10月病理學試題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.題目：下列哪種炎細胞能吞噬較大的病原體和組織碎片A：淋巴細胞B：嗜酸性粒細胞C：巨噬細胞D：漿細胞E：嗜中性粒細胞答案：C解析：巨噬細胞的體積較大，具有較強的吞噬能力，能吞噬較大的病原體和組織碎片，而嗜中性粒細胞主要吞噬細菌等較小病原體；嗜酸性粒細胞主要參與對寄生蟲的免疫反應等；淋巴細胞主要參與特異性免疫；漿細胞主要分泌抗體。2.題目：女性,40歲,10多年來經(jīng)?？人?有時咳黃痰,3天前突然咯血約150ml。查體:心肺無明顯陽性體征,胸片:雙肺下野紋理略增強,考慮診斷可能是A：支氣管擴張癥B：支氣管囊腫繼發(fā)感染C：支氣管內(nèi)膜結核D：支氣管肺癌E：慢性支氣管炎答案：A解析：支氣管擴張癥的主要臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰和（或）反復咯血。該患者有多年咳嗽、有時咳黃痰病史，此次突然咯血，胸片雙肺下野紋理略增強，符合支氣管擴張癥表現(xiàn)。慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰，一般無咯血；支氣管內(nèi)膜結核常有低熱、盜汗等結核中毒癥狀；支氣管肺癌多有刺激性干咳、胸痛等表現(xiàn)；支氣管囊腫繼發(fā)感染一般不會有多年反復咳嗽、咳痰及咯血表現(xiàn)。3.題目：慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要原因是A：血液粘稠度增加B：肺小動脈炎C：缺氧引起肺小動脈痙攣D：肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少E：血容量增加答案：C解析：慢性肺源性心臟病肺動脈高壓形成的因素眾多，其中缺氧是導致肺小動脈痙攣的關鍵因素，肺小動脈痙攣會使肺動脈壓力升高，這是肺動脈高壓形成的最主要原因。肺小動脈炎、血容量增加、血液粘稠度增加、肺氣腫壓迫及肺泡壁破壞使肺毛細血管床減少等也參與了肺動脈高壓的形成，但不是最主要原因。4.題目：貧血性梗死發(fā)生于A：有雙重血供的器官B：以上都不是C：嚴重淤血的器官D：組織結構致密的器官E：組織疏松的器官答案：D解析：貧血性梗死發(fā)生于組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的器官，當局部動脈血流供應中斷后，梗死區(qū)組織發(fā)生壞死，因組織致密，梗死灶呈灰白色，稱為貧血性梗死。嚴重淤血的器官易發(fā)生出血性梗死；有雙重血供的器官不易發(fā)生梗死；組織疏松的器官一般發(fā)生濕性壞疽等，而不是貧血性梗死。5.題目：下列哪一項不符合大葉性肺炎A：常并發(fā)肺膿腫B：可發(fā)生肺肉質變C：纖維素性炎癥D：多由肺炎鏈球菌引起E：病變常累及一個大葉答案：A解析：大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病變常累及一個大葉，屬于纖維素性炎癥，可發(fā)生肺肉質變，一般不并發(fā)肺膿腫。6.題目：下列血栓結局中,哪項是錯誤的A：鈣化B：機化、再通C：排出D：溶解吸收E：脫落答案：C解析：血栓的結局主要有溶解吸收、脫落、機化與再通、鈣化等。血栓不會排出體外，排出不是血栓的正常結局。而溶解吸收是指纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活后，血栓可逐漸溶解、吸收；脫落可形成栓子隨血流運行引起栓塞；機化與再通是血栓形成后，由肉芽組織逐漸取代血栓的過程，部分恢復血流；鈣化是血栓中的鈣鹽沉積。7.題目：患者,男,入院后體檢:神志昏迷.鞏膜輕度黃染;心肺一.BP略低;腹膨隆,腹壁靜脈曲張,有移動性濁音,脾肋下一指.