康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）模擬試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]能最大減弱正常肌力以及痙攣肌肉肌力的常用抗痙攣藥是（）。A．巴氯芬B．丹曲林C．替扎尼定D．可樂定E．地西泮答案：B解析：丹曲林的原理是梭內(nèi)外肌肌肉細(xì)胞膜抑制，能最大減弱正常肌力以及痙攣肌肉肌力，也是常用的坑痙攣藥。2、[單選題]患者，女性，62歲，腦卒中后出現(xiàn)踝跖屈肌痙攣影響其步行已3個(gè)月。適當(dāng)?shù)闹委煵呗詰?yīng)是（）。A．口服巴氯芬，如仍不能控制其癥狀，進(jìn)行踝關(guān)節(jié)融合B．牽張方案，供應(yīng)一個(gè)踝足矯形器C．開始治療前進(jìn)行EMG/神經(jīng)傳導(dǎo)檢查來評(píng)定痙攣D．選擇性脊神經(jīng)背根切斷術(shù)E．安放鞘內(nèi)巴氯芬泵答案：B解析：患者由于腦卒中后出現(xiàn)跖屈肌痙攣進(jìn)而影響步行，一般先進(jìn)行常規(guī)治療，通過牽張訓(xùn)練，拉伸跖屈肌，緩解肌痙攣，同時(shí)安裝踝足矯形器矯正步行姿勢(shì)。3、[單選題]人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動(dòng)克服阻力而發(fā)生的能量損耗稱為（）。A．感抗B．歐姆損耗C．容抗D．介質(zhì)損耗E．振蕩效應(yīng)答案：B解析：各種離子高速往返移動(dòng)時(shí)，離子之間、離子與周圍媒質(zhì)之間發(fā)生摩擦，克服阻力，引起能量損耗和產(chǎn)熱，稱為歐姆損耗。人體內(nèi)電子和離子在導(dǎo)體中移動(dòng)克服阻力而發(fā)生的能量損耗屬于歐姆損耗的一種。4、[單選題]慢性T6損傷A級(jí)（ASIA）截癱患者查體時(shí)所能看到的神經(jīng)學(xué)所見不包括（）。A．弛緩性癱瘓B．下肢感覺喪失C．下肢痙攣D．膀胱功能障礙E．陣攣答案：A解析：A級(jí)截癱患者是完全性脊髓損傷，在脊髓休克期過后損傷節(jié)段以下失去中樞神經(jīng)的控制，會(huì)表現(xiàn)為痙攣性癱瘓。5、[單選題]可促進(jìn)患者口語表達(dá)能力發(fā)展的活動(dòng)是（）。A．社交活動(dòng)B．下棋C．打籃球D．繪畫E．打乒乓球答案：A解析：A項(xiàng)，社交活動(dòng)需要患者與他人交流、合作、溝通的能力，可幫助患者訓(xùn)練口語表達(dá)能力和書寫能力。BCDE四項(xiàng)，主要是通過不同的作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練來幫助改善患者運(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)能力。6、[單選題]慢性疼痛綜合征的常見癥狀不包括（）。A．長時(shí)記憶缺陷B．難以集中注意力C．睡眠差D．疲乏E．廣泛疼痛答案：A解析：臨床上，通常把一些原因不明的慢性疼痛稱為慢性疼痛綜合征。慢性疼痛綜合征的常見癥狀常由于疼痛所繼發(fā)，包括廣泛疼痛、難以集中注意力、睡眠差、疲乏等。7、[單選題]預(yù)防燒傷患者攣縮時(shí)，四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于（）。A．對(duì)抗攣縮位B．功能位C．休息位D．舒適位E．抬高位答案：A解析：導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬造成燒傷患者的攣縮的原因，有下列幾種：①醫(yī)源性；②因舒適體位所致的攣縮；③繼發(fā)于燒傷創(chuàng)面和皮片植皮收縮的攣縮植皮和皮膚的收縮可形成永久性攣縮；④繼發(fā)于增生性瘢痕的攣縮增生性瘢痕是大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍喪失及口部頸部毀容的主要原因。攣縮是因肌張力過高，肌肉縮短而限制了運(yùn)動(dòng)范圍，關(guān)節(jié)變得僵硬。因此，為預(yù)防燒傷患者攣縮，四肢關(guān)節(jié)用夾板固定原則上應(yīng)固定于對(duì)抗攣縮位。8、[單選題]支持性心理護(hù)理方法中最為重要的是（）。A．傾聽B．解釋C．鼓勵(lì)D．保證E．指導(dǎo)答案：B解析：支持性心理治療的基本原則是二元治療，即一方面直接改善癥狀；另外維持、重建自尊或提高自信、自我功能和適應(yīng)技能。為了達(dá)到目標(biāo)，治療師需要檢查咨詢者或患者的現(xiàn)實(shí)或移情性人際關(guān)系，以及情緒或者行為的過去和當(dāng)前模式。