第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中職單招護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？

（）A.操作前用酒精擦拭雙手

（）B.將無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品接觸

（）C.操作時(shí)保持手臂高于腰部

（）D.操作環(huán)境需保持清潔干燥

2.下列哪種藥物屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥？

（）A.布洛芬

（）B.芬太尼

（）C.對(duì)乙酰氨基酚

（）D.阿司匹林

3.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生以下哪項(xiàng)并發(fā)癥？

（）A.貧血

（）B.壓瘡

（）C.高血壓

（）D.腦出血

4.護(hù)理人員測(cè)量患者體溫時(shí)，直腸溫度的正常范圍是多少？

（）A.35.5℃–37.2℃

（）B.36.5℃–37.5℃

（）C.37.5℃–38.5℃

（）D.38.5℃–39.5℃

5.以下哪種護(hù)理措施屬于特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容？

（）A.生命體征監(jiān)測(cè)

（）B.皮膚護(hù)理

（）C.按時(shí)給藥

（）D.以上都是

6.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是？

（）A.地塞米松

（）B.腎上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氫化可的松

7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的典型癥狀是？

（）A.發(fā)熱

（）B.呼吸困難

（）C.皮疹

（）D.惡心

8.護(hù)理人員為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不正確？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔牙縫

（）C.用牙刷刷牙

（）D.擦拭舌苔

9.以下哪種情況下患者需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？

（）A.心跳過(guò)快

（）B.意識(shí)喪失且無(wú)呼吸

（）C.血壓升高

（）D.呼吸過(guò)緩

10.護(hù)理人員記錄患者病情時(shí)，以下哪種記錄方式是錯(cuò)誤的？

（）A.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)

（）B.及時(shí)、準(zhǔn)確記錄

（）C.保持客觀(guān)性

（）D.允許涂改

11.患者輸血時(shí)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀可能是由于？

（）A.輸血速度過(guò)快

（）B.血型不合

（）C.靜脈炎

（）D.體溫過(guò)低

12.護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，以下哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？

（）A.用力吸氣，緩慢呼氣

（）B.憋氣3–5秒

（）C.保持放松狀態(tài)

（）D.每分鐘重復(fù)10–15次

13.以下哪種護(hù)理措施屬于一級(jí)護(hù)理的內(nèi)容？

（）A.24小時(shí)專(zhuān)人監(jiān)護(hù)

（）B.每小時(shí)巡視一次

（）C.每日測(cè)量體溫

（）D.以上都是

14.患者發(fā)生肌肉痙攣時(shí)，以下哪種方法有助于緩解？

（）A.按摩痙攣部位

（）B.熱敷

（）C.冷敷

（）D.以上都是

15.護(hù)理人員配藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.核對(duì)患者姓名和藥名

（）B.直接在藥盤(pán)上配藥

（）C.檢查藥品有效期

（）D.用專(zhuān)用工具取藥

16.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用橡膠床墊

（）D.使用減壓敷料

17.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是禁忌操作？

（）A.消毒皮膚

（）B.回抽血液

（）C.快速推注藥物

（）D.固定針頭

18.患者長(zhǎng)期使用利尿劑后，容易出現(xiàn)以下哪種并發(fā)癥？

（）A.高血壓

（）B.低鉀血癥

（）C.貧血

（）D.心律失常

19.護(hù)理人員進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于生命體征？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.血氧飽和度

20.患者發(fā)生跌倒時(shí)，以下哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的？

（）A.立即檢查患者傷情

（）B.強(qiáng)行移動(dòng)患者

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.報(bào)告醫(yī)生

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.操作前洗手

（）B.穿戴無(wú)菌手套

（）C.保持操作臺(tái)清潔

（）D.操作時(shí)說(shuō)話(huà)