表面光滑,肝未觸及,頸及手背有多處蜘蛛痣。據(jù)此描述,你首先想到的診斷是A：淤血性肝硬化晚期B：膽汁性肝硬化晚期C：急性彌漫性腹膜炎D：胃潰瘍合并穿孔E：門脈性肝硬化晚期答案：E解析：患者出現(xiàn)神志昏迷、鞏膜黃染、腹壁靜脈曲張、移動性濁音、脾大、蜘蛛痣等表現(xiàn)，符合門脈性肝硬化晚期的癥狀。胃潰瘍合并穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛等；急性彌漫性腹膜炎多有壓痛、反跳痛等腹膜刺激征；淤血性肝硬化主要是由肝靜脈或下腔靜脈阻塞引起；膽汁性肝硬化主要與膽汁淤積有關。該患者表現(xiàn)均不符合其他選項疾病特點，故首先考慮門脈性肝硬化晚期。8.題目：下述關于肺淤血的描述中,不正確的是A：肺體積增大,暗紅色B：肺泡壁毛細血管擴張C：可見心衰細胞D：肺泡內(nèi)中性粒細胞和纖維素滲出E：肺泡腔內(nèi)有水腫液及出血答案：D解析：肺淤血時，肺體積增大，暗紅色，肺泡壁毛細血管擴張，肺泡腔內(nèi)有水腫液及出血，還可見心衰細胞。而肺泡內(nèi)中性粒細胞和纖維素滲出一般見于炎癥等情況，不是肺淤血的典型表現(xiàn)。9.題目：以下改變通過瘢痕修復的是A：心肌梗死B：肝細胞點狀壞死C：月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜周期性脫落D：胃粘膜糜爛E：表皮擦傷答案：A解析：瘢痕修復是指損傷造成機體部分細胞和組織喪失后，機體對所形成缺損進行修補恢復的過程。心肌梗死時，壞死心肌由肉芽組織增生修復，最終形成瘢痕組織，屬于瘢痕修復。肝細胞點狀壞死通過再生修復；胃粘膜糜爛一般通過再生修復；表皮擦傷主要靠表皮再生修復；月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜周期性脫落屬于生理性再生。10.題目：小葉性肺炎的基本病變屬于A：變質性炎B：纖維素性炎C：實質性炎D：化膿性炎E：肉芽腫性炎答案：D解析：小葉性肺炎主要由化膿性細菌引起，病變常以細支氣管為中心，表現(xiàn)為以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥，所以基本病變屬于化膿性炎。11.題目：某兒童出現(xiàn)發(fā)熱,并伴有咳嗽,胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點狀陰影,最可能的病變是A：大葉性肺炎B：小葉性肺炎C：轉移性腫瘤D：病毒性肺炎E：間質性肺炎答案：B解析：小葉性肺炎是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診可聞及散在的濕性啰音。X線表現(xiàn)為兩肺野內(nèi)中帶散在分布的斑片狀陰影，邊緣不清。該兒童發(fā)熱、咳嗽，胸透見兩肺葉散在邊緣不清的小點狀陰影，符合小葉性肺炎的表現(xiàn)。病毒性肺炎主要表現(xiàn)為間質性肺炎改變，X線多為肺紋理增粗，磨玻璃狀陰影等；間質性肺炎主要侵犯肺間質，X線多表現(xiàn)為彌漫性網(wǎng)狀結節(jié)狀陰影；大葉性肺炎主要表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或實變影；轉移性腫瘤多有原發(fā)腫瘤病史，肺部多表現(xiàn)為多發(fā)性結節(jié)狀陰影等。12.題目：下列關于栓塞的敘述,哪項是正確的A：脂肪栓塞均由創(chuàng)傷引起B(yǎng)：羊水栓塞不會引起死亡C：減壓病是氧氣栓塞D：肺動脈血栓栓塞的栓子多來自于下肢深靜脈E：進入血液的癌細胞均可形成栓塞答案：D解析：肺動脈血栓栓塞的栓子多來自于下肢深靜脈。下肢深靜脈血流緩慢、血液淤滯，容易形成血栓，當這些血栓脫落時，可隨血流進入肺動脈，導致肺動脈血栓栓塞。