支持性心理治療通過對(duì)患者的直接觀察而支持患者的防御（通常應(yīng)對(duì)困難處境的方式），減輕患者的焦慮，增加患者的適應(yīng)能力。其治療措施包括：干預(yù)、表揚(yáng)、鼓勵(lì)、解釋、保證、合理化和重構(gòu)、建議和指導(dǎo)。其中最為重要的措施是解釋。9、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎至少應(yīng)具有的特征性癥狀與體征是（）。A．晨間痛B．關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣C．疼痛在使用時(shí)加重，休息時(shí)好轉(zhuǎn)D．膝彎曲E．疲乏答案：A解析：骨性關(guān)節(jié)炎的特征性癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常發(fā)生于晨間，活動(dòng)后疼痛反而減輕，但如活動(dòng)過多，疼痛又可加重。另一癥狀是關(guān)節(jié)僵硬，常出現(xiàn)在早晨起床時(shí)或白天關(guān)節(jié)長時(shí)間保持一定體位后。因此答案選A。10、[單選題]超聲波治療時(shí)采用脈沖波移動(dòng)法時(shí)，其超聲波強(qiáng)度最大不超過（）。A．1.5～2.0W/cm2B．1.0～1.5W/cm2C．0.5～0.7W/cm2D．0.8～1.0W/cm2E．2.0～2.5W/cm2答案：E解析：超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機(jī)械震動(dòng)波，超聲波的聲強(qiáng)是超聲劑量的直接表示單位，單位瓦/厘米2（W/cm2）。超聲的劑量需綜合考慮波形、治療方法和聲強(qiáng)。在采用脈沖波移動(dòng)法時(shí)，其超聲波強(qiáng)度最大不應(yīng)超過2.0～2.5W/cm2。11、[單選題]長波紫外線照射皮膚后出現(xiàn)皮膚紅斑的潛伏期是（）。A．1～2小時(shí)B．2～3小時(shí)C．3～4小時(shí)D．4～6小時(shí)E．6～8小時(shí)答案：D解析：紫外線照射后必須經(jīng)過一定時(shí)間才能出現(xiàn)紅斑反應(yīng)，這段時(shí)間稱為紅斑反應(yīng)的潛伏期。潛伏期的長短與紫外線的波長有關(guān)，長波紫外線紅斑的潛伏期較長，一般為4～6個(gè)小時(shí)。12、[單選題]跖筋膜炎的最常見特點(diǎn)是（）。A．早晨走最初幾步時(shí)疼痛B．足底麻木C．X片上可見跟骨“骨刺”D．趾骨頭壓痛E．鍛煉時(shí)疼痛加重答案：A解析：跖筋膜炎典型癥狀是在晨起或長時(shí)間休息后開始站立行走時(shí)，逐漸出現(xiàn)跟底及足心的疼痛，體檢可有整個(gè)跖筋膜的壓痛，以跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)處明顯，足趾、踝關(guān)節(jié)在被動(dòng)背伸時(shí)疼痛和壓痛更明顯。13、[單選題]康復(fù)護(hù)理不強(qiáng)調(diào)（）。A．“自我護(hù)理”B．“協(xié)同護(hù)理”C．“替代護(hù)理”D．鼓勵(lì)家屬參與E．充分發(fā)揮傷病殘者的潛能答案：C解析：C項(xiàng)，“替代護(hù)理”屬于臨床疾病的護(hù)理范疇，不屬于康復(fù)護(hù)理。14、[單選題]神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)法（PNF）的活動(dòng)模式為（）。A．雙側(cè)對(duì)稱模式B．雙側(cè)不對(duì)稱模式C．雙側(cè)反轉(zhuǎn)模式D．單側(cè)分離模式E．螺旋對(duì)角線運(yùn)動(dòng)模式答案：E解析：神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)技術(shù)（PNF）是通過刺激人體本體感受器，激活和募集最大數(shù)量的運(yùn)動(dòng)肌纖維參與活動(dòng)，促進(jìn)癱瘓肌肉收縮，同時(shí)通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌痙攣。特點(diǎn)為肢體、軀干和頭部等多關(guān)節(jié)、多軸位的螺旋對(duì)角旋轉(zhuǎn)的運(yùn)動(dòng)模式。15、[單選題]糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉最適宜的時(shí)間為（）。