2025年風(fēng)濕免疫科風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療方案評(píng)估試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療首選藥物是（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.生物制劑D.糖皮質(zhì)激素3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情控制穩(wěn)定后，應(yīng)（）A.立即停用所有藥物B.逐漸減少非甾體抗炎藥C.增加生物制劑劑量D.持續(xù)使用小劑量甲氨蝶呤4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，首選治療是（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)選擇（）A.布洛芬B.萘普生C.雙氯芬酸D.美洛昔康6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)輕度晨僵時(shí)，應(yīng)首選（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)（）A.增加非甾體抗炎藥劑量B.減少甲氨蝶呤劑量C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)（）A.加強(qiáng)物理治療B.增加生物制劑使用C.停用所有藥物D.立即手術(shù)干預(yù)9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并肝功能不全時(shí)，應(yīng)（）A.增加甲氨蝶呤劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)（）A.增加皮質(zhì)類固醇劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑11.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)（）A.立即停用所有藥物B.逐漸減少非甾體抗炎藥C.增加生物制劑劑量D.持續(xù)使用小劑量甲氨蝶呤12.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血時(shí)，應(yīng)（）A.增加皮質(zhì)類固醇劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑13.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)（）A.增加甲氨蝶呤劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑14.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)（）A.增加皮質(zhì)類固醇劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑15.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情反復(fù)時(shí)，應(yīng)（）A.增加皮質(zhì)類固醇劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑二、多項(xiàng)選題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療藥物包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.生物制劑2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的治療藥物包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.生物制劑3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫脹的治療藥物包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.生物制劑4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物包括（）A.布洛芬B.萘普生C.雙氯芬酸D.美洛昔康5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)輕度晨僵時(shí)，應(yīng)首選的治療藥物包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.柳氮磺吡啶6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)優(yōu)先選擇的治療藥物包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.非甾體抗炎藥C.甲氨蝶呤D.生物制劑7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的治療措施包括（）A.加強(qiáng)物理治療B.增加生物制劑使用C.停用所有藥物D.立即手術(shù)干預(yù)8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物包括（）A.甲氨蝶呤B.非甾體抗炎藥C.生物制劑D.皮質(zhì)類固醇9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的治療藥物包括（）A.增加皮質(zhì)類固醇劑量B.減少非甾體抗炎藥使用C.增加生物制劑使用D.停用所有免疫抑制劑10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)繼續(xù)使用的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.生物制劑D.皮質(zhì)類固醇三、填空題1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療首選藥物是_____2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，首選治療是_____3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)選擇_____4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)輕度晨僵時(shí)，應(yīng)首選_____5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)優(yōu)先選擇_____6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)_____7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用_____8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇_____9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)繼續(xù)使用_____10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血時(shí)，應(yīng)_____四、判斷題（√/×）1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療首選藥物是皮質(zhì)類固醇2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，首選治療是非甾體抗炎藥3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并高血壓時(shí)，應(yīng)選擇布洛芬4.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)輕度晨僵時(shí)，應(yīng)首選甲氨蝶呤5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)優(yōu)先選擇生物制劑6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)物理治療7.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者合并肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用甲氨蝶呤8.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇增加皮質(zhì)類固醇劑量9.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)繼續(xù)使用非甾體抗炎藥10.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血時(shí)，應(yīng)增加皮質(zhì)類固醇劑量五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物及其作用機(jī)制。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹時(shí)，首選治療是什么？為什么？六、案例分析1.