護理三基考試題庫及答案

一、單項選擇題1.下列哪項不屬于醫(yī)院的基本飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D2.測量血壓時，若袖帶纏得過緊會出現(xiàn)A.血壓讀數(shù)偏高B.血壓讀數(shù)偏低C.血壓讀數(shù)不受影響D.收縮壓偏低，舒張壓偏高答案：B3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.硫酸答案：D4.成人正常脈率為A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫痰答案：C7.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C8.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氫鈉溶液答案：B9.采集血標(biāo)本時，錯誤的操作是A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管C.嚴(yán)禁在輸血針頭處采血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用后采集答案：D10.為昏迷患者做口腔護理時，下列操作方法正確的是A.擦拭口腔后要漱口B.開口器應(yīng)從門齒處放入C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.活動假牙可放于70℃水中浸泡備用答案：C二、多項選擇題1.下列屬于護理程序步驟的有A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個基本條件是A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.醫(yī)院環(huán)境E.醫(yī)療設(shè)備答案：ABC3.下列哪些是靜脈輸液的目的A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE5.下列哪些屬于生命體征的范疇A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識狀態(tài)答案：ABCD6.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.教會患者一些放松技巧D.合理應(yīng)用止痛藥物E.鼓勵患者表達(dá)疼痛的感受答案：ABCDE7.下列屬于熱療禁忌證的有A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷早期D.出血性疾病E.惡性腫瘤答案：ABCDE8.下列哪些是對排便異?；颊叩淖o理措施A.指導(dǎo)患者建立正常的排便習(xí)慣B.腹部環(huán)形按摩C.遵醫(yī)囑給予緩瀉劑D.必要時進(jìn)行灌腸E.鼓勵患者多吃蔬菜水果答案：ABCDE9.下列關(guān)于青霉素過敏試驗的敘述，正確的有A.皮試液劑量為20-50U/0.1mlB.皮試后20分鐘觀察結(jié)果C.青霉素過敏者應(yīng)禁用D.停藥3天以上需重新做皮試E.更換批號需重新做皮試答案：ABCDE10.下列屬于一級護理的患者是A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者E.自理能力輕度依賴的患者答案：ABCD三、判斷題1.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（×）2.皮下注射時應(yīng)將針頭與皮膚呈90°角刺入。（×）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即口服大量蛋清或牛奶。（√）4.臨終患者最后消失的感覺是視覺。（×）5.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（√）6.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓。（√）7.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（√）8.大量輸血后患者可出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、出血傾向等。（√）9.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間為30-60分鐘。（√）10.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。（√）四、簡答題1.簡述臥位的分類及適用范圍。答案：臥位分為主動臥位、被動臥位和被迫臥位。主動臥位適用于意識清楚、能自主變換體位的患者。被動臥位適用于昏迷、癱瘓、極度衰弱等不能自行變換體位的患者。被迫臥位是患者意識清楚，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位，如支氣管哮喘發(fā)作時患者被迫采取端坐位。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：首先要密切觀察生命體征，尤其是體溫變化。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。做好皮膚護理，及時擦干汗液，更換衣被?？谇蛔o理也很重要，防止口腔感染。根據(jù)醫(yī)囑給予藥物降溫或物理降溫，如冰袋冷敷、溫水擦浴等。同時，要提供安靜舒適的休息環(huán)境。3.簡述靜脈輸液過程中常見的故障及排除方法。答案：常見故障有溶液不滴，可能是針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置；針頭阻塞，需更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶使瓶內(nèi)針頭露出待液面下降。液面過低，可擠壓滴管。滴管內(nèi)液面自行下降，檢查滴管上端橡膠管和滴管有無漏氣、裂隙，必要時更換。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案：操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時停止清掃等減少塵埃飛揚的活動。無菌物品與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志。無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，按有效期先后順序擺放。一份無菌物品僅供一位患者使用。進(jìn)行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)。五、討論題1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：預(yù)防醫(yī)院感染需多方面努力。加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)，制定完善的管理制度和監(jiān)測體系。工作人員要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度。做好醫(yī)院環(huán)境清潔消毒，對醫(yī)療器械等進(jìn)行規(guī)范的清洗、消毒、滅菌。加強患者管理，合理使用抗生素，避免濫用。對特殊感染患者實施隔離措施。還要加強對工作人員和患者的健康教育，提高他們對醫(yī)院感染預(yù)防的認(rèn)識和自我防護能力。2.討論如何為患者進(jìn)行心理護理。答案：首先要建立良好的護患關(guān)系，尊重、理解患者，用真誠的態(tài)度與患者溝通交流，取得患者信任。評估患者心理狀態(tài)，了解其心理需求和擔(dān)憂。針對不同心理問題給予個性化護理，如焦慮患者，耐心傾聽其訴說，給予安慰和鼓勵；對抑郁患者，多關(guān)心陪伴，引導(dǎo)其樹立積極心態(tài)。同時，為患者創(chuàng)造舒適的治療環(huán)境，鼓勵家屬給予情感支持，讓患者感受到關(guān)愛，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。3.討論在護理工作中如何做到保護患者的隱私。答案：在護理工作中，首先要強化保護患者隱私的意識。在進(jìn)行護理操作時，注意為患者遮擋，避免無關(guān)人員看到患者身體隱私部位。在交流中，不隨意泄露患者病情及個人信息。妥善保管患者病歷資料，防止信息被不當(dāng)獲取。對于涉及患者隱私的問題，要在合適的場所進(jìn)行詢問和交流。團隊成員之間也要做好信息保密，不隨意在公共場所談?wù)摶颊唠[私，切實保障患者的隱私權(quán)。4.討論如何提高護理服務(wù)質(zhì)量。答案：要提高護理服務(wù)質(zhì)量，加強護理人員專業(yè)培訓(xùn)