2025年檢驗科常見檢測指標解讀能力考查答案及解析一、單項選題1.血清中ALT的主要來源是（）A.肝細胞B.心肌細胞C.腎臟D.肝外組織2.下列哪項指標是反映腎小球濾過功能的敏感指標？（）A.BUNB.ScrC.CysCD.UA3.乳酸脫氫酶（LDH）在哪些組織損傷時明顯升高？（）A.心肌B.肝臟C.腎臟D.以上都是4.血糖空腹值正常范圍是多少？（）A.<6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.>11.1mmol/L5.下列哪種凝血指標主要用于評估內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能？（）A.PTB.APTTC.TTPAD.FIB6.血氣分析中，pH值正常范圍是多少？（）A.7.35-7.45B.7.45-7.55C.6.85-7.05D.7.55-7.657.下列哪種細菌感染時，C反應(yīng)蛋白（CRP）會顯著升高？（）A.真菌感染B.病毒感染C.細菌感染D.寄生蟲感染8.甲狀腺功能亢進時，下列哪項指標會升高？（）A.TSHB.FT3C.T3D.以上都是9.血清鐵蛋白（SF）主要用于評估哪種鐵儲備指標？（）A.鐵吸收B.鐵運輸C.鐵儲存D.鐵排泄10.下列哪種指標是評估血脂異常的敏感指標？（）A.TCB.TGC.LDL-CD.HDL-C11.下列哪種指標是反映肝細胞合成功能的？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.TBil12.下列哪種指標是反映腎小管功能的？（）A.ScrB.BUNC.CysCD.UA13.乳酸脫氫酶（LDH）的同工酶中，哪種主要存在于心肌細胞？（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH414.血氣分析中，PaO2正常范圍是多少？（）A.80-100mmHgB.60-80mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg15.下列哪種指標是反映肝纖維化的？（）A.HAB.CAC.PIIINPD.FIB二、多項選題1.下列哪些指標在肝功能損害時可能升高？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.TBil2.下列哪些指標在腎功能損害時可能升高？（）A.ScrB.BUNC.CysCD.UA3.下列哪些指標在心肌損傷時可能升高？（）A.CKB.CK-MBC.LDHD.Troponin4.下列哪些指標在甲狀腺功能亢進時可能升高？（）A.TSHB.FT3C.T3D.T45.下列哪些指標在細菌感染時可能升高？（）A.WBCB.CRPC.PCTD.ESR6.下列哪些指標是反映血脂異常的？（）A.TCB.TGC.LDL-CD.HDL-C7.下列哪些指標是反映肝細胞合成功能的？（）A.ALTB.ASTC.ALPD.TBil8.下列哪些指標是反映腎小管功能的？（）A.ScrB.BUNC.CysCD.UA9.乳酸脫氫酶（LDH）的同工酶中，哪些主要存在于心肌細胞？（）A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH410.下列哪些指標是反映肝纖維化的？（）A.HAB.CAC.PIIINPD.FIB三、填空題1.血氣分析中，PaCO2的正常范圍是_____mmHg。2.甲狀腺功能亢進時，TSH通常表現(xiàn)為_____。3.反映腎小球濾過功能的敏感指標是_____。4.乳酸脫氫酶（LDH）有_____種同工酶。5.血清鐵蛋白（SF）主要用于評估_____鐵儲備指標。四、判斷題（√/×）1.血清中ALT主要來源于肝細胞。（）2.BUN是反映腎小球濾過功能的敏感指標。（）3.乳酸脫氫酶（LDH）在所有組織損傷時都會明顯升高。（）4.血糖空腹值正常范圍是6.1-7.0mmol/L。（）5.APTT主要用于評估內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能。（）6.血氣分析中，pH值正常范圍是7.35-7.45。（）7.C反應(yīng)蛋白（CRP）在細菌感染時會顯著升高。（）8.甲狀腺功能亢進時，TSH會升高。（）9.血清鐵蛋白（SF）主要用于評估鐵儲存指標。（）10.LDL-C是評估血脂異常的敏感指標。（）五、簡答題1.簡述ALT和AST在肝功能檢測中的作用及差異。2.簡述血氣分析中主要指標的含義及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)乏力、食欲不振，伴肝區(qū)隱痛3個月。現(xiàn)病史：患者近期體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常。體征：肝掌、蜘蛛痣。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：ALT120U/L，AST80U/L，ALP200U/L，TBil30μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者主訴：尿量減少，伴水腫1周?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史。體征：雙下肢水腫，血壓180/100mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：Scr220μmol/L，BUN15mmol/L，CysC1.5mg/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：ALT主要來源于肝細胞。2.C解析：CysC是反映腎小球濾過功能的敏感指標。3.D解析：LDH在心肌、肝臟、腎臟等組織損傷時都會明顯升高。4.A解析：血糖空腹值正常范圍是<6.1mmol/L。5.B解析：APTT主要用于評估內(nèi)源性凝血系統(tǒng)功能。6.A解析：血氣分析中，pH值正常范圍是7.35-7.45。7.C解析：細菌感染時，CRP會顯著升高。8.D解析：甲狀腺功能亢進時，TSH、FT3、T3都會升高。9.C解析：血清鐵蛋白（SF）主要用于評估鐵儲存指標。10.B解析：TG是評估血脂異常的敏感指標。11.A解析：ALT是反映肝細胞合成功能的指標。12.C解析：CysC是反映腎小管功能的指標。13.A解析：LDH1主要存在于心肌細胞。14.A解析：血氣分析中，PaO2正常范圍是80-100mmHg。15.A解析：HA是反映肝纖維化的指標。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：ALT、AST、ALP、TBil在肝功能損害時可能升高。2.A,B,C,D解析：Scr、BUN、CysC、UA在腎功能損害時可能升高。3.A,B,C,D解析：CK、CK-MB、LDH、Troponin在心肌損傷時可能升高。4.B,C,D解析：FT3、T3、T4在甲狀腺功能亢進時可能升高。5.A,B,C,D解析：WBC、CRP、PCT、ESR在細菌感染時可能升高。6.A,B,C,D解析：TC、TG、LDL-C、HDL-C是反映血脂異常的指標。7.A,B,C,D解析：ALT、AST、ALP、TBil是反映肝細胞合成功能的指標。8.A,B,C,D解析：Scr、BUN、CysC、UA是反映腎小管功能的指標。9.A解析：LDH1主要存在于心肌細胞。10.A,C,D解析：HA、PIIINP、FIB是反映肝纖維化的指標。三、填空題（答案）1.35-45解析：血氣分析中，PaCO2的正常范圍是35-45mmHg。2.降低解析：甲狀腺功能亢進時，TSH通常表現(xiàn)為降低。3.CysC解析：CysC是反映腎小球濾過功能的敏感指標。4.5解析：乳酸脫氫酶（LDH）有5種同工酶。5.鐵解析：血清鐵蛋白（SF）主要用于評估鐵儲存指標。四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：ALT主要存在于肝細胞，AST主要存在于肝細胞和心肌細胞。ALT在肝功能檢測中主要用于反映肝細胞損傷，AST在肝功能檢測中主要用于反映肝細胞和心肌細胞損傷。ALT對肝臟損傷更敏感，而AST對心肌損傷更敏感。2.答：血氣分析中主要指標包括pH、PaO2、PaCO2、HCO3-等。pH反映酸堿平衡狀態(tài)，PaO2反映氧合狀態(tài)，PaCO2反映呼吸狀態(tài)，HCO3-反映代謝狀態(tài)。這些指標的臨床意義在于評估患者的呼吸和代