減壓病是氮氣栓塞，A錯誤；脂肪栓塞可由創(chuàng)傷引起，也可因非創(chuàng)傷性因素如糖尿病、酗酒等導致，B錯誤；羊水栓塞病情兇險，死亡率高，C錯誤；進入血液的癌細胞不一定都能形成栓塞，只有當癌細胞具有黏附、聚集等特性時才可能形成栓塞，E錯誤。13.題目：食管癌最常見的組織學類型是A：腺癌B：鱗狀細胞癌C：原位癌D：腺棘皮癌E：燕麥小細胞癌答案：B解析：食管癌最常見的組織學類型是鱗狀細胞癌，約占食管癌的90%左右，多見于食管中段。腺癌的發(fā)生率相對較低，主要與Barrett食管等因素有關。腺棘皮癌較少見。燕麥小細胞癌主要見于肺癌，不是食管癌常見類型。原位癌是早期癌的一種病理狀態(tài)，不是最常見組織學類型。14.題目：下列哪種是來源于上皮組織的腫瘤A：毛細血管瘤B：神經(jīng)鞘瘤C：平滑肌瘤D：乳頭狀瘤E：淋巴管瘤答案：D解析：上皮組織腫瘤包括乳頭狀瘤等。毛細血管瘤、淋巴管瘤來源于間葉組織；平滑肌瘤來源于平滑肌組織；神經(jīng)鞘瘤來源于神經(jīng)鞘膜細胞，屬于神經(jīng)組織腫瘤。15.題目：關于炎性滲出液成分的描述,下列哪一項是錯誤的A：比重大于1.018B：能自凝C：外觀澄清D：黏蛋白試驗陽性E：蛋白質含量每升大于30克答案：C解析：炎性滲出液外觀多渾濁，而非澄清。滲出液蛋白質含量每升大于30克，比重大于1.018，能自凝，黏蛋白試驗陽性。16.題目：下列哪項不符合小葉性肺炎A：病灶可互相融合B：常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)C：好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者D：以細支氣管為中心的纖維素性炎癥E：多由致病力弱的肺炎球菌引起答案：D解析：小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎癥，而不是纖維素性炎癥。小葉性肺炎多由致病力弱的肺炎球菌引起，好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者，常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)，病灶可互相融合。17.題目：胃潰瘍病的病變部位最常見于A：胃前壁B：胃小彎近幽門處C：胃小彎近賁門處D：胃后壁E：胃大彎答案：B解析：胃潰瘍病的病變部位最常見于胃小彎近幽門處。這是因為胃小彎近幽門處黏膜經(jīng)常受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，同時該部位的黏膜防御和修復能力相對較弱，所以更容易發(fā)生潰瘍病變。18.題目：高血壓病最常見的死亡原因是:A：腎功能衰竭B：心力衰竭C：高血壓腦病D：腦萎縮E：腦出血答案：E解析：高血壓病最常見的死亡原因是腦出血。腦出血起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的一種，高血壓是其最主要的病因之一。心力衰竭、腎功能衰竭等也是高血壓病的嚴重并發(fā)癥，但不是最常見的死亡原因。腦萎縮一般不是高血壓病直接導致的常見死亡原因。高血壓腦病主要是血壓急劇升高導致的一系列腦部癥狀，一般較少直接導致死亡。19.題目：男性,28歲,脛骨慢性骨髓炎伴有皮膚破潰、流膿。病變符合A：竇道B：潰瘍C：糜爛D：機化E：瘺管答案：A解析：慢性骨髓炎伴有皮膚破潰、流膿，局部形成的管道為竇道。竇道是一種只有一個開口的病理性盲管，與瘺管不同，瘺管通常有兩個開口，一端通入體表，另一端通入體內(nèi)有腔臟器。潰瘍是皮膚或黏膜表面組織的局限性缺損、潰爛。糜爛是皮膚或黏膜的淺表性缺損。機化是壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。20.