2025年傳染病學(xué)病毒性感染診斷處理綜合測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.流感病毒的主要致病物質(zhì)是（）A.血清素B.神經(jīng)氨酸酶C.肌酸激酶D.胰島素2.下列哪種病毒感染通常不會(huì)引起急性呼吸道癥狀？（）A.流感病毒B.冠狀病毒C.巨細(xì)胞病毒D.麻疹病毒3.病毒性肝炎中，由乙型肝炎病毒引起的肝炎類(lèi)型是？（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎4.下列哪種抗病毒藥物主要用于治療皰疹病毒感染？（）A.阿昔洛韋B.利巴韋林C.齊多夫定D.拉米夫定5.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）主要攻擊的細(xì)胞是？（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹(shù)突狀細(xì)胞6.下列哪種疾病是由人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）引起的？（）A.艾滋病B.乙肝C.人乳頭瘤D.麻疹7.諾如病毒感染的主要傳播途徑是？（）A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播8.下列哪種病毒感染后可獲得終身免疫？（）A.流感病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.冠狀病毒D.腺病毒9.丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是？（）A.消化道傳播B.血液傳播C.空氣傳播D.接觸傳播10.下列哪種病毒感染可導(dǎo)致手足口?。浚ǎ〢.柯薩奇病毒B.流感病毒C.冠狀病毒D.巨細(xì)胞病毒11.病毒性心肌炎的主要致病病毒是？（）A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.巨細(xì)胞病毒D.麻疹病毒12.下列哪種病毒感染可導(dǎo)致急性胰腺炎？（）A.流感病毒B.腺病毒C.乙型肝炎病毒D.胰腺炎病毒13.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的傳播途徑不包括？（）A.性接觸傳播B.血液傳播C.消化道傳播D.母嬰傳播14.下列哪種病毒感染可導(dǎo)致腦炎？（）A.流感病毒B.腺病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.巨細(xì)胞病毒15.諾如病毒感染的主要癥狀是？（）A.發(fā)熱、咳嗽B.惡心、嘔吐C.皮疹、腹瀉D.咽痛、流涕二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是流感病毒的特征？（）A.具有包膜B.含有RNA基因組C.可引起季節(jié)性流行D.可通過(guò)空氣傳播2.下列哪些是乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑？（）A.血液傳播B.消化道傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播3.下列哪些病毒感染可導(dǎo)致急性呼吸道癥狀？（）A.冠狀病毒B.麻疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.流感病毒4.下列哪些是HIV感染的臨床表現(xiàn)？（）A.持續(xù)性發(fā)熱B.體重減輕C.淋巴結(jié)腫大D.皮疹5.下列哪些是諾如病毒感染的特征？（）A.高傳染性B.主要通過(guò)消化道傳播C.癥狀通常較輕D.可引起季節(jié)性流行6.下列哪些是水痘-帶狀皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn)？（）A.皮疹B.發(fā)熱C.咽痛D.淋巴結(jié)腫大7.下列哪些是丙型肝炎病毒（HCV）的傳播途徑？（）A.血液傳播B.性接觸傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播8.下列哪些是腺病毒感染的臨床表現(xiàn)？（）A.咽炎B.支氣管炎C.肺炎D.腸炎9.下列哪些是柯薩奇病毒感染的臨床表現(xiàn)？（）A.手足口病B.急性心肌炎C.腸炎D.肺炎10.下列哪些是巨細(xì)胞病毒感染的特征？（）A.可引起潛伏感染B.主要通過(guò)呼吸道傳播C.可導(dǎo)致免疫功能低下者發(fā)病D.可引起先天感染三、填空題1.流感病毒的主要基因組類(lèi)型是_____2.乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制周期包括_____3.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的主要靶細(xì)胞是_____4.諾如病毒感染的主要癥狀是_____5.水痘-帶狀皰疹病毒感染后可獲得_____6.丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑是_____7.腺病毒感染的主要傳播途徑是_____8.柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致_____9.巨細(xì)胞病毒感染的特征是_____10.