任何處理則不符合衛(wèi)生要求。二、多選題1.靜配中心配制液體藥物時,可能導致藥物降解的因素有哪些()A.光照B.高溫C.濕度D.空氣E.錯誤的添加劑答案:ABDE解析:靜配中心配制液體藥物時,應嚴格控制環(huán)境條件。光照、高溫、空氣中的氧氣和二氧化碳以及錯誤的添加劑都可能加速藥物的化學降解,影響藥物的質(zhì)量和療效。濕度主要影響容器的密封性和穩(wěn)定性,相對次要。2.靜配中心操作間應具備哪些基本設施()A.紫外線消毒燈B.空氣凈化系統(tǒng)C.潔凈操作臺D.水準儀E.生理鹽水瓶答案:ABC解析:靜配中心為達到潔凈要求,必須配備紫外線消毒燈進行空氣和物體表面消毒,空氣凈化系統(tǒng)維持空氣潔凈度,以及潔凈操作臺作為核心配制區(qū)域。水準儀用于確保操作臺水平,生理鹽水瓶屬于配制使用的物料,而非基本設施。3.靜配中心操作人員需要具備哪些素質(zhì)()A.責任心強B.嚴格遵守操作規(guī)程C.具備一定的醫(yī)學知識D.反應迅速E.會使用電腦辦公軟件答案:ABCD解析:靜配中心工作直接關系到患者用藥安全,因此操作人員必須具備高度責任心,能夠嚴格遵守各項操作規(guī)程,需要了解相關醫(yī)學知識和藥物特性,同時要求有良好的心理素質(zhì)和反應能力以應對突發(fā)情況。電腦辦公軟件使用與核心操作無關。4.靜配中心配制的腸外營養(yǎng)液通常包含哪些成分()A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪乳劑D.電解質(zhì)E.維生素答案:ABCDE解析:完整的腸外營養(yǎng)液需要提供能量和必需的營養(yǎng)素,通常包含葡萄糖(A)、氨基酸(B)、脂肪乳劑(C)、電解質(zhì)(D)以及維生素(E)等多種成分,以維持患者的正常生理需求。5.靜配中心在配制過程中需要注意哪些交叉污染風險()A.操作人員的手部接觸B.空氣流動方向C.不同患者之間的器具混用D.容器的開口暴露E.醫(yī)護人員的談話聲音答案:ABCD解析:靜配中心需嚴格控制交叉污染。操作人員的手部接觸(A)、空氣流動方向(B)、不同患者之間未經(jīng)消毒的器具混用(C)、以及配制過程中容器開口的暴露(D)都可能導致微生物或污染物傳播。醫(yī)護人員的談話聲音不屬于物理或微生物污染風險。6.靜配中心使用的清潔工具應具備哪些特點()A.易于清洗B.耐腐蝕C.不會掉屑D.色彩鮮艷E.經(jīng)濟實惠答案:ABC解析:靜配中心對清潔工具有特殊要求,工具必須易于清洗消毒,材質(zhì)應耐腐蝕耐高溫,且在使用過程中不會掉落纖維或碎屑,以免污染無菌物品。色彩鮮艷和經(jīng)濟實惠并非主要考量因素。7.靜配中心配制無菌輸液時,以下哪些操作是正確的()A.操作人員洗手消毒B.操作臺面清潔消毒C.空氣凈化系統(tǒng)運行D.使用無菌手套E.在非潔凈區(qū)配制答案:ABCD解析:配制無菌輸液時,必須嚴格遵守無菌操作規(guī)程。這包括操作人員洗手消毒(A)、操作臺面清潔消毒(B)、空氣凈化系統(tǒng)正常運行以維持潔凈環(huán)境(C)、以及佩戴無菌手套防止污染(D)。絕不能在非潔凈區(qū)配制(E)。8.靜配中心可能遇到的職業(yè)安全風險包括哪些()A.化學消毒劑暴露B.液體噴濺傷C.器具割傷D.肌肉骨骼損傷E.患者感染傳播答案:ABCDE解析:靜配中心工作人員可能面臨多種職業(yè)安全風險,包括接觸化學消毒劑(A)、操作過程中液體噴濺導致化學或生物損傷(B)、使用器械時發(fā)生割傷(C)、長時間操作導致的肌肉骨骼損傷(D),以及在工作中可能接觸到患者攜帶的感染性病原體(E)。