2025年燒傷整體護(hù)理操作技能實(shí)操答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，首選的清洗液是（）A.生理鹽水B.高錳酸鉀溶液C.乙酸溶液D.聚維酮碘溶液2.對(duì)于淺Ⅱ度燒傷患者，最佳的包扎方法是（）A.干紗布包扎B.半濕紗布包扎C.濕紗布包扎D.無菌紗布包扎3.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.葡萄糖溶液4.燒傷面積計(jì)算中，手掌法適用于（）A.小面積燒傷B.中面積燒傷C.大面積燒傷D.頭部燒傷5.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮（）A.肺部感染B.燒傷休克C.呼吸道燒傷D.胸腔積液6.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌7.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選（）A.血漿B.血漿代用品C.生理鹽水D.葡萄糖溶液8.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面滲出增多，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面水腫C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面壞死9.燒傷患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面水腫C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面壞死10.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)（）A.體重B.燒傷面積C.血壓D.心率11.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面化膿，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面水腫C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面壞死12.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:113.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面壞死，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面水腫C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面壞死14.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)（）A.體重B.燒傷面積C.血壓D.心率15.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面肉芽組織增生，應(yīng)首先考慮（）A.創(chuàng)面感染B.創(chuàng)面水腫C.創(chuàng)面干燥D.創(chuàng)面壞死二、多項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意（）A.清除壞死組織B.清除異物C.保持創(chuàng)面清潔D.避免損傷健康組織2.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意（）A.補(bǔ)液速度B.補(bǔ)液總量C.晶體液與膠體液的比例D.補(bǔ)液種類3.燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有（）A.創(chuàng)面滲出增多B.創(chuàng)面化膿C.創(chuàng)面發(fā)熱D.創(chuàng)面壞死4.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)注意（）A.肺部感染B.燒傷休克C.呼吸道燒傷D.胸腔積液5.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意（）A.補(bǔ)液速度B.補(bǔ)液總量C.晶體液與膠體液的比例D.補(bǔ)液種類6.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意（）A.清除壞死組織B.清除異物C.保持創(chuàng)面清潔D.避免損傷健康組織7.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意（）A.補(bǔ)液速度B.補(bǔ)液總量C.晶體液與膠體液的比例D.補(bǔ)液種類8.燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有（）A.創(chuàng)面滲出增多B.創(chuàng)面化膿C.創(chuàng)面發(fā)熱D.創(chuàng)面壞死9.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)注意（）A.肺部感染B.燒傷休克C.呼吸道燒傷D.胸腔積液10.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意（）A.補(bǔ)液速度B.補(bǔ)液總量C.晶體液與膠體液的比例D.補(bǔ)液種類三、填空題1.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液首選_____2.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，首選的清洗液是_____3.燒傷面積計(jì)算中，手掌法適用于_____4.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮_____5.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是_____6.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選_____7.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面滲出增多，應(yīng)首先考慮_____8.燒傷患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮_____9.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)_____10.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面化膿，應(yīng)首先考慮_____四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)清除所有壞死組織。2.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為1:1。3.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面感染，應(yīng)立即使用抗生素。4.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。5.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)燒傷面積。6.燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌是金黃色葡萄球菌。7.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面滲出增多，應(yīng)首先考慮創(chuàng)面感染。8.燒傷患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)首先考慮創(chuàng)面感染。9.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)體重。10.燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面化膿，應(yīng)首先考慮創(chuàng)面壞死。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟。六、論述題1.論述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。七、案例分析1.患者主訴：左腿被熱液燙傷，創(chuàng)面紅腫，滲出增多。現(xiàn)病史：患者被熱液燙傷約1小時(shí)，創(chuàng)面紅腫，滲出增多，伴有輕微疼痛。體征：左腿創(chuàng)面面積約10%，創(chuàng)面紅腫，滲出增多。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：創(chuàng)面培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些措施？八、問題1.