A．餐前B．服藥前C．餐后即刻D．藥物作用高峰時(shí)E．餐后至藥物作用高峰之前答案：E解析：糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉最適宜的時(shí)間應(yīng)在餐后至藥物作用高峰之前，在此階段進(jìn)行運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可有效促進(jìn)機(jī)體糖原的分解、抑制糖原的合成，達(dá)到降低血糖的作用。16、[單選題]關(guān)于膝內(nèi)側(cè)副韌帶的敘述，正確的是（）。A．可防止膝內(nèi)翻B．附著于內(nèi)側(cè)半月板C．通常單獨(dú)損傷D．相當(dāng)大的比例形成鵝樣足E．不常受損傷答案：B解析：A項(xiàng)，膝內(nèi)側(cè)副韌帶防止膝外翻。CE兩項(xiàng)，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷通常合并有其他韌帶的損傷，如常見的損傷三聯(lián)征：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板、內(nèi)側(cè)副韌帶和前交叉韌帶的同時(shí)損傷。D項(xiàng)，僅內(nèi)側(cè)副韌帶受損不會(huì)形成鵝樣足。17、[單選題]特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指（）。A．由遺傳因素引起的脊柱側(cè)凸畸形B．由脊柱骨骼病變引起的脊柱側(cè)凸畸形C．由脊柱旁肌肉病變引起的脊柱側(cè)凸畸形D．由神經(jīng)病變引起的脊柱側(cè)凸畸形E．無明確原因的脊柱側(cè)凸畸形答案：E解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，過去又稱原發(fā)性脊柱側(cè)彎，目前傾向于稱為特發(fā)性脊柱側(cè)凸。18、[單選題]診斷腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛的最佳方法是（）。A．腰椎斜位片B．MRI的T2加權(quán)影像C．通過對(duì)比增強(qiáng)的關(guān)節(jié)內(nèi)熒光鏡引導(dǎo)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的反應(yīng)D．腰椎SPECT骨掃描E．身體檢查答案：C解析：C項(xiàng)，通過對(duì)比增強(qiáng)的關(guān)節(jié)內(nèi)熒光鏡引導(dǎo)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的反應(yīng)，可直觀判斷腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)疼痛信號(hào)；ABD三項(xiàng)，為間接診斷關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)病變；E項(xiàng)，身體檢查只能根據(jù)患者主觀反應(yīng)來評(píng)定疼痛情況。因此答案選C。19、[單選題]患者，男，20歲，左手腕部刀傷，致正中神經(jīng)損傷，經(jīng)手術(shù)治療創(chuàng)口愈合后，不宜進(jìn)行的治療是（）。A．音頻電療B．冷療法C．失神經(jīng)肌肉電刺激D．戴屈曲掌指關(guān)節(jié)、伸指間關(guān)節(jié)，外展拇指矯形器E．針灸治療答案：B解析：冷療法可使組織溫度下降、小血管收縮、血管通透性降低，可以止血、減少滲出、減輕水腫。但長時(shí)間冷刺激可引起繼發(fā)性血管擴(kuò)張反應(yīng)。同時(shí)可降低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)速度，降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導(dǎo)可掩蓋或阻斷痛覺的傳導(dǎo)，不利于正中神經(jīng)的恢復(fù)。20、[單選題]在神經(jīng)-肌肉接頭傳遞過程中，ACh與ACh門控通道結(jié)合使終板膜（）。A．對(duì)Na＋、K＋通透性增加，發(fā)生超極化B．對(duì)Na＋、K＋通透性增加，發(fā)生去極化C．對(duì)K＋通透性增加，發(fā)生超極化D．對(duì)Ca2＋通透性增加，發(fā)生去極化E．對(duì)Cl－通透性增加，發(fā)生超極化答案：B解析：神經(jīng)-肌肉接頭，是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軸突末梢在骨骼肌肌纖維上的接觸點(diǎn)。