2025年護士節(jié)知識競賽試題庫完整及答案指導(dǎo)一、單項選擇題（共20題，每題2分）1.無菌包打開后未用完，在未被污染的情況下可保存的時間是（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D2.測量血壓時，若患者手臂位置高于心臟水平，測得的血壓值會（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B3.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C4.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-滿管答案：B5.下列哪種患者需采用去枕仰臥位（）A.休克患者B.椎管內(nèi)麻醉術(shù)后患者C.昏迷患者D.腹部檢查患者答案：B6.青霉素過敏試驗液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D7.關(guān)于壓瘡的預(yù)防，錯誤的措施是（）A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩壓紅部位促進血液循環(huán)答案：D（解析：壓紅部位禁止按摩，以免加重組織損傷）8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，首選的搶救藥物是（）A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.地塞米松D.異丙嗪答案：B9.為嬰兒進行心外按壓時，按壓頻率應(yīng)為（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B10.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，錯誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序為尿道口→小陰唇→尿道口B.男性患者導(dǎo)尿時，提起陰莖與腹壁成60°角C.插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿量不超過1000ml答案：A（解析：女性消毒順序應(yīng)為外陰→大陰唇→小陰唇→尿道口）11.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色蒼白C.患者主訴“頭痛劇烈”D.血壓160/100mmHg答案：C12.關(guān)于胰島素的注射，錯誤的是（）A.注射部位優(yōu)先選擇腹部B.注射后立即拔針C.需輪換注射部位D.預(yù)混胰島素注射前需搖勻答案：B（解析：需停留10秒再拔針，確保藥物完全注入）13.患者因“急性左心衰竭”入院，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半坐臥位C.端坐位D.側(cè)臥位答案：C14.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：D（解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，以免油質(zhì)污染鉗端）15.下列哪項不屬于特級護理的適用對象（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.生活完全不能自理者D.復(fù)雜大手術(shù)后患者答案：C（解析：生活完全不能自理者屬于一級護理）16.為患者進行溫水擦浴時，水溫應(yīng)控制在（）A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：B17.關(guān)于鼻飼法的操作，正確的是（）A.插入長度為前額發(fā)際至劍突的距離B.確認胃管在胃內(nèi)的方法是抽吸有胃液C.鼻飼液溫度為38-40℃D.鼻飼后立即翻身拍背答案：C（解析：A選項應(yīng)為發(fā)際至劍突或耳垂至鼻尖至劍突；B選項需結(jié)合多種方法確認；D選項鼻飼后30分鐘內(nèi)避免翻身）18.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時，首先應(yīng)（）A.停止輸血B.通知醫(yī)生C.堿化尿液D.雙側(cè)腰部封閉答案：A19.關(guān)于臨終患者的心理護理，錯誤的是（）A.否認期應(yīng)鼓勵患者表達感受B.憤怒期應(yīng)避免對抗C.協(xié)議期應(yīng)滿足合理要求D.抑郁期應(yīng)限制家屬陪伴以免加重情緒答案：D（解析：抑郁期應(yīng)允許家屬陪伴，給予情感支持）20.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.復(fù)述一遍確認無誤后執(zhí)行C.醫(yī)生補寫醫(yī)囑后執(zhí)行D.拒絕執(zhí)行答案：B（解析：僅在搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑，需復(fù)述確認，搶救后6小時內(nèi)補寫）二、多項選擇題（共10題，每題3分）1.下列屬于護理核心制度的有（）A.分級護理制度B.