安慶護(hù)理考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.患者男性，65歲，慢性肺源性心臟病，神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。正確的給氧方法是A.間歇給氧B.低流量低濃度持續(xù)給氧C.高濃度間歇給氧D.高流量持續(xù)給氧E.低流量間歇給氧答案：B2.下列哪項(xiàng)是右心衰竭的主要表現(xiàn)A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.下肢水腫D.呼吸困難E.心悸答案：C3.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃底D.賁門E.幽門管答案：A4.急性胰腺炎患者禁食的目的是A.控制飲食B.減少胃液分泌C.減少胰液分泌D.防止嘔吐E.避免胃擴(kuò)張答案：C5.下列哪種藥物可導(dǎo)致再生障礙性貧血A.氯霉素B.青霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素E.紅霉素答案：A6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、高蛋白、低維生素C.高熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、低蛋白、高維生素E.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A7.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.感染B.外傷及手術(shù)C.妊娠及分娩D.飲食過(guò)量E.胰島素過(guò)量答案：E8.腦出血最常見(jiàn)的原因是A.高血壓腦動(dòng)脈硬化B.先天性腦動(dòng)脈瘤C.腦血管畸形D.血友病E.抗凝及溶栓治療答案：A9.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心包積液D.左心衰竭E.右心衰竭答案：C10.護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的內(nèi)容不包括A.患者的年齡、民族、職業(yè)B.患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和態(tài)度C.患者的過(guò)敏史、婚育史D.家庭成員的婚戀史E.生活狀況和自理程度答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，敘述正確的有A.清晨2～6時(shí)體溫最低B.午后1～6時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過(guò)1℃D.兒童體溫略高于成人E.女性在月經(jīng)前期體溫略降低答案：ABCD3.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD4.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的有A.長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始B.連續(xù)24小時(shí)輸液者，需每天更換輸液器C.輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D.防止空氣進(jìn)入血管內(nèi)形成空氣栓塞E.茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高時(shí)，可擠壓滴管使液體下流答案：ABCD5.下列屬于醫(yī)院感染的有A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.無(wú)明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)E.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：BDE6.下列關(guān)于口服給藥的敘述，正確的有A.健胃藥應(yīng)飯前服B.助消化藥應(yīng)飯后服C.止咳糖漿服后不宜立即飲水D.磺胺類藥物服后應(yīng)多飲水E.強(qiáng)心苷類藥物服用前應(yīng)先測(cè)脈率答案：ABCDE7.下列哪些屬于壓瘡發(fā)生的高危人群A.肥胖患者B.老年人C.昏迷患者D.糖尿病患者E.水腫患者答案：ABCDE8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有A.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境B.鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受C.觀察疼痛的性質(zhì)、部位等D.為患者取舒適體位E.合理應(yīng)用止痛藥物答案：ABCDE9.下列關(guān)于標(biāo)本采集的敘述，正確的有A.采集血標(biāo)本時(shí)，為防止溶血，應(yīng)避免過(guò)度震蕩B.采集全血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)加入抗凝劑C.采集血清標(biāo)本時(shí)，應(yīng)空腹采血D.采集尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)留取晨尿E.采集糞便標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選取異常部分答案：ABCDE10.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，正確的有A.以提高患者生命質(zhì)量為目的B.主要對(duì)象是臨終患者C.不僅關(guān)心患者身體，還關(guān)心其心理和社會(huì)需求D.注重對(duì)家屬的支持E.是一種特殊的治療手段答案：ABCD三、判斷題1.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作方法和思想方法。（√）2.測(cè)量口溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即清除玻璃碎屑，并口服大量蛋清或牛奶。（√）3.低鹽飲食是指每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（√）4.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，擠壓有阻力，無(wú)回血，可能是針頭阻塞。（√）5.醫(yī)院感染的對(duì)象主要是住院患者。（×，醫(yī)院感染的對(duì)象包括住院患者、醫(yī)院工作人員、門急診就診患者、探視者和陪護(hù)人員等。）6.服用鐵劑時(shí)，禁忌飲茶，以免形成鐵鹽，妨礙吸收。（√）7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)將義齒取下，浸泡于熱水中。（×，應(yīng)浸泡于冷開(kāi)水中。）