位于脊髓前角和腦干一些神經(jīng)核內(nèi)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，向被它們支配的肌肉各發(fā)出一根很長的軸突，即神經(jīng)纖維。這些神經(jīng)纖維在接近肌細(xì)胞，即肌纖維處，各自分出數(shù)十或百根以上的分支。一根分支通常只終止于一根肌纖維上，形成一對(duì)一的神經(jīng)肌肉接頭。從神經(jīng)纖維傳來的信號(hào)即通過接頭傳給肌纖維，引起肌肉收縮。神經(jīng)-肌肉接頭是一種特化的化學(xué)突觸，其遞質(zhì)是乙酰膽堿（ACh），神經(jīng)-肌肉接頭釋放出的乙酰膽堿迅速擴(kuò)散、通過突觸間隙，到達(dá)終板膜，與乙酰膽堿受體結(jié)合，導(dǎo)致終板膜對(duì)鈉離子與鉀離子的通透性瞬時(shí)升高，發(fā)生去極化。21、[單選題]肱二頭肌腱炎的初期治療不包括（）。A．抗炎藥物B．物理治療因子C．避免激發(fā)疼痛的活動(dòng)D．激烈的肩穩(wěn)定肌的肌力練習(xí)E．間斷性冷療答案：D解析：肱二頭肌腱炎的初期以緩解疼痛，維持功能為主，可以局部制動(dòng)、利用物理因子治療和抗炎藥物。肌腱炎初期治療期間應(yīng)避免過度使用肩關(guān)節(jié)，不能進(jìn)行激烈的肩穩(wěn)定肌的肌力練習(xí)。22、[單選題]神經(jīng)失用性臂叢病變的適當(dāng)早期治療不包括（）。A．治療疼痛B．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練C．夾板D．肌力訓(xùn)練E．血管探查術(shù)答案：E解析：神經(jīng)失用性臂叢病變?cè)缙诓簧婕把懿∽?，故不用進(jìn)行血管探查。23、[單選題]一位跳高運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)膝痛加劇時(shí)，考慮為股四頭肌肌腱部分撕傷，下一步的合理治療是（）。A．至少是三個(gè)位置的膝部放射攝影B．將類固醇注入肌腱，以減輕炎癥，促進(jìn)愈合C．膝制動(dòng)3周D．作膝MRIE．向骨科醫(yī)生咨詢作關(guān)節(jié)鏡檢查答案：D解析：肌肉肌腱等軟組織損傷需要通過臨床表現(xiàn)配合MRI影像學(xué)診斷進(jìn)行確診，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。24、[單選題]造成Ⅴ區(qū)屈肌腱損傷的原因通常是（）。A．企圖自殺B．壓傷C．燒傷D．動(dòng)物咬傷E．創(chuàng)傷答案：A解析：Ⅴ區(qū)為前臂區(qū)：該區(qū)位于前臂遠(yuǎn)1/3到腕關(guān)節(jié)水平，包括指淺屈肌和指深屈肌的肌肉肌腱結(jié)合處。因正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺動(dòng)脈通過這一區(qū)域，損傷可觸及動(dòng)脈導(dǎo)致失血過多，所以造成肌腱損傷原因通常是企圖自殺。25、[單選題]作業(yè)療法要求患者（）。A．主動(dòng)參與B．被動(dòng)參與C．自己選擇作業(yè)治療活動(dòng)D．完全聽從作業(yè)治療師的安排E．隨便參加答案：A解析：作業(yè)治療是應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動(dòng)，對(duì)由于身體上、精神上、發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和勞動(dòng)能力的患者，進(jìn)行評(píng)價(jià)、治療和訓(xùn)練的過程。作業(yè)治療要求患者全程主動(dòng)參與。26、[單選題]關(guān)于膝側(cè)副韌帶損傷的患者的癥狀與治療，正確的是（）。A．膝充分伸展時(shí)癥狀減輕B．需要手術(shù)C．鍛煉有效，最終可完成多平面的活動(dòng)D．不會(huì)發(fā)生膝的“鎖住”E．損傷時(shí)幾乎都可以聽到“爆破聲”答案：C解析：C項(xiàng)，膝側(cè)副韌帶損傷，根據(jù)損傷程度進(jìn)行合理康復(fù)訓(xùn)練，最終可恢復(fù)功能，完成多平面運(yùn)動(dòng)。A項(xiàng)，癥狀減輕的表現(xiàn)為疼痛減輕、屈伸逐漸恢復(fù)全范圍，力量加強(qiáng)，功能恢復(fù)，A項(xiàng)以偏概全。BE兩項(xiàng)，對(duì)于非常嚴(yán)重的二級(jí)或者三級(jí)損傷情況，損傷時(shí)可能會(huì)聽到“爆破聲”，如果韌帶完全斷裂需進(jìn)行手術(shù)。