第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腫瘤醫(yī)院安全培訓(xùn)考試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腫瘤醫(yī)院在患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下哪種方式最符合安全規(guī)范？

A.由一名護(hù)士單獨(dú)護(hù)送行動(dòng)不便的患者前往檢查科

B.使用擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，未確保擔(dān)架穩(wěn)固

C.聯(lián)系電梯管理員協(xié)助搬運(yùn)重病患者

D.患者自行使用輪椅前往放射科（正確答案）

（________）

2.醫(yī)護(hù)人員在接觸腫瘤患者后，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)的操作錯(cuò)誤可能導(dǎo)致交叉感染？

A.使用一次性手套進(jìn)行穿刺操作

B.患者使用后的床單立即送洗衣房處理

C.醫(yī)護(hù)人員手部消毒后直接接觸未消毒的設(shè)備（正確答案）

D.穿隔離衣時(shí)先穿內(nèi)層再扣袖口

（________）

3.根據(jù)腫瘤醫(yī)院消防規(guī)定，以下哪種行為屬于違規(guī)操作？

A.每季度檢查一次消防栓是否完好

B.病房內(nèi)使用大功率取暖設(shè)備

C.指定專人負(fù)責(zé)滅火器維護(hù)（正確答案）

D.定期組織員工進(jìn)行消防演練

（________）

4.患者在化療過程中出現(xiàn)嘔吐，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最優(yōu)先？

A.立即聯(lián)系家屬協(xié)助處理

B.將患者轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)離其他患者的區(qū)域（正確答案）

C.直接清理嘔吐物而不更換床單

D.要求患者自行前往洗手間清洗

（________）

5.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中涉及患者隱私數(shù)據(jù)的操作，以下哪項(xiàng)最符合信息安全要求？

A.在公共電腦上登錄系統(tǒng)處理患者信息

B.通過手機(jī)郵件傳輸病歷掃描件

C.使用工號(hào)和默認(rèn)密碼登錄系統(tǒng)（正確答案）

D.操作完成后不退出系統(tǒng)賬戶

（________）

6.腫瘤科病房的空氣質(zhì)量監(jiān)測，以下哪個(gè)指標(biāo)是重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象？

A.二氧化碳濃度

B.溫濕度

C.可吸入顆粒物（正確答案）

D.氧氣含量

（________）

7.患者家屬在探視期間攜帶了水果，以下哪項(xiàng)做法最符合醫(yī)院感染控制要求？

A.允許家屬直接將水果放入病房（正確答案）

B.要求家屬在門口拆開包裝后再送入病房

C.禁止家屬攜帶任何食物進(jìn)入病房

D.由護(hù)士代為清洗水果后分發(fā)

（________）

8.醫(yī)護(hù)人員佩戴的口罩出現(xiàn)潮濕，以下哪種處理方式最合適？

A.直接在患者面前調(diào)整口罩位置

B.換用備用口罩（正確答案）

C.用酒精噴灑后繼續(xù)佩戴

D.將口罩掛在胸前暫時(shí)不用

（________）

9.腫瘤患者術(shù)后引流管脫落，以下哪項(xiàng)應(yīng)急措施需最先執(zhí)行？

A.立即通知家屬等待醫(yī)生處理

B.用無菌紗布?jí)浩葌谥寡ㄕ_答案）

C.嘗試自行重新固定引流管

D.立即用止血鉗夾閉引流管

（________）

10.醫(yī)院走廊地面濕滑，以下哪項(xiàng)措施最能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)？

A.放置“小心地滑”警示牌

B.要求行人繞行其他通道

C.地面鋪設(shè)防滑墊（正確答案）

D.增加照明亮度

（________）

11.患者因疼痛無法入睡，以下哪項(xiàng)藥物使用需特別謹(jǐn)慎？

A.布洛芬緩釋片

B.芬太尼透皮貼劑（正確答案）

C.地西泮片

D.曲馬多膠囊

（________）

12.醫(yī)療廢物分類中，以下哪項(xiàng)屬于感染性廢物？

A.使用后的體溫計(jì)

B.穿刺針（正確答案）

C.醫(yī)用紗布（正確答案）

D.過期藥品

（________）

13.患者家屬提出異議，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，以下哪項(xiàng)處理方式最符合醫(yī)患溝通原則？

A.直接強(qiáng)制執(zhí)行治療

B.立即聯(lián)系安保部門介入（正確答案）

C.由實(shí)習(xí)醫(yī)生解釋病情

D.要求患者自行簽署知情同意書

（________）

14.腫瘤放療過程中，以下哪個(gè)設(shè)備需重點(diǎn)防止輻射泄漏？

A.醫(yī)院信息系統(tǒng)服務(wù)器

B.放療機(jī)（正確答案）

C.病床中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)