9.靜配中心的環(huán)境監(jiān)控指標通常包括哪些()A.溫度B.濕度C.空氣潔凈度D.壓力差E.微生物限度答案:ABCDE解析:為保障靜配中心的潔凈環(huán)境,需要對環(huán)境進行持續(xù)監(jiān)控。監(jiān)控指標通常包括溫度(A)、濕度(B)、空氣潔凈度(C)、操作間與周圍環(huán)境的壓力差(D),以及定期進行微生物限度檢測(E)。10.靜配中心配制完成后,對輸液袋的處理方式有哪些()A.檢查合格后入庫B.檢查不合格直接銷毀C.標記清晰D.等待患者使用后處理E.與生活垃圾一同丟棄答案:ABC解析:靜配中心配制完成的輸液袋需經(jīng)過嚴格檢查。合格的輸液袋(A)應進行清晰標記(C)后入庫待用。檢查不合格的輸液袋(B)必須按照規(guī)定進行銷毀處理,絕不能作為生活垃圾(E)或等待患者使用后處理(D)。11.靜配中心配制腸外營養(yǎng)液時,需要考慮哪些因素()A.患者基礎代謝率B.患者體重C.患者有無特殊疾病D.藥物穩(wěn)定性E.操作間溫度答案:ABCD解析:靜配中心配制腸外營養(yǎng)液時,必須根據(jù)患者的具體情況和營養(yǎng)需求進行個體化配制。這包括計算患者的基礎代謝率(A)、考慮患者體重(B)、了解患者是否有特殊疾?。ㄈ绺文I功能不全等,C)以調(diào)整成分和劑量。同時,必須考慮藥物本身的穩(wěn)定性(D),以及操作間的溫度等環(huán)境因素(E),以保證配制的營養(yǎng)液安全有效。12.靜配中心操作人員需要接受哪些方面的培訓()A.藥物知識培訓B.無菌操作技術培訓C.設備使用培訓D.職業(yè)安全防護培訓E.人際溝通技巧培訓答案:ABCD解析:靜配中心的工作專業(yè)性強,操作人員需要接受系統(tǒng)全面的培訓。這包括藥物知識(A)、無菌操作技術(B)、各種設備的使用和維護(C)、職業(yè)安全防護知識(D)等。人際溝通技巧(E)雖然重要,但不是靜配中心的核心培訓內(nèi)容。13.靜配中心配制過程中,哪些行為屬于違規(guī)操作()A.在操作間內(nèi)飲食B.佩戴無菌手套C.使用清潔的容器D.操作時說話聲音過大E.定期消毒操作臺答案:AD解析:靜配中心必須嚴格遵守無菌操作規(guī)程和規(guī)章制度。在操作間內(nèi)飲食(A)是絕對禁止的,會帶來嚴重的污染風險。操作時說話聲音過大(D)可能導致空氣擾動,增加無菌風險。佩戴無菌手套(B)、使用清潔容器(C)和定期消毒操作臺(E)都是正確的操作行為。14.靜配中心使用的消毒劑應具備哪些特性()A.消毒效果好B.對人體無害C.揮發(fā)性強D.價格低廉E.能殺滅所有微生物答案:ABE解析:靜配中心選擇消毒劑時,首要考慮的是其消毒效果(A)和對人體組織的安全性(B),以及是否能夠殺滅包括芽孢在內(nèi)的所有微生物(E)。揮發(fā)性(C)、價格(D)并非選擇消毒劑的主要依據(jù)。15.靜配中心的環(huán)境清潔消毒應遵循什么原則()A.先清潔后消毒B.由內(nèi)向外清潔C.定期更換消毒液D.消毒液濃度準確E.清潔工具專用答案:ACDE解析:靜配中心的環(huán)境清潔消毒需要遵循專業(yè)原則。必須先清潔再消毒(A),消毒液濃度需準確(D),清潔工具應專用(E)以防止交叉污染。清潔順序通常是由外向內(nèi)(B錯誤),消毒液需要定期監(jiān)測和更換(C正確)。16.靜配中心配制液體藥物時,容器的選擇需考慮哪些因素()A.藥物性質(zhì)B.容器材質(zhì)C.容器密閉性D.容器大小E.容器外觀答案:ABCD解析:靜配中心配制液體藥物時,選擇合適的容器至關重要。