D項(xiàng)，“鎖住”情況可能發(fā)生在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過程中。因此答案選C。27、[單選題]可以排除胸神經(jīng)根病的情況是（）。A．有頭痛、面痛癥狀B．疼痛為主要主訴C．跌倒或創(chuàng)傷后發(fā)病D．大小便功能障礙E．有下肢癥狀答案：A解析：胸神經(jīng)根病是指胸段的脊神經(jīng)的前后支的部位發(fā)生病變，會(huì)引起該神經(jīng)支配區(qū)的神經(jīng)痛。胸神經(jīng)根損傷主要癥狀是軀干部的疼痛，常放射到胸部和腹部，導(dǎo)致胸神經(jīng)根型疼痛的病因較多，包括來自胸椎的病變、手術(shù)造成的神經(jīng)痛、跌倒或創(chuàng)傷等。如果病變是胸椎病變導(dǎo)致的，可能會(huì)伴有下肢功能和大小便功能障礙。A項(xiàng)，頭面部肌肉不受胸段脊神經(jīng)控制，與胸神經(jīng)根病無關(guān)。28、[單選題]在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中起關(guān)鍵作用的離子是（）。A．Na＋B．Cl－C．Ca2＋D．K＋E．Mg2＋答案：C解析：Ca2＋是維持正常骨骼肌收縮與舒張功能，以及神經(jīng)-肌肉傳導(dǎo)功能的關(guān)鍵離子。29、[單選題]腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致無力的肌肉是（）。A．股二頭肌短頭B．腓腸肌C．脛后肌D．長伸肌E．外展肌答案：D解析：腓總神經(jīng)損傷小腿前外側(cè)伸肌麻痹，出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙，呈足下垂畸形。以及伸趾、伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，和小腿前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。而腓骨頭處腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致的是長伸肌無力。30、[單選題]上肢反復(fù)性過勞損傷的主要癥狀是（）。A．情緒痛苦B．抑郁C．疲乏D．臂或手痛E．腰背痛答案：D解析：反復(fù)性的過勞損傷主要表現(xiàn)為手臂和手慢性疼痛、酸脹、作業(yè)功能下降。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]燒傷患者后期的作業(yè)治療包括（）。A．日常生活活動(dòng)的作業(yè)治療B．職業(yè)性作業(yè)治療C．文娛性作業(yè)治療D．勞動(dòng)性訓(xùn)練E．記憶功能訓(xùn)練答案：A|B|C|D解析：燒傷患者的訓(xùn)練包括：功能康復(fù)、容貌康復(fù)、心理康復(fù)、體能康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)。E項(xiàng)，記憶訓(xùn)練是幫助提高記憶力的訓(xùn)練，可以提高記憶效率，而燒傷患者不存在記憶損傷。因此E項(xiàng)錯(cuò)誤，答案選ABCD。2、[多選題]闌尾炎的物理治療描述正確的是（）。A．早期炎性浸潤期用超短波療法（無熱量）B．早期炎性浸潤期用干擾電療法可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連C．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期用紅外線療法，超短波療法（微熱量或溫?zé)崃浚〥．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用弱紅斑量紫外線療法照射E．炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，用紅斑量紫外線療法照射答案：A|C|D解析：早期炎性浸潤期：超短波療法，無熱量；炎性吸收或手術(shù)后修復(fù)期：①紅外線療法；②超短波療法：微熱量或溫?zé)崃?；③紫外線療法：若切口發(fā)紅，局部炎性浸潤，弱紅斑量照射；④中頻電療法：軟化瘢痕，促進(jìn)瘢痕吸收；⑤干擾電療法：促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連；⑥運(yùn)動(dòng)療法：腹式呼吸運(yùn)動(dòng)、騎功率車、步行訓(xùn)練等有氧運(yùn)動(dòng)。