助理醫(yī)師題真題及答案

一、單項選擇題1.正常人體溫（腋測法）為A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃答案：B2.下列哪項屬于甲類傳染病A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.炭疽答案：C3.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)指的是A.氨基酸的種類和數(shù)目B.氨基酸的排列順序C.多肽鏈的空間結(jié)構(gòu)D.亞基的種類和數(shù)目答案：B4.下列哪種藥物能抑制胃酸分泌A.阿托品B.雷尼替丁C.硫糖鋁D.多潘立酮答案：B5.心臟聽診的規(guī)范順序是A.二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、三尖瓣區(qū)B.二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)C.三尖瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)D.肺動脈瓣區(qū)、二尖瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)答案：B6.治療缺鐵性貧血的主要目的是A.血紅蛋白恢復(fù)正常B.血清鐵水平恢復(fù)正常C.補足儲存鐵D.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常答案：C7.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)A.高血壓B.高血鉀C.骨質(zhì)疏松D.誘發(fā)或加重感染答案：B8.小兒前囟閉合的時間是A.3～6個月B.6～12個月C.12～18個月D.18～24個月答案：C9.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析答案：A10.引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最重要的環(huán)境因素是A.吸煙B.職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)C.空氣污染D.感染答案：A二、多項選擇題1.以下屬于生理性脈象的有A.浮脈B.沉脈C.弦脈D.數(shù)脈答案：ABC2.下列屬于細(xì)胞的基本功能的有A.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能B.細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能C.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象D.肌細(xì)胞的收縮功能答案：ABCD3.下列屬于抗心律失常的藥物有A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD4.以下屬于營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病初期臨床表現(xiàn)的有A.易激惹B.煩鬧C.多汗D.枕禿答案：ABCD5.下列屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的有A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤答案：ABCD6.下列屬于良性腫瘤特點的有A.有包膜，界限清B.生長緩慢C.不轉(zhuǎn)移D.細(xì)胞分化良好答案：ABCD7.以下哪些屬于肝臟的生理功能A.代謝功能B.分泌和排泄膽汁功能C.解毒功能D.造血功能答案：ABC8.下列屬于常用的心理治療方法的有A.精神分析療法B.行為療法C.人本主義療法D.認(rèn)知療法答案：ABCD9.下列屬于急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)的有A.發(fā)熱B.尿頻、尿急、尿痛C.腰痛D.肋脊角壓痛或叩擊痛答案：ABCD10.下列屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀的有A.肌束震顫B.肌力減退C.呼吸肌麻痹D.瞳孔縮小答案：ABC三、判斷題1.人體最大的器官是肝臟。（×）2.只要有細(xì)菌感染就一定要使用抗生素。（×）3.心尖搏動向左移位，甚至略向上，為右心室增大的表現(xiàn)。（√）4.健康成年人的血壓范圍是收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg。（√）5.藥物的副作用是不可避免的。（√）6.骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。（√）7.口服給藥是最常用的給藥途徑。（√）8.小兒出生時即具有一些先天性反射，如覓食、吸吮、吞咽等反射。（√）9.糖尿病患者的飲食治療應(yīng)根據(jù)患者的體重、年齡、性別、體力活動情況等因素來制定。（√）10.流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性傳染病。（√）四、簡答題1.簡述問診的內(nèi)容。