第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護理學畢業(yè)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護理學畢業(yè)題庫及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，其主要原因是（）。

（）A.皮膚受摩擦

（）B.皮膚受潮濕

（）C.機體營養(yǎng)不良

（）D.深靜脈血栓形成

（）E.神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

2.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護理措施是（）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.減少液體攝入量

（）C.使用利尿劑

（）D.抬高床頭30°

（）E.安撫患者情緒

3.糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是（）。

（）A.每日溫水泡腳

（）B.勤剪指甲

（）C.定期檢查足部皮膚

（）D.穿寬松的襪子

（）E.使用足部按摩器

4.肺癌患者出現(xiàn)咯血時，正確的處理方法是（）。

（）A.立即屏住呼吸

（）B.頭低腳高位

（）C.用力咳嗽止血

（）D.用無菌紗布按壓出血部位

（）E.保持安靜，避免劇烈活動

5.腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是（）。

（）A.電解質(zhì)紊亂

（）B.透析液溫度過低

（）C.血液流速過快

（）D.透析時間過長

（）E.患者疲勞

6.心肌梗死患者發(fā)病后，最佳的再灌注治療時間是（）。

（）A.2小時內(nèi)

（）B.4小時內(nèi)

（）C.6小時內(nèi)

（）D.8小時內(nèi)

（）E.12小時內(nèi)

7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，常用的吸氧濃度為（）。

（）A.25%

（）B.30%

（）C.35%

（）D.40%

（）E.45%

8.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是（）。

（）A.卡托普利

（）B.氫氯噻嗪

（）C.硝苯地平

（）D.肼屈嗪

（）E.拉貝洛爾

9.慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時，首選的藥物是（）。

（）A.阿司匹林

（）B.奧美拉唑

（）C.西咪替丁

（）D.碳酸氫鈉

（）E.氫氧化鋁

10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，最主要的護理措施是（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.使用利尿劑

（）C.抬高下肢

（）D.腹腔穿刺放液

（）E.使用腹帶

11.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，主要的護理措施是（）。

（）A.使用抗生素

（）B.冷敷眼部

（）C.避免強光刺激

（）D.使用激素眼藥水

（）E.行眼科手術

12.類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)關節(jié)腫脹時，主要的護理措施是（）。

（）A.熱敷關節(jié)

（）B.使用止痛藥

（）C.保持關節(jié)功能位

（）D.行關節(jié)置換術

（）E.使用抗生素

13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，主要的護理措施是（）。

（）A.使用防曬霜

（）B.穿長袖衣物

（）C.避免日曬

（）D.使用抗病毒藥物

（）E.行皮膚移植

14.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血時，首選的治療方法是（）。

（）A.使用促紅細胞生成素

（）B.輸血

（）C.使用鐵劑

（）D.使用葉酸

（）E.使用抗生素

15.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要的急救措施是（）。

（）A.給予高流量吸氧

（）B.使用利尿劑

（）C.快速建立靜脈通路

（）D.使用嗎啡

（）E.行心肺復蘇

16.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，主要的護理措施是（）。

（）A.給予低流量吸氧

（）B.使用支氣管擴張劑

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.使用呼吸機

（）E.行胸腔穿刺

17.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的藥物是（）。

（）A.胰島素

（）B.藥物胰島素

（）C.氫化可的松

（）D.碳酸氫鈉

（）E.丙酮酸

18.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，最主要的護理措施是（）。

（）A.避免劇烈活動

（）B.使用三腔二囊管

（）C.使用降酶藥物

（）D.使用利尿劑

（）E.行斷流手術

19.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫時，主要的護理措施是（）。

（）A.使用甲狀腺素

（）B.使用糖皮質(zhì)激素

（）C.使用抗生素

（）D.行甲狀腺切除

（）E.使用利尿劑

20.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的治療方法是（）。

（）A.使用葡萄糖酸鈣

（）B.使用胰島素

（）C.使用碳酸氫鈉

（）D.行血液透析

（）E.使用利尿劑

二、多選題（共25分，多選、錯選均不得分）

21.慢性心力衰竭患者的護理措施包括（）。

（）A.限制液體攝入量

（）B.使用利尿劑

（）C.進行腹式呼吸訓練

（）D.監(jiān)測體重變化

（）E.使用洋地黃類藥物

22.肺癌患者的護理措施包括（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.預防咯血窒息

（）C.進行胸腔閉式引流

（）D.監(jiān)測生命體征

（）E.進行心理護理

23.糖尿病患者足部護理的注意事項包括（）。

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.避免使用鞋墊

（）C.定期修剪指甲

（）D.避免使用公共浴池

（）E.使用寬松的襪子

24.肝硬化患者的護理措施包括（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.監(jiān)測腹水變化

