第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)藥理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.青霉素類藥物的主要不良反應(yīng)不包括以下哪項(xiàng)？

（）A.過敏反應(yīng)

（）B.腎臟毒性

（）C.肝功能損害

（）D.口腔菌群失調(diào)

2.患者因心功能不全使用利尿劑治療，護(hù)士在用藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.體溫變化

（）B.血壓波動

（）C.尿量及水腫消退情況

（）D.食欲改善程度

3.強(qiáng)心苷類藥物使用時，下列哪項(xiàng)是禁忌證？

（）A.肺心病伴心功能不全

（）B.室上性心動過速

（）C.嚴(yán)重低鉀血癥

（）D.急性心肌梗死早期

4.阿司匹林用于預(yù)防缺血性心臟病時，建議的每日劑量是多少？

（）A.0.1g

（）B.0.3g

（）C.0.5g

（）D.1.0g

5.患者服用華法林期間，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其定期監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.血常規(guī)

（）B.肝功能

（）C.凝血酶原時間（PT）

（）D.尿常規(guī)

6.糖尿病患者使用胰島素治療時，若出現(xiàn)低血糖癥狀，應(yīng)立即給予何種處理？

（）A.靜脈輸注葡萄糖

（）B.口服糖漿

（）C.肌肉注射胰高血糖素

（）D.飲用含咖啡因的飲料

7.下列哪種藥物屬于β2受體激動劑，常用于哮喘急性發(fā)作治療？

（）A.色甘酸鈉

（）B.沙丁胺醇

（）C.倍氯米松

（）D.異丙托溴銨

8.患者因高血壓使用ACEI類藥物，護(hù)士應(yīng)告知其可能出現(xiàn)的特殊不良反應(yīng)？

（）A.紫癜

（）B.干咳

（）C.皮疹

（）D.視力模糊

9.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者，突然停藥可能引發(fā)哪種綜合征？

（）A.急性腎上腺皮質(zhì)功能不全

（）B.甲狀腺功能亢進(jìn)

（）C.糖尿病酮癥酸中毒

（）D.高血壓危象

10.下列哪種抗生素對革蘭陰性桿菌的殺菌作用最強(qiáng)？

（）A.青霉素G

（）B.鏈霉素

（）C.慶大霉素

（）D.紅霉素

11.患者因抑郁癥使用氟西汀治療，護(hù)士應(yīng)提醒其注意哪種藥物相互作用？

（）A.與華法林合用增加出血風(fēng)險(xiǎn)

（）B.與單胺氧化酶抑制劑合用致血壓危象

（）C.與抗癲癇藥合用降低療效

（）D.與非甾體抗炎藥合用增加胃腸道損傷

12.麻醉性鎮(zhèn)痛藥嗎啡的主要成癮性機(jī)制與哪種神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)？

（）A.乙酰膽堿

（）B.多巴胺

（）C.5-羥色胺

（）D.γ-氨基丁酸

13.患者因骨質(zhì)疏松癥使用雙膦酸鹽類藥物，護(hù)士應(yīng)提醒其注意哪種不良反應(yīng)？

（）A.腎功能衰竭

（）B.骨痛加劇

（）C.胃腸道出血

（）D.血鈣過低

14.下列哪種藥物屬于抗癲癇藥，常用于治療癲癇大發(fā)作？

（）A.丙戊酸鈉

（）B.卡馬西平

（）C.托吡酯

（）D.氯硝西泮

15.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)使用丙硫氧嘧啶治療，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪種不良反應(yīng)？

（）A.皮膚過敏

（）B.肝功能損害

（）C.白細(xì)胞減少

（）D.口干

16.老年患者使用降壓藥時，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種類型？

（）A.利尿劑

（）B.β受體阻滯劑

（）C.鈣通道阻滯劑

（）D.α受體阻滯劑

17.患者因尿路感染使用喹諾酮類藥物，護(hù)士應(yīng)提醒其注意哪種副作用？

（）A.肝炎

（）B.腎毒性

（）C.心律失常

（）D.精神異常

18.下列哪種藥物屬于抗病毒藥，常用于治療皰疹病毒感染？

（）A.阿昔洛韋

（）B.碘苷

（）C.利巴韋林

（）D.阿莫西林

19.患者因慢性阻塞性肺疾病使用茶堿類藥物，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測哪項(xiàng)指標(biāo)以防中毒？