22.患者發(fā)生心力衰竭時(shí)，以下哪些癥狀可能出現(xiàn)？

（）A.呼吸困難

（）B.雙下肢水腫

（）C.咳粉紅色泡沫痰

（）D.心率過(guò)緩

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必要的？

（）A.生理鹽水

（）B.棉簽

（）C.吸水管

（）D.牙刷

24.患者輸血時(shí)，以下哪些情況屬于輸血反應(yīng)？

（）A.發(fā)熱

（）B.皮疹

（）C.呼吸困難

（）D.血壓下降

25.護(hù)理人員進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，以下哪些內(nèi)容屬于主觀(guān)資料？

（）A.患者主訴

（）B.生命體征

（）C.皮膚狀況

（）D.情緒狀態(tài)

26.護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，以下哪些方法是正確的？

（）A.深呼吸

（）B.逐步放松肌肉

（）C.保持緊張狀態(tài)

（）D.重復(fù)練習(xí)

27.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.長(zhǎng)期臥床

（）B.營(yíng)養(yǎng)不良

（）C.皮膚潮濕

（）D.穿著過(guò)緊的衣物

28.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查輸液裝置

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.控制輸液速度

（）D.直接將藥液加入輸液袋

29.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.立即停藥

（）B.使用腎上腺素

（）C.保持呼吸道通暢

（）D.冷敷

30.護(hù)理人員進(jìn)行病情記錄時(shí)，以下哪些內(nèi)容是必要的？

（）A.患者姓名

（）B.測(cè)量數(shù)據(jù)

（）C.護(hù)理措施

（）D.患者情緒

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，可以佩戴首飾。

32.患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致壓瘡，因此需要經(jīng)常更換體位。

33.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致患者突然呼吸困難。

34.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用漱口液代替生理鹽水。

35.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。

36.護(hù)理人員記錄患者病情時(shí)，可以涂改記錄內(nèi)容。

37.患者輸血時(shí)，血型不合會(huì)導(dǎo)致溶血反應(yīng)。

38.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，需要保持肌肉緊張狀態(tài)。

39.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，可以使用橡膠床墊防止壓瘡發(fā)生。

40.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí)，可以直接將藥液推入血管。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，需保持______和______。

42.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，首選的藥物是______。

43.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可以使用______或______進(jìn)行清潔。

44.患者長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致______，因此需要經(jīng)常更換體位。

45.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致患者突然______。

46.護(hù)理人員進(jìn)行病情記錄時(shí)，需保持______和______。

47.患者輸血時(shí)，血型不合會(huì)導(dǎo)致______。

48.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，需要______肌肉。

49.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，可以使用______防止壓瘡發(fā)生。

50.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈注射時(shí)，需要先用______消毒皮膚。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容和要求。

52.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

53.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理人員如何進(jìn)行病情評(píng)估？

六、案例分析題（共25分）

55.某患者因車(chē)禍入院，出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸微弱、皮膚蒼白等癥狀。護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者血壓下降、心率過(guò)速。請(qǐng)結(jié)合案例回答以下問(wèn)題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的情況及原因；

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施；

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品不能接觸，以防止污染。

2.B

解析：芬太尼屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用。

3.B

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致局部組織受壓，易發(fā)生壓瘡。

4.B

解析：直腸溫度的正常范圍是36.5℃–37.5℃。

5.D

解析：特級(jí)護(hù)理包括24小時(shí)專(zhuān)人監(jiān)護(hù)、生命體征監(jiān)測(cè)、皮膚護(hù)理、按時(shí)給藥等。

6.B

解析：腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。

7.B

解析：空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致患者突然呼吸困難、胸痛等癥狀。

8.C

解析：口腔護(hù)理時(shí)，一般不使用牙刷刷牙，以免損傷黏膜。

9.B

解析：意識(shí)喪失且無(wú)呼吸是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇的指征。

10.A

解析：記錄患者病情時(shí)應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

11.B

解析：輸血時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀可能是由于血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng)。

12.B

解析：深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)避免憋氣，以免影響呼吸功能。

13.B

解析：一級(jí)護(hù)理包括每小時(shí)巡視一次、每日測(cè)量體溫等。

14.D

解析：按摩、熱敷、冷敷均有助于緩解肌肉痙攣。

15.B

解析：配藥時(shí)應(yīng)在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，不能直接在藥盤(pán)上配藥。