（）C.使用利尿劑

（）D.預防上消化道出血

（）E.進行腹腔穿刺放液

25.類風濕關節(jié)炎患者的護理措施包括（）。

（）A.保持關節(jié)功能位

（）B.使用止痛藥

（）C.進行關節(jié)功能鍛煉

（）D.避免關節(jié)受涼

（）E.行關節(jié)置換術

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

26.壓瘡的好發(fā)部位是骶尾部、足跟、臀部。（）

27.心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸時，應立即給予高流量吸氧。（）

28.糖尿病患者進行足部護理時，可以使用熱水泡腳。（）

29.肺癌患者出現(xiàn)咯血時，應立即屏住呼吸。（）

30.腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣應立即停止透析。（）

31.心肌梗死患者發(fā)病后，最佳的再灌注治療時間是6小時內(nèi)。（）

32.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，應使用高流量吸氧。（）

33.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，應立即使用降壓藥物。（）

34.慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時，應立即使用止痛藥。（）

35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，應限制鈉鹽攝入。（）

36.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，應避免強光刺激。（）

37.類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)關節(jié)腫脹時，應熱敷關節(jié)。（）

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，應避免日曬。（）

39.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血時，應輸血治療。（）

40.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，應立即行心肺復蘇。（）

41.肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，應保持呼吸道通暢。（）

42.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，應使用胰島素治療。（）

43.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，應避免劇烈活動。（）

44.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫時，應使用甲狀腺素治療。（）

45.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應使用利尿劑治療。（）

四、填空題（共20分，每空1分）

46.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，其主要原因是________和________。（________或________）

47.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護理措施是________。（________）

48.糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是________。（________）

49.肺癌患者出現(xiàn)咯血時，正確的處理方法是________。（________）

50.腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是________。（________）

51.心肌梗死患者發(fā)病后，最佳的再灌注治療時間是________。（________）

52.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，常用的吸氧濃度為________。（________）

53.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是________。（________）

54.慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時，首選的藥物是________。（________）

55.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，最主要的護理措施是________。（________）

五、簡答題（共30分）

56.簡述慢性心力衰竭患者的護理措施。（10分）

57.簡述糖尿病患者的足部護理要點。（10分）

58.簡述肝硬化患者的護理措施。（10分）

六、案例分析題（共15分）

59.患者男性，65歲，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難2天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺，煩躁不安。護士應采取哪些護理措施？（15分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：壓瘡的主要原因是機體營養(yǎng)不良，導致皮膚抵抗力下降。A、B、D、E均是壓瘡的誘因，但不是主要原因。

2.D

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸時，應抬高床頭30°，以減輕心臟負擔。A、B、C、E均是輔助措施，但不是主要措施。

3.C

解析：糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是定期檢查足部皮膚，預防足部潰瘍。A、B、D、E均是足部護理的注意事項，但不是最重要的。

4.E

解析：肺癌患者出現(xiàn)咯血時，應保持安靜，避免劇烈活動，防止出血加重。A、B、C、D均是錯誤的做法。

5.A

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是電解質(zhì)紊亂，特別是低鈣血癥。B、C、D、E均是可能導致肌肉痙攣的因素，但不是主要原因。

6.B

解析：心肌梗死患者發(fā)病后，最佳的再灌注治療時間是4小時內(nèi)，此時進行溶栓或急診PCI效果最佳。C、D、E、A均是過晚的治療時間。

7.B

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，常用的吸氧濃度為30%，以避免氧中毒。A、C、D、E均是過高的吸氧濃度。

8.C

解析：高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是硝苯地平，以快速降低血壓，防止出血加重。A、B、D、E均是降壓藥物，但不是首選。

9.B

解析：慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時，首選的藥物是奧美拉唑，以抑制胃酸分泌，緩解腹痛。A、C、D、E均是治療慢性胃炎的藥物，但不是首選。

10.A

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，最主要的護理措施是限制鈉鹽攝入，以減少腹水生成。B、C、D、E均是治療腹水的措施，但不是最主要的。

11.C

解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)突眼時，主要的護理措施是避免強光刺激，以減輕眼部不適。A、B、D、E均是治療突眼的措施，但不是主要的護理措施。

12.C

解析：類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)關節(jié)腫脹時，主要的護理措施是保持關節(jié)功能位，以防止關節(jié)畸形。A、B、D、E均是治療關節(jié)腫脹的措施，但不是主要的護理措施。

13.C

解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，主要的護理措施是避免日曬，以減輕皮膚損傷。A、B、D、E均是治療光過敏的措施，但不是主要的護理措施。

14.A

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血時，首選的治療方法是使用促紅細胞生成素，以刺激骨髓造血。B、C、D、E均是治療貧血的措施，但不是首選。