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意哪些原則？2.燒傷創(chuàng)面感染有哪些表現(xiàn)？3.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮哪些原因？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：生理鹽水是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)首選的清洗液，具有清潔、濕潤(rùn)創(chuàng)面的作用。2.B解析：半濕紗布包扎可以保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，有利于創(chuàng)面愈合。3.C解析：生理鹽水是燒傷早期補(bǔ)液時(shí)首選的晶體液，可以快速補(bǔ)充體液。4.A解析：手掌法適用于小面積燒傷，簡(jiǎn)單易行。5.C解析：呼吸道燒傷會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)首先考慮。6.A解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌。7.A解析：血漿是燒傷早期補(bǔ)液時(shí)首選的膠體液，可以補(bǔ)充血漿蛋白。8.A解析：創(chuàng)面滲出增多可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。9.A解析：發(fā)熱可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。10.B解析：補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更快補(bǔ)液。11.A解析：創(chuàng)面化膿是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。12.B解析：晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，可以更好地補(bǔ)充體液。13.A解析：創(chuàng)面壞死可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。14.B解析：補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更多補(bǔ)液。15.A解析：創(chuàng)面肉芽組織增生可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意清除壞死組織、清除異物、保持創(chuàng)面清潔、避免損傷健康組織。2.A,B,C,D解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)液速度、補(bǔ)液總量、晶體液與膠體液的比例、補(bǔ)液種類。3.A,B,C解析：燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有創(chuàng)面滲出增多、創(chuàng)面化膿、創(chuàng)面發(fā)熱。4.A,B,C,D解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)注意肺部感染、燒傷休克、呼吸道燒傷、胸腔積液。5.A,B,C,D解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)液速度、補(bǔ)液總量、晶體液與膠體液的比例、補(bǔ)液種類。6.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)注意清除壞死組織、清除異物、保持創(chuàng)面清潔、避免損傷健康組織。7.A,B,C,D解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)液速度、補(bǔ)液總量、晶體液與膠體液的比例、補(bǔ)液種類。8.A,B,C,D解析：燒傷創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有創(chuàng)面滲出增多、創(chuàng)面化膿、創(chuàng)面發(fā)熱、創(chuàng)面壞死。9.A,B,C,D解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)注意肺部感染、燒傷休克、呼吸道燒傷、胸腔積液。10.A,B,C,D解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)液速度、補(bǔ)液總量、晶體液與膠體液的比例、補(bǔ)液種類。三、填空題（答案）1.生理鹽水解析：生理鹽水是燒傷早期補(bǔ)液時(shí)首選的晶體液，可以快速補(bǔ)充體液。2.生理鹽水解析：生理鹽水是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)首選的清洗液，具有清潔、濕潤(rùn)創(chuàng)面的作用。3.小面積燒傷解析：手掌法適用于小面積燒傷，簡(jiǎn)單易行。4.呼吸道燒傷解析：呼吸道燒傷會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)首先考慮。5.金黃色葡萄球菌解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌。6.血漿解析：血漿是燒傷早期補(bǔ)液時(shí)首選的膠體液，可以補(bǔ)充血漿蛋白。7.創(chuàng)面感染解析：創(chuàng)面滲出增多可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。8.創(chuàng)面感染解析：發(fā)熱可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。9.燒傷面積解析：補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更快補(bǔ)液。10.創(chuàng)面感染解析：創(chuàng)面化膿是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.√解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)清除所有壞死組織，以防止感染。2.×解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，可以更好地補(bǔ)充體液。3.√解析：燒傷患者出現(xiàn)創(chuàng)面感染，應(yīng)立即使用抗生素，以防止感染擴(kuò)散。4.√解析：燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管，以保持呼吸道通暢。5.√解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更快補(bǔ)液。6.√解析：金黃色葡萄球菌是燒傷創(chuàng)面感染最常見的病原菌。7.√解析：創(chuàng)面滲出增多可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。8.√解析：發(fā)熱可能是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。9.√解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更多補(bǔ)液。10.√解析：創(chuàng)面化膿是創(chuàng)面感染的表現(xiàn)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)的步驟：1.清除創(chuàng)面上的異物和壞死組織。2.用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。3.用消毒液消毒創(chuàng)面。4.用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面。六、論述題（答案）1.燒傷患者早期補(bǔ)液的原則：1.補(bǔ)液速度應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更快補(bǔ)液。2.補(bǔ)液總量應(yīng)根據(jù)燒傷面積，大面積燒傷需要更多補(bǔ)液。3.晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，可以更好地補(bǔ)充體液。4.補(bǔ)液種類應(yīng)根據(jù)燒傷程度選擇，早期應(yīng)以晶體液為主，后期應(yīng)以膠體液為主。七、案例分析（答案）1.患者主訴：左腿被熱液燙傷，創(chuàng)面紅腫，滲出增多?，F(xiàn)病史：患者被熱液燙傷約1小時(shí)，創(chuàng)面紅腫，滲出增多，伴有輕微疼痛。體征：左腿創(chuàng)面面積約10%，創(chuàng)面紅腫，滲出增多。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：創(chuàng)面培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。問題1：初步診斷是什