2025年門診靜脈輸液患者試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.門診靜脈輸液患者首次用藥前，護士需重點核對的內(nèi)容不包括：A.患者姓名、年齡B.藥物名稱、劑量C.患者醫(yī)保類型D.藥物有效期、批號2.某患者需輸注5%葡萄糖注射液500ml，要求4小時內(nèi)滴完（滴系數(shù)為15），每分鐘滴速應(yīng)控制在：A.25滴B.31滴C.42滴D.50滴3.靜脈輸液過程中，患者主訴穿刺部位疼痛、腫脹，局部皮膚蒼白，最可能的原因是：A.靜脈炎B.藥物外滲C.空氣栓塞D.過敏反應(yīng)4.輸注高滲性藥物（如20%甘露醇）時，護士應(yīng)重點觀察：A.患者心率變化B.穿刺部位是否紅腫C.患者有無咳嗽D.輸液袋是否漏液5.以下關(guān)于靜脈輸液前皮膚消毒的描述，正確的是：A.消毒范圍直徑≥5cm，待干后穿刺B.消毒范圍直徑≥3cm，無需待干直接穿刺C.用酒精消毒1次即可D.消毒后可用無菌棉簽擦拭穿刺點6.老年患者（75歲）輸注生理鹽水時，最適宜的滴速是：A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘7.患者輸注抗生素過程中突然出現(xiàn)皮疹、瘙癢，首先應(yīng)采取的措施是：A.減慢輸液速度B.立即停止輸液C.皮下注射腎上腺素D.通知醫(yī)生8.靜脈輸液時，“三查七對”中的“七對”不包括：A.床號、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時間D.患者職業(yè)9.某患者因脫水需快速補液，護士選擇手背靜脈穿刺，進針角度應(yīng)為：A.5°-10°B.15°-30°C.35°-45°D.45°-60°10.以下哪種情況需立即更換輸液器：A.輸液器使用6小時B.輸液器內(nèi)出現(xiàn)少量氣泡C.輸注血液制品后D.患者要求更換11.靜脈輸液過程中，若發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是：A.打開調(diào)節(jié)器，讓液體快速下流B.夾閉調(diào)節(jié)器，傾斜輸液瓶，使液體流入滴管至正常液面C.直接用手擠壓滴管D.更換輸液器12.患者輸注脂肪乳時，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心，首先考慮：A.過敏反應(yīng)B.循環(huán)負荷過重C.輸液反應(yīng)D.藥物中毒13.靜脈穿刺成功后，固定針柄的正確方法是：A.僅用一條膠布固定針柄B.用“∨”型膠布固定針柄，再用一條膠布覆蓋針柄及部分軟管C.無需固定針柄，僅固定軟管D.用紗布包裹針柄后固定14.以下關(guān)于靜脈炎的描述，錯誤的是：A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部可有疼痛、灼熱感C.多由輸入高濃度藥物引起D.應(yīng)立即熱敷促進血液循環(huán)15.患者輸注化療藥物時，發(fā)生藥物外滲，護士應(yīng)首先：A.停止輸液，回抽殘留藥物B.局部注射解毒劑C.熱敷腫脹部位D.報告醫(yī)生16.門診靜脈輸液患者健康教育內(nèi)容不包括：A.告知輸液時間、藥物作用B.指導(dǎo)患者保持穿刺側(cè)肢體制動C.提醒患者出現(xiàn)不適及時呼叫D.說明輸液反應(yīng)的常見癥狀17.某患者輸液前測體溫38.5℃，護士應(yīng)：A.立即停止輸液B.詢問發(fā)熱原因，遵醫(yī)囑處理C.加快輸液速度促進代謝D.給予物理降溫后輸液18.靜脈輸液時，空氣栓塞的典型癥狀是：A.呼吸困難、胸骨后疼痛B.頭痛、惡心C.穿刺部位腫脹D.皮膚瘙癢19.以下藥物中，需現(xiàn)配現(xiàn)用的是：A.生理鹽水B.5%葡萄糖注射液C.青霉素類抗生素D.氯化鉀注射液20.護士為患者更換輸液瓶時，發(fā)現(xiàn)新瓶內(nèi)有絮狀物，應(yīng)：A.搖勻后繼續(xù)輸注B.立即停止使用，更換新瓶C.減慢滴速觀察D.報告醫(yī)生后繼續(xù)輸注二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.靜脈輸液前需評估的內(nèi)容包括：A.患者血管彈性、粗細及位置B.藥物的性質(zhì)（如刺激性、滲透壓）C.患者的年齡、病情及合作程度D.患者的飲食情況2.預(yù)防靜脈輸液外滲的措施有：A.選擇粗直、彈性好的血管B.固定針柄時避免過度牽拉C.輸注刺激性藥物時減慢滴速D.穿刺后立即讓患者活動穿刺側(cè)肢體3.