2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村急救技能操作知識點解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）中，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓頻率至少為每分鐘多少次？A.60次B.80次C.100次D.120次2.一名農(nóng)民在田間勞作時突然意識喪失，無呼吸或僅有瀕死喘息，判斷可能為心臟驟停?，F(xiàn)場鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取的首要措施是？A.開放氣道B.高壓通氣C.胸外按壓D.使用AED3.中暑患者出現(xiàn)意識模糊、胡言亂語甚至昏迷，體溫可能很高，這屬于哪種類型的中暑？A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病4.處理熱射病患者的關(guān)鍵措施是？A.立即進行全身濕敷降溫B.盡快給予高濃度補液C.使用解熱鎮(zhèn)痛藥物D.將患者置于陰涼通風處，盡快物理降溫，必要時遵醫(yī)囑藥物降溫5.農(nóng)村地區(qū)常見的毒蛇咬傷，錯誤的處理方法是？A.立即停止活動，限制傷肢活動B.用布帶等在傷肢近心端綁扎，松緊適度C.立即用嘴吮吸傷口venom（毒液）D.盡快將傷員送往醫(yī)院，途中保持傷肢低于心臟水平6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場遇到疑似農(nóng)藥中毒患者，以下哪項處理是不恰當?shù)?？A.迅速將患者移離中毒環(huán)境B.脫掉被污染的衣物C.立即催吐，以盡快排出毒物D.注意觀察患者呼吸、脈搏等生命體征變化7.對于懷疑有脊柱損傷的患者，在移動前應采取的關(guān)鍵措施是？A.先檢查傷者意識B.先檢查傷者呼吸C.進行頸椎臨時固定D.讓傷者嘗試活動肢體8.使用止血帶進行止血時，以下哪項是錯誤的做法？A.應在受傷部位上方（近心端）使用B.松緊度以能止血、遠端動脈搏動消失為宜C.應記錄止血時間，并盡快送往醫(yī)院D.最好使用有壓力調(diào)節(jié)功能的專用止血帶9.包扎傷口時，包扎材料應從傷口的哪個方向開始？A.傷口中心向外B.傷口邊緣向中心C.遠心端向近心端D.近心端向遠心端10.鄉(xiāng)村醫(yī)生出診時攜帶的急救箱中，通常不應包含以下哪類物品？A.氧氣袋（便攜式）B.腎上腺素自動注射筆C.各種規(guī)格的繃帶和紗布D.高錳酸鉀溶液11.在偏遠農(nóng)村地區(qū)發(fā)生心臟驟停，鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，如果配備AED，正確的操作順序是？A.先開始CPR，再檢查心律并使用AEDB.先檢查心律并使用AED，再開始CPRC.同時進行CPR和AED操作D.僅進行CPR，等待專業(yè)急救人員12.識別哮喘急性發(fā)作嚴重程度的主要依據(jù)是？A.患者年齡B.癥狀和體征（如呼吸頻率、使用輔助呼吸肌、語音、喘息音的響度）C.血氧飽和度D.是否有接觸過敏原史13.搬運脊柱損傷患者時，應采用的方法是？A.讓患者自己走動B.兩人或多人合力，采用滾動法或擔架搬運C.單人背運或拖運D.讓患者坐在椅子上搬運14.關(guān)于淹溺的現(xiàn)場急救，以下說法錯誤的是？A.立即將患者從水中救出B.清除患者口鼻中的異物和污物，保持呼吸道通暢C.對有呼吸心跳停止者，立即實施心肺復蘇D.溺水后應立即給予熱飲15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中發(fā)現(xiàn)患者處于心搏呼吸停止狀態(tài)，開始CPR后不久，有其他急救人員攜帶AED到達，應該如何處理？A.立即停止CPR，等待AED除顫B.讓新的急救人員接替繼續(xù)CPRC.繼續(xù)進行CPR，同時盡快連接AED并準備除顫D.只使用AED進行除顫二、判斷題（請判斷下列敘述的正誤）1.胸外按壓時，手掌應放在患者胸骨的下半部。2.人工呼吸時，吹氣量越大越好，以確保患者有效通氣。3.中暑患者如果體溫過高，可以使用冷水進行全身浸泡快速降溫。4.蛇咬傷后，應在傷口近心端綁扎，以阻止毒液向心臟方向流動，但應每隔5-10分鐘松綁一次幾分鐘。5.農(nóng)藥中毒患者催吐時，如果意識不清，應立即進行盲吸。6.處理創(chuàng)傷大出血時，首選的止血方法是使用止血帶。7.包扎傷口的目的是為了止血、保護傷口、固定骨折或減輕疼痛。8.使用繃帶包扎時，應確保松緊適度，既要能起到作用，又不能影響血液循環(huán)。9.任何人員都可以在經(jīng)過培訓后安全有效地使用AED。10.呼吸困難的哮喘患者，可以自行吸入高劑量支氣管擴張劑。11.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，首先應檢查其有無呼吸。12.在急救轉(zhuǎn)運過程中，對于頸椎損傷患者，應保持頭部與身體保持直線，避免晃動。13.心臟驟停的黃金搶救時間是指從患者意識喪失開始計算的前4分鐘。14.所有中毒患者都應該盡快送往醫(yī)院，途中無需做任何處理。15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中，有權(quán)對病人隱私信息保密。三、簡答題1.簡述現(xiàn)場心肺復蘇（CPR）的基本流程。2.