2025年骨科常見損傷急救處理技巧考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.骨折分類中，哪種情況屬于閉合性骨折？（）A.骨折處皮膚完整性受損B.骨折處有明顯的畸形C.骨折處有皮膚破損和污染D.骨折處無皮膚破損，但骨頭斷裂2.肢體擠壓傷后，首先應(yīng)采取的措施是？（）A.立即進(jìn)行復(fù)位B.冷敷患處C.保持傷肢抬高并送往醫(yī)院D.使用止痛藥3.開放性骨折現(xiàn)場處理中，最重要的是？（）A.立即進(jìn)行清創(chuàng)B.固定骨折部位C.使用抗生素D.密切觀察生命體征4.骨盆骨折合并出血時，首選的治療方法是？（）A.胸腔閉式引流B.腹腔穿刺抽液C.股動脈結(jié)扎D.輸血和骨盆固定5.脊柱骨折截癱患者，搬運(yùn)時應(yīng)注意？（）A.讓患者平躺，頭部抬高B.用兩人或多人平托患者，保持脊柱穩(wěn)定C.讓患者側(cè)臥，頭部前屈D.快速將患者轉(zhuǎn)移到救護(hù)車上6.手指離斷傷后，離斷指體保存的方法是？（）A.浸泡在酒精中B.放在冰箱冷藏C.用無菌紗布包裹，放入塑料袋中，再放入冰水中D.直接用冰塊接觸指體7.肱骨髁上骨折時，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是？（）A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肌肉萎縮8.股骨骨折患者，早期并發(fā)癥不包括？（）A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.骨折感染D.膝關(guān)節(jié)僵硬9.骨折復(fù)位時，哪個原則是錯誤的？（）A.力求解剖復(fù)位B.允許適當(dāng)成角復(fù)位C.先固定患肢再處理其他傷情D.盡量減少復(fù)位次數(shù)10.骨折固定時，哪個選項(xiàng)是錯誤的？（）A.固定范圍應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)B.固定應(yīng)牢固，但不可過緊C.固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.固定應(yīng)保持患肢功能位11.骨折患者疼痛劇烈時，首選的止痛方法是？（）A.肌肉注射嗎啡B.口服止痛藥C.冷敷患處D.按摩患處12.骨折患者發(fā)熱，可能的原因是？（）A.體溫調(diào)節(jié)紊亂B.感染C.腫脹壓迫D.血液循環(huán)障礙13.骨折患者出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是？（）A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.腫脹壓迫D.感染14.骨折患者石膏固定后，應(yīng)多久復(fù)查一次？（）A.1天B.3天C.7天D.14天15.骨折患者功能鍛煉應(yīng)遵循的原則是？（）A.盡量用力，快速恢復(fù)B.循序漸進(jìn)，逐漸增加強(qiáng)度C.忽略疼痛，堅持鍛煉D.僅在無痛情況下進(jìn)行二、多項(xiàng)選題1.骨折現(xiàn)場處理的原則包括？（）A.止血B.固定C.搬運(yùn)D.復(fù)位2.開放性骨折的并發(fā)癥包括？（）A.感染B.深靜脈血栓C.骨筋膜室綜合征D.肢體缺血壞死3.骨盆骨折的并發(fā)癥包括？（）A.大出血B.尿道損傷C.膀胱損傷D.骨折不愈合4.脊柱骨折截癱的急救措施包括？（）A.保持脊柱穩(wěn)定B.禁止按摩或移動患者C.使用頸托固定頸椎D.立即進(jìn)行顱骨牽引5.手指離斷傷的處理措施包括？（）A.立即用無菌紗布包裹離斷指體B.將離斷指體放入冰水中保存C.盡快將患者送往醫(yī)院D.離斷指體浸泡在生理鹽水中6.肱骨髁上骨折的并發(fā)癥包括？（）A.橈神經(jīng)損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.肘關(guān)節(jié)僵硬7.股骨骨折的并發(fā)癥包括？（）A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.骨折感染D.膝關(guān)節(jié)僵硬8.骨折固定時需要注意的事項(xiàng)包括？（）A.固定范圍應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)B.固定應(yīng)牢固，但不可過緊C.固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉D.固定應(yīng)保持患肢功能位9.骨折患者疼痛的處理措施包括？（）A.肌肉注射嗎啡B.口服止痛藥C.冷敷患處D.按摩患處10.骨折患者發(fā)熱的處理措施包括？（）A.使用退熱藥B.增加休息C.使用抗生素D.物理降溫三、填空題1.骨折患者搬運(yùn)時應(yīng)注意保持_____2.開放性骨折現(xiàn)場處理中，最重要的是_____3.骨盆骨折合并出血時，首選的治療方法是_____4.脊柱骨折截癱患者，搬運(yùn)時應(yīng)注意_____5.手指離斷傷后，離斷指體保存的方法是_____6.肱骨髁上骨折時，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是_____7.股骨骨折患者，早期并發(fā)癥不包括_____8.骨折復(fù)位時，哪個原則是錯誤的_____9.骨折固定時，哪個選項(xiàng)是錯誤的_____10.