2025年燒傷科急救處理流程模擬考卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)首選的消毒液是（）A.75%乙醇B.0.1%碘伏C.生理鹽水D.氯己定2.成人燒傷面積超過多少時(shí)，應(yīng)考慮使用呼吸機(jī)輔助呼吸（）A.20%B.30%C.40%D.50%3.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:14.燒傷后最容易發(fā)生感染的是（）A.淺Ⅱ度燒傷B.深Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.小面積燒傷5.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診肺部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.肺不張C.肺水腫D.肺栓塞6.燒傷后出現(xiàn)休克的主要原因是（）A.神經(jīng)性休克B.心源性休克C.感染性休克D.血容量不足7.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕的是（）A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)8.燒傷創(chuàng)面疼痛最劇烈的是（）A.淺Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷9.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選（）A.血漿B.代血漿C.生理鹽水D.葡萄糖溶液10.燒傷后出現(xiàn)低蛋白血癥，最可能的原因是（）A.蛋白質(zhì)攝入不足B.蛋白質(zhì)丟失過多C.肝功能損害D.營養(yǎng)不良11.燒傷后出現(xiàn)高鉀血癥，最可能的原因是（）A.腎功能衰竭B.細(xì)胞大量破壞C.酸中毒D.藥物使用12.燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，最可能的原因是（）A.氧化物中毒B.乳酸堆積C.腎功能衰竭D.代謝紊亂13.燒傷后出現(xiàn)感染性休克，最可能的致病菌是（）A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌14.燒傷后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，最可能的機(jī)制是（）A.肺泡萎陷B.肺血管痙攣C.肺泡壁增厚D.肺部感染15.燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，最可能的原因是（）A.應(yīng)激反應(yīng)B.藥物使用C.感染D.營養(yǎng)不良二、多項(xiàng)選題1.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液包括（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.林格氏液D.代血漿2.燒傷后常見的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.腎功能衰竭C.感染性休克D.應(yīng)激性潰瘍3.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)需要注意（）A.清除壞死組織B.預(yù)防感染C.保持創(chuàng)面清潔D.促進(jìn)愈合4.燒傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）A.快速補(bǔ)液B.使用升壓藥C.抗感染治療D.糾正酸中毒5.燒傷后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，可能包括（）A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.高氯血癥6.燒傷后出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括（）A.肺水腫B.肺不張C.肺部感染D.肺栓塞7.燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，可能的原因包括（）A.應(yīng)激反應(yīng)B.藥物使用C.感染D.營養(yǎng)不良8.燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，可能的原因包括（）A.氧化物中毒B.乳酸堆積C.腎功能衰竭D.代謝紊亂9.燒傷后出現(xiàn)感染性休克，可能的原因包括（）A.銅綠假單胞菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌10.燒傷后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，可能的原因包括（）A.肺泡萎陷B.肺血管痙攣C.肺泡壁增厚D.肺部感染三、填空題1.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為_____2:1_____2.燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，聽診肺部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是_____肺水腫_____3.燒傷后出現(xiàn)休克的主要原因是_____血容量不足_____4.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕的是_____2周內(nèi)_____5.燒傷創(chuàng)面疼痛最劇烈的是_____深Ⅱ度燒傷_____6.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選_____代血漿_____7.燒傷后出現(xiàn)低蛋白血癥，最可能的原因是_____蛋白質(zhì)丟失過多_____8.燒傷后出現(xiàn)高鉀血癥，最可能的原因是_____細(xì)胞大量破壞_____9.燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，最可能的原因是_____乳酸堆積_____10.燒傷后出現(xiàn)感染性休克，最可能的致病菌是_____金黃色葡萄球菌_____四、判斷題（√/×）1.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)首選的消毒液是0.1%碘伏（）2.成人燒傷面積超過30%時(shí)，應(yīng)考慮使用呼吸機(jī)輔助呼吸（）3.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為3:1（）4.燒傷后最容易發(fā)生感染的是淺Ⅱ度燒傷（）5.燒傷患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診肺部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是肺炎（）6.燒傷后出現(xiàn)休克的主要原因是神經(jīng)性休克（）7.淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕的是3周內(nèi)（）8.燒傷創(chuàng)面疼痛最劇烈的是Ⅲ度燒傷（）9.燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選血漿（）10.燒傷后出現(xiàn)低蛋白血癥，最可能的原因是蛋白質(zhì)攝入不足（）五、簡答題1.簡述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。2.簡述燒傷后出現(xiàn)感染性休克的治療原則。六、案例分析1.患者，男性，28歲，因電燒傷入院。燒傷面積約40%，創(chuàng)面紅腫，有少量滲出，生命體征平穩(wěn)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？2.患者，女性，35歲，因熱水瓶燙傷入院。燒傷面積約20%，創(chuàng)面疼痛劇烈，有水皰，生命體征平穩(wěn)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：0.1%碘伏是燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)首選的消毒液，具有殺菌效果好、刺激性小的優(yōu)點(diǎn)。2.C解析：成人燒傷面積超過40%時(shí)，應(yīng)考慮使用呼吸機(jī)輔助呼吸，以維持呼吸道通暢和氧供。3.B解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，以快速補(bǔ)充血容量。4.C解析：Ⅲ度燒傷創(chuàng)面失去皮膚結(jié)構(gòu)，最容易發(fā)生感染。5.C解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，聽診肺部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是肺水腫。6.D解析：燒傷后出現(xiàn)休克的主要原因是血容量不足，導(dǎo)致循環(huán)血量減少。7.B解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕的是2周內(nèi)。8.C解析：深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面疼痛最劇烈，因?yàn)樯窠?jīng)末梢暴露。9.B解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選代血漿，以補(bǔ)充血漿蛋白。10.B解析：燒傷后出現(xiàn)低蛋白血癥，最可能的原因是蛋白質(zhì)丟失過多。11.B解析：燒傷后出現(xiàn)高鉀血癥，最可能的原因是細(xì)胞大量破壞，釋放鉀離子。12.B解析：燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，最可能的原因是乳酸堆積。13.B解析：燒傷后出現(xiàn)感染性休克，最可能的致病菌是金黃色葡萄球菌。14.C解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，最可能的機(jī)制是肺泡壁增厚。15.A解析：燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，最可能的原因是應(yīng)激反應(yīng)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液包括生理鹽水、葡萄糖溶液和林格氏液。2.ABCD解析：燒傷后常見的并發(fā)癥包括肺部感染、腎功能衰竭、感染性休克和應(yīng)激性潰瘍。3.ABC解析：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)需要注意清除壞死組織、預(yù)防感染和保持創(chuàng)面清潔。4.ABCD解析：燒傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，應(yīng)采取的措施包括快速補(bǔ)液、使用升壓藥、抗感染治療和糾正酸中毒。5.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，可能包括低鈉血癥、高鉀血癥、低鈣血癥和高氯血癥。6.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸衰竭，可能的原因包括肺水腫、肺不張、肺部感染和肺栓塞。7.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，可能的原因包括應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用、感染和營養(yǎng)不良。8.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，可能的原因包括氧化物中毒、乳酸堆積、腎功能衰竭和代謝紊亂。9.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)感染性休克，可能的原因包括銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌。10.ABCD解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，可能的原因包括肺泡萎陷、肺血管痙攣、肺泡壁增厚和肺部感染。三、填空題（答案）1.2:1解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的比例應(yīng)為2:1，以快速補(bǔ)充血容量。2.肺水腫解析：燒傷后出現(xiàn)呼吸困難，聽診肺部有濕啰音，最可能的并發(fā)癥是肺水腫。3.血容量不足解析：燒傷后出現(xiàn)休克的主要原因是血容量不足，導(dǎo)致循環(huán)血量減少。4.2周內(nèi)解析：淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后一般不留瘢痕的是2周內(nèi)。5.深Ⅱ度燒傷解析：燒傷創(chuàng)面疼痛最劇烈的是深Ⅱ度燒傷，因?yàn)樯窠?jīng)末梢暴露。6.代血漿解析：燒傷患者早期補(bǔ)液時(shí)，膠體液首選代血漿，以補(bǔ)充血漿蛋白。7.蛋白質(zhì)丟失過多解析：燒傷后出現(xiàn)低蛋白血癥，最可能的原因是蛋白質(zhì)丟失過多。8.細(xì)胞大量破壞解析：燒傷后出現(xiàn)高鉀血癥，最可能的原因是細(xì)胞大量破壞，釋放鉀離子。9.乳酸堆積解析：燒傷后出現(xiàn)代謝性酸中毒，最可能的原因是乳酸堆積。10.金黃色葡萄球菌解析：燒傷后出現(xiàn)感染性休克，最可能的致病菌是金黃色葡萄球菌。四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.簡述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。答：燒傷患者早期補(bǔ)液的原則是快速補(bǔ)充血容量，維持呼吸道通暢和氧供。補(bǔ)液時(shí)應(yīng)注意晶體液與膠體液的比例，以及補(bǔ)液的速度和量。2.簡述燒傷后出現(xiàn)感染性休克的治療原則。答：燒傷后出現(xiàn)感染性休克的治療原則是抗感染治療、糾正酸中毒、使用升壓藥和維持呼吸道通暢。同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充血容量和電解質(zhì)。六、案例分析（答案）1.患者，男性，28歲，因電燒傷入院。燒傷面積約40%，創(chuàng)面紅腫，有少量滲出，生命體征平穩(wěn)。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一