題目：肝硬化最常見的并發(fā)癥是A：上消化道大出血B：肝腎綜合征C：白發(fā)性腹膜炎D：原發(fā)性肝癌E：肝性腦病答案：A解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道大出血，主要是由于食管胃底靜脈曲張破裂所致。白發(fā)性腹膜炎是肝硬化的感染并發(fā)癥，但不是最常見的；肝性腦病是肝硬化嚴重的并發(fā)癥之一，但不是最常見的首發(fā)；原發(fā)性肝癌是肝硬化的并發(fā)癥之一，但不是最常見的；肝腎綜合征是肝硬化晚期的嚴重并發(fā)癥，也不是最常見的。21.題目：最常導致肝硬化的DNA病毒是A：HBVB：HAVC：HCVD：HEVE：HDV答案：A解析：乙型肝炎病毒（HBV）感染是我國肝硬化的主要病因。HBV持續(xù)感染可引起肝臟慢性炎癥、壞死和纖維化，逐漸發(fā)展為肝硬化。而甲型肝炎病毒（HAV）主要引起急性肝炎，一般不導致肝硬化；丙型肝炎病毒（HCV）雖也可導致肝硬化，但不是最常見的；丁型肝炎病毒（HDV）常與HBV重疊感染，加重肝臟損害，也不是最常導致肝硬化的DNA病毒；戊型肝炎病毒（HEV）主要引起急性肝炎，一般不發(fā)展為肝硬化。22.題目：患者,女,33歲?；顒雍笥行募?、氣促,近日病情加重,并有四肢水腫,呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰。體檢:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音。既往史:12歲時咽喉腫痛后出現(xiàn)膝、踝、腕等大關節(jié)腫痛,此后多次反復發(fā)作?；颊咦羁赡艿脑\斷是A：風濕性關節(jié)炎B：感染性心內(nèi)膜炎C：風濕性二尖瓣狹窄D：心瓣膜病E：風濕性二尖瓣關閉不全答案：C解析：患者有咽喉腫痛病史后出現(xiàn)大關節(jié)腫痛，提示有風濕熱病史?，F(xiàn)心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，且有活動后心悸、氣促、四肢水腫、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等心力衰竭表現(xiàn)，綜合考慮最可能是風濕性二尖瓣狹窄。風濕性關節(jié)炎主要以關節(jié)癥狀為主，一般無心臟瓣膜典型雜音；感染性心內(nèi)膜炎常有發(fā)熱、心臟雜音多變等表現(xiàn)，該患者無相關典型表現(xiàn)；心瓣膜病診斷較寬泛，不如風濕性二尖瓣狹窄具體準確；風濕性二尖瓣關閉不全典型雜音為收縮期雜音，與本題不符。23.題目：高血壓患者心臟呈:A：虎斑心B：梨形心C：靴形心D：球形心E：絨毛心答案：C解析：高血壓患者由于左心室后負荷增加，可導致左心室肥厚，心臟呈靴形心。球形心常見于擴張型心肌病等；梨形心常見于二尖瓣狹窄等；絨毛心主要是心包的纖維素性炎；虎斑心是心肌脂肪變性的表現(xiàn)。24.題目：按人體細胞再生能力分類,下列哪種細胞屬于不穩(wěn)定細胞A：血管內(nèi)皮細胞B：表皮細胞C：肝細胞D：神經(jīng)細胞E：平滑肌細胞答案：B解析：不穩(wěn)定細胞又稱持續(xù)分裂細胞，這類細胞總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，如表皮細胞、呼吸道和消化道黏膜被覆細胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆細胞、淋巴及造血細胞、間皮細胞等。平滑肌細胞、肝細胞屬于穩(wěn)定細胞，神經(jīng)細胞屬于永久性細胞，血管內(nèi)皮細胞再生能力較弱，不屬于不穩(wěn)定細胞。25.題目：高血壓病時引起的左心室壁肥厚,心肌細胞肥大屬于A：生理性肥大B：再生性肥大C：替代性肥大D：代償性肥大E：內(nèi)分泌性肥大答案：D解析：高血壓病時，左心室壓力負荷增加，為適應這種變化，心肌細胞肥大，以維持心臟正常功能，屬于代償性肥大。