16.C

解析：橡膠床墊會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用減壓床墊。

17.C

解析：靜脈注射時(shí)，應(yīng)緩慢推注藥物，避免快速推注導(dǎo)致組織損傷。

18.B

解析：長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。

19.D

解析：血氧飽和度不屬于生命體征，生命體征包括體溫、呼吸、血壓、心率。

20.B

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)先檢查傷情，不能強(qiáng)行移動(dòng)患者。

二、多選題

21.ABC

解析：無(wú)菌操作時(shí)，需保持操作環(huán)境清潔、穿戴無(wú)菌手套、操作前洗手。

22.ABC

解析：心力衰竭患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、雙下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。

23.ABC

解析：口腔護(hù)理時(shí)，需使用生理鹽水、棉簽、吸水管等物品。

24.ABC

解析：輸血反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹、呼吸困難等。

25.AD

解析：主觀(guān)資料包括患者主訴、情緒狀態(tài)等，客觀(guān)資料包括生命體征、皮膚狀況等。

26.AB

解析：肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)深呼吸、逐步放松肌肉。

27.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

28.ABC

解析：靜脈輸液時(shí)，需檢查輸液裝置、選擇合適的穿刺部位、控制輸液速度。

29.ABC

解析：過(guò)敏性休克時(shí)，需立即停藥、使用腎上腺素、保持呼吸道通暢。

30.ABCD

解析：病情記錄時(shí)，需記錄患者姓名、測(cè)量數(shù)據(jù)、護(hù)理措施、患者情緒等。

三、判斷題

31.×

解析：無(wú)菌操作時(shí)，不能佩戴首飾，以免污染。

32.√

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致局部組織受壓，易發(fā)生壓瘡，因此需要經(jīng)常更換體位。

33.√

解析：空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致患者突然呼吸困難。

34.×

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口液進(jìn)行清潔，不能使用漱口液代替生理鹽水。

35.√

解析：腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。

36.×

解析：病情記錄時(shí)，不能涂改記錄內(nèi)容，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充或更正。

37.√

解析：血型不合會(huì)導(dǎo)致溶血反應(yīng)。

38.×

解析：肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)逐步放松肌肉，不能保持肌肉緊張狀態(tài)。

39.×

解析：橡膠床墊會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用減壓床墊。

40.×

解析：靜脈注射時(shí)，需先用消毒棉簽消毒皮膚，然后推注藥液。

四、填空題

41.無(wú)菌技術(shù)無(wú)菌觀(guān)念

解析：無(wú)菌操作時(shí)，需保持無(wú)菌技術(shù)和無(wú)菌觀(guān)念。

42.腎上腺素

解析：腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。

43.生理鹽水漱口液

解析：口腔護(hù)理時(shí)，可以使用生理鹽水或漱口液進(jìn)行清潔。

44.壓瘡

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致壓瘡，因此需要經(jīng)常更換體位。

45.呼吸困難

解析：空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致患者突然呼吸困難。

46.客觀(guān)客真

解析：病情記錄時(shí)，需保持客觀(guān)和真實(shí)。

47.溶血反應(yīng)

解析：血型不合會(huì)導(dǎo)致溶血反應(yīng)。

48.放松

解析：肌肉放松訓(xùn)練時(shí)，需要放松肌肉。

49.減壓床墊

解析：橡膠床墊會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用減壓床墊。

50.消毒棉簽

解析：靜脈注射時(shí)，需先用消毒棉簽消毒皮膚。

五、簡(jiǎn)答題

51.答：特級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容包括24小時(shí)專(zhuān)人監(jiān)護(hù)、生命體征監(jiān)測(cè)、皮膚護(hù)理、按時(shí)給藥、心理支持等。要求護(hù)理人員密切觀(guān)察患者病情變化，及時(shí)處理突發(fā)情況，確?；颊甙踩?。

52.答：預(yù)防壓瘡的發(fā)生，需定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