環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

采樣與標(biāo)準(zhǔn)

一、醫(yī)護人員手消毒效果監(jiān)測1、采樣時間：消毒處理后與從事醫(yī)療活動前2、采樣方法：被檢人五指并攏，用浸有生理鹽水的棉拭子在雙手指曲面從指根到指端來回涂擦各兩次（一只手涂擦面積約30c㎡），并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子。二、物體表面消毒效果監(jiān)測物體表面包括桌、椅、窗臺、床欄、門把手以及水龍頭等。1、采樣時間：消毒處理后4小時內(nèi)進行。2、采樣面積：（1）、被采表面＜100c㎡，取全部表面;（2）、被采表面≥100c㎡用浸有生理鹽水的棉拭子涂抹4個5cm×5cm的面積,橫豎往返各涂抹5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，門把手等不規(guī)則物體表面用棉拭子直接涂抹。三、空氣消毒效果監(jiān)測1、采樣時間：消毒處理后與進行醫(yī)療活動前。2、采樣高度：與地面垂直高度80~150cm.3、布點方法：（1）、室內(nèi)面積≤30㎡，設(shè)一條對角線取3點，即中心一點、兩端各墻1m。（2）、室內(nèi)面積＞30㎡，設(shè)東、南、西、北、中5點，其中東、西、南、北均距墻1m。4、采樣方法：用9cm直徑普通營養(yǎng)瓊脂平板，采樣時將平板蓋打開，扣放于平板邊緣，在采樣點暴露5分鐘后送培養(yǎng)。

各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別范圍標(biāo)準(zhǔn)空氣cfu/皿物體表面cfu/cm2醫(yī)護人員手cfu/cm2Ⅰ類層流潔凈手術(shù)室，層流潔凈病房≤4.0/30min≤5≤5Ⅱ類普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房?！?.0/15min≤5≤5Ⅲ類兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗室、各類普通病房和房間?！?.0/5min≤10≤10Ⅳ類傳染病科及病房——≤15≤15皮膚消毒效果監(jiān)測采樣時間:在消毒后立即采樣。采樣方法：用5cm×5cm的標(biāo)準(zhǔn)滅菌規(guī)格板，放在被檢皮膚處，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的棉拭子1支，在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返均勻涂擦各5次，并隨之轉(zhuǎn)動棉拭子，剪去手接觸部位后，將棉拭子投入10ml含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液的試管內(nèi)，立即送檢。不規(guī)則的粘膜皮膚