3、[多選題]肌肉收縮的形式有（）。A．單收縮B．等長收縮C．完全強(qiáng)直收縮D．等張收縮E．不完全強(qiáng)直收縮答案：A|B|C|D|E解析：肌肉收縮的形式分為生理性收縮和病理性收縮。其中單收縮、等長收縮、等張收縮為生理性收縮，而完全強(qiáng)直收縮和不完全強(qiáng)直收縮屬于病理性收縮。因此答案選ABCDE。4、[多選題]截肢前的康復(fù)護(hù)理工作（）。A．加強(qiáng)健側(cè)肢體的活動(dòng)B．消除患肢腫脹，防止殘肢近端關(guān)節(jié)攣縮C．做好心理護(hù)理D．增強(qiáng)殘肢的近端肌力和耐受性E．改善全身營養(yǎng)狀況答案：A|B|C|D|E解析：A項(xiàng)，截肢后主要依靠健側(cè)肢體的支撐，因此要加強(qiáng)健側(cè)肢體的活動(dòng)。B項(xiàng)，術(shù)前應(yīng)注意充分休息，抬高患側(cè)肢體遠(yuǎn)端，促進(jìn)血液回流，為手術(shù)做好準(zhǔn)備；也要鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)肢體近端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，防止殘肢近端關(guān)節(jié)攣縮。C項(xiàng)，在術(shù)前應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使他們樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣。D項(xiàng)，早期應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行殘肢近端肌肉的肌力訓(xùn)練；為了使患者在將來能夠長期使用假肢，術(shù)前除了加強(qiáng)患者的皮膚護(hù)理，還可以進(jìn)行拍打、叩擊、擠壓等感覺刺激，提高皮膚的耐磨性。E項(xiàng)，改善患者全身的營養(yǎng)狀態(tài)，為患者耐受手術(shù)以及術(shù)后身體恢復(fù)以便于盡早進(jìn)行康復(fù)打下良好的基礎(chǔ)。5、[多選題]誘發(fā)肌肉活動(dòng)的方法有（）。A．消除重力B．按摩C．離心、向心和等長收縮D．肌電生物反饋E．功能性電刺激答案：A|C|D|E解析：A項(xiàng)，消除重力的情況下，肌肉活動(dòng)負(fù)擔(dān)減小，可以誘發(fā)肌肉活動(dòng)。C項(xiàng)，通過肌肉各種形式的主動(dòng)或被動(dòng)收縮，可以改善肌肉及肌腱的伸縮、提高神經(jīng)和肌肉感覺功能，誘發(fā)肌肉活動(dòng)。DE兩項(xiàng)，電刺激和肌電生物反饋可以用于增強(qiáng)肌肉的緊張度，以提高肌肉的收縮能力，誘發(fā)肌肉的活動(dòng)。B項(xiàng)，按摩對(duì)誘發(fā)肌肉活動(dòng)影響不大。6、[多選題]常用于評(píng)定協(xié)調(diào)功能障礙的試驗(yàn)包括（）。A．指鼻試驗(yàn)B．指-指試驗(yàn)C．輪替試驗(yàn)D．拍膝試驗(yàn)E．跟-膝-脛試驗(yàn)答案：A|B|C|D|E解析：常見的評(píng)定協(xié)調(diào)功能障礙的試驗(yàn)包括：指鼻試驗(yàn)、指-指試驗(yàn)、肢體放置、輪替試驗(yàn)、還原試驗(yàn)、示指對(duì)指試驗(yàn)、拇指對(duì)指試驗(yàn)、握拳試驗(yàn)、跟-膝-脛試驗(yàn)、跟-膝、跟-趾試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、拍地試驗(yàn)、拍手試驗(yàn)、趾-指試驗(yàn)、畫圓試驗(yàn)。其中拍手試驗(yàn)的動(dòng)作為：囑患者屈肘，前臂旋前，用手拍膝，可以雙手同時(shí)或分別進(jìn)行，因此拍手試驗(yàn)也稱拍膝試驗(yàn)。因此答案選ABCDE。7、[多選題]作業(yè)療法的禁忌證包括（）。A．意識(shí)不清B．嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙不能合作者C．危重癥D．心肺肝腎功能不全等絕對(duì)休息者E．老年性認(rèn)知功能減退者答案：A|B|C|D解析：作業(yè)治療雖然應(yīng)用廣泛，但對(duì)于嚴(yán)重精神、意識(shí)障礙，且不能合作的患者，急、危重癥及病情不穩(wěn)定的患者，或需要絕對(duì)休息的患者，均屬于作業(yè)治療的禁忌證。因此答案選ABCD。8、[多選題]多發(fā)性硬化的功能評(píng)定包括（）。A．肌力B．