2025年泌尿外科手術(shù)技術(shù)實(shí)操考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.泌尿外科手術(shù)中最常用的縫合材料是（）A.可吸收縫線B.不可吸收縫線C.電極線D.羊腸線2.在進(jìn)行輸尿管鏡手術(shù)時(shí)，常用的導(dǎo)絲是（）A.0.035英寸超滑導(dǎo)絲B.0.090英寸導(dǎo)絲C.0.018英寸導(dǎo)絲D.0.025英寸導(dǎo)絲3.膀胱腫瘤切除術(shù)中，最常用的切除方式是（）A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切除術(shù)D.膀胱造口術(shù)4.前列腺增生最常見的手術(shù)方式是（）A.腔內(nèi)剜除術(shù)B.開放式前列腺切除術(shù)C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)D.藥物治療5.腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，需要注意（）A.多飲水B.限制飲水C.禁食D.禁止運(yùn)動6.輸尿管結(jié)石梗阻引起的腎積水，首選的治療方法是（）A.非手術(shù)治療B.腎盂造瘺術(shù)C.輸尿管鏡碎石術(shù)D.腎切除術(shù)7.膀胱鏡檢查時(shí)，常用的沖洗液是（）A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.甘露醇溶液D.乳酸林格液8.腎移植術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是（）A.腎功能衰竭B.移植腎感染C.移植腎動脈血栓形成D.移植腎靜脈血栓形成9.前列腺特異性抗原（PSA）升高，最可能的疾病是（）A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.膀胱癌10.膀胱灌注化療術(shù)后，需要注意（）A.灌注后立即排尿B.灌注后避免排尿C.灌注后多飲水D.灌注后禁食11.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中，最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是（）A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.血氧飽和度12.尿道狹窄最常見的病因是（）A.感染B.創(chuàng)傷C.前列腺增生D.膀胱結(jié)石13.膀胱癌最常見的病理類型是（）A.移行細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.小細(xì)胞癌14.腎盂成形術(shù)最常見的適應(yīng)癥是（）A.腎結(jié)石B.腎積水C.腎結(jié)核D.腎癌15.輸尿管支架置入術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是（）A.支架移位B.支架堵塞C.腎絞痛D.膀胱刺激癥狀二、多項(xiàng)選題1.泌尿外科手術(shù)中，常用的麻醉方式包括（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.阻滯麻醉2.腎臟移植術(shù)后，需要長期服用的藥物包括（）A.免疫抑制劑B.抗生素C.非甾體抗炎藥D.鈣通道阻滯劑3.膀胱腫瘤的手術(shù)治療方法包括（）A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)B.膀胱部分切除術(shù)C.膀胱全切除術(shù)D.膀胱灌注化療4.輸尿管鏡手術(shù)中，常用的器械包括（）A.輸尿管鏡B.導(dǎo)絲C.碎石鏡D.泵5.前列腺增生的癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿潴留D.尿失禁6.膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥包括（）A.膀胱出血B.膀胱腫瘤C.膀胱結(jié)石D.膀胱炎7.腎結(jié)石的成因包括（）A.感染B.腎臟結(jié)構(gòu)異常C.飲食習(xí)慣D.藥物使用8.腎移植的禁忌癥包括（）A.感染性疾病B.心血管疾病C.肝臟疾病D.腎功能衰竭9.前列腺特異性抗原（PSA）檢測的適應(yīng)癥包括（）A.前列腺增生B.前列腺炎C.前列腺癌D.膀胱癌10.膀胱灌注化療的適應(yīng)癥包括（）A.膀胱癌B.膀胱炎C.膀胱結(jié)石D.膀胱出血三、填空題1.泌尿外科手術(shù)中最常用的縫合方法是_________2.腎移植術(shù)后，最常見的早期并發(fā)癥是_________3.膀胱鏡檢查時(shí)，常用的光源是_________4.前列腺增生最常見的手術(shù)方式是_________5.腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，需要注意_________四、判斷題（√/×）1.腎臟移植術(shù)后，不需要長期服用免疫抑制劑2.膀胱腫瘤切除術(shù)中，最常用的切除方式是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)3.輸尿管結(jié)石梗阻引起的腎積水，首選的治療方法是保守治療4.膀胱鏡檢查時(shí)，常用的沖洗液是5%葡萄糖溶液5.前列腺特異性抗原（PSA）升高，最可能的疾病是前列腺增生6.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中，最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)是心率7.尿道狹窄最常見的病因是感染8.膀胱癌最常見的病理類型是移行細(xì)胞癌9.腎盂成形術(shù)最常見的適應(yīng)癥是腎結(jié)石10.