（）A.血壓

（）B.心率

（）C.血糖

（）D.血?dú)夥治?/p>

20.腎功能衰竭患者使用藥物時，需重點(diǎn)考慮哪種因素？

（）A.藥物半衰期

（）B.藥物脂溶性

（）C.藥物分子量

（）D.藥物生物利用度

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.使用糖皮質(zhì)激素時，患者可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

（）A.向心性肥胖

（）B.皮膚感染

（）C.消化性潰瘍

（）D.免疫抑制

22.患者因心力衰竭使用地高辛治療，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測哪些指標(biāo)？

（）A.心率

（）B.尿量

（）C.血壓

（）D.心律

23.使用抗凝藥物華法林時，哪些食物可能影響其療效？

（）A.草莓

（）B.漂浮菜

（）C.蘆筍

（）D.西蘭花

24.哮喘患者使用β2受體激動劑時，可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

（）A.心悸

（）B.呼吸急促

（）C.肌肉震顫

（）D.低血壓

25.長期使用抗生素可能導(dǎo)致哪些菌群失調(diào)問題？

（）A.腸道感染

（）B.口腔潰瘍

（）C.維生素缺乏

（）D.腎結(jié)石

26.患者因糖尿病使用胰島素治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)哪些低血糖預(yù)防措施？

（）A.避免空腹飲酒

（）B.定時進(jìn)餐

（）C.攜帶快速補(bǔ)充糖分的食物

（）D.穿寬松衣物

27.使用抗癲癇藥時，哪些因素可能影響其療效？

（）A.藥物相互作用

（）B.飲食習(xí)慣

（）C.依從性

（）D.體重變化

28.患者因高血壓使用鈣通道阻滯劑時，可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？

（）A.頭暈

（）B.腳踝水腫

（）C.心率加快

（）D.惡心

29.使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥時，哪些患者需慎用？

（）A.老年人

（）B.妊娠期婦女

（）C.肝功能不全者

（）D.青少年

30.患者因骨質(zhì)疏松癥使用雙膦酸鹽類藥物，護(hù)士應(yīng)告知哪些注意事項(xiàng)？

（）A.餐后服用

（）B.避免與鈣劑同時服用

（）C.服用時需坐起或站立，避免平臥

（）D.定期檢查腎功能

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.青霉素類藥物使用前需進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。（）

32.利尿劑會導(dǎo)致血鉀升高。（）

33.強(qiáng)心苷類藥物中毒時，應(yīng)立即停藥并靜脈補(bǔ)鉀。（）

34.阿司匹林可長期用于緩解輕度疼痛。（）

35.華法林服用期間可隨意食用富含維生素K的食物。（）

36.胰島素治療時，低血糖癥狀通常在注射后2-3小時出現(xiàn)。（）

37.β2受體激動劑可緩解哮喘急性發(fā)作，但需避免長期使用。（）

38.ACEI類藥物可能引起干咳，但無需特殊處理。（）

39.糖皮質(zhì)激素突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象。（）

40.慶大霉素對革蘭陽性菌的殺菌作用優(yōu)于青霉素G。（）

41.氟西汀與酒精合用可加重中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。（）

42.嗎啡成癮性主要與多巴胺系統(tǒng)有關(guān)。（）

43.雙膦酸鹽類藥物可導(dǎo)致頜骨壞死，需定期檢查口腔。（）

44.丙戊酸鈉可與其他抗癲癇藥合用，無需擔(dān)心相互作用。（）

45.甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用丙硫氧嘧啶時，需避免曬太陽。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.青霉素類藥物的主要作用機(jī)制是____________________________________________________________________。（填空處用下劃線標(biāo)注，如“__________”）

47.強(qiáng)心苷類藥物中毒時，最優(yōu)先處理的措施是____________________。（__________）

48.阿司匹林用于預(yù)防缺血性心臟病時，需注意監(jiān)測____________________________________。（__________）

49.華法林服用期間，富含維生素K的食物包括____________________________。（__________）

50.胰島素治療時，低血糖癥狀的典型表現(xiàn)是____________________________________________。（__________）

51.β2受體激動劑可緩解哮喘急性發(fā)作，但其主要不良反應(yīng)是____________________________。（__________）

52.ACEI類藥物可能引起干咳，其機(jī)制與____________________________________________有關(guān)。（__________）