D.呼吸機(jī)

（________）

15.醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，以下哪項(xiàng)處理最優(yōu)先？

A.記錄在當(dāng)班交接本上

B.立即聯(lián)系維修人員更換（正確答案）

C.告知患者使用手機(jī)聯(lián)系護(hù)士

D.等待家屬發(fā)現(xiàn)后報(bào)告

（________）

16.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最先執(zhí)行？

A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療

B.立即上報(bào)衛(wèi)生行政部門（正確答案）

C.加強(qiáng)環(huán)境消毒

D.暫停新患者入院

（________）

17.腫瘤患者使用輸液泵時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)？

A.定期更換輸液管路

B.保持針頭與血管角度小于15°

C.輸液速度超過醫(yī)囑要求（正確答案）

D.使用生理鹽水沖管

（________）

18.醫(yī)院氧氣瓶存放時(shí)，以下哪項(xiàng)做法最符合安全規(guī)范？

A.將氧氣瓶放在火源附近

B.與易燃品保持5米以上距離（正確答案）

C.氧氣瓶直立存放

D.用濕布覆蓋氧氣瓶

（________）

19.患者在化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，以下哪項(xiàng)檢查需重點(diǎn)關(guān)注？

A.心電圖

B.血常規(guī)（正確答案）

C.肝功能

D.尿常規(guī)

（________）

20.醫(yī)院電梯故障時(shí)，以下哪項(xiàng)疏散措施最有效？

A.要求患者乘坐消防通道

B.引導(dǎo)患者前往相鄰樓層等待（正確答案）

C.使用手機(jī)聯(lián)系外賣平臺(tái)送輪椅

D.留在電梯內(nèi)等待救援

（________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.腫瘤醫(yī)院感染控制中，以下哪些屬于手衛(wèi)生的“五大時(shí)刻”？

A.接觸患者前

B.處理清潔物品后（正確答案）

C.穿脫隔離衣前

D.處理患者周圍環(huán)境后（正確答案）

E.進(jìn)食前（正確答案）

（________）

22.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)時(shí)，以下哪些操作需嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對(duì)”制度？

A.放射設(shè)備參數(shù)調(diào)整

B.輸液泵校準(zhǔn)（正確答案）

C.心電圖機(jī)電池更換

D.氧氣瓶壓力檢測（正確答案）

E.病床高度調(diào)節(jié)

（________）

23.腫瘤患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪些因素需重點(diǎn)關(guān)注？

A.視力障礙（正確答案）

B.使用鎮(zhèn)靜藥物（正確答案）

C.地面濕滑

D.年齡超過70歲（正確答案）

E.家屬陪伴不足

（________）

24.醫(yī)院消防安全演練中，以下哪些內(nèi)容屬于必訓(xùn)項(xiàng)目？

A.滅火器使用方法（正確答案）

B.疏散路線標(biāo)識(shí)識(shí)別（正確答案）

C.醫(yī)療廢物分類（正確答案）

D.病房內(nèi)電器使用安全（正確答案）

E.手機(jī)報(bào)火警操作

（________）

25.醫(yī)患糾紛預(yù)防中，以下哪些措施有助于提升患者滿意度？

A.使用通俗易懂的語言解釋病情（正確答案）

B.保持診室安靜環(huán)境（正確答案）

C.患者排隊(duì)等候時(shí)間超過30分鐘

D.及時(shí)回應(yīng)患者疑問（正確答案）

E.要求患者佩戴標(biāo)識(shí)牌

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.醫(yī)護(hù)人員手部消毒時(shí)，使用含氯消毒液比酒精更有效。（×）

27.腫瘤患者出院時(shí)，所有病歷資料需立即銷毀。（×）

28.醫(yī)院走廊寬度應(yīng)不低于2.5米。（√）

29.醫(yī)療廢物暫存間需設(shè)置“禁止吸煙”標(biāo)識(shí)。（√）

30.放療機(jī)房門口需安裝鉛門簾。（√）

31.患者輸注化療藥物時(shí)，輸液速度越快越好。（×）

32.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，可先對(duì)部分患者隔離觀察。（×）

33.醫(yī)護(hù)人員佩戴的口罩需至少每4小時(shí)更換一次。（√）

34.醫(yī)院電梯內(nèi)禁止堆放雜物。（√）

35.腫瘤患者使用過的被服屬于感染性廢物。（×）

（________）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.醫(yī)院感染控制的基本原則包括：________、________、________。（正確答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、隔離、監(jiān)測）

37.醫(yī)療廢物分為：感染性廢物、________、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。（正確答案：病理性廢物）

38.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)時(shí)，需遵循“________”原則，確保操作安全。（正確答案：停電掛牌）