生理性肥大一般是在生理狀態(tài)下因機體需要而發(fā)生的肥大；再生性肥大主要與組織再生等有關；替代性肥大多是因組織部分切除等引起的其他組織增生替代；內(nèi)分泌性肥大主要與內(nèi)分泌激素作用有關，均不符合高血壓病時左心室壁肥厚的情況。26.題目：下列說法中哪項是正確的A：任何疾病發(fā)生到一定階段后終將結束,這就是疾病的轉歸B：任何疾病都存在轉歸問題C：轉歸取決于機體損傷與抗損傷反應的力量對比D：死亡不是疾病的轉歸形式E：通常所說的轉歸就是轉歸期答案：C27.題目：下述疾病均可引起出血,哪個不屬于漏出性出血A：血小板減少性紫癜B：維生素C缺乏癥C：肺結核D：流行性出血熱E：肺淤血答案：C28.題目：下列哪種不是大腸癌的癌前病變?A：絨毛狀腺瘤B：家族性多發(fā)性結腸息肉病C：直徑大于2cm的息肉樣腺瘤D：慢性潰瘍性結腸炎E：慢性細菌性痢疾答案：E解析：大腸的某些良性病變?nèi)缂易逍远喟l(fā)性結腸息肉病、絨毛狀腺瘤、直徑大于2cm的息肉樣腺瘤、慢性潰瘍性結腸炎等，惡變的可能性較大，屬于癌前病變。而慢性細菌性痢疾一般不屬于大腸癌的癌前病變。29.題目：下列栓塞哪項能導致彌漫性血管內(nèi)凝血A：空氣栓塞B：脂肪栓塞C：羊水栓塞D：血栓栓塞E：減壓病答案：C解析：羊水栓塞時，羊水中的促凝物質可激活凝血系統(tǒng)，導致彌漫性血管內(nèi)凝血。血栓栓塞主要引起局部組織器官的梗死等相應表現(xiàn)；空氣栓塞主要影響心血管功能；減壓病主要是氣體在體內(nèi)形成氣泡導致的一系列癥狀；脂肪栓塞主要影響肺、腦等重要器官功能，一般較少直接導致彌漫性血管內(nèi)凝血。30.題目：下列不是真性腫瘤的疾病是A：脂肪瘤B：霍奇金病C：白血病D：畸胎瘤E：動脈瘤答案：E解析：動脈瘤是由于動脈壁病變或損傷，形成局限性膨出，是一種血管的良性擴張，不屬于真性腫瘤?；羝娼鸩∈橇馨土龅囊环N病理類型，屬于惡性腫瘤；脂肪瘤是由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤；畸胎瘤是來源于生殖細胞的腫瘤；白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。31.題目：肝硬化側支循環(huán)形成可造成嚴重的上消化道出血,這是指A：食管上段靜脈叢曲張B：臍周靜脈叢曲張C：胃冠狀靜脈叢曲張D：痔靜脈叢曲張E：食管下段靜脈叢曲張答案：E解析：肝硬化側支循環(huán)形成可造成嚴重的上消化道出血，其中最主要的是食管下段靜脈叢曲張破裂出血。食管下段靜脈叢曲張是由于門靜脈系的胃冠狀靜脈和腔靜脈系的食管靜脈、肋間靜脈、奇靜脈等交通支開放，使門靜脈血經(jīng)側支循環(huán)流入上腔靜脈。當這些曲張的靜脈破裂時，可導致嚴重的上消化道出血。痔靜脈叢曲張主要引起便血等；臍周靜脈叢曲張可出現(xiàn)腹壁靜脈曲張等表現(xiàn)，但一般不是導致嚴重上消化道出血的主要原因；食管上段靜脈叢曲張相對少見且一般不是最主要導致嚴重上消化道出血的部位；胃冠狀靜脈叢曲張本身不是直接導致上消化道出血的關鍵，而是通過與食管下段靜脈叢等形成側支循環(huán)起作用。32.題目：股靜脈血栓形成時,下述哪種結局不易發(fā)生。A：脫落B：機化C：阻塞血流D：鈣化E：廣泛性出血答案：E解析：股靜脈血栓形成時，鈣化、阻塞血流、脫落、機化都是比較常見的結局。而廣泛性出血一般不是股靜脈血栓形成常見的直接結局，相比之下不易發(fā)生。33.題目：女性,58歲,既往有高血壓病史,于3小時前騎自行車途中突感心前區(qū)疼痛,休息片刻后癥狀緩解回家。應考慮診斷為A：急性心肌梗死B：不穩(wěn)定性心絞痛C：高血壓性心臟病D：穩(wěn)定性心絞痛E：變異性心絞痛答案：D解析：穩(wěn)定性心絞痛是在冠狀動脈狹窄的基礎上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧的臨床綜合征。