輸尿管支架置入術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是支架移位五、簡答題1.簡述腎移植手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。六、論述題1.論述膀胱腫瘤的手術(shù)治療方法及其適應(yīng)癥。七、案例分析1.患者男性，65歲，因尿頻、尿急、尿潴留入院。查體：前列腺增大，質(zhì)硬。實(shí)驗(yàn)室檢查：PSA15ng/mL。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女性，45歲，因腰痛、血尿入院。B超檢查：左腎結(jié)石，直徑1.2cm。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：不可吸收縫線在泌尿外科手術(shù)中應(yīng)用最廣泛，因其具有高強(qiáng)度和良好的組織相容性。2.A解析：0.035英寸超滑導(dǎo)絲是輸尿管鏡手術(shù)中最常用的導(dǎo)絲，因其具有良好的靈活性和通過性。3.A解析：經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是膀胱腫瘤切除術(shù)中最為常用的方法，具有微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。4.C解析：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是前列腺增生最常見的手術(shù)方式，具有微創(chuàng)、療效顯著等優(yōu)點(diǎn)。5.A解析：腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，多飲水有助于結(jié)石排出，減少并發(fā)癥。6.C解析：輸尿管鏡碎石術(shù)是輸尿管結(jié)石梗阻引起的腎積水首選的治療方法，具有微創(chuàng)、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。7.A解析：生理鹽水是膀胱鏡檢查時(shí)常用的沖洗液，因其具有較好的生理相容性和沖洗效果。8.C解析：移植腎動脈血栓形成是腎移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥，需及時(shí)處理。9.C解析：前列腺特異性抗原（PSA）升高，最可能的疾病是前列腺癌，需進(jìn)一步檢查確診。10.C解析：膀胱灌注化療術(shù)后，多飲水有助于藥物在膀胱內(nèi)充分作用，減少副作用。11.A解析：血壓是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中最重要的監(jiān)護(hù)指標(biāo)，需密切監(jiān)測以防血壓波動。12.B解析：創(chuàng)傷是尿道狹窄最常見的病因，尤其是尿道損傷。13.A解析：移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的病理類型，約占90%。14.B解析：腎盂成形術(shù)最常見的適應(yīng)癥是腎積水，通過手術(shù)改善腎盂形態(tài)，防止積水。15.A解析：支架移位是輸尿管支架置入術(shù)后最常見的并發(fā)癥，需及時(shí)處理。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：泌尿外科手術(shù)中，常用的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。2.AB解析：腎移植術(shù)后，需要長期服用免疫抑制劑和抗生素，以防排斥反應(yīng)和感染。3.ABC解析：膀胱腫瘤的手術(shù)治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)和膀胱全切除術(shù)。4.ABC解析：輸尿管鏡手術(shù)中，常用的器械包括輸尿管鏡、導(dǎo)絲和碎石鏡。5.ABC解析：前列腺增生的癥狀包括尿頻、尿急和尿潴留。6.ABC解析：膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥包括膀胱出血、膀胱腫瘤和膀胱結(jié)石。7.ABCD解析：腎結(jié)石的成因包括感染、腎臟結(jié)構(gòu)異常、飲食習(xí)慣和藥物使用。8.AD解析：腎移植的禁忌癥包括感染性疾病和腎功能衰竭。9.ABC解析：前列腺特異性抗原（PSA）檢測的適應(yīng)癥包括前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌。10.A解析：膀胱灌注化療的適應(yīng)癥主要是膀胱癌，通過局部化療控制腫瘤生長。三、填空題（答案）1.經(jīng)皮穿刺縫合2.移植腎感染3.冷光源4.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)5.多飲水四、判斷題（答案）1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.腎移植手術(shù)的適應(yīng)癥包括：ESRD（終末期腎?。?、嚴(yán)重高血壓、糖尿病腎病等。禁忌癥包括：嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、嚴(yán)重心肝肺腎功能障礙、精神疾病等。六、論述題（答案）1.膀胱腫瘤的手術(shù)治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)和膀胱全切除術(shù)。適應(yīng)癥包括：膀胱腫瘤較大、多發(fā)、分化不良或復(fù)發(fā)者，經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)適用于早期、單發(fā)、分化較好的