患者女，35歲，主訴：關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙手、雙膝關(guān)節(jié)腫痛，晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí)，活動(dòng)后緩解。體征：雙手、雙膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯。輔助檢查：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：非甾體抗炎藥是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。2.答案：B解析：非甾體抗炎藥能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛的首選。3.答案：B解析：病情控制穩(wěn)定后，應(yīng)逐漸減少非甾體抗炎藥，以減少副作用。4.答案：B解析：非甾體抗炎藥能有效緩解關(guān)節(jié)腫脹，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腫脹的首選。5.答案：D解析：美洛昔康對(duì)高血壓患者更安全，是首選的非甾體抗炎藥。6.答案：B解析：非甾體抗炎藥能有效緩解輕度晨僵，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵的首選。7.答案：A解析：病情活動(dòng)期，應(yīng)增加非甾體抗炎藥劑量，以控制病情。8.答案：B解析：增加生物制劑使用能有效緩解關(guān)節(jié)畸形，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎畸形的重要措施。9.答案：B解析：肝功能不全時(shí)，應(yīng)減少非甾體抗炎藥使用，以減少肝損傷風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：C解析：增加生物制劑使用能有效控制嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的重要措施。11.答案：B解析：病情緩解后，應(yīng)逐漸減少非甾體抗炎藥，以減少副作用。12.答案：A解析：增加皮質(zhì)類固醇劑量能有效控制關(guān)節(jié)出血，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出血的重要措施。13.答案：B解析：腎功能不全時(shí)，應(yīng)減少非甾體抗炎藥使用，以減少腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。14.答案：A解析：增加皮質(zhì)類固醇劑量能有效控制關(guān)節(jié)發(fā)熱，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)熱的重要措施。15.答案：C解析：增加生物制劑使用能有效控制病情反復(fù)，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)的重要措施。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療藥物包括皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和生物制劑。2.答案：ABCD解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和生物制劑。3.答案：ABCD解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫脹的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和生物制劑。4.答案：ABC解析：布洛芬、萘普生和雙氯芬酸對(duì)高血壓患者有較高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免使用。5.答案：AB解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)輕度晨僵時(shí)，應(yīng)首選的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇和非甾體抗炎藥。6.答案：ABCD解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)優(yōu)先選擇的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和生物制劑。7.答案：ABD解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的治療措施包括物理治療、增加生物制劑使用和立即手術(shù)干預(yù)。8.答案：ABC解析：肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用甲氨蝶呤、非甾體抗炎藥和生物制劑。9.答案：AC解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇增加皮質(zhì)類固醇劑量和增加生物制劑使用。10.答案：AB解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)繼續(xù)使用的治療藥物包括非甾體抗炎藥和甲氨蝶呤。三、填空題（答案）1.答案：非甾體抗炎藥解析：非甾體抗炎藥是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。2.答案：非甾體抗炎藥解析：非甾體抗炎藥能有效緩解關(guān)節(jié)腫脹，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腫脹的首選。3.答案：美洛昔康解析：美洛昔康對(duì)高血壓患者更安全，是首選的非甾體抗炎藥。4.答案：非甾體抗炎藥解析：非甾體抗炎藥能有效緩解輕度晨僵，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵的首選。5.答案：皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、生物制劑解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情活動(dòng)期，應(yīng)優(yōu)先選擇的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇、非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤和生物制劑。6.答案：物理治療、增加生物制劑使用、立即手術(shù)干預(yù)解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)的治療措施包括物理治療、增加生物制劑使用和立即手術(shù)干預(yù)。7.答案：甲氨蝶呤、非甾體抗炎藥、生物制劑解析：肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用甲氨蝶呤、非甾體抗炎藥和生物制劑。8.答案：增加皮質(zhì)類固醇劑量、增加生物制劑使用解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇增加皮質(zhì)類固醇劑量和增加生物制劑使用。9.答案：非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者病情緩解后，應(yīng)繼續(xù)使用的治療藥物包括非甾體抗炎藥和甲氨蝶呤。10.答案：增加皮質(zhì)類固醇劑量解析：增加皮質(zhì)類固醇劑量能有效控制關(guān)節(jié)出血，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出血的重要措施。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：非甾體抗炎藥是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，皮質(zhì)類固醇不是首選。2.答案：√解析：非甾體抗炎藥能有效緩解關(guān)節(jié)腫脹，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腫脹的首選。3.答案：√解析：布洛芬對(duì)高血壓患者有較高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免使用。4.答案：×解析：非甾體抗炎藥能有效緩解輕度晨僵，甲氨蝶呤不是首選。5.答案：√解析：生物制劑能有效控制風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)期，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的重要措施。6.答案：√解析：物理治療能有效緩解關(guān)節(jié)畸形，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎畸形的重要措施。7.答案：√解析：肝功能不全時(shí)，應(yīng)避免使用甲氨蝶呤、非甾體抗炎藥和生物制劑。8.答案：√解析：增加皮質(zhì)類固醇劑量能有效控制嚴(yán)重關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的重要措施。9.答案：×解析：病情緩解后，應(yīng)逐漸減少非甾體抗炎藥，以減少副作用。10.答案：√解析：增加皮質(zhì)類固醇劑量能有效控制關(guān)節(jié)出血，是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出血的重要