2025年河北護理職高題庫及答案

一、單項選擇題1.下列不屬于護理程序步驟的是（）A.評估B.計劃C.診斷D.治療答案：D2.患者，男，38歲。因車禍受傷急診入院。目前診斷為失血性休克，查體：血壓70/50mmHg?；颊咦钸m宜的體位是（）A.中凹臥位B.頭高足低位C.去枕仰臥位D.側臥位答案：A3.下列關于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是（）A.手術器具首選壓力蒸汽滅菌B.空氣消毒常用紫外線照射C.內(nèi)鏡可采用戊二醛浸泡消毒D.被朊病毒污染的物品宜選用含氯消毒劑浸泡消毒答案：D4.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B5.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B6.鼻飼時，插入胃管的長度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B7.下列屬于治療飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.高熱量飲食D.半流質(zhì)飲食答案：C8.為女性患者導尿時，導尿管插入的深度是（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm答案：C9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D10.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A二、多項選擇題1.下列屬于護理工作中常見的壓力源的有（）A.工作環(huán)境B.人際關系C.專業(yè)知識不足D.病人病情變化E.工作強度大答案：ABCDE2.下列關于醫(yī)院感染的描述，正確的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABCD3.下列關于體溫生理性變化的描述，正確的有（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境因素影響E.兒童體溫略高于成人答案：ABDE4.下列屬于基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食答案：ABCD5.下列關于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.利尿消腫答案：ABCDE6.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥物D.輸血過程中密切觀察患者反應E.取回的血制品應盡快輸入，不得自行貯血答案：ABCDE7.下列屬于冷療的禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE8.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.評估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.采取舒適的體位D.合理應用止痛藥物E.指導患者進行放松訓練答案：ABCDE9.下列關于醫(yī)囑的處理，正確的有（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑應先急后緩D.對有疑問的醫(yī)囑應核對清楚后執(zhí)行E.醫(yī)囑執(zhí)行者應在醫(yī)囑單上簽全名答案：ABCDE10.下列關于醫(yī)療文件書寫要求的描述，正確的有（）A.記錄及時、準確B.內(nèi)容完整、簡要C.字跡清楚、端正D.不得隨意涂改E.署名處簽全名答案：ABCDE三、判斷題1.護理程序是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法。（√）2.為了預防交叉感染，每位患者都應固定使用體溫表、血壓計等。（√）3.煮沸消毒時，為提高沸點，可在水中加入1%-2%的亞硝酸鈉。（×）（應加入碳酸氫鈉）4.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值偏高。（×）（袖帶過寬測量值偏低）5.要素飲食是一種化學組成明確的精制食品。（√）6.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（√）7.靜脈留置針一般保留3-5天，最多不超過7天。（√）8.青霉素過敏試驗皮試液的濃度為200-500U/ml。（√）9.尸體護理應在患者死亡后盡快進行，以防尸體僵硬。（√）10.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，至醫(yī)生注明停止時間后失效。（√）四、簡答題1.簡述護理程序的五個步驟及其主要內(nèi)容。護理程序的五個步驟為評估、診斷、計劃、實施、評價。評估是有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集服務對象生理、心理、社會、精神及文化等方面的健康資料并進行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認其健康問題；診斷是在評估基礎上對服務對象的健康問題及引起健康問題的原因提出的判斷；計劃是針對護理診斷制定具體護理措施；實施是將護理計劃付諸行動；評價是將服務對象的健康狀況與預期目標進行比較并作出判斷的過程。2.簡述預防壓瘡的主要護理措施。避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓床墊等；保持皮膚清潔干燥，避免皮膚受刺激，及時清理排泄物、分泌物；促進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善機體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食；鼓勵患者活動，增強皮膚抵抗力。3.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。溶液不滴：針頭滑出血管外，應另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或適當變換肢體位置；針頭阻塞，應更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高，可傾斜輸液瓶，使瓶內(nèi)針頭露出待液面下降后再恢復。茂菲滴管內(nèi)液面過低，擠壓滴管使液體下流。輸液過程中出現(xiàn)溶液不滴且茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，檢查滴管和輸液管連接是否緊密，必要時更換輸液器。4.簡述臨終關懷的概念及意義。臨終關懷是向臨終患者及其家屬提供生理、心理、社會等方面的全面支持與照護，使患者在較為舒適、安寧的狀態(tài)下度過生命的最后時光。意義在于：提高臨終患者的生命質(zhì)量，讓其安詳、有尊嚴地離世；緩解患者家屬的身心壓力，給予他們心理支持；體現(xiàn)人道主義精神，完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，同時也有利于推動死亡教育的發(fā)展，引導人們正確面對死亡。五、討論題1.討論在護理工作中如何預防銳器傷。在護理工作中預防銳器傷，首先要增強自我防護意識，進行有可能接觸銳器的操作時戴手套。操作時保持環(huán)境光線充足，規(guī)范操作流程，如禁止將使用后的一次性針頭重新套上針帽，使用具有安全防護裝置的銳器。用過的銳器應直接放入耐刺、防滲漏的銳器盒，避免二次分揀。在傳遞銳器時，應使用傳遞容器。同時，醫(yī)院應加強職業(yè)安全培訓，提高護士對銳器傷危害的認識，并建立銳器傷報告系統(tǒng)，以便及時處理暴露后的傷口和進行評估、預防用藥等。2.討論如何為昏迷患者進行口腔護理。為昏迷患者進行口腔護理時，首先要準備好合適的用物，如口腔護理包、漱口液等?；颊邞⊙雠P位，頭偏向一側，防止誤吸。使用開口器時，應從臼齒處放入，動作輕柔。用棉球蘸取適量漱口液，按順序擦拭口腔各部位，包括牙齒的內(nèi)外面、咬合面、頰部、舌面、舌下等，注意擦拭時勿觸及咽部以免引起惡心。棉球不宜過濕，防止水分流入氣管。操作過程中要注意觀察口腔黏膜有無破損、潰瘍等情況，如有異常應及時處理?？谇蛔o理完成后，要清理用物，整理患者床單位，保持患者口腔清潔、舒適。3.討論如何對高血壓患者進行健康教育。對高血壓患者健康教育內(nèi)容包括：疾病知識教育，讓患者了解高血壓的病因、癥狀、并發(fā)癥等，提高患者對疾病的認知。飲食指導，告知患者減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，減少脂肪攝入，適量補充蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，戒煙限酒。運動指導，鼓勵患者進行適度有氧運動，如散步、慢跑、太極拳等，每周至少150分鐘。用藥指導，告知患者降壓藥物的名稱、劑量、用法、不良反應等，囑患者遵醫(yī)囑按時服藥，不可自行增減藥量或停藥。心理指導，幫助患者保持良好心態(tài)，避免情緒激動、緊張、焦慮等不良情緒。定期測量血壓指導，教會患者正確測量血壓的方法，定期測量并記錄，定期復診。4.討論在護理工作中如何進行有效的護患溝通。在護理工作中進行有效護患溝通，要注意語言溝通技巧。使用通俗易懂的語言，避免使用醫(yī)學術語。說話要禮貌、