簡述中暑熱射病的臨床表現(xiàn)和主要急救措施。3.簡述使用止血帶止血的注意事項。4.簡述包扎傷口的基本原則和常用方法名稱。5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進行病情評估時，需要重點關(guān)注哪些方面？四、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話，村口的一位老年農(nóng)民在田間干活時突然倒地，意識不清，呼之不應，周圍群眾說其可能中暑了，體溫很高，面色紅潤，呼吸急促。鄉(xiāng)村醫(yī)生到達現(xiàn)場后，應如何進行初步處理？請詳細說明處理步驟和注意事項。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.D5.C6.C7.C8.B9.C10.B11.A12.B13.B14.D15.C二、判斷題1.正確2.錯誤3.錯誤4.正確5.錯誤6.錯誤7.正確8.正確9.正確10.錯誤11.錯誤12.正確13.錯誤14.錯誤15.正確三、簡答題1.簡述現(xiàn)場心肺復蘇（CPR）的基本流程。答案：判斷意識和呼吸→撥打急救電話→擺放體位→開放氣道→高質(zhì)量胸外按壓（按壓部位、頻率、深度）→人工呼吸（頻率、次數(shù)）→繼續(xù)循環(huán)進行CPR，每按壓30次后吹氣2次，直至患者恢復反應、有專業(yè)急救人員接替或患者死亡。解析：流程強調(diào)從評估環(huán)境、判斷患者狀態(tài)開始，到尋求幫助，再到具體操作步驟，最后強調(diào)持續(xù)循環(huán)和中斷原因。核心是胸外按壓和人工呼吸的交替進行。2.簡述中暑熱射病的臨床表現(xiàn)和主要急救措施。答案：臨床表現(xiàn)：高熱（核心體溫常>40℃）、意識障礙（從煩躁、步態(tài)不穩(wěn)到昏迷）、抽搐、皮膚干熱（無汗）。急救措施：立即脫離高溫環(huán)境至陰涼通風處；盡快物理降溫（如冷水擦浴、風扇吹風）；監(jiān)測體溫；遵醫(yī)囑使用降溫藥物；保持呼吸道通暢；快速補液；必要時進行心肺復蘇；盡快轉(zhuǎn)診至醫(yī)院。解析：重點在于識別高熱和意識障礙這兩個核心特征，以及強調(diào)快速、有效物理降溫是關(guān)鍵措施。3.簡述使用止血帶止血的注意事項。答案：①部位：綁在出血部位上方（動脈端），距離傷口至少5-10厘米。②松緊：以能明顯壓住動脈搏動、遠端摸不到脈搏為宜，但不宜過緊影響靜脈回流。③記錄：必須記錄止血開始時間。④時間：盡量縮短使用時間，通常不超過1小時（根據(jù)情況可適當延長，但需更頻繁監(jiān)測遠端循環(huán)）。⑤部位：不可綁在關(guān)節(jié)以上。⑥標記：做好明顯標記。⑦放氣：每隔1小時短暫放松1-2分鐘，檢查遠端循環(huán)，如無改善則繼續(xù)綁扎。⑧目的：以臨時止血為目的，盡快手術(shù)或轉(zhuǎn)院。⑨復溫：患者轉(zhuǎn)送途中注意保暖。解析：強調(diào)綁扎部位、松緊度、時間記錄與限制、間隔放松、以及最終目的是為了手術(shù)或轉(zhuǎn)院治療，不能作為永久性措施。4.簡述包扎傷口的基本原則和常用方法名稱。答案：基本原則：止血、保護傷口、防止感染、固定骨折或減輕疼痛、舒適。常用方法：繃帶包扎法（如卷帶法、螺旋法、八字法、反折法等）、三角巾包扎法。解析：先闡述包扎的核心目的，再列舉常見的包扎工具（繃帶、三角巾）及其包含的多種具體操作技術(shù)。5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現(xiàn)場進行病情評估時，需要重點關(guān)注哪些方面？答案：①意識狀態(tài)：判斷有無意識，意識清晰程度。②呼吸：頻率、節(jié)律、深度、有無呼吸困難、聽診呼吸音。③脈搏：速率、節(jié)律、強弱。④體溫：是否發(fā)熱。⑤瞳孔：大小、形狀、對光反應。⑥有無明顯外傷部位及程度。⑦生命體征變化趨勢。⑧患者有無主訴癥狀（疼痛部位、性質(zhì)等）。⑨現(xiàn)場環(huán)境安全及患者過敏史、既往病史等病史信息。解析：評估需全面，從生命體征到重要體征，再到受傷情況和病史信息，并結(jié)合環(huán)境安全，目的是快速判斷病情危重程度和主要問題。四、案例分析題答案：①立即確?，F(xiàn)場安全，移除患者周圍危險物品。②評估患者反應，輕拍雙肩并大聲呼喚，檢查有無呼吸（看胸廓起伏、聽呼吸音、感覺氣息）。③若無反應無呼吸（或僅為瀕死喘息），立即高聲呼救并撥打急救電話（或通知他人撥打），說明情況、地點。④將患者置于平整、堅實的地面，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、異物，保持呼吸道通暢。⑤立即開始高質(zhì)量胸外按壓：將患者雙肩背部置于硬地上，雙手交疊，掌根置于胸骨下半部（兩乳頭連線中點），垂直向下按壓，頻率100-120次/分，深度5-6厘米（成人）。⑥胸外按壓30次后，進行人工呼吸：打開氣道（使用仰頭抬頦法），口對口吹氣2次，每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏。⑦重復按壓與吹氣（30:2比例），持續(xù)進行CPR。⑧若現(xiàn)場有AED，盡快連接患者胸部，按照語音提示操作，分析心律，必要時進行除顫。⑨密切監(jiān)測患者反應和生命體征，隨時準備繼續(xù)CPR或配合專業(yè)急救人員。⑩處理中暑其他癥狀：如體溫過高，可在CPR間隙用濕