2025年呼吸內(nèi)科支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)策略模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)最主要的病理生理改變是（）A.氣道高反應(yīng)性B.氣道痙攣C.氣道炎癥D.氣道黏膜水腫2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥3.支氣管哮喘患者長(zhǎng)期控制治療的首選藥物是（）A.短效β2受體激動(dòng)劑B.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯受體拮抗劑4.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示病情嚴(yán)重（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能輕度下降5.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要調(diào)整治療方案（）A.夜間哮喘癥狀B.喘息C.咳嗽D.肺功能持續(xù)正常6.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要緊急處理（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能輕度下降7.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要長(zhǎng)期控制治療（）A.喘息B.咳嗽C.夜間哮喘癥狀D.肺功能輕度下降8.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要避免接觸過(guò)敏原（）A.喘息B.咳嗽C.皮膚過(guò)敏D.肺功能輕度下降9.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要緊急處理（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能輕度下降10.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要長(zhǎng)期控制治療（）A.喘息B.咳嗽C.夜間哮喘癥狀D.肺功能輕度下降11.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要避免接觸過(guò)敏原（）A.喘息B.咳嗽C.皮膚過(guò)敏D.肺功能輕度下降12.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要緊急處理（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能輕度下降13.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要長(zhǎng)期控制治療（）A.喘息B.咳嗽C.夜間哮喘癥狀D.肺功能輕度下降14.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要避免接觸過(guò)敏原（）A.喘息B.咳嗽C.皮膚過(guò)敏D.肺功能輕度下降15.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪種情況提示需要緊急處理（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能輕度下降二、多項(xiàng)選題1.支氣管哮喘的常見(jiàn)誘因包括（）A.過(guò)敏原B.感染C.物理因素D.情緒因素2.支氣管哮喘的治療目標(biāo)包括（）A.控制哮喘癥狀B.預(yù)防哮喘發(fā)作C.改善肺功能D.避免副作用3.支氣管哮喘的急性發(fā)作治療藥物包括（）A.短效β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥4.支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制治療藥物包括（）A.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.白三烯受體拮抗劑D.抗組胺藥5.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪些情況提示病情嚴(yán)重（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能持續(xù)正常6.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪些情況提示需要調(diào)整治療方案（）A.夜間哮喘癥狀B.喘息C.咳嗽D.肺功能持續(xù)正常7.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪些情況提示需要緊急處理（）A.喘息B.咳嗽C.呼吸頻率＞30次/分D.肺功能持續(xù)正常8.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪些情況提示需要長(zhǎng)期控制治療（）A.喘息B.咳嗽C.夜間哮喘癥狀D.肺功能持續(xù)正常9.支氣管哮喘患者出現(xiàn)以下哪些情況提示需要避免接觸過(guò)敏原（）A.喘息B.咳嗽C.皮膚過(guò)敏D.肺功能持續(xù)正常10.支氣管哮喘的治療方法包括（）A.藥物治療B.避免誘因C.免疫治療D.呼吸訓(xùn)練三、填空題1.支氣管哮喘的主要病理生理改變是_____2.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的藥物是_____3.支氣管哮喘患者長(zhǎng)期控制治療的首選藥物是_____4.支氣管哮喘患者出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分提示_____5.支氣管哮喘患者出現(xiàn)夜間哮喘癥狀提示_____6.支氣管哮喘患者出現(xiàn)皮膚過(guò)敏提示_____7.支氣管哮喘的治療目標(biāo)包括_____8.支氣管哮喘的急性發(fā)作治療藥物包括_____9.支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制治療藥物包括_____10.支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息提示_____四、判斷題（√/×）1.支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病。2.支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息時(shí)都需要緊急處理。3.支氣管哮喘患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)都需要調(diào)整治療方案。4.支氣管哮喘患者出現(xiàn)呼吸頻率＞30次/分時(shí)都需要緊急處理。5.支氣管哮喘患者出現(xiàn)夜間哮喘癥狀時(shí)都需要長(zhǎng)期控制治療。6.支氣管哮喘患者出現(xiàn)皮膚過(guò)敏時(shí)都需要避免接觸過(guò)敏原。7.支氣管哮喘的治療方法包括藥物治療和避免誘因。8.支氣管哮喘的治療方法包括免疫治療和呼吸訓(xùn)練。9.支氣管哮喘患者出現(xiàn)肺功能持續(xù)正常時(shí)不需要治療。10.