需要考慮藥物本身的性質(zhì)(A),如酸堿性、是否易氧化等,選擇材質(zhì)兼容的容器(B)。容器的密閉性(C)是保證藥物穩(wěn)定性和防止污染的關鍵。容器大?。―)需滿足配制量和輸液要求。容器外觀(E)不是選擇的決定性因素。17.靜配中心可能遇到的法律法規(guī)風險包括哪些()A.配制過程不符合規(guī)范B.藥品調(diào)配錯誤C.消毒不徹底導致感染D.違反藥品管理法E.處理醫(yī)療廢物不當答案:ACDE解析:靜配中心的工作受到嚴格的法律法規(guī)監(jiān)管。配制過程不符合規(guī)范(A)、消毒不徹底導致感染(C)、違反藥品管理法(D)以及處理醫(yī)療廢物不當(E)都可能引發(fā)法律風險。藥品調(diào)配錯誤(B)主要導致醫(yī)療差錯,但也可能涉及法律責任,但ACDE更直接地指向法律法規(guī)的違反。18.靜配中心操作間的設計應考慮哪些因素()A.潔凈級別B.空氣流向C.人流物流分開D.照明度E.飲用水供應答案:ABCD解析:靜配中心操作間是配制無菌輸液的核心區(qū)域,其設計必須滿足嚴格的衛(wèi)生要求。需要根據(jù)配制需求確定潔凈級別(A),設計合理的空氣流向(B)以保持單向流。人流、物流通道應分開(C),以減少交叉污染。充足的照明度(D)對操作質(zhì)量至關重要。飲用水供應(E)雖然需要,但不是設計時需要優(yōu)先考慮的核心因素。19.靜配中心操作人員應具備哪些職業(yè)道德()A.嚴謹細致B.誠實守信C.敢于擔當D.隱私保護意識強E.積極向上答案:ABCD解析:靜配中心的工作關系到患者生命安全,操作人員必須具備良好的職業(yè)道德。嚴謹細致(A)是保證配制質(zhì)量的基礎。誠實守信(B)要求對患者和同事負責。敢于擔當(C)意味著出現(xiàn)問題能承擔責任。強烈的隱私保護意識(D)是保護患者信息安全的基本要求。積極向上(E)雖然是良好品質(zhì),但不是職業(yè)道德的核心要求。20.靜配中心配制前,對處方審核的重點有哪些()A.藥物相互作用B.劑量是否適宜C.給藥途徑是否正確D.患者過敏史E.處方是否完整答案:ABCDE解析:靜配中心配制前必須對處方進行嚴格審核,確保用藥安全有效。審核重點包括藥物之間是否存在相互作用(A)、給藥劑量是否根據(jù)患者情況計算準確適宜(B)、給藥途徑(如靜脈推注、靜脈滴注)是否與處方一致(C)、必須核對患者過敏史(D),以及檢查處方信息是否完整(E),如患者姓名、年齡、住院號、配制數(shù)量等。三、判斷題1.靜配中心配制好的腸外營養(yǎng)液可以在室溫下保存超過24小時。()答案:錯誤解析:靜配中心配制好的腸外營養(yǎng)液,由于成分復雜且對穩(wěn)定性要求高,通常在室溫下保存時間有限,一般不超過24小時,以保證營養(yǎng)液的質(zhì)量和安全性。超過規(guī)定時間保存可能導致營養(yǎng)液變質(zhì)或被污染。2.靜配中心操作間內(nèi)的空氣潔凈度要求低于普通病房。()答案:錯誤解析:靜配中心是配制無菌輸液的重要場所,對環(huán)境空氣潔凈度有極高的要求,通常需要達到百級或千級潔凈度,這遠高于普通病房的潔凈度標準,目的是最大限度地減少微生物污染風險。3.靜配中心操作人員配制藥物時可以佩戴普通紗布手套代替無菌手套。()答案:錯誤解析:靜配中心配制無菌輸液或藥物時,必須嚴格遵守無菌操作規(guī)程,操作人員必須佩戴無菌手套,以防止自身污染藥物。普通紗布手套
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