8.壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因，因此要做到“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換、勤交班。（√）9.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在患者晨起后，未進(jìn)食前，先用清水漱口，再用朵貝爾氏液漱口，然后深吸氣后用力咳出氣管深處的痰液于無(wú)菌集痰器內(nèi)。（√）10.臨終關(guān)懷的宗旨是提高臨終患者的生命質(zhì)量，維護(hù)患者的尊嚴(yán)，使其平靜、安詳?shù)囟冗^(guò)人生最后階段。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：首先，應(yīng)密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次。其次，采取降溫措施，如物理降溫（冷敷、溫水擦浴等）或遵醫(yī)囑藥物降溫。再者，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化的流食或半流食，鼓勵(lì)患者多飲水。然后，做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，防止口腔感染和壓瘡。最后，注意休息，提供安靜舒適的環(huán)境。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：一是補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，常用于脫水、酸堿代謝失衡等患者。二是增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量，用于休克患者。三是供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡，適用于慢性消耗性疾病等患者。四是輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染。3.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身，建立翻身卡；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用減壓床墊等。避免局部理化因素刺激，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等；定期溫水擦浴，及時(shí)更換污濕的被服。促進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，定期按摩受壓部位。改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素飲食。4.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、家族史，對(duì)青霉素過(guò)敏者禁做過(guò)敏試驗(yàn)。試驗(yàn)液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確，并準(zhǔn)備好急救藥品及設(shè)備。首次注射后應(yīng)觀察30分鐘，注意傾聽(tīng)患者主訴，觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。皮試結(jié)果陽(yáng)性者不可使用青霉素，并在相關(guān)文件注明，同時(shí)將結(jié)果告知患者及家屬。如對(duì)皮試結(jié)果有懷疑，應(yīng)在對(duì)側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對(duì)照。五、討論題1.討論如何為一位長(zhǎng)期臥床的老年患者提供全面的護(hù)理。答案：對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老年患者，基礎(chǔ)護(hù)理至關(guān)重要。首先是皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身防止壓瘡?？谇蛔o(hù)理要做好，防止口腔感染。飲食上，給予富含營(yíng)養(yǎng)且易消化食物，保證營(yíng)養(yǎng)攝入?？祻?fù)護(hù)理方面，根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。心理護(hù)理不可忽視，多與患者交流，緩解其孤獨(dú)感和焦慮情緒。同時(shí)，呼吸道護(hù)理要注意，鼓勵(lì)咳痰，防止墜積性肺炎。還要做好二便護(hù)理，保持會(huì)陰部清潔。2.探討在護(hù)理工作中如何有效預(yù)防醫(yī)院感染。答案：在護(hù)理工作中，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)是關(guān)鍵，如各種侵入性操作時(shí)確保無(wú)菌。做好消毒隔離工作，病房定期清潔消毒，不同感染患者分室安置。加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者前后嚴(yán)格洗手或進(jìn)行手消毒。妥善處理醫(yī)療廢物，防止交叉污染。合理使用抗菌藥物，避免濫用。對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在感染源。提高護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染防控的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。3.談?wù)勅绾螌?duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育。答案：應(yīng)向糖尿病患者講解糖尿病基本知識(shí)，包括病因、癥狀、并發(fā)癥等，讓其了解疾病。飲食方面，指導(dǎo)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例，定時(shí)定量進(jìn)餐。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)要因人而異，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間，注意運(yùn)動(dòng)安全。用藥指導(dǎo)詳細(xì)說(shuō)明降糖藥物的服用方法、劑量、不良反應(yīng)等。自我監(jiān)測(cè)方面，教會(huì)患者正確測(cè)血糖，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白等。心理疏導(dǎo)也很重要，鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，配合治療。4.論述如何為一位心肌梗死患者制定護(hù)理計(jì)劃。答案：首先，在急性期絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