協(xié)調(diào)性C．心肺功能D．關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E．精神心理狀況答案：A|B|C|D|E解析：ABDE四項(xiàng)，多發(fā)性硬化的功能評(píng)定包括：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定（肌力、ROM、肌張力、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步行能力等），構(gòu)音功能評(píng)定，吞咽功能評(píng)定，神經(jīng)心理評(píng)定（認(rèn)知功能、精神狀態(tài)、對(duì)疾病的接受能力、焦慮及抑郁狀態(tài)），日常生活自理能力評(píng)定。C項(xiàng)，心肺功能是人體新陳代謝和運(yùn)動(dòng)耐力的基礎(chǔ)，多發(fā)性硬化患者也應(yīng)進(jìn)行心肺功能評(píng)定以確定其運(yùn)動(dòng)能力。因此答案選ABCDE。9、[多選題]影響動(dòng)脈血壓的因素是（）。A．每搏輸出量B．外周阻力C．心率D．大動(dòng)脈的彈性貯器作用E．循環(huán)血量和血管容量的比例答案：A|B|C|D|E解析：動(dòng)脈血壓是指主動(dòng)脈壓，影響動(dòng)脈血壓的因素包括：①心臟每搏輸出量：如果每搏輸出量增大，心收縮期射入主動(dòng)脈的血量增多，心收縮期中主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)增加的血量變多，管壁所受的張力也更大，故收縮期動(dòng)脈血壓的升高更加明顯；②心率：如果心率加快而每搏輸出量和外周阻力均不變，由于心舒張期縮短，在心舒張期內(nèi)流至外周的血液就減少，故心舒張期末主動(dòng)脈內(nèi)存留的血量增多，舒張期血壓就升高；③外周阻力：如果心輸出量不變而外周阻力加大，則心舒張期中血液向外周流動(dòng)的速度減慢，心舒張期末存留在主動(dòng)脈中的血量增多，故舒張壓升高；④主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：老年人的動(dòng)脈管壁硬化，大動(dòng)脈彈性貯器作用減弱，脈壓增大；⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。因此答案選ABCDE。10、[多選題]腦卒中偏癱運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的目的是（）。A．增加運(yùn)動(dòng)技巧B．降低肌痙攣C．維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度D．增強(qiáng)肌肉力量E．增加肌肉耐力答案：A|B|C|D|E解析：腦卒中后偏癱會(huì)出現(xiàn)肌張力異常、肌肉痙攣、肌力下降、肌肉耐力下降等問題，正確的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以降低肌痙攣，增加肌肉的耐力，一定程度上增加肌力，并使患者獲得偏癱后正確的運(yùn)動(dòng)技巧。此外，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的目的更多是維持和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。因此答案選ABCDE。11、[多選題]屬于低頻電療法的是（）。A．感應(yīng)電療法B．音樂療法C．功能性電刺激療法D．痙攣肌電刺激療法E．經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法答案：A|C|D|E解析：低頻電療法是采用頻率為1～1000Hz的電流治療疾病的方法，包括感應(yīng)電療法、電興奮療法、間動(dòng)電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。B項(xiàng)，音樂療法屬于中頻電療法。12、[多選題]構(gòu)音障礙的類型有（）。A．弛緩型B．痙攣型C．運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)型D．單聲性E．