第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院生物安全題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)院生物安全級別最高的實驗室是？

A.P1級實驗室

B.P2級實驗室

C.P3級實驗室

D.P4級實驗室

2.醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物是指？

A.使用過的針頭和手術(shù)刀

B.藥品包裝材料

C.醫(yī)用紗布

D.廢棄的體溫計

3.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）的滅菌流程中，最后一步是？

A.清洗

B.消毒

C.熱力滅菌

D.包裝

4.醫(yī)院感染暴發(fā)時，首選的應(yīng)對措施是？

A.立即封鎖科室

B.對患者進行隔離

C.開展流行病學(xué)調(diào)查

D.通知媒體

5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立哪種制度來規(guī)范生物安全柜的使用？

A.人員培訓(xùn)制度

B.設(shè)備維護制度

C.操作規(guī)程制度

D.以上都是

6.醫(yī)院廢棄物暫存間應(yīng)滿足的條件不包括？

A.耐腐蝕的地面

B.通風良好的窗戶

C.防鼠防蟲設(shè)施

D.陽光直射

7.以下哪項不屬于生物安全風險評估的內(nèi)容？

A.病原體傳播途徑

B.暴露風險程度

C.儀器設(shè)備性能

D.個人防護水平

8.醫(yī)院污水處理中，消毒劑選擇的主要依據(jù)是？

A.成本低廉

B.消毒效果

C.操作簡便

D.以上都是

9.醫(yī)院生物安全委員會的職責不包括？

A.制定生物安全政策

B.審批高風險實驗

C.監(jiān)督消毒供應(yīng)工作

D.負責設(shè)備采購

10.醫(yī)護人員手衛(wèi)生的“五時刻”不包括？

A.接觸患者前

B.處理藥物后

C.進入病房前

D.接觸污染物后

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.醫(yī)院生物安全培訓(xùn)應(yīng)覆蓋哪些內(nèi)容？

A.感染控制原則

B.個人防護用品使用

C.醫(yī)療廢物處理

D.應(yīng)急預(yù)案

12.醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測指標包括？

A.發(fā)病率

B.病原學(xué)檢測

C.醫(yī)務(wù)人員感染率

D.環(huán)境樣本陽性率

13.醫(yī)用織物清洗消毒的流程包括？

A.預(yù)處理

B.消毒

C.干燥

D.包裝

14.醫(yī)院生物安全柜的日常檢查項目有？

A.風速檢測

B.滅菌效果驗證

C.燈光亮度

D.通風系統(tǒng)

15.醫(yī)院廢棄物分類錯誤可能導(dǎo)致的風險有？

A.病原體擴散

B.消毒失敗

C.環(huán)境污染

D.法律責任

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.醫(yī)院所有區(qū)域均需達到P3級實驗室的生物安全標準。

17.醫(yī)療廢物可與其他生活垃圾混合存放。

18.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)立即停工整頓。

19.生物安全柜的進風和出風均應(yīng)過濾。

20.醫(yī)護人員只需佩戴手套即可接觸感染性物質(zhì)。

21.醫(yī)院污水處理必須達到國家排放標準。

22.醫(yī)院生物安全委員會的成員應(yīng)定期輪換。

23.醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置明顯標識。

24.醫(yī)院感染監(jiān)測僅依靠臨床醫(yī)生上報病例。

25.個人防護用品（PPE）的選型需根據(jù)風險等級確定。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.醫(yī)院生物安全的核心原則是______和______。

27.醫(yī)療廢物可分為______、______、______和______四類。

28.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是______在______內(nèi)，出現(xiàn)____個或以上同源感染病例。

29.醫(yī)用織物清洗消毒應(yīng)遵循______、______、______的流程。

30.醫(yī)護人員手衛(wèi)生的“五時刻”包括接觸患者前、______、______、接觸患者后和接觸污染物后。

五、簡答題（共25分）

31.簡述醫(yī)院生物安全風險評估的步驟。

32.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（CSSD）的滅菌效果如何驗證？

33.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)采取哪些控制措施？

六、案例分析題（共20分）

某三甲醫(yī)院兒科病房近期出現(xiàn)多例呼吸道感染病例，癥狀相似，均有發(fā)熱、咳嗽。院感科調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者曾多次使用同一批次的霧化吸入器，且霧化室未定期消毒。

問題：

（1）分析該案例可能的傳播途徑及原因。

（2）提出改進措施及依據(jù)。

（3）總結(jié)此類事件的防范建議。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：P4級實驗室是生物安全級別最高的實驗室，用于處理高致病性病原體（如埃博拉病毒）。A、B、C選項均為較低級別實驗室。

2.A

解析：感染性廢物是指攜帶病原體的液體、組織、器械等，針頭和手術(shù)刀屬于銳器類感染性廢物。B、C選項屬于一般醫(yī)療廢物，D選項屬于化學(xué)性廢物。

