2025年護理考試題選擇及答案

一、單項選擇題1.下列哪種患者入院時可免浴？A.慢性支氣管炎B.急性扁桃體炎C.高血壓D.急性心肌梗死E.膽結(jié)石待手術(shù)答案：D2.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A(chǔ).收縮壓偏高B.舒張壓偏高C.收縮壓偏低D.血壓值無影響E.脈壓差增大答案：C3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A.保持床單干燥B.間歇性解除局部壓力C.皮膚清潔D.加強營養(yǎng)E.避免局部刺激答案：B4.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃E.40～42℃答案：D5.成人插胃管時，測量長度的正確方法是A.從眉心到劍突B.從鼻尖到劍突C.從耳垂到劍突D.從發(fā)際到劍突E.從口到劍突答案：D6.乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.前胸和腹部E.兩側(cè)腎區(qū)答案：D7.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進行膀胱沖洗E.經(jīng)常更換臥位答案：D8.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識喪失、尿便失禁E.喉頭水腫、呼吸道癥狀答案：E9.輸液過程中患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是A.減慢輸液速度B.停止輸液C.高流量吸氧D.給予抗過敏藥物E.取端坐位，兩腿下垂答案：B10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨中1/3處C.胸骨上、中1/3交界處D.胸骨中點E.劍突處答案：A二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是A.清晨2～6時體溫最低B.午后1～6時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.兒童體溫略高于成人E.進食后體溫可略升高答案：ABCDE3.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水腫患者E.大小便失禁患者答案：ABCDE4.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的是A.遵醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量和時間D.注意觀察用藥反應(yīng)E.凡發(fā)生過敏的藥物，應(yīng)暫停使用答案：ABCD5.下列屬于靜脈輸液目的的有A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.糾正酸堿平衡失調(diào)答案：ABCDE6.下列哪些是輸血的適應(yīng)證A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫答案：ABCD7.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的有A.提供舒適的環(huán)境B.分散患者注意力C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.心理護理E.密切觀察病情變化答案：ABCDE8.下列屬于醫(yī)院感染的有A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染答案：ABCDE9.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的有A.遵照醫(yī)囑采集標本B.采集前做好評估、解釋工作C.嚴格執(zhí)行查對制度D.正確采集標本E.及時送檢答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有A.以提高患者的生命質(zhì)量為目的B.主要針對晚期患者C.不僅關(guān)心患者的軀體，更關(guān)心患者的心理D.使患者平靜、安寧地度過人生最后的階段E.臨終關(guān)懷團隊由醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師等多學(xué)科人員組成答案：ABCDE三、判斷題1.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全性、舒適性、整潔性、安靜性。（√）2.一般患者入院，值班護士接住院處通知后，應(yīng)先準備床單位。（√）3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（√）4.為患者進行灌腸時，溶液流入受阻，應(yīng)移動肛管。（√）5.皮下注射時，進針角度為30°～40°，但不宜超過45°。（√）6.靜脈炎的處理原則是停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。（√）7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（√）8.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（√）9.采集血標本時，為防止溶血，應(yīng)避免劇烈震蕩。（√）10.臨終患者的心理反應(yīng)依次經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。（√）四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答案：首先，密切觀察體溫變化，每4小時測量一次。其次，降溫處理，可采用物理降溫或藥物降溫。物理降溫如溫水擦浴、冰袋冷敷等；藥物降溫需遵醫(yī)囑用藥。再者，補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。然后，做好口腔和皮膚護理，防止感染。最后，注意休息，為患者提供安靜舒適的環(huán)境。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免局部刺激，及時清理排泄物、分泌物；促進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善機體營養(yǎng)狀況，給予富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)豐富的食物；對高危人群密切觀察皮膚情況，做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前需詳細詢問患者用藥史、過敏史、家族過敏史。凡首次用藥、停藥3天以上或更換批號時，均需做過敏試驗。試驗液需現(xiàn)配現(xiàn)用，劑量要準確。皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在醫(yī)囑單、病歷等醒目位置注明。注射后觀察30分鐘，以防遲緩性過敏反應(yīng)發(fā)生。同時，要備好急救藥品和設(shè)備。4.簡述靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的原因及處理措施。答案：原因：輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負荷過重。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；協(xié)助患者取端坐位，兩腿下垂；給予高流量氧氣吸入，濕化瓶內(nèi)加20%～30%乙醇；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、強心、利尿等藥物；必要時進行四肢輪扎，減少回心血量。五、討論題1.討論如何為一位長期臥床的老年患者進行全面的護理。答案：對于長期臥床老年患者，基礎(chǔ)護理很關(guān)鍵。定時翻身預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥?？谇蛔o理每天至少兩次，防止感染。加強呼吸道護理，鼓勵咳痰，預(yù)防墜積性肺炎。飲食上給予易消化、營養(yǎng)豐富食物，保證營養(yǎng)供給?？祻?fù)護理方面，根據(jù)身體狀況制定康復(fù)計劃，進行肢體被動或主動活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。心理護理也不容忽視，多與患者交流，給予關(guān)心和安慰，緩解其焦慮等不良情緒。2.討論在護理工作中如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：在護理工作中預(yù)防醫(yī)院感染，首先要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，規(guī)范洗手和手消毒，接觸患者前后、無菌操作前后等都要正確洗手。做好環(huán)境清潔消毒，定期對病房、治療室等進行清潔和消毒。妥善處理醫(yī)療廢物，分類收集、密閉運輸。加強患者管理，對感染患者隔離治療。合理使用抗生素，避免濫用。同時，加強對護理人員的培訓(xùn)，提高其感染防控意識和技能，確保各項防控措施落實到位。3.討論如何對一位即將出院的患者進行健康教育。答案：對即將出院患者進行健康教育，要根據(jù)其病情和治療情況開展。介紹出院后的用藥知識，包括藥物名稱、劑量、用法、注意事項等，確?；颊哒_用藥。指導(dǎo)康復(fù)鍛煉，告知鍛煉方法、頻率和強度，促進身體恢復(fù)。飲食方面，根據(jù)病情給予合理建議，如高血壓患者限鹽，糖尿病患者控制糖分攝入等。生活作息上，提醒規(guī)律作息，避免勞累。還要告知患者復(fù)診時間和重要性，如有不適及時就醫(yī)，同時提供必要的健康咨詢渠道。4.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：為臨終患者提供心理支持，要尊重患者的感受和情