支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息時(shí)都需要避免接觸過(guò)敏原。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)咳嗽、喘息5年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者5年前出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、喘息，夜間加重，診斷為支氣管哮喘，給予吸入性糖皮質(zhì)激素和短效β2受體激動(dòng)劑治療。1周前受涼后癥狀加重，咳嗽、喘息明顯，夜間無(wú)法入睡。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及哮鳴音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：肺功能檢查示FEV1/FVC＜70%。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步治療原則是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的病理生理改變。2.簡(jiǎn)述支氣管哮喘的急性發(fā)作治療藥物。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘最主要的病理生理改變。2.答案：B解析：β2受體激動(dòng)劑是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的藥物。3.答案：C解析：糖皮質(zhì)激素是支氣管哮喘患者長(zhǎng)期控制治療的首選藥物。4.答案：C解析：呼吸頻率＞30次/分提示病情嚴(yán)重，需要緊急處理。5.答案：A解析：夜間哮喘癥狀提示需要調(diào)整治療方案。6.答案：C解析：呼吸頻率＞30次/分提示需要緊急處理。7.答案：C解析：夜間哮喘癥狀提示需要長(zhǎng)期控制治療。8.答案：C解析：皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。9.答案：C解析：呼吸頻率＞30次/分提示需要緊急處理。10.答案：C解析：夜間哮喘癥狀提示需要長(zhǎng)期控制治療。11.答案：C解析：皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。12.答案：C解析：呼吸頻率＞30次/分提示需要緊急處理。13.答案：C解析：夜間哮喘癥狀提示需要長(zhǎng)期控制治療。14.答案：C解析：皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。15.答案：C解析：呼吸頻率＞30次/分提示需要緊急處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：支氣管哮喘的常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏原、感染、物理因素和情緒因素。2.答案：ABCD解析：支氣管哮喘的治療目標(biāo)包括控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作、改善肺功能和避免副作用。3.答案：ABC解析：支氣管哮喘的急性發(fā)作治療藥物包括短效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑。4.答案：ABC解析：支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制治療藥物包括長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑。5.答案：AC解析：支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息和呼吸頻率＞30次/分提示病情嚴(yán)重。6.答案：AB解析：支氣管哮喘患者出現(xiàn)夜間哮喘癥狀和喘息提示需要調(diào)整治療方案。7.答案：AC解析：支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息和呼吸頻率＞30次/分提示需要緊急處理。8.答案：ABC解析：支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息、咳嗽和夜間哮喘癥狀提示需要長(zhǎng)期控制治療。9.答案：ABC解析：支氣管哮喘患者出現(xiàn)喘息、咳嗽和皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。10.答案：ABCD解析：支氣管哮喘的治療方法包括藥物治療、避免誘因、免疫治療和呼吸訓(xùn)練。三、填空題（答案）1.答案：氣道炎癥解析：氣道炎癥是支氣管哮喘的主要病理生理改變。2.答案：短效β2受體激動(dòng)劑解析：短效β2受體激動(dòng)劑是支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)首選的藥物。3.答案：糖皮質(zhì)激素解析：糖皮質(zhì)激素是支氣管哮喘患者長(zhǎng)期控制治療的首選藥物。4.答案：病情嚴(yán)重解析：呼吸頻率＞30次/分提示病情嚴(yán)重，需要緊急處理。5.答案：需要調(diào)整治療方案解析：夜間哮喘癥狀提示需要調(diào)整治療方案。6.答案：需要避免接觸過(guò)敏原解析：皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。7.答案：控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作、改善肺功能和避免副作用解析：支氣管哮喘的治療目標(biāo)包括控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作、改善肺功能和避免副作用。8.答案：短效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑解析：支氣管哮喘的急性發(fā)作治療藥物包括短效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑。9.答案：長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑解析：支氣管哮喘的長(zhǎng)期控制治療藥物包括長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素和白三烯受體拮抗劑。10.答案：提示病情發(fā)作解析：喘息提示病情發(fā)作，需要及時(shí)治療。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病。2.答案：×解析：并非所有喘息都需要緊急處理，需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。3.答案：×解析：并非所有咳嗽都需要調(diào)整治療方案，需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。4.答案：√解析：呼吸頻率＞30次/分提示病情嚴(yán)重，需要緊急處理。5.答案：√解析：夜間哮喘癥狀提示需要長(zhǎng)期控制治療。6.答案：√解析：皮膚過(guò)敏提示需要避免接觸過(guò)敏原。7.答案：√解析：支氣管哮喘的治療方法包括藥物治療和避免誘因。8.答案：√解析：支氣管哮喘的治療方法包括免疫治療和呼吸訓(xùn)練。9.答案：×解析：肺功能持續(xù)正常也需要進(jìn)行長(zhǎng)期控制治療，預(yù)防哮喘發(fā)作。10.答案：×解析：并非