2025年病理學院病理切片鑒定常見誤區(qū)模擬考試答案及解析一、單項選題1.病理切片鑒定中最常見的誤診原因是（）A.標本固定不充分B.染色技術失誤C.診斷醫(yī)生經驗不足D.病例資料不完整2.在病理切片觀察中，以下哪項是良性腫瘤的典型特征（）A.異型性明顯B.核分裂象多見C.邊界清晰D.瘤細胞浸潤3.病理報告中，"核漿比增大"通常提示（）A.良性病變B.惡性病變C.生理性變化D.感染性病變4.病理切片中，以下哪種細胞結構最常出現(xiàn)在慢性炎癥組織中（）A.肉芽組織B.漿細胞C.淋巴細胞D.嗜酸性粒細胞5.在進行病理會診時，以下哪項信息最為重要（）A.患者年齡B.病理切片編號C.患者病史D.染色方法6.病理切片中，以下哪項是轉移性癌最常見的特征（）A.癌細胞異型性小B.癌細胞排列呈巢狀C.癌細胞無明顯邊界D.癌細胞核染色質分布均勻7.病理診斷中，以下哪項檢查結果不能直接用于確診（）A.免疫組化B.病毒檢測C.染色體分析D.活組織檢查8.病理切片保存不當可能導致（）A.染色質量下降B.組織結構破壞C.診斷結果改變D.以上都是9.在病理診斷中，以下哪項是鑒別診斷的關鍵（）A.病理切片數(shù)量B.患者年齡C.臨床資料D.染色方法10.病理切片中，以下哪種細胞最常出現(xiàn)在急性炎癥組織中（）A.漿細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜堿性粒細胞11.病理診斷報告中最常見的錯誤是（）A.診斷描述不準確B.診斷結果缺失C.診斷時間延誤D.以上都是12.病理切片中，以下哪項是淋巴瘤的典型特征（）A.大細胞浸潤B.小細胞浸潤C.核分裂象多見D.瘤細胞彌漫分布13.病理診斷中，以下哪項檢查結果最為可靠（）A.影像學檢查B.免疫組化C.病毒檢測D.活組織檢查14.病理切片中，以下哪種結構最常出現(xiàn)在纖維化組織中（）A.肉芽組織B.纖維母細胞C.膠原纖維D.淋巴細胞15.病理診斷報告中最常見的遺漏是（）A.病理診斷B.臨床建議C.病理切片編號D.患者信息二、多項選題1.病理切片鑒定中常見的誤區(qū)包括（）A.標本固定不充分B.染色技術失誤C.診斷醫(yī)生經驗不足D.病例資料不完整2.良性腫瘤的典型特征包括（）A.邊界清晰B.異型性明顯C.核分裂象多見D.瘤細胞浸潤3.病理診斷中，以下哪些信息最為重要（）A.患者年齡B.病理切片編號C.患者病史D.染色方法4.惡性腫瘤的典型特征包括（）A.異型性明顯B.核分裂象多見C.邊界清晰D.瘤細胞浸潤5.病理切片中，以下哪些細胞最常出現(xiàn)在炎癥組織中（）A.漿細胞B.中性粒細胞C.淋巴細胞D.嗜堿性粒細胞6.病理診斷中，以下哪些檢查結果不能直接用于確診（）A.免疫組化B.病毒檢測C.染色體分析D.活組織檢查7.病理切片保存不當可能導致（）A.染色質量下降B.組織結構破壞C.診斷結果改變D.以上都是8.在病理診斷中，以下哪些是鑒別診斷的關鍵（）A.病理切片數(shù)量B.患者年齡C.臨床資料D.染色方法9.病理診斷報告中最常見的錯誤是（）A.診斷描述不準確B.診斷結果缺失C.診斷時間延誤D.以上都是10.病理切片中，以下哪些是淋巴瘤的典型特征（）A.大細胞浸潤B.小細胞浸潤C.核分裂象多見D.瘤細胞彌漫分布三、填空題1.病理切片鑒定中，最常見的誤診原因是_________2.良性腫瘤的典型特征是_________3.病理診斷中，以下哪項檢查結果最為可靠_________4.病理切片保存不當可能導致_________5.病理診斷報告中最常見的遺漏是_________四、判斷題（√/×）1.病理切片鑒定中，標本固定充分可以減少誤診率（）2.良性腫瘤的核分裂象多見（）3.病理診斷中，免疫組化檢查結果最為可靠（）4.病理切片保存不當不會影響診斷結果（）5.病理診斷報告中最常見的錯誤是診斷描述不準確（）五、案例分析1.