2025年老年醫(yī)學護理實踐技能操作試卷答案及解析一、單項選題1.老年患者長期臥床易發(fā)生（）A.肺部感染B.壓瘡C.心力衰竭D.腦卒中2.老年高血壓患者首選的降壓藥物是（）A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑3.老年糖尿病患者血糖控制的目標是（）A.空腹血糖<6.1mmol/LB.餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.HbA1c<7.0%D.以上都是4.老年患者跌倒風險評估中，最重要的因素是（）A.視力下降B.藥物副作用C.平衡功能障礙D.以上都是5.老年患者便秘的常見原因是（）A.活動量減少B.藥物副作用C.攝入水分不足D.以上都是6.老年患者營養(yǎng)不良的常見原因是（）A.感覺減退B.慢性疾病C.經(jīng)濟因素D.以上都是7.老年患者認知功能評估常用的工具是（）A.MMSEB.MoCAC.GDSD.以上都是8.老年患者疼痛評估中，首選的評估工具是（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.語言評分法D.以上都是9.老年患者壓瘡預防中，最重要的是（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓設備D.以上都是10.老年患者失禁管理中，最重要的是（）A.定期評估B.行為訓練C.使用失禁用品D.以上都是11.老年患者心理護理中，最重要的是（）A.建立信任關系B.提供情感支持C.心理疏導D.以上都是12.老年患者康復護理中，最重要的是（）A.功能訓練B.輔助器具使用C.心理支持D.以上都是13.老年患者安寧療護中，最重要的是（）A.疼痛控制B.呼吸支持C.心理安慰D.以上都是14.老年患者營養(yǎng)支持中，最重要的是（）A.飲食評估B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)D.以上都是15.老年患者用藥管理中，最重要的是（）A.用藥評估B.用藥指導C.用藥監(jiān)測D.以上都是二、多項選題1.老年患者常見的安全問題包括（）A.跌倒B.用藥錯誤C.壓瘡D.營養(yǎng)不良2.老年患者認知功能評估的常用工具包括（）A.MMSEB.MoCAC.GDSD.以上都是3.老年患者疼痛評估的方法包括（）A.數(shù)字評分法B.面部表情評分法C.語言評分法D.以上都是4.老年患者壓瘡預防的措施包括（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓設備D.以上都是5.老年患者失禁管理的措施包括（）A.定期評估B.行為訓練C.使用失禁用品D.以上都是6.老年患者心理護理的措施包括（）A.建立信任關系B.提供情感支持C.心理疏導D.以上都是7.老年患者康復護理的措施包括（）A.功能訓練B.輔助器具使用C.心理支持D.以上都是8.老年患者安寧療護的措施包括（）A.疼痛控制B.呼吸支持C.心理安慰D.以上都是9.老年患者營養(yǎng)支持的措施包括（）A.飲食評估B.腸內(nèi)營養(yǎng)C.腸外營養(yǎng)D.以上都是10.老年患者用藥管理的措施包括（）A.用藥評估B.用藥指導C.用藥監(jiān)測D.以上都是三、填空題1.老年患者跌倒風險評估中，最重要的因素是_________。2.老年患者疼痛評估中，首選的評估工具是_________。3.老年患者壓瘡預防中，最重要的是_________。4.老年患者失禁管理中，最重要的是_________。5.老年患者心理護理中，最重要的是_________。6.老年患者康復護理中，最重要的是_________。7.老年患者安寧療護中，最重要的是_________。8.老年患者營養(yǎng)支持中，最重要的是_________。9.老年患者用藥管理中，最重要的是_________。10.老年患者常見的安全問題包括_________、_________、_________。四、判斷題（√/×）1.老年患者長期臥床易發(fā)生壓瘡。2.老年高血壓患者首選的降壓藥物是鈣通道阻滯劑。3.老年糖尿病患者血糖控制的目標是HbA1c<7.0%。4.老年患者跌倒風險評估中，視力下降是最重要的因素。5.老年患者便秘的常見原因是活動量減少。6.老年患者營養(yǎng)不良的常見原因是藥物副作用。7.老年患者認知功能評估常用的工具是MMSE。8.老年患者疼痛評估中，首選的評估工具是數(shù)字評分法。9.老年患者壓瘡預防中，最重要的是使用減壓設備。10.老年患者失禁管理中，最重要的是使用失禁用品。11.老年患者心理護理中，最重要的是提供情感支持。12.老年患者康復護理中，最重要的是功能訓練。13.老年患者安寧療護中，最重要的是心理安慰。14.老年患者營養(yǎng)支持中，最重要的是腸內(nèi)營養(yǎng)。15.老年患者用藥管理中，最重要的是用藥監(jiān)測。五、簡答題1.簡述老年患者跌倒風險評估的常用工具及其作用。2.簡述老年患者疼痛評估的方法及其選擇依據(jù)。3.簡述老年患者壓瘡預防的措施及其重要性。六、案例分析1.患者張先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、破潰，伴有疼痛。請簡述該患者的主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。2.患者李女士，82歲，因糖尿病合并腎功能不全，長期口服多種藥物，近期出現(xiàn)意識模糊、跌倒。請簡述該患者的主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：老年患者長期臥床易發(fā)生壓瘡，因為長期受壓會導致皮膚血液循環(huán)障礙，從而引發(fā)壓瘡。