2025年神經(jīng)外科顱腦外傷護(hù)理要點(diǎn)考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.顱腦外傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是（）A.立即進(jìn)行頭部按摩B.保持呼吸道通暢C.立即給予高流量吸氧D.立即進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)2.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，提示（）A.輕度腦損傷B.中度腦損傷C.重度腦損傷D.極重度腦損傷3.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.胃腸功能紊亂4.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.動(dòng)眼神經(jīng)損傷D.顱內(nèi)壓增高5.顱腦外傷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.丙戊酸鈉D.卡馬西平6.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢癱瘓，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.脊髓損傷D.顱內(nèi)壓增高7.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.體溫調(diào)節(jié)中樞受損D.顱內(nèi)壓增高8.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.呼吸肌麻痹D.顱內(nèi)壓增高9.顱腦外傷患者出現(xiàn)血壓升高，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.腎上腺素分泌增加D.顱內(nèi)壓增高10.顱腦外傷患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.休克D.顱內(nèi)壓增高11.顱腦外傷患者出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.膀胱功能受損D.顱內(nèi)壓增高12.顱腦外傷患者出現(xiàn)惡心，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.胃腸功能紊亂13.顱腦外傷患者出現(xiàn)嘔吐，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.胃腸功能紊亂14.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.胃腸功能紊亂15.顱腦外傷患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安，最可能的原因是（）A.腦水腫B.腦出血C.顱內(nèi)壓增高D.胃腸功能紊亂二、多項(xiàng)選題1.顱腦外傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防腦水腫D.預(yù)防感染2.顱腦外傷患者的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.腦出血C.感染D.癲癇發(fā)作3.顱腦外傷患者的治療措施包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.康復(fù)治療D.營養(yǎng)支持4.顱腦外傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防腦水腫D.預(yù)防感染5.顱腦外傷患者的心理護(hù)理措施包括（）A.安撫患者情緒B.鼓勵(lì)患者表達(dá)情感C.提供心理支持D.幫助患者建立信心6.顱腦外傷患者的康復(fù)護(hù)理措施包括（）A.物理治療B.言語治療C.職業(yè)治療D.心理治療7.顱腦外傷患者的營養(yǎng)支持措施包括（）A.靜脈營養(yǎng)B.口服營養(yǎng)C.腸道營養(yǎng)D.營養(yǎng)補(bǔ)充劑8.顱腦外傷患者的預(yù)防措施包括（）A.預(yù)防腦水腫B.預(yù)防感染C.預(yù)防癲癇發(fā)作D.預(yù)防壓瘡9.顱腦外傷患者的監(jiān)測措施包括（）A.監(jiān)測生命體征B.監(jiān)測意識(shí)狀態(tài)C.監(jiān)測瞳孔變化D.監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀10.顱腦外傷患者的護(hù)理評(píng)估包括（）A.評(píng)估生命體征B.評(píng)估意識(shí)狀態(tài)C.評(píng)估瞳孔變化D.評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三、填空題1.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，提示_________。2.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是_________。3.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，最可能的原因是_________。4.顱腦外傷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的藥物是_________。5.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢癱瘓，最可能的原因是_________。6.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是_________。7.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是_________。8.顱腦外傷患者出現(xiàn)血壓升高，最可能的原因是_________。9.顱腦外傷患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速，最可能的原因是_________。10.顱腦外傷患者出現(xiàn)尿潴留，最可能的原因是_________。四、判斷題（√/×）1.顱腦外傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是保持呼吸道通暢。2.顱腦外傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分3分，提示重度腦損傷。3.顱腦外傷患者出現(xiàn)噴射性嘔吐，最可能的原因是腦出血。4.顱腦外傷患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，最可能的原因是動(dòng)眼神經(jīng)損傷。5.顱腦外傷患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選的藥物是地西泮。6.顱腦外傷患者出現(xiàn)四肢癱瘓，最可能的原因是脊髓損傷。7.顱腦外傷患者出現(xiàn)高熱，最可能的原因是體溫調(diào)節(jié)中樞受損。8.顱腦外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是呼吸肌麻痹。9.顱腦外傷患者出現(xiàn)血壓升高，最可能的原因是腎上腺素分泌增加。10.顱腦外傷患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速，最可能的原因是休克。五、案例分析1.患者男性，28歲，因車禍導(dǎo)致顱腦外傷入院。主訴頭痛、惡心、嘔吐，Glasgow評(píng)分3分，一側(cè)瞳孔散大?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致頭部受傷，現(xiàn)場無昏迷史，入院后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐，Glasgow評(píng)分3分，一側(cè)瞳孔散大。體征：意識(shí)模糊，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。輔助檢查：頭顱CT示顱內(nèi)出血。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，35歲，因高空墜落導(dǎo)致顱腦外傷入院。主訴頭痛、意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分6分?，F(xiàn)病史：患者因高空墜落導(dǎo)致頭部受傷，現(xiàn)場有短暫昏迷史，入院后出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙，Glasgow評(píng)分6分。體征：意識(shí)模糊，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏。輔助檢查：頭顱CT示腦挫裂傷。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述顱腦外傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述顱腦外傷患者的心理護(hù)理措施。3.簡述顱腦外傷患者的康復(fù)護(hù)理措施。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.C3.C4.D5.B6.C7.C8.C9.C10.C11.C12.C13.C14.C15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.重度腦損傷2.顱內(nèi)壓增高3.顱內(nèi)壓增高4.苯妥英鈉5.脊髓損傷6.體溫調(diào)節(jié)中樞受損7.呼吸肌麻痹8.腎上腺素分泌增加9.休克10.膀胱功能受損四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：顱內(nèi)出血。問題2：進(jìn)一步檢查：頭顱MRI、腰穿、血常規(guī)、生化等。2.問題1：初步診斷：腦挫裂傷。問題2：治療原則：保守治療，包括脫水、止血、預(yù)防感染等。六、簡答題（答案）1.簡述顱腦外傷患者的護(hù)理要點(diǎn)：-保持呼吸道通暢。-監(jiān)