53.糖皮質(zhì)激素突然停藥可能導(dǎo)致____________________________________。（__________）

54.慶大霉素屬于____________________________________________________________________________________________。（__________）

55.丙硫氧嘧啶可導(dǎo)致____________________________________，需避免接觸強(qiáng)光。（__________）

五、簡答題（共25分）

56.簡述使用強(qiáng)心苷類藥物時，護(hù)士需重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)及原因？（5分）

57.患者因高血壓使用ACEI類藥物，可能出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)？護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對？（5分）

58.簡述使用糖皮質(zhì)激素時，突然停藥可能引發(fā)哪些問題？原因是什么？（5分）

59.患者因糖尿病使用胰島素治療，如何預(yù)防低血糖的發(fā)生？（5分）

60.簡述使用抗生素時，如何預(yù)防菌群失調(diào)？（5分）

六、案例分析題（共20分）

61.患者女性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病使用茶堿類藥物（口服）治療。護(hù)士在用藥后觀察到患者出現(xiàn)心悸、肌肉震顫、惡心等癥狀。請分析：

（1）可能的原因是什么？（4分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（6分）

（3）如何預(yù)防類似情況再次發(fā)生？（5分）

（4）總結(jié)該案例的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

一、單選題

1.D

解析：青霉素類藥物的主要不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、腎臟毒性、肝功能損害，口腔菌群失調(diào)并非其典型不良反應(yīng)。