2.D解析：老年高血壓患者首選的降壓藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，因為這類藥物可以抑制血管緊張素II的生成，從而降低血壓。3.D解析：老年糖尿病患者血糖控制的目標是空腹血糖<6.1mmol/L、餐后2小時血糖<7.8mmol/L、HbA1c<7.0%，因為這三個指標可以綜合反映血糖控制情況。4.D解析：老年患者跌倒風險評估中，視力下降、藥物副作用、平衡功能障礙都是重要因素，因為它們都會增加跌倒的風險。5.D解析：老年患者便秘的常見原因是活動量減少、藥物副作用、攝入水分不足，因為這三個因素都會影響腸道功能。6.D解析：老年患者營養(yǎng)不良的常見原因是感覺減退、慢性疾病、經(jīng)濟因素，因為這三個因素都會影響營養(yǎng)攝入和吸收。7.B解析：老年患者認知功能評估常用的工具是MoCA，因為MoCA可以全面評估認知功能，且易于操作。8.A解析：老年患者疼痛評估中，首選的評估工具是數(shù)字評分法，因為數(shù)字評分法可以客觀、準確地評估疼痛程度。9.D解析：老年患者壓瘡預防中，最重要的是定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設備，因為這三個措施可以有效地預防壓瘡。10.D解析：老年患者失禁管理中，最重要的是定期評估、行為訓練、使用失禁用品，因為這三個措施可以有效地管理失禁。11.D解析：老年患者心理護理中，最重要的是建立信任關系、提供情感支持、心理疏導，因為這三個措施可以有效地緩解患者的心理問題。12.D解析：老年患者康復護理中，最重要的是功能訓練、輔助器具使用、心理支持，因為這三個措施可以有效地提高患者的康復效果。13.D解析：老年患者安寧療護中，最重要的是疼痛控制、呼吸支持、心理安慰，因為這三個措施可以有效地提高患者的生活質(zhì)量。14.D解析：老年患者營養(yǎng)支持中，最重要的是飲食評估、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，因為這三個措施可以有效地改善患者的營養(yǎng)狀況。15.D解析：老年患者常見的安全問題包括跌倒、用藥錯誤、壓瘡、營養(yǎng)不良，因為這些問題都會影響患者的安全和生活質(zhì)量。二、多項選題（答案）1.A、B、C、D解析：老年患者常見的安全問題包括跌倒、用藥錯誤、壓瘡、營養(yǎng)不良，因為這些問題都會影響患者的安全和生活質(zhì)量。2.A、B、C、D解析：老年患者認知功能評估的常用工具包括MMSE、MoCA、GDS、以上都是，因為這些工具可以全面評估認知功能。3.A、B、C、D解析：老年患者疼痛評估的方法包括數(shù)字評分法、面部表情評分法、語言評分法、以上都是，因為這些方法可以客觀、準確地評估疼痛程度。4.A、B、C、D解析：老年患者壓瘡預防的措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設備、以上都是，因為這些措施可以有效地預防壓瘡。5.A、B、C、D解析：老年患者失禁管理的措施包括定期評估、行為訓練、使用失禁用品、以上都是，因為這些措施可以有效地管理失禁。6.A、B、C、D解析：老年患者心理護理的措施包括建立信任關系、提供情感支持、心理疏導、以上都是，因為這三個措施可以有效地緩解患者的心理問題。7.A、B、C、D解析：老年患者康復護理的措施包括功能訓練、輔助器具使用、心理支持、以上都是，因為這三個措施可以有效地提高患者的康復效果。8.A、B、C、D解析：老年患者安寧療護的措施包括疼痛控制、呼吸支持、心理安慰、以上都是，因為這三個措施可以有效地提高患者的生活質(zhì)量。9.A、B、C、D解析：老年患者營養(yǎng)支持的措施包括飲食評估、腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、以上都是，因為這三個措施可以有效地改善患者的營養(yǎng)狀況。10.A、B、C、D解析：老年患者用藥管理的措施包括用藥評估、用藥指導、用藥監(jiān)測、以上都是，因為這些措施可以有效地管理患者的用藥。三、填空題（答案）1.平衡功能障礙2.數(shù)字評分法3.定期翻身4.定期評估5.建立信任關系6.功能訓練7.疼痛控制8.飲食評估9.用藥評估10.跌倒、用藥錯誤、壓瘡四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.×11.√12.√13.√14.×15.√五、簡答題（答案）1.老年患者跌倒風險評估的常用工具包括MoCA、GDS等，這些工具可以全面評估患者的認知功能和情緒狀態(tài)，從而識別跌倒的風險因素。2.老年患者疼痛評估的方法包括數(shù)字評分法、面部表情評分法、語言評分法等，選擇依據(jù)是患者的認知功能和溝通能力，以便選擇最適合患者的評估方法。3.老年患者壓瘡預防的措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設備等，這些措施可以有效地預防壓瘡的發(fā)生，因為它們可以減少皮膚受壓的時間和壓力，從而改善皮膚血液循環(huán)。六、案例分析（答案）1.主訴：骶尾部皮膚紅腫、破潰，伴有疼痛。現(xiàn)病史：患者張先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、破潰，伴有疼痛。體征：骶尾部皮膚紅腫、破潰，伴有疼痛。關鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、血糖、腎功能等檢查結(jié)果。初步診斷：壓瘡。鑒別診斷：皮膚感染、潰瘍等。進一步檢查：血常規(guī)、血糖、腎功能等檢查，以