查對制度C.值班交接班制度D.病歷書寫規(guī)范答案：ABCD2.靜脈輸液時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD3.關(guān)于壓瘡的分期，屬于炎性浸潤期的表現(xiàn)有（）A.皮膚紅腫熱痛B.皮下硬結(jié)C.表皮水皰D.真皮層損傷答案：BC（解析：A為淤血紅潤期，D為淺度潰瘍期）4.為高熱患者進行護理時，正確的措施有（）A.每4小時測量體溫一次B.鼓勵多飲水C.物理降溫后30分鐘復(fù)測體溫D.體溫降至38℃以下時停止降溫答案：ABC5.關(guān)于藥物過敏試驗的注意事項，正確的有（）A.詢問過敏史B.備齊搶救物品C.試驗后觀察30分鐘D.陽性者做好標(biāo)記答案：ABCD6.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期消毒答案：ABCD7.關(guān)于糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，正確的有（）A.控制總熱量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.少食高纖維食物答案：ABC（解析：應(yīng)鼓勵多攝入高纖維食物）8.患者發(fā)生跌倒時，護士應(yīng)采取的措施有（）A.立即評估意識、生命體征B.檢查有無外傷或骨折C.協(xié)助患者立即站起D.報告醫(yī)生并記錄答案：ABD9.關(guān)于無菌包的使用，正確的操作有（）A.查看有效期及滅菌標(biāo)識B.手不可觸及包布內(nèi)面C.包內(nèi)物品未用完時，按原折痕包好D.24小時后未用完需重新滅菌答案：ABCD10.關(guān)于新生兒暖箱的使用，正確的是（）A.箱溫根據(jù)體重和日齡調(diào)節(jié)B.濕度保持在55%-65%C.操作前洗手D.長期使用時每周更換水箱水答案：ABC（解析：水箱水應(yīng)每日更換）三、判斷題（共10題，每題2分）1.為患者測量血壓時，袖帶過寬會導(dǎo)致測得的血壓值偏高。（）答案：×（解析：袖帶過寬會導(dǎo)致血壓值偏低）2.皮內(nèi)注射的角度是5°，皮下注射的角度是30°-40°。（）答案：√3.輸血時，應(yīng)先輸入少量生理鹽水，確認通暢后再輸血。（）答案：√4.為昏迷患者插胃管時，應(yīng)將患者頭后仰，當(dāng)胃管插入15cm時，托起頭部使下頜靠近胸骨柄。（）答案：√5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，至少保留0.5MPa，以免外界空氣進入。（）答案：√6.患者發(fā)生心室顫動時，應(yīng)立即進行胸外按壓，無需除顫。（）答案：×（解析：應(yīng)立即除顫，同時進行CPR）7.壓瘡Ⅲ期的表現(xiàn)是全層皮膚缺失，可見骨骼、肌腱或肌肉。（）答案：×（解析：Ⅲ期為脂肪層暴露，無骨骼肌腱；Ⅳ期可見骨骼肌腱）8.護士在執(zhí)行輸血前，需雙人核對患者姓名、血型、血袋號等信息。（）答案：√9.為嬰兒進行心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是30:2。（）答案：×（解析：單人施救時嬰兒為30:2，雙人施救時為15:2）10.護理記錄應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整，不得隨意修改。（）答案：√四、案例分析題（共2題，每題15分）案例1：患者男性，65歲，因“股骨頸骨折術(shù)后3天”入院，主訴切口疼痛評分6分（NRS），夜間睡眠受影響。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，切口敷料干燥無滲液，雙下肢無腫脹。問題：1.該患者疼痛的評估內(nèi)容應(yīng)包括哪些？2.針對該患者的疼痛，可采取哪些護理措施？答案：1.評估內(nèi)容：①疼痛部位、性質(zhì)（如鈍痛、銳痛）；②疼痛程度（NRS評分）；③疼痛持續(xù)時間及發(fā)作規(guī)律；④疼痛對睡眠、活動的影響；⑤伴隨癥狀（如惡心、嘔吐）；⑥既往止痛藥物使用史及效果。2.護理措施：①非藥物干預(yù)：協(xié)助取舒適體位，分散注意力（如聽音樂），局部冷敷（術(shù)后48小時內(nèi)）或熱敷（48小時后）；②藥物干預(yù)：遵醫(yī)囑給予非甾體類抗炎藥（如布洛芬）或弱阿片類藥物（如曲馬多），觀察藥物療效及不良反應(yīng)（如胃腸道刺激、頭暈）；③健康教育：指導(dǎo)患者正確表達疼痛，解釋疼痛的正常性及藥物使用注意事項；④動態(tài)評估：每2-4小時評估疼痛變化，調(diào)整護理方案。案例2：患者女性，78歲，因“高血壓、腦梗死”長期臥床，今日護士巡視時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，觸之較硬，未破損。問題：1.該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？該期的典型表現(xiàn)是什么？2.針對該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護理措施？答案：1.屬于炎性浸潤期（Ⅱ期）。典型表現(xiàn)：受