艾滋病的傳播途徑包括_____四、判斷題（√/×）1.流感病毒每年都需要更新疫苗。2.乙型肝炎病毒感染后可獲得終身免疫。3.人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）主要通過(guò)消化道傳播。4.諾如病毒感染通常較輕，無(wú)需特殊治療。5.水痘-帶狀皰疹病毒感染后可獲得終身免疫。6.丙型肝炎病毒感染后通常無(wú)癥狀。7.腺病毒感染主要通過(guò)空氣傳播。8.柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致手足口病。9.巨細(xì)胞病毒感染主要影響免疫功能低下者。10.艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述流感病毒的診斷方法。2.簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制周期。六、論述題1.論述人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的致病機(jī)制。七、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、咽痛，伴有乏力、肌肉酸痛?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，近期有流感樣癥狀，體溫最高達(dá)39℃，持續(xù)3天，咳嗽，咽痛明顯，乏力，肌肉酸痛。體征：體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體腫大，肺部聽(tīng)診無(wú)明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：惡心、嘔吐、腹瀉，伴有腹痛。現(xiàn)病史：患者為青年女性，近期有接觸諾如病毒感染患者，癥狀出現(xiàn)于接觸后24小時(shí)，惡心、嘔吐、腹瀉，腹痛。體征：體溫37.5℃，腹部壓痛，無(wú)反跳痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：大便常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，糞便培養(yǎng)陰性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：流感病毒的主要致病物質(zhì)是神經(jīng)氨酸酶，該酶有助于病毒在宿主細(xì)胞間的傳播。2.C解析：巨細(xì)胞病毒感染通常不引起急性呼吸道癥狀，而是潛伏感染，免疫功能低下者才可能發(fā)病。3.B解析：乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝炎類(lèi)型是乙型肝炎，具有傳染性強(qiáng)、病程長(zhǎng)等特點(diǎn)。4.A解析：阿昔洛韋是主要用于治療皰疹病毒感染的抗病毒藥物，具有廣譜抗病毒作用。5.A解析：人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）主要攻擊的細(xì)胞是T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能喪失。6.C解析：人類(lèi)乳頭瘤病毒（HPV）引起的疾病是人乳頭瘤，常見(jiàn)于皮膚和黏膜的疣狀病變。7.B解析：諾如病毒感染的主要傳播途徑是消化道傳播，通過(guò)污染的食物和水傳播。8.B解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染后可獲得終身免疫，感染后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，再次激活可導(dǎo)致帶狀皰疹。9.B解析：丙型肝炎病毒（HCV）的主要傳播途徑是血液傳播，如輸血、共用針具等。10.A解析：柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致手足口病，常見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為手、足、口部位的皰疹。11.A解析：柯薩奇病毒是病理性心肌炎的主要致病病毒，可引起心肌炎癥和損傷。12.A解析：流感病毒感染可導(dǎo)致急性胰腺炎，表現(xiàn)為急性腹痛、發(fā)熱等癥狀。13.C解析：人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，不包括消化道傳播。14.D解析：巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致腦炎，尤其在免疫功能低下者中較為常見(jiàn)。15.B解析：諾如病毒感染的主要癥狀是惡心、嘔吐，常伴有腹瀉和腹痛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：流感病毒具有包膜，含有RNA基因組，可引起季節(jié)性流行，可通過(guò)空氣傳播。2.A,C,D解析：乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑包括血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。3.A,B,D解析：冠狀病毒、麻疹病毒和流感病毒感染可導(dǎo)致急性呼吸道癥狀。