骨折患者疼痛劇烈時，首選的止痛方法是___四、判斷題（√/×）1.骨折處有皮膚破損和污染屬于閉合性骨折2.肢體擠壓傷后，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位3.開放性骨折現(xiàn)場處理中，最重要的是立即進(jìn)行清創(chuàng)4.骨盆骨折合并出血時，首選的治療方法是輸血和骨盆固定5.脊柱骨折截癱患者，搬運(yùn)時應(yīng)注意保持脊柱穩(wěn)定6.手指離斷傷后，離斷指體保存的方法是浸泡在酒精中7.肱骨髁上骨折時，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是尺神經(jīng)損傷8.股骨骨折患者，早期并發(fā)癥不包括膝關(guān)節(jié)僵硬9.骨折復(fù)位時，力求解剖復(fù)位是錯誤的10.骨折固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉五、簡答題1.簡述骨折現(xiàn)場處理的原則。六、論述題1.論述開放性骨折的并發(fā)癥及處理原則。七、案例分析1.患者主訴：左小腿疼痛、腫脹、畸形，無法負(fù)重。現(xiàn)病史：患者不慎被汽車撞傷，左小腿出現(xiàn)明顯腫脹、畸形，疼痛劇烈。體征：左小腿外側(cè)有明顯壓痛，腫脹明顯，可見畸形，無法負(fù)重。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示左脛骨中段骨折。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步處理原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚完整性未受損，骨頭斷裂但無皮膚破損。2.C解析：肢體擠壓傷后，應(yīng)保持傷肢抬高，減少腫脹，并盡快送往醫(yī)院。3.A解析：開放性骨折現(xiàn)場處理中，最重要的是立即進(jìn)行清創(chuàng)，防止感染。4.D解析：骨盆骨折合并出血時，首選的治療方法是輸血和骨盆固定，控制出血。5.B解析：脊柱骨折截癱患者，搬運(yùn)時應(yīng)注意保持脊柱穩(wěn)定，防止二次損傷。6.C解析：手指離斷傷后，離斷指體保存的方法是用無菌紗布包裹，放入塑料袋中，再放入冰水中。7.A解析：肱骨髁上骨折時，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是橈神經(jīng)損傷。8.D解析：股骨骨折患者，早期并發(fā)癥不包括膝關(guān)節(jié)僵硬。9.A解析：骨折復(fù)位時，力求解剖復(fù)位是錯誤的，有時適當(dāng)成角復(fù)位是允許的。10.C解析：固定后應(yīng)避免立即進(jìn)行功能鍛煉，應(yīng)先固定再進(jìn)行鍛煉。11.A解析：骨折患者疼痛劇烈時，首選的止痛方法是肌肉注射嗎啡。12.B解析：骨折患者發(fā)熱，可能的原因是感染。13.A解析：骨折患者出現(xiàn)肢體蒼白、發(fā)冷、麻木，可能的原因是血管損傷。14.C解析：骨折患者石膏固定后，應(yīng)7天復(fù)查一次。15.B解析：骨折患者功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)，逐漸增加強(qiáng)度的原則。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：骨折現(xiàn)場處理的原則包括止血、固定、搬運(yùn)。2.ACD解析：開放性骨折的并發(fā)癥包括感染、肢體缺血壞死、骨筋膜室綜合征。3.ABC解析：骨盆骨折的并發(fā)癥包括大出血、尿道損傷、膀胱損傷。4.ABC解析：脊柱骨折截癱的急救措施包括保持脊柱穩(wěn)定、禁止按摩或移動患者、使用頸托固定頸椎。5.ABC解析：手指離斷傷的處理措施包括立即用無菌紗布包裹離斷指體、將離斷指體放入冰水中保存、盡快將患者送往醫(yī)院。6.AB解析：肱骨髁上骨折的并發(fā)癥包括橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷。7.ABC解析：股骨骨折的并發(fā)癥包括深靜脈血栓、肺栓塞、骨折感染。8.ABD解析：骨折固定時需要注意的事項(xiàng)包括固定范圍應(yīng)包括骨折遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)、固定應(yīng)牢固，但不可過緊、固定應(yīng)保持患肢功能位。9.AB解析：骨折患者疼痛的處理措施包括肌肉注射嗎啡、口服止痛藥。10.ABD解析：骨折患者發(fā)熱的處理措施包括使用退熱藥、增加休息、物理降溫。三、填空題（答案）1.脊柱穩(wěn)定2.立即進(jìn)行清創(chuàng)3.輸血和骨盆固定4.保持脊柱穩(wěn)定5.用無菌紗布包裹，放入塑料袋中，再放入冰水中6.橈神經(jīng)損傷7.膝關(guān)節(jié)僵硬8.力求解剖復(fù)位9.固定后應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉10.肌肉注射嗎啡四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）簡述骨折現(xiàn)場處理的原則：止血、固定、搬運(yùn)。首先應(yīng)止血，防止失血過多；其次應(yīng)固定骨折部位，防止二次損傷；最后應(yīng)安全搬運(yùn)患者，送往醫(yī)院。六、論述題（答案