3.C

解析：CSSD滅菌流程為清洗→消毒→熱力滅菌→包裝，熱力滅菌是最終滅菌步驟。

4.C

解析：流行病學(xué)調(diào)查是確定暴發(fā)原因、制定防控措施的前提，應(yīng)優(yōu)先開展。A、B、D屬于后續(xù)措施。

5.D

解析：生物安全柜的使用涉及人員、設(shè)備、操作等多個環(huán)節(jié)，需建立綜合制度。

6.B

解析：暫存間應(yīng)封閉，避免窗戶直射，防止病原體擴散。

7.C

解析：風險評估關(guān)注病原體、傳播途徑、暴露風險等，儀器性能屬于設(shè)備管理范疇。

8.B

解析：消毒劑選擇需以殺滅目標病原體為首要標準。

9.D

解析：設(shè)備采購由后勤或財務(wù)部門負責，生物安全委員會負責監(jiān)督和審批。

10.B

解析：五時刻包括接觸患者前、接觸患者中、接觸患者后、接觸污染物后和進入病房前。

二、多選題

11.ABCD

解析：生物安全培訓(xùn)需覆蓋所有核心環(huán)節(jié)，包括感染控制、防護用品、廢物處理及應(yīng)急預(yù)案。

12.ABCD

解析：監(jiān)測指標需全面反映傳播趨勢，包括發(fā)病率、病原學(xué)、人群感染率及環(huán)境污染情況。

13.ABCD

解析：醫(yī)用織物清洗消毒需完整覆蓋預(yù)處理、消毒、干燥、包裝等步驟。

14.ABD

解析：生物安全柜需定期檢查風速、滅菌效果和通風系統(tǒng)，燈光亮度非關(guān)鍵項。

15.ABCD

解析：分類錯誤會導(dǎo)致病原體擴散、消毒失敗、環(huán)境污染，并可能引發(fā)法律糾紛。

三、判斷題

16.×

解析：不同區(qū)域需根據(jù)風險等級設(shè)置相應(yīng)的生物安全措施，并非所有區(qū)域均需達到P3標準且P3標準過高。

17.×

解析：感染性廢物必須單獨分類存放，嚴禁與生活垃圾混合。

18.×

解析：應(yīng)對措施需根據(jù)暴發(fā)程度制定，未必需要停工整頓，應(yīng)先控制傳播。

19.√

解析：生物安全柜需通過高效過濾器過濾進風和出風，防止氣溶膠擴散。

20.×

解析：接觸感染性物質(zhì)需佩戴手套、口罩、防護服等全套PPE。

21.√

解析：醫(yī)院污水處理需符合《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466）要求。

22.√

解析：委員會成員定期輪換可避免利益沖突，確保決策客觀。

23.√

解析：暫存間需張貼“醫(yī)療廢物”等警示標識。

24.×

解析：監(jiān)測需結(jié)合主動監(jiān)測（如環(huán)境采樣）和被動監(jiān)測（病例上報）。

25.√

解析：PPE選型需根據(jù)接觸病原體的風險等級（如接觸血液、體液或氣溶膠）確定。

四、填空題

26.預(yù)防為主/風險控制

解析：生物安全的核心原則是預(yù)防感染傳播，同時控制潛在風險。

27.感染性廢物/化學(xué)性廢物/損毀性廢物/一般醫(yī)療廢物

解析：根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2003〕287號）分類。

28.同一科室/一個月/三

解析：暴發(fā)定義為同一科室一個月內(nèi)出現(xiàn)三個或以上同源感染病例。

29.清洗/消毒/干燥

解析：遵循“先清洗后消毒再干燥”原則。

30.處理藥物后/接觸患者后

解析：五時刻包括接觸患者前、處理藥物后、接觸患者中、接觸患者后、接觸污染物后、進入病房前。

五、簡答題

31.醫(yī)院生物安全風險評估步驟：

①確定評估對象（如實驗室、科室）；

②收集資料（病原體信息、傳播途徑、防護措施等）；

③評估暴露風險和危害程度；

④制定控制措施（如加強防護、改進流程）；

⑤實施并持續(xù)改進。

解析：步驟需依據(jù)《醫(yī)院生物安全風險評估指南》（WS323）制定。

32.CSSD滅菌效果驗證方法：

①物理監(jiān)測（溫度、壓力、時間）；

②化學(xué)監(jiān)測（指示卡）；

③生物監(jiān)測（使用標準菌株驗證滅菌效果）。

解析：驗證方法需符合《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》（GB15982.1）。

33.醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施：

①立即隔離患者；

②開展流行病學(xué)調(diào)查；

③加強環(huán)境消毒；

④人員培訓(xùn)；

⑤暫停使用相關(guān)設(shè)備。

解析：措施需依據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處理預(yù)案》（WS/T313）執(zhí)行。

六、案例分析題

（1）傳播途徑及原因分析：

①傳播途徑：霧化器交叉感染（共用未消毒設(shè)備）；

②原因：霧化室未定期消毒、醫(yī)護人員操作不規(guī)范、設(shè)備管理缺失。

（2）改進措施及依據(jù)：

①措施：

-每日