該患者有高血壓病史，騎自行車途中突感心前區(qū)疼痛，休息后緩解，符合穩(wěn)定性心絞痛的特點。高血壓性心臟病主要表現(xiàn)為心臟結構和功能改變；不穩(wěn)定性心絞痛疼痛發(fā)作較頻繁、程度較重、持續(xù)時間較長等；變異性心絞痛多在靜息時發(fā)作；急性心肌梗死疼痛持續(xù)不緩解。所以應考慮診斷為穩(wěn)定性心絞痛。34.題目：肺結核干酪樣壞死物液化,經(jīng)支氣管咯出后可形成:A：瘺管B：竇道C：潰瘍D：空洞E：糜爛答案：D解析：當肺結核干酪樣壞死物液化，經(jīng)支氣管咯出后，局部會形成空洞。瘺管主要是連接兩個腔隙的異常通道；竇道是只有一個開口的病理性盲管；糜爛是指皮膚或黏膜表面的淺表性缺損；潰瘍是皮膚或黏膜深層組織壞死脫落而形成的缺損，均不符合題意。35.題目：高分化鱗狀細胞癌鏡下特點有A：核分裂相少見B：細胞核大小不一C：角化珠的形成D：細胞質嗜堿性E：血管豐富答案：C36.題目：下列哪項符合小葉性肺炎A：病毒包涵體B：可引起空洞形成C：支氣管平滑肌痙攣D：肺的纖維蛋白性炎癥E：以細支氣管為中心的化膿性炎癥答案：E解析：小葉性肺炎是以細支氣管為中心的化膿性炎癥。肺的纖維蛋白性炎癥多見于大葉性肺炎；病毒包涵體可見于病毒性肺炎等；小葉性肺炎一般不引起空洞形成；支氣管平滑肌痙攣與小葉性肺炎關系不大。37.題目：壞死組織的形態(tài)特點的描述不正確的是:A：無彈性B：無光澤C：無感覺及運動功能D：刺激后回縮良好E：無血液供應答案：D解析：壞死組織無光澤、無彈性、無血液供應、無感覺及運動功能，刺激后不會回縮良好，而是失去正常組織的特性，表現(xiàn)為凝固性壞死、液化性壞死、纖維素樣壞死等不同類型的形態(tài)改變，所以選項E描述不正確。38.題目：炎性液體滲出的主要機制是A：軸流消失B：血管壁通透性增加C：炎細胞趨化作用D：血流加快E：白細胞阿米巴樣運動答案：B解析：炎癥時，血管壁通透性增加，使血管內(nèi)的液體和細胞成分通過血管壁進入組織間隙，形成炎性滲出液。炎細胞趨化作用主要是引導炎細胞到達炎癥部位；白細胞阿米巴樣運動有助于白細胞穿出血管壁；軸流消失利于白細胞靠邊附壁；血流加快可帶來更多的炎癥相關物質，但它們都不是炎性液體滲出的主要機制。39.題目：下述哪種病毒與鼻咽癌關系密切A：人類乳頭狀瘤病毒B：人T細胞淋巴瘤病毒C：單純皰疹病毒D：EB病毒E：乙型肝炎病毒答案：D解析：鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒關系密切。EB病毒感染在鼻咽癌的發(fā)病過程中可能起著重要作用，研究表明，EB病毒與鼻咽癌的發(fā)生、發(fā)展及預后等都有一定關聯(lián)。40.題目：急性重型肝炎大量肝細胞溶解壞死可導致以下各項,除了A：肝細胞性黃疸B：肝細胞再生C：凝血因子合成障礙D：膽紅素大量入血E：肝性腦病答案：B解析：急性重型肝炎大量肝細胞溶解壞死會導致膽紅素大量入血，引起肝細胞性黃疸；由于肝細胞合成凝血因子的功能障礙，可導致凝血因子合成障礙；大量肝細胞壞死還會引發(fā)肝性腦病等。而肝細胞再生是在肝細胞損傷后的修復過程，不是大量肝細胞溶解壞死直接導致的結果。41.題目：腦動脈粥樣硬化最常發(fā)生于A：大腦中動脈B：大腦后動脈C：大腦前動脈D：頸內(nèi)動脈E：腦膜動脈答案：A解析：腦動脈粥樣硬化最常發(fā)生于大腦中動脈。大腦中動脈是頸內(nèi)動脈的直接延續(xù)，其管徑較粗，血流量大，血液在血管內(nèi)流動時對血管壁的沖擊力較大，易導致血管內(nèi)皮損傷，進而促使脂質沉積、動脈粥樣硬化斑塊形成。相比其他選項中的動脈，大腦中動脈發(fā)生粥樣硬化的幾率更高。42.