4.A,B,C,D解析：HIV感染的臨床表現(xiàn)包括持續(xù)性發(fā)熱、體重減輕、淋巴結(jié)腫大和皮疹。5.A,B,C解析：諾如病毒感染具有高傳染性，主要通過(guò)消化道傳播，癥狀通常較輕。6.A,B,C,D解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染的臨床表現(xiàn)包括皮疹、發(fā)熱、咽痛和淋巴結(jié)腫大。7.A,B,C解析：丙型肝炎病毒（HCV）的傳播途徑包括血液傳播、性接觸傳播和母嬰傳播。8.A,B,C,D解析：腺病毒感染的臨床表現(xiàn)包括咽炎、支氣管炎、肺炎和腸炎。9.A,B,C解析：柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致手足口病、急性心肌炎和腸炎。10.A,C,D解析：巨細(xì)胞病毒感染可引起潛伏感染，主要通過(guò)呼吸道傳播，可導(dǎo)致免疫功能低下者發(fā)病，可引起先天感染。三、填空題（答案）1.分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA2.復(fù)制、組裝、釋放3.T淋巴細(xì)胞4.惡心、嘔吐5.終身免疫6.血液傳播7.空氣傳播8.手足口病、急性心肌炎9.可引起潛伏感染、先天感染10.性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播四、判斷題（答案）1.√解析：流感病毒每年都需要更新疫苗，因?yàn)椴《疽装l(fā)生變異。2.×解析：乙型肝炎病毒感染后不一定獲得終身免疫，部分患者可發(fā)展為慢性感染。3.×解析：人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，不包括消化道傳播。4.√解析：諾如病毒感染通常較輕，一般無(wú)需特殊治療，以對(duì)癥支持治療為主。5.√解析：水痘-帶狀皰疹病毒感染后可獲得終身免疫，感染后病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，再次激活可導(dǎo)致帶狀皰疹。6.√解析：丙型肝炎病毒感染后部分患者可無(wú)癥狀，但仍有傳染性。7.√解析：腺病毒感染主要通過(guò)空氣傳播，易在人群中引起感染。8.√解析：柯薩奇病毒感染可導(dǎo)致手足口病，常見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為手、足、口部位的皰疹。9.√解析：巨細(xì)胞病毒感染主要影響免疫功能低下者，如艾滋病病人、器官移植患者等。10.√解析：艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述流感病毒的診斷方法。答：流感病毒的診斷方法主要包括快速抗原檢測(cè)、核酸檢測(cè)（如PCR）和病毒培養(yǎng)?？焖倏乖瓩z測(cè)操作簡(jiǎn)便，但敏感性較低；核酸檢測(cè)具有較高的敏感性和特異性，是目前常用的診斷方法；病毒培養(yǎng)可確診，但操作復(fù)雜，耗時(shí)較長(zhǎng)。2.簡(jiǎn)述乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制周期。答：乙型肝炎病毒（HBV）的復(fù)制周期包括吸附、侵入、脫殼、DNA合成、組裝和釋放。病毒通過(guò)表面抗原（HBsAg）吸附宿主細(xì)胞，侵入細(xì)胞后脫殼，釋放核心抗原（HBcAg）和DNA前體（HBVDNA），然后在細(xì)胞內(nèi)合成完整的HBVDNA，組裝成新的病毒顆粒并釋放。六、論述題（答案）1.論述人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）的致病機(jī)制。答：人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）主要通過(guò)攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，破壞宿主的免疫系統(tǒng)。HIV進(jìn)入細(xì)胞后，通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄酶合成病毒DNA，整合到宿主細(xì)胞基因組中，長(zhǎng)期潛伏。隨著病毒復(fù)制和CD4+T細(xì)胞逐漸減少，免疫功能逐漸下降，最終導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生。HIV的致病機(jī)制主要包括直接細(xì)胞毒性、免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)異常三個(gè)方面。七、案例分析（答案）1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、咽痛，伴有乏力、肌肉酸痛。現(xiàn)病史：患者為中年男性，近期有流感樣癥狀，體溫最高達(dá)39℃，持續(xù)3天，咳嗽，咽痛明顯，乏力，肌肉酸痛。體征：體溫38.5℃，咽部充血，扁桃體腫大，肺部聽(tīng)診無(wú)明顯異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。問(wèn)題1：初步診斷？答：初步診斷為流行性感冒。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？答