2.C

解析：利尿劑主要用于心功能不全患者，護(hù)士需重點(diǎn)觀察尿量及水腫消退情況，以評估藥物療效。

3.C

解析：強(qiáng)心苷類藥物禁用于嚴(yán)重低鉀血癥患者，因低鉀血癥會加劇藥物毒性。

4.C

解析：阿司匹林用于預(yù)防缺血性心臟病時，建議的每日劑量為0.5g。

5.C

解析：華法林是抗凝藥物，需定期監(jiān)測凝血酶原時間（PT）以調(diào)整劑量。

6.B

解析：胰島素治療時，低血糖癥狀出現(xiàn)應(yīng)立即口服糖漿或含糖食物，靜脈輸注葡萄糖適用于嚴(yán)重低血糖。

7.B

解析：沙丁胺醇是β2受體激動劑，常用于哮喘急性發(fā)作治療。

8.B

解析：ACEI類藥物可能引起干咳，屬于其典型不良反應(yīng)。

9.A

解析：長期使用糖皮質(zhì)激素突然停藥可能導(dǎo)致急性腎上腺皮質(zhì)功能不全。

10.C

解析：慶大霉素對革蘭陰性桿菌的殺菌作用最強(qiáng)。

11.B

解析：氟西汀與單胺氧化酶抑制劑合用可能致血壓危象，屬于嚴(yán)重藥物相互作用。

12.B

解析：嗎啡成癮性主要與多巴胺系統(tǒng)有關(guān)。

13.A

解析：長期使用雙膦酸鹽類藥物可能引起腎功能衰竭，需定期監(jiān)測腎功能。

14.B

解析：卡馬西平常用于治療癲癇大發(fā)作。

15.C

解析：丙硫氧嘧啶可能引起白細(xì)胞減少，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

16.C

解析：老年患者使用降壓藥時，鈣通道阻滯劑是優(yōu)先選擇，因其降壓效果平穩(wěn)。

17.B

解析：喹諾酮類藥物可能引起腎毒性，需注意腎功能監(jiān)測。

18.A

解析：阿昔洛韋是抗病毒藥，常用于治療皰疹病毒感染。

19.B

解析：茶堿類藥物需監(jiān)測心率以防中毒，因中毒時心率會加快。

20.A

解析：腎功能衰竭患者使用藥物時，需重點(diǎn)考慮藥物半衰期，因腎功能下降會影響藥物排泄。

二、多選題

21.ABCD

解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括向心性肥胖、皮膚感染、消化性潰瘍、免疫抑制。

22.ABCD

解析：使用地高辛?xí)r需監(jiān)測心率、尿量、血壓、心律，以評估藥物療效及安全性。

23.ABC

解析：富含維生素K的食物（如草莓、漂浮菜、蘆筍）可能影響華法林療效，需避免大量食用。

24.AC

解析：β2受體激動劑的不良反應(yīng)包括心悸、肌肉震顫，呼吸急促和低血壓并非典型反應(yīng)。

25.ABC

解析：長期使用抗生素可能導(dǎo)致腸道感染、維生素缺乏、口腔潰瘍等菌群失調(diào)問題。

26.ABC

解析：預(yù)防低血糖措施包括避免空腹飲酒、定時進(jìn)餐、攜帶快速補(bǔ)充糖分的食物。

27.ABCD

解析：抗癲癇藥療效受藥物相互作用、飲食習(xí)慣、依從性、體重變化等因素影響。

28.AB

解析：鈣通道阻滯劑的不良反應(yīng)包括頭暈、腳踝水腫，心率加快和惡心并非典型反應(yīng)。

29.ABC

解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥對老年人、妊娠期婦女、肝功能不全者需慎用。

30.ABCD

解析：雙膦酸鹽類藥物需餐后服用、避免與鈣劑同時服用、服用時需坐起或站立、定期檢查腎功能。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：利尿劑會導(dǎo)致血鉀降低。

33.√

34.×

解析：阿司匹林長期使用可能導(dǎo)致胃腸道損傷、出血等風(fēng)險(xiǎn)。

35.×

解析：華法林服用期間需避免大量食用富含維生素K的食物。

36.×

解析：胰島素治療時，低血糖癥狀通常在注射后1-2小時出現(xiàn)。

37.√

38.×

解析：ACEI類藥物引起的干咳需考慮停藥或更換藥物。

39.√

40.×

解析：慶大霉素對革蘭陽性菌的殺菌作用弱于青霉素G。

41.√

42.√

43.√

44.×

解析：丙戊酸鈉與其他抗癲癇藥合用需警惕藥物相互作用。

45.√

四、填空題

46.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

47.立即停藥

48.出血傾向

49.草莓

50.出汗、心悸、頭暈、意識模糊

51.心悸、肌肉震顫

52.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性降低

53.腎上腺皮質(zhì)危象

54.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

55.光敏反應(yīng)

五、簡答題

56.答：

①心率：強(qiáng)心苷類藥物中毒時心率會減慢，需監(jiān)測靜息心率。

②尿量：評估藥物療效及腎功能。

③血壓：強(qiáng)心苷類藥物可能導(dǎo)致低血壓。

④水腫消退情況：評估藥物療效。

⑤神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：如心悸、肌肉震顫、惡心等。

解析：強(qiáng)心苷類藥物易中毒，需重點(diǎn)監(jiān)測心率、尿量、血壓、水腫消退情況及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以早期發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)。

57.答：

不良反應(yīng)：干咳、高鉀血癥、血管性水腫、腎功能損害。

護(hù)士應(yīng)對：

①干咳：建議停藥或更換藥物，必要時給予止咳藥物。

②高鉀血癥：監(jiān)測血鉀，避免高鉀飲食，必要時靜脈補(bǔ)鈣。

③血管性水腫：立即停藥并就醫(yī)，避免受壓部位。

④腎功能損害：監(jiān)測腎功能，避免與其他腎毒性藥物合用。

解析：ACEI類藥物不良反應(yīng)需及時處理，干咳需停藥或更換藥物，高鉀血癥需監(jiān)測血鉀并調(diào)整飲食，血管性水腫需緊急處理，腎功能損害需監(jiān)測并避免腎毒性藥物。

58.答：

問題：突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象、撤藥綜合征、血糖升高、血壓升高、感染加重等。

原因：長期使用糖皮質(zhì)激素會抑制自身腎上腺皮質(zhì)功能，突然停藥會導(dǎo)致激素水平急劇下降，引發(fā)上述問題。

解析：糖皮質(zhì)激素突然停藥會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能紊亂，需逐漸減量，避免出現(xiàn)撤藥反應(yīng)及皮質(zhì)危象。

59.答：

①遵醫(yī)囑給藥：避免自行增減劑量或改變給藥時間。

②避免空腹飲酒：酒精可能加重低血糖。

③規(guī)律進(jìn)餐：按時進(jìn)餐，避免漏餐或進(jìn)餐間隔過長。

④攜帶快速補(bǔ)充糖分的食物：如糖果、