題目：診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是A：血與痰中嗜酸性粒細胞增多B：發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音C：動脈血氧分壓降低二氧化碳分壓升高D：出現(xiàn)三凹征E：胸透示兩肺透亮度增加答案：B解析：支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，這是診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)。動脈血氧分壓降低二氧化碳分壓升高多見于呼吸功能衰竭等情況；血與痰中嗜酸性粒細胞增多可見于多種過敏性疾病等，但不是支氣管哮喘診斷的最主要依據(jù)；胸透示兩肺透亮度增加可見于肺氣腫等；出現(xiàn)三凹征提示吸氣性呼吸困難，多見于上氣道阻塞等，均不符合支氣管哮喘主要診斷依據(jù)。43.題目：骨化性肌炎時肌肉組織轉化為骨組織的過程稱為A：再生B：增生C：化生D：機化E：變性答案：C解析：化生是一種分化成熟的組織轉化為另一種分化成熟組織的過程。骨化性肌炎時肌肉組織轉化為骨組織，符合化生的定義。變性是指細胞或細胞間質受損傷后，由于代謝障礙，使細胞內(nèi)或細胞間質內(nèi)出現(xiàn)異常物質或正常物質異常蓄積的現(xiàn)象。機化是指壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過程。增生是指細胞有絲分裂活躍而致組織或器官內(nèi)細胞數(shù)目增多的現(xiàn)象。再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細胞來修復的過程。44.題目：二尖瓣狹窄時心臟的改變?yōu)锳：虎斑心B：球形心C：靴形心D：梨形心E：絨毛心答案：D解析：二尖瓣狹窄時，左心房壓力升高，導致左心房增大，晚期左心室縮小，X線表現(xiàn)為心影呈梨形，故答案為B。絨毛心主要是纖維素性心包炎的表現(xiàn)；虎斑心是心肌脂肪變性的表現(xiàn)；靴形心常見于主動脈瓣關閉不全；球形心常見于擴張型心肌病等。45.題目：下列哪種疾病引起的出血屬于漏出性出血A：白血病B：主動脈瘤C：肺結核D：子宮頸癌E：胃潰瘍答案：A解析：白血病時，由于造血干細胞的惡性增殖，可導致血小板減少等凝血功能異常，引起的出血多為漏出性出血。而子宮頸癌、主動脈瘤、肺結核、胃潰瘍等疾病引起的出血多為破裂性出血。46.題目：下列不符合的慢性支氣管炎病理描述是A：支氣管粘液腺增生B：支氣管管壁大量嗜酸性粒細胞浸潤C：支氣管粘液腺肥大D：支氣管粘膜上皮杯狀細胞增多E：支氣管粘膜上皮變性、壞死答案：B解析：慢性支氣管炎病理表現(xiàn)為支氣管黏膜上皮變性、壞死，纖毛倒伏、脫失；杯狀細胞增多，黏液腺增生、肥大，分泌亢進，漿液腺黏液化等。而支氣管管壁大量嗜酸性粒細胞浸潤多見于支氣管哮喘等過敏性疾病，不屬于慢性支氣管炎的病理特點。47.題目：下列哪種疾病屬于化膿性炎癥A：小葉性肺炎B：細菌性痢疾C：皮膚二度燒傷D：大葉性肺炎E：病毒性肝炎答案：A解析：小葉性肺炎主要由化膿性細菌引起，病變常以細支氣管為中心，屬于化膿性炎癥。皮膚二度燒傷主要是熱力損傷，不是化膿性炎癥；大葉性肺炎主要是肺炎鏈球菌引起的纖維素性炎癥；細菌性痢疾是假膜性炎；病毒性肝炎是由病毒感染引起的以肝細胞變性壞死為主的炎癥，均不屬于化膿性炎癥。48.題目：患者男性,34歲,頸部紅腫6天,檢查發(fā)現(xiàn)頸部皮膚紅腫區(qū)約6×5cm,表面可見多個膿頭,壓痛明顯。病變符合A：淋巴管炎B：癰C：皮膚結核病D：癤E：蜂窩織炎答案：B解析：癰是多個相鄰毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥，好發(fā)于頸部等皮膚厚韌處，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，有多個膿頭。該患者頸部紅腫有多個膿頭，符合癰的表現(xiàn)。