患者主訴：發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1個月，伴輕微疼痛?，F(xiàn)病史：患者1個月前發(fā)現(xiàn)腹部腫塊，大小約5cm×5cm，質地較硬，活動度差，伴輕微疼痛?；颊邿o發(fā)熱、盜汗等全身癥狀。體征：腹部觸及腫塊，邊界不清，質地較硬，活動度差，無壓痛。關鍵輔助檢查結果：腹部超聲提示腫塊內部回聲不均勻，增強掃描示腫塊內部不均勻強化。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查建議？2.患者主訴：咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周。現(xiàn)病史：患者2周前出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱，體溫最高達38.5℃?；颊呶鼰?0年，每日1包。體征：雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)提示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。胸片提示雙肺紋理增粗，可見片狀陰影。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述病理切片鑒定的常見誤區(qū)及其原因。2.如何通過病理切片特征鑒別良性腫瘤與惡性腫瘤？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：標本固定不充分會導致組織結構破壞，影響病理診斷準確性。2.C解析：良性腫瘤邊界清晰，異型性小，核分裂象少見。3.B解析：核漿比增大是惡性腫瘤的典型特征之一。4.A解析：肉芽組織是慢性炎癥組織的典型特征。5.C解析：患者病史對病理診斷至關重要。6.C解析：轉移性癌癌細胞無明顯邊界，呈浸潤性生長。7.B解析：病毒檢測不能直接用于確診，需結合其他檢查結果。8.D解析：病理切片保存不當會導致染色質量下降、組織結構破壞和診斷結果改變。9.C解析：臨床資料是鑒別診斷的關鍵。10.B解析：中性粒細胞最常出現(xiàn)在急性炎癥組織中。11.D解析：以上都是病理診斷報告中最常見的錯誤。12.A解析：大細胞浸潤是淋巴瘤的典型特征之一。13.D解析：活組織檢查最為可靠。14.C解析：膠原纖維是纖維化組織的典型特征。15.C解析：病理切片編號最常見的遺漏。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：以上都是病理切片鑒定中常見的誤區(qū)。2.A,C解析：良性腫瘤邊界清晰，核分裂象少見。3.A,C解析：患者年齡和病史對病理診斷至關重要。4.A,B,D解析：惡性腫瘤異型性明顯，核分裂象多見，瘤細胞浸潤。5.A,B,C解析：漿細胞、中性粒細胞和淋巴細胞最常出現(xiàn)在炎癥組織中。6.A,B,C解析：活組織檢查最為可靠。7.A,B,C,D解析：以上都是病理切片保存不當可能導致的結果。8.B,C解析：患者年齡和臨床資料是鑒別診斷的關鍵。9.A,B,D解析：以上都是病理診斷報告中最常見的錯誤。10.A,B,C解析：大細胞浸潤、小細胞浸潤和核分裂象多見是淋巴瘤的典型特征。三、填空題（答案）1.標本固定不充分2.邊界清晰3.活組織檢查4.染色質量下降、組織結構破壞和診斷結果改變5.病理切片編號四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：惡性腫瘤可能性大。進一步檢查建議：穿刺活檢明確病理診斷。2.答：初步診斷：社區(qū)獲得性肺炎。鑒別診斷：肺結核、支氣管擴張合并感染、肺腫瘤。六、簡答題（答案）1.答