輸液反應(yīng)包括：A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負荷過重D.靜脈炎4.以下關(guān)于輸液滴速調(diào)節(jié)的說法，正確的是：A.老年患者滴速宜慢B.脫水嚴重者可適當加快C.輸注含鉀溶液時滴速≤60滴/分鐘D.兒童滴速一般為20-40滴/分鐘5.靜脈穿刺失敗的常見原因有：A.進針角度過大或過小B.血管滑動（如老年患者）C.穿刺時固定血管手法不當D.患者情緒緊張導(dǎo)致血管收縮6.患者輸注過程中出現(xiàn)急性肺水腫，正確的處理措施包括：A.立即停止輸液B.取端坐位，雙腿下垂C.高流量吸氧（6-8L/分鐘）D.遵醫(yī)囑給予利尿劑7.以下哪些情況需重新評估穿刺部位：A.患者主訴穿刺點疼痛B.局部皮膚溫度升高C.輸液速度突然減慢D.患者自行調(diào)整體位8.靜脈輸液時，“無菌操作”的具體要求包括：A.操作前洗手、戴口罩B.消毒皮膚時由內(nèi)向外環(huán)形擦拭C.穿刺針接觸皮膚前避免污染D.輸液器外包裝破損仍可使用9.患者輸注過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)采取的體位是：A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.平臥位10.門診靜脈輸液患者的心理護理要點包括：A.主動溝通，緩解緊張情緒B.解釋輸液目的及注意事項C.忽略患者提問，加快操作D.鼓勵患者表達不適三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.靜脈輸液時，為避免浪費，可將剩余藥液帶回家下次使用。（）2.輸注甘露醇時，若藥液結(jié)晶，需加熱溶解后再使用。（）3.兒童靜脈穿刺首選頭皮靜脈。（）4.輸液過程中，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持1/2-2/3滿。（）5.患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時，應(yīng)保留剩余藥液及輸液器以便送檢。（）6.靜脈炎患者可使用50%硫酸鎂濕敷。（）7.輸注脂肪乳時，需控制滴速（成人≤40滴/分鐘）。（）8.為昏迷患者輸液時，無需核對姓名，直接按病歷執(zhí)行即可。（）9.輸液器連續(xù)使用時間不超過24小時。（）10.患者主訴穿刺部位“發(fā)麻”是正?，F(xiàn)象，無需處理。（）四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：患者張某，女，65歲，因“上呼吸道感染”到門診輸注頭孢曲松鈉。輸液約10分鐘后，患者出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，測血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘。問題：1.患者最可能發(fā)生了什么情況？（2分）2.護士應(yīng)立即采取哪些措施？（8分）案例2（10分）：患者李某，男，3歲，因“腹瀉伴脫水”需靜脈補液。護士選擇頭皮靜脈穿刺，進針后見回血，但推注少量液體時局部出現(xiàn)腫脹。問題：1.穿刺失敗的可能原因是什么？（4分）2.針對該情況，護士應(yīng)如何處理？（6分）答案一、單項選擇題1.C2.B（計算：500×15÷(4×60)=31.25，約31滴）3.B4.B5.A6.A7.B8.D9.B10.C11.B12.C13.B14.D（靜脈炎早期應(yīng)冷敷，后期熱敷）15.A16.B（無需制動，避免劇烈活動即可）17.B18.A19.C20.B二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABC（靜脈炎屬于并發(fā)癥，非輸液反應(yīng)）4.ABD（含鉀溶液滴速≤40滴/分鐘）5.ABCD6.BCD（無需停止輸液，應(yīng)減慢滴速）7.ABC8.ABC9.AC10.AB三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.×（可能為神經(jīng)損傷或外滲先兆）四、案例分析題案例11.過敏性休克（2分）。2.措施：①立即停止輸液，保留靜脈通路（2分）；②協(xié)助患者取平臥位，抬高下肢（1分）；③高流量吸氧（6-8L/分鐘）（1分）；④遵醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml（2分）；⑤快速補充