問診內(nèi)容包括一般項目，如姓名、年齡等；主訴，即患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀；現(xiàn)病史，是病史中的主體部分，包括起病情況與患病的時間、主要癥狀的特點、病因與誘因、病情的發(fā)展與演變、伴隨癥狀、診治經(jīng)過、病程中的一般情況等；既往史，包括患者過去的健康狀況和曾患過的疾病；個人史，如社會經(jīng)歷、職業(yè)及工作條件等；婚姻史；月經(jīng)史；家族史，詢問家族中是否有類似疾病。2.簡述心臟聽診的內(nèi)容。心臟聽診內(nèi)容包括心率，即每分鐘心跳的次數(shù)；心律，指心臟跳動的節(jié)律；心音，正常心音有第一心音、第二心音，有時可聽到第三心音，第四心音一般聽不到；額外心音，在正常心音之外聽到的附加心音；心臟雜音，是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張過程中的異常聲音；心包摩擦音，為臟層與壁層心包由于生物性或理化因素致纖維蛋白沉積而粗糙，在心臟舒縮過程中相互摩擦而產(chǎn)生的聲音。3.簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎典型的臨床表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹；胃腸道癥狀，早期可出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等；全身癥狀，早期乏力，炎癥加重時可有發(fā)熱等。體征方面，右下腹壓痛是最重要的體征，可伴有反跳痛、腹肌緊張等；還可出現(xiàn)一些特殊體征，如結(jié)腸充氣試驗、腰大肌試驗、閉孔內(nèi)肌試驗陽性等。4.簡述缺鐵性貧血的治療原則。缺鐵性貧血的治療原則是根除病因、補足貯鐵。病因治療十分關(guān)鍵，如嬰幼兒、青少年應(yīng)改善飲食，月經(jīng)過多者應(yīng)調(diào)理月經(jīng)等。補鐵治療，首選口服鐵劑，如硫酸亞鐵等，口服鐵劑后5～10天網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升，2周后血紅蛋白開始升高，一般2個月左右恢復(fù)正常，血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)服用鐵劑4～6個月以補足貯存鐵。若口服鐵劑不能耐受或吸收障礙等可選用注射鐵劑。五、討論題1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。預(yù)防醫(yī)院感染需要多方面措施。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定完善的制度并監(jiān)督執(zhí)行。做好清潔、消毒、滅菌工作，對醫(yī)療器械、環(huán)境等進(jìn)行規(guī)范處理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，如手術(shù)、侵入性操作等過程中確保無菌。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生，這是預(yù)防感染最簡單有效的措施。合理使用抗菌藥物，避免濫用。加強(qiáng)對患者的管理，做好隔離工作，對感染患者和易感人群采取相應(yīng)隔離措施，防止交叉感染。同時，做好醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施改進(jìn)。2.討論高血壓患者的健康教育要點。對高血壓患者健康教育，首先要讓其了解高血壓的基本知識，包括病因、危害等。指導(dǎo)患者合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，控制脂肪攝入，適量攝入蛋白質(zhì)，戒煙限酒。鼓勵規(guī)律運動，根據(jù)自身情況選擇合適運動方式，如散步、慢跑等，每周堅持一定次數(shù)和時間。告知患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不能自行增減或停藥，了解藥物不良反應(yīng)。強(qiáng)調(diào)定期測量血壓的重要性，做好血壓記錄。幫助患者保持良好心態(tài)，避免精神緊張、焦慮等不良情緒，保證充足睡眠，提高患者對疾病的自我管理能力。3.討論小兒肺炎的護(hù)理要點。小兒肺炎護(hù)理要點如下：環(huán)境方面，保持病室空氣新鮮、溫度濕度適宜。飲食上，給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，少量多餐，避免嗆咳。密切觀察病情，監(jiān)測生命體征，包括體溫、呼吸、心率等，注意有無呼吸困難加重、煩躁不安等表現(xiàn)。保持呼吸道通暢，及時清除口鼻分泌物，可通過拍背等方法促進(jìn)痰液排出。對于發(fā)熱患兒，根據(jù)體溫情況進(jìn)行物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察藥物療效及不良反應(yīng)。同時，安撫患兒情緒，減少哭鬧，保證充足睡眠，促進(jìn)身體恢復(fù)。4.討論急性中毒的救治原則。急性中毒救治原則首先是立即終止接觸毒物，如脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染衣物等。迅速清除尚未吸收的毒物，根據(jù)中毒途徑不同