癤是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性炎癥；淋巴管炎主要表現(xiàn)為條索狀紅線；皮膚結核病有其特殊的病理表現(xiàn)；蜂窩織炎是疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥，一般無膿頭。49.題目：缺血性心臟病最常見的病因是A：主動脈瓣關閉不全B：心臟肥厚C：嚴重貧血D：主動脈瓣狹窄E：冠狀動脈粥樣硬化答案：E解析：缺血性心臟病是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，它是多種原因引起的冠狀動脈狹窄或阻塞，其中最常見的病因就是冠狀動脈粥樣硬化。主動脈瓣狹窄、心臟肥厚、嚴重貧血、主動脈瓣關閉不全等雖然也可能導致心臟病變，但不是缺血性心臟病最常見的病因。50.題目：下列哪種因素對創(chuàng)傷愈合不利A：充足蛋白質供給B：正常的神經(jīng)支配C：鋅的含量高D：傷口局部有異物E：患者是青少年答案：D解析：傷口局部有異物會阻礙創(chuàng)緣對合，不利于新生細胞與基質連接，影響創(chuàng)傷愈合。充足蛋白質供給可提供合成修復組織所需的原料，有利于創(chuàng)傷愈合；正常神經(jīng)支配可保證局部血液供應及細胞正常代謝，利于愈合；鋅含量高可促進多種酶的活性，對創(chuàng)傷愈合有積極作用；青少年新陳代謝旺盛，組織再生能力強，也有利于創(chuàng)傷愈合。51.題目：與肝癌的發(fā)生關系最密切的病毒性肝炎類型是A：丁型B：甲型C：戊型D：乙型E：丙型答案：D解析：肝癌的發(fā)生與多種因素有關，其中病毒性肝炎是重要的危險因素之一。在病毒性肝炎中，乙型肝炎病毒（HBV）感染與肝癌的發(fā)生關系最為密切。HBV感染可導致肝細胞反復損傷、修復，在這個過程中可能發(fā)生基因突變、染色體異常等，增加肝癌發(fā)生的風險。甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒感染雖然也可能對肝臟造成損害，但與肝癌發(fā)生的關聯(lián)性相對較弱。52.題目：下列關于漿液性炎的描述不正確的是A：若漿液滲出過多,可能導致嚴重后果B：一般較輕,易消退C：常發(fā)生在漿膜、黏膜、滑膜、皮膚和疏松結締組織D：以漿液滲出為主要特征E：漿液內(nèi)含有3%~5%的蛋白質,主要為球蛋白答案：E解析：漿液性炎時漿液內(nèi)含有3%～5%的蛋白質，主要為白蛋白，而非球蛋白。漿液性炎以漿液滲出為主要特征，常發(fā)生在漿膜、黏膜、滑膜、皮膚和疏松結締組織，一般較輕，易消退，但如果漿液滲出過多，可導致嚴重后果，如胸腔或心包腔大量積液可壓迫心肺，影響功能。53.題目：急性普通型肝炎的病變特點是A：肝細胞廣泛變性,壞死嚴重B：肝細胞廣泛變性,淤膽明顯C：肝細胞廣泛變性,炎細胞浸潤明顯D：肝細胞廣泛變性,壞死輕微E：肝細胞廣泛變性,Kupffer細胞增生活躍答案：D解析：急性普通型肝炎的病變特點是肝細胞廣泛變性，以胞質疏松化和氣球樣變最為常見，壞死輕微，肝小葉內(nèi)可見點狀壞死與嗜酸性小體，炎細胞浸潤較輕。A選項中壞死嚴重不符合；B選項炎細胞浸潤明顯程度不如病變特點描述準確；D選項淤膽明顯不是急性普通型肝炎的主要病變特點；E選項Kupffer細胞增生活躍不是其典型病變特點。54.題目：發(fā)病學研究的內(nèi)容是A：疾病發(fā)生的原因B：疾病發(fā)生的誘因C：自穩(wěn)調節(jié)紊亂的變化D：疾病發(fā)生發(fā)展和轉歸的規(guī)律E：疾病發(fā)生的條件答案：D解析：發(fā)病學是研究疾病發(fā)生發(fā)展和轉歸規(guī)律的一門學科，主要探討疾病從發(fā)生到結局的全過程中機體所發(fā)生的一系列變化及其機制。A選項疾病發(fā)生的原因屬于病因學研