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2025年中專對(duì)口護(hù)理真題及答案
一、單項(xiàng)選擇題1.護(hù)理程序的第一步是()A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案:A2.患者,女,32歲。因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院,患者面色蒼白、四肢厥冷、血壓60/40mmHg,脈搏120次/分,急需大量輸血。輸血過程中,患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降、心率減慢,可能發(fā)生了()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:D3.下列哪種疾病應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離()A.傷寒B.肺結(jié)核C.霍亂D.流行性乙型腦炎答案:C4.患者,男,70歲。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期,患者痰多黏稠,翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺,煩躁不安,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()A.給患者吸氧B.給患者吸痰C.協(xié)助患者取端坐位D.指導(dǎo)患者有效咳嗽答案:B5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.吸水管C.張口器D.彎盤答案:B6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C7.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過窄可使測(cè)量值()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案:B8.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快答案:A9.患者,女,45歲。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,在全麻下行甲狀腺大部切除術(shù),術(shù)后返回病房,護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取()A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.中凹臥位答案:B10.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法,錯(cuò)誤的是()A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)C.備用醫(yī)囑分為長(zhǎng)期備用醫(yī)囑和臨時(shí)備用醫(yī)囑D.長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效答案:B二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理工作中常見的壓力源的有()A.人力資源不足B.工作環(huán)境嘈雜C.患者病情復(fù)雜D.人際關(guān)系緊張E.護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)高答案:ABCDE2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案:ABCDE3.下列關(guān)于臥位的說法,正確的有()A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者D.端坐位適用于支氣管哮喘發(fā)作的患者E.頭低足高位適用于胎膜早破的孕婦答案:ABCDE4.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.陪護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:ACDE5.下列關(guān)于生命體征的說法,正確的有()A.正常體溫口腔溫度為36.3℃~37.2℃B.正常脈搏成人脈率為60~100次/分C.正常呼吸成人呼吸頻率為16~20次/分D.正常血壓收縮壓為90~139mmHg,舒張壓為60~89mmHgE.脈壓為30~40mmHg答案:ABCDE6.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的有()A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持,減輕患者焦慮C.采取舒適的體位,減輕疼痛D.合理使用止痛藥物E.指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練答案:ABCDE7.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.選擇粗、直、彈性好的靜脈C.長(zhǎng)期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)心端小靜脈開始D.注意藥物的配伍禁忌E.加強(qiáng)巡視,觀察有無輸液反應(yīng)答案:ABCDE8.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)E.取回的血液應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完答案:ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的有()A.遵照醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好評(píng)估、核對(duì)和解釋工作C.確保標(biāo)本質(zhì)量D.及時(shí)送檢E.培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案:ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的說法,正確的有()A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要關(guān)注患者的軀體痛苦C.滿足患者的心理需求D.重視患者的生命尊嚴(yán)E.為患者及家屬提供全面的照護(hù)答案:ACDE三、判斷題1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是相互獨(dú)立、互不關(guān)聯(lián)的。()答案:錯(cuò)誤2.無菌包一經(jīng)打開,未用完的物品在24小時(shí)內(nèi)可繼續(xù)使用。()答案:正確3.患者進(jìn)行沐浴時(shí),浴室溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在22℃~24℃。()答案:正確4.發(fā)熱患者體溫驟降時(shí),容易出現(xiàn)虛脫現(xiàn)象。()答案:正確5.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸液量為500~1000ml。()答案:正確6.靜脈注射時(shí),應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:正確7.輸血過程中,若發(fā)生溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并保留余血。()答案:正確8.留取24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí),應(yīng)在尿液中加入防腐劑,以防止細(xì)菌生長(zhǎng)。()答案:正確9.瀕死患者最后消失的感覺是視覺。()答案:錯(cuò)誤10.醫(yī)療和護(hù)理文件記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。()答案:正確四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要工作內(nèi)容。護(hù)理程序分為五個(gè)步驟:評(píng)估,收集患者生理、心理、社會(huì)等方面資料并分析;診斷,確定患者現(xiàn)存或潛在的健康問題;計(jì)劃,制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施;實(shí)施,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃;評(píng)價(jià),將患者實(shí)際健康狀況與預(yù)期目標(biāo)對(duì)比,對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷,必要時(shí)調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。密切觀察生命體征,尤其是體溫變化;給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)多飲水;促進(jìn)散熱,如采用物理降溫或遵醫(yī)囑用退燒藥;加強(qiáng)口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理,防止并發(fā)癥;保證患者充足休息,調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度和光線,創(chuàng)造舒適環(huán)境。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。補(bǔ)充水分及電解質(zhì),預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量;供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡;輸入藥物,治療疾病,如輸入抗生素控制感染等。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理變化分期及各期特點(diǎn)。臨終患者心理變化分五個(gè)階段。否認(rèn)期,患者不接受事實(shí),認(rèn)為有誤;憤怒期,患者憤怒、怨恨、嫉妒,將情緒發(fā)泄在他人身上;協(xié)議期,患者試圖通過協(xié)商方式延緩死亡;憂郁期,患者情緒低落、悲傷、沉默寡言;接受期,患者接受死亡,平靜等待。五、討論題1.請(qǐng)討論如何為一位長(zhǎng)期臥床的患者預(yù)防壓瘡。為長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡,首先要進(jìn)行評(píng)估,了解患者皮膚狀況等。定時(shí)為患者翻身,避免局部長(zhǎng)期受壓,一般每2小時(shí)翻身一次。保持患者皮膚清潔干燥,及時(shí)清理排泄物、分泌物,避免刺激皮膚。床單應(yīng)平整、無碎屑。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)皮膚抵抗力。對(duì)骨隆突處可使用減壓裝置,如氣墊、水墊等,減少壓力。同時(shí),要加強(qiáng)巡視,觀察皮膚有無發(fā)紅、破損等早期表現(xiàn)。2.討論在護(hù)理工作中如何做到有效溝通。在護(hù)理工作中實(shí)現(xiàn)有效溝通,要注意語(yǔ)言溝通技巧。使用通俗易懂的語(yǔ)言,避免專業(yè)術(shù)語(yǔ),清晰準(zhǔn)確表達(dá)信息。語(yǔ)氣要溫和、關(guān)切,體現(xiàn)尊重與關(guān)心。還要重視非語(yǔ)言溝通,保持良好的眼神交流,展現(xiàn)專注;適當(dāng)運(yùn)用微笑、點(diǎn)頭等肢體動(dòng)作給予回應(yīng)。傾聽也很關(guān)鍵,耐心傾聽患者訴說,不打斷,理解其感受與需求。根據(jù)患者不同情緒狀態(tài)和個(gè)性特點(diǎn),靈活調(diào)整溝通方式。3.討論如何對(duì)一位新入院的患者進(jìn)行入院護(hù)理。新入院患者入院護(hù)理如下:首先熱情接待,向患者及家屬介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度等,使其盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,消除陌生感。測(cè)量患者生命體征、體重等基本信息并記錄。根據(jù)醫(yī)囑安排飲食。協(xié)助患者進(jìn)行衛(wèi)生處置,如沐浴、更衣等。通知醫(yī)生進(jìn)行診治,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。建立護(hù)理病歷,評(píng)估患者身心狀況,制定護(hù)理計(jì)劃。做好健康教育,告知患者疾病相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng),鼓勵(lì)患者積極配合治療與護(hù)理。4.討論在護(hù)理操作過程中如何防止交
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