39.腫瘤患者化療期間，需重點(diǎn)預(yù)防________和________。（正確答案：惡心嘔吐、骨髓抑制）

40.醫(yī)院消防安全“三管三防”是指：管好________、管好________、管好________；防火、防煙、防爆炸。（正確答案：電源、火源、易燃易爆品）

（________）

五、簡答題（共20分，每題5分）

41.簡述腫瘤醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五大時(shí)刻”及其重要性。

（________）

42.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，病區(qū)內(nèi)患者疏散的優(yōu)先順序是什么？

（________）

43.醫(yī)療廢物分類中，哪些屬于損傷性廢物？如何處理？

（________）

44.腫瘤患者使用靜脈輸液泵時(shí)，護(hù)士需關(guān)注哪些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)？

（________）

六、案例分析題（共25分）

45.某腫瘤病房發(fā)生院內(nèi)感染事件：3名接受化療的患者相繼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，診斷為“肺炎”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三患者均來自同一病區(qū)，且近期未交叉接觸。問題：

（1）初步判斷可能的感染源是什么？（3分）

（2）需采取哪些控制措施？（5分）

（3）總結(jié)此類事件暴露的管理漏洞。（4分）

（4）如何預(yù)防類似事件再次發(fā)生？（4分）

（________）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.D2.C3.B4.B5.C6.C7.A8.B9.B10.C

11.B12.B、C13.B14.B15.B16.B17.C18.B19.B20.B

二、多選題（共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、B、C、D、E22.B、D23.A、B、D24.A、B、C、D25.A、B、D

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×27.×28.√29.√30.√31.×32.×33.√34.√35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.標(biāo)準(zhǔn)、隔離、監(jiān)測37.病理38.停電掛牌39.惡心嘔吐、骨髓抑制40.電源、火源、易燃易爆品

五、簡答題（共20分，每題5分）

41.答：①接觸患者前；②處理清潔物品后；③穿脫隔離衣前；④處理患者周圍環(huán)境后；⑤進(jìn)食前。重要性：手衛(wèi)生是切斷感染傳播途徑最有效的方法，尤其在腫瘤醫(yī)院，患者免疫力低下，需嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。

42.答：①優(yōu)先疏散無行動(dòng)障礙的患者；②協(xié)助行動(dòng)不便者先撤離；③最后疏散醫(yī)護(hù)人員和物資；④引導(dǎo)患者沿最近疏散路線撤離，禁止乘坐電梯。

43.答：損傷性廢物包括：醫(yī)用針頭、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃碎片等。處理：使用防刺穿、防滲漏的專用容器收集，由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理公司統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)。

44.答：①輸液速度是否準(zhǔn)確；②針頭是否在血管內(nèi)；③管路是否通暢；④患者是否過敏反應(yīng)；⑤輸液部位有無紅腫熱痛。

六、案例分析題（共25分）

45.答：

（1）可能感染源：①空氣傳播（如空調(diào)系統(tǒng)污染）；②共同使用的醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)）；③同一病區(qū)環(huán)境污染（如地面、床欄）。

（2）控制措施：①立即隔離患者；②加強(qiáng)病區(qū)空氣消毒；③暫停使用可疑設(shè)備；④對(duì)密切接觸者進(jìn)行篩查；⑤加強(qiáng)手衛(wèi)生和防護(hù)。

（3）管理漏洞：①環(huán)境消毒不到位；②醫(yī)療設(shè)備共用不規(guī)范；③感染監(jiān)測系統(tǒng)反應(yīng)遲緩。

（4）預(yù)防措施：①完善空調(diào)系統(tǒng)定期檢測；②嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備消毒制度；③建立快速感染暴發(fā)響應(yīng)機(jī)制；④加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)。

解析

一、單選題解析

1.D正確，輪椅可由患者或家屬協(xié)助，避免交叉感染和人力不足問題。A錯(cuò)誤，單人護(hù)送風(fēng)險(xiǎn)高；B錯(cuò)誤，擔(dān)架不穩(wěn)易摔倒；C錯(cuò)誤，重病患者需專業(yè)搬運(yùn)團(tuán)隊(duì)。

2.C正確，手未消毒接觸設(shè)備會(huì)傳播病原體。A錯(cuò)誤，一次性手套已達(dá)標(biāo)；B錯(cuò)誤，床單需滅菌后處理；D錯(cuò)誤，消毒后接觸未消毒設(shè)備仍會(huì)污染。

3.B正確，病房用電功率有限，大功率設(shè)備易引發(fā)火災(zāi)。A、C、D均為合規(guī)操作。

4.B正確，嘔吐物可能含病毒，需隔離處理。A、C、D均未體現(xiàn)優(yōu)先控制感染。

5.C正確，工號(hào)+復(fù)雜密碼可防非授權(quán)訪問。A錯(cuò)