15.A

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要的急救措施是給予高流量吸氧，以緩解呼吸困難。B、C、D、E均是輔助措施，但不是主要措施。

16.C

解析：肺炎患者出現(xiàn)呼吸困難時，主要的護理措施是保持呼吸道通暢，以改善通氣。A、B、D、E均是輔助措施，但不是主要措施。

17.A

解析：糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，首選的藥物是胰島素，以促進酮體氧化。B、C、D、E均是治療酮癥酸中毒的措施，但不是首選。

18.B

解析：肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，最主要的護理措施是使用三腔二囊管，以壓迫靜脈，防止出血。A、C、D、E均是治療食管胃底靜脈曲張的措施，但不是最主要的。

19.A

解析：甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)黏液性水腫時，主要的護理措施是使用甲狀腺素，以補充甲狀腺激素。B、C、D、E均是治療黏液性水腫的措施，但不是首選。

20.D

解析：腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，首選的治療方法是行血液透析，以清除鉀離子。A、B、C、E均是治療高鉀血癥的措施，但不是首選。

二、多選題

21.ABCD

解析：慢性心力衰竭患者的護理措施包括限制液體攝入量、使用利尿劑、進行腹式呼吸訓練、監(jiān)測體重變化。E使用洋地黃類藥物是藥物治療，不屬于護理措施。

22.ABCDE

解析：肺癌患者的護理措施包括保持呼吸道通暢、預防咯血窒息、進行胸腔閉式引流、監(jiān)測生命體征、進行心理護理。

23.ACD

解析：糖尿病患者足部護理的注意事項包括每日檢查足部皮膚、定期修剪指甲、避免使用公共浴池。B避免使用鞋墊、E使用寬松的襪子不屬于足部護理的注意事項。

24.ABCDE

解析：肝硬化患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、監(jiān)測腹水變化、使用利尿劑、預防上消化道出血、進行腹腔穿刺放液。

25.ABCD

解析：類風濕關節(jié)炎患者的護理措施包括保持關節(jié)功能位、使用止痛藥、進行關節(jié)功能鍛煉、避免關節(jié)受涼。E行關節(jié)置換術是手術治療，不屬于護理措施。

三、判斷題

26.√

27.×

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸時，應給予低流量吸氧，避免高流量吸氧導致二氧化碳潴留。

28.×

解析：糖尿病患者進行足部護理時，不應使用熱水泡腳，以免燙傷。

29.×

解析：肺癌患者出現(xiàn)咯血時，應保持呼吸道通暢，不應屏住呼吸。

30.×

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣應立即調(diào)整透析參數(shù)，不應停止透析。

31.√

32.×

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，應使用低流量吸氧，避免高流量吸氧導致二氧化碳潴留。

33.√

34.×

解析：慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時，應首先明確病因，再進行藥物治療。

35.√

36.√

37.×

解析：類風濕關節(jié)炎患者出現(xiàn)關節(jié)腫脹時，應冷敷關節(jié)，以減輕炎癥。

38.√

39.×

解析：慢性腎衰竭患者出現(xiàn)貧血時，應使用促紅細胞生成素治療，不應輸血。

40.×

解析：心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時，應立即進行吸氧、利尿等治療，不應立即行心肺復蘇。

41.√

42.√

43.√

44.√

45.×

解析：腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應使用葡萄糖酸鈣、胰島素、碳酸氫鈉治療，不應使用利尿劑。

四、填空題

46.皮膚受摩擦；機體營養(yǎng)不良

解析：壓瘡的主要原因是皮膚受摩擦和機體營養(yǎng)不良，導致皮膚抵抗力下降。

47.抬高床頭30°

解析：慢性心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸時，應抬高床頭30°，以減輕心臟負擔。

48.定期檢查足部皮膚

解析：糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是定期檢查足部皮膚，預防足部潰瘍。

49.保持安靜，避免劇烈活動

解析：肺癌患者出現(xiàn)咯血時，應保持安靜，避免劇烈活動，防止出血加重。

50.電解質(zhì)紊亂

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，出現(xiàn)肌肉痙攣的主要原因是電解質(zhì)紊亂，特別是低鈣血癥。

51.4小時內(nèi)

解析：心肌梗死患者發(fā)病后，最佳的再灌注治療時間是4小時內(nèi)，此時進行溶栓或急診PCI效果最佳。

52.30%

解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，常用的吸氧濃度為30%，以避免氧中毒。

53.硝苯地平

解析：高血壓患者出現(xiàn)腦出血時，首選的降壓藥物是硝苯地平，以快速降低血壓，防止出血加重。

54.奧美拉唑

解析：慢性胃炎患者出現(xiàn)腹痛時