雙聲性答案：A|B|C解析：構(gòu)音障礙的分類包括以下六種：①痙攣型構(gòu)音障礙（中樞性運(yùn)動(dòng)障礙，一般表現(xiàn)為說話費(fèi)力，音拖長，不自然的中斷，音量、音調(diào)急劇變化、粗糙音、費(fèi)力音、元音和輔音歪曲、鼻音過重）；②弛緩型構(gòu)音障礙（周圍性構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為不適宜的停頓、氣息音、輔音錯(cuò)誤、鼻音減弱）；③失調(diào)型構(gòu)音障礙（小腦系統(tǒng)障礙，主要表現(xiàn)元音輔音歪曲較輕，主要韻律以失常為主，聲音的高低、強(qiáng)弱、呆板、震顫、初始發(fā)音困難、聲音大、重音和語調(diào)異常、發(fā)音中斷明顯）；④運(yùn)動(dòng)過強(qiáng)型構(gòu)音障礙（錐體外系障礙，構(gòu)音器官的不隨意運(yùn)動(dòng)破壞了有目的運(yùn)動(dòng)而造成元音和輔音的歪曲、失重音、不適宜的停頓、費(fèi)力音、發(fā)音強(qiáng)弱急劇起伏、鼻音過重）；⑤運(yùn)動(dòng)過弱型構(gòu)音障礙（錐體外系障礙，由于運(yùn)動(dòng)范圍和速度受限，發(fā)音為單一音量、單一音調(diào)、重音減少、有呼吸音或失聲現(xiàn)象）；⑥混合型構(gòu)音障礙（運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)多重障礙，其表現(xiàn)為上述各種癥狀的混合，多種或單一不定）。其好發(fā)人群廣泛。13、[多選題]康復(fù)評(píng)定的目的（）。A．了解殘疾的狀態(tài)B．為制定治療計(jì)劃提供客觀依據(jù)C．動(dòng)態(tài)地觀察殘疾的發(fā)展變化D．評(píng)定治療效果E．開發(fā)新的更有效的治療手段答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)評(píng)定的目的包括：①發(fā)現(xiàn)和確定障礙的層面、種類和程度；②尋找和確定障礙發(fā)生的原因；③確定康復(fù)治療項(xiàng)目；④指導(dǎo)制訂康復(fù)治療計(jì)劃；⑤判定康復(fù)療效；⑥判斷預(yù)后；⑦預(yù)防障礙的發(fā)生和發(fā)展；⑧評(píng)估投資收益比；⑨為殘疾等級(jí)的劃分提出依據(jù)。14、6[多選題]為了病傷者的需要，應(yīng)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括（）。A．急性病醫(yī)院B．慢性病醫(yī)院C．日間醫(yī)院D．護(hù)理中心E．社區(qū)醫(yī)療站答案：A|B|C|D|E解析：急性病醫(yī)院、慢性病醫(yī)院和日間醫(yī)院主要滿足患者急、慢性病的臨床診斷和治療，而護(hù)理中心和社區(qū)醫(yī)療站可為患者提供早期康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日回歸家庭和社會(huì)。15、[多選題]關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)（）。A．類似于關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B．與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中推拿術(shù)類似C．在理論體系、手法操作與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的手法治療不同D．在臨床應(yīng)用上與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的手法治療有較大的區(qū)別E．與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中按摩術(shù)類似答案：A|B|C|D|E解析：關(guān)節(jié)松動(dòng)是治療關(guān)節(jié)功能障礙，如僵硬、可逆的關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限、關(guān)節(jié)疼痛的一門康復(fù)治療技術(shù)，屬于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范疇，與我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中推拿按摩相似，但在理論體系、手法操作和臨床應(yīng)用上與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有較大區(qū)別。16、[多選題]康復(fù)護(hù)理的發(fā)展基礎(chǔ)是（）。A．社會(huì)和病人的迫切需要B．人口平均壽命延長C．文體活動(dòng)日益發(fā)達(dá)D．應(yīng)付