獸醫(yī)臨床實(shí)踐題庫及參考答案一、犬細(xì)小病毒病的典型臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室診斷要點(diǎn)是什么？典型臨床癥狀分兩種類型：①腸炎型：多見于3-6月齡幼犬，初期精神沉郁、厭食，隨后劇烈嘔吐（初期為食物，后期為白色黏液或黃綠色膽汁），腹瀉呈番茄汁樣或醬油色血便，帶有腥臭味，體溫升高至40-41℃（后期可能低于正常），嚴(yán)重脫水導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性下降、心率加快；②心肌炎型：多見于4-6周齡幼犬，常無明顯前驅(qū)癥狀，突然出現(xiàn)呼吸困難、心悸亢進(jìn)、黏膜發(fā)紺，短時(shí)間內(nèi)死亡。實(shí)驗(yàn)室診斷要點(diǎn)：①快速檢測(cè)試紙：采集糞便樣本用生理鹽水稀釋后滴入檢測(cè)卡，10分鐘內(nèi)觀察結(jié)果，C線與T線均顯色為陽性；②血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)顯著降低（常低于5×10?/L），中性粒細(xì)胞比例下降，淋巴細(xì)胞相對(duì)升高；③糞便電鏡檢查：可觀察到無囊膜的球形病毒顆粒（直徑約20-22nm）；④PCR檢測(cè)：通過擴(kuò)增病毒VP2基因片段進(jìn)行確診，靈敏度高于試紙法。二、奶牛酮病的發(fā)病機(jī)制、主要臨床癥狀及治療原則是什么？發(fā)病機(jī)制：奶牛產(chǎn)后能量負(fù)平衡（產(chǎn)奶消耗的能量超過采食量提供的能量），導(dǎo)致體脂分解增強(qiáng)，生成大量游離脂肪酸。肝臟將脂肪酸轉(zhuǎn)化為酮體（乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮），當(dāng)生成量超過外周組織氧化利用能力時(shí)，血酮濃度升高（正常＜1.2mmol/L，酮病時(shí)＞3.0mmol/L），引發(fā)代謝性酸中毒。主要臨床癥狀：①輕癥：食欲減退（拒食精料但仍食粗料）、產(chǎn)奶量下降、乳汁易起泡沫，呼出氣及尿液有爛蘋果味（丙酮?dú)馕叮?；②重癥：精神沉郁、步態(tài)不穩(wěn)，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀（轉(zhuǎn)圈、頂墻、空嚼），可視黏膜蒼白，體溫正?；蚵缘停墙档停ㄕ?.3-4.4mmol/L，酮病時(shí)＜2.2mmol/L）。治療原則：①補(bǔ)充能量：靜脈注射50%葡萄糖500-1000ml（緩慢推注以防靜脈炎），配合皮下注射胰島素（0.1-0.2IU/kg體重，促進(jìn)葡萄糖利用）；②糾正酮體生成：肌內(nèi)注射醋酸地塞米松50-100mg（抑制脂肪分解），或口服丙二醇250-500ml（每日2次，連用3天，轉(zhuǎn)化為丙酸參與糖異生）；③調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡：靜脈輸注5%碳酸氫鈉200-500ml（根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果調(diào)整用量），補(bǔ)充氯化鉀（濃度不超過0.3%）；④加強(qiáng)飼養(yǎng)管理：增加優(yōu)質(zhì)干草喂量，逐步提高精料中易消化碳水化合物比例（如玉米粉），減少豆粕等高蛋白飼料。三、貓下泌尿道綜合征的常見病因、典型癥狀及鑒別診斷方法有哪些？常見病因：①機(jī)械性阻塞：尿道結(jié)石（主要成分為鳥糞石、草酸鈣）、尿道栓子（由黏液、細(xì)胞碎片、結(jié)晶混合形成）；②炎癥因素：細(xì)菌性膀胱炎（大腸桿菌、葡萄球菌感染）、非細(xì)菌性炎癥（應(yīng)激誘導(dǎo)的膀胱黏膜損傷）；③代謝因素：高鎂、高磷飲食導(dǎo)致尿液pH值異常（鳥糞石結(jié)石多見于堿性尿，草酸鈣結(jié)石多見于酸性尿）；④其他：肥胖（增加腹壓壓迫尿道）、長期關(guān)養(yǎng)（飲水不足）、多貓環(huán)境應(yīng)激。典型癥狀：①頻尿：每日排尿次數(shù)＞10次，每次尿量少（甚至僅滴出幾滴）；②排尿困難：蹲伏時(shí)間延長，發(fā)出痛苦叫聲，公貓可能因尿道完全阻塞出現(xiàn)弓背、頻繁舔舐會(huì)陰部；③血尿：尿液呈淡紅色或帶有血絲；④尿閉：完全阻塞時(shí)24小時(shí)無排尿，觸診膀胱高度充盈（如乒乓球至鵝蛋大?。?，按壓有痛感；⑤全身癥狀：阻塞超過48小時(shí)可出現(xiàn)嘔吐、脫水、血尿素氮升高（＞10mmol/L）、高鉀血癥（＞6.0mmol/L）。鑒別診斷方法：①觸診：膀胱充盈程度（尿閉時(shí)膀胱硬實(shí)，膀胱炎時(shí)膀胱軟且敏感）；②尿液檢查：尿常規(guī)可見白細(xì)胞、紅細(xì)胞、結(jié)晶（鳥糞石呈三棱柱狀，草酸鈣呈信封狀）；尿培養(yǎng)確定是否存在細(xì)菌感染（需無菌采集中段尿）；③影像學(xué)檢查：X線平片可檢出陽性結(jié)石（鳥糞石多可顯影，草酸鈣部分顯影），超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚（＞3mm提示慢性炎癥）、尿道內(nèi)栓子；④血液生化：阻塞性病例可見肌酐（＞200μmol/L）、血鉀（＞6.0mmol/L）升高，非阻塞性病例通常正常。四、犬髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、X線特征及保守治療措施是什么？臨床分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)OFA分級(jí)系統(tǒng)）：①正常（Excellent/Good）：股骨頭完全覆蓋于髖臼內(nèi)，關(guān)節(jié)間隙均勻；②輕度（Fair）：股骨頭部分脫出，髖臼緣輕微骨質(zhì)增生；③中度（Mild）：股骨頭半脫位，髖臼淺平，關(guān)節(jié)間隙變窄；④重度（Moderate/Severe）：股骨頭完全脫位，髖臼發(fā)育不良（深度指數(shù)＜0.4），關(guān)節(jié)周圍大量骨贅形成，股骨頸變形。X線特征（標(biāo)準(zhǔn)骨盆正位片，后肢外展180°）：①髖臼角（Dunn角）增大（正常＜35°，發(fā)育不良＞45°）；②股骨頭覆蓋率降低（正常＞75%，發(fā)育不良＜50%）；③Shenton線中斷（正常為股骨頸內(nèi)側(cè)與恥骨聯(lián)合下緣的連續(xù)弧線）；④關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱（患側(cè)變窄）；⑤股骨頸前傾角增大（正常15-20°，發(fā)育不良＞30°）。保守治療措施（適用于輕度至中度病例，或無法手術(shù)的老年犬）：①體重管理：通過低熱量飲食將體重控制在標(biāo)準(zhǔn)值的90%以內(nèi)（標(biāo)準(zhǔn)體重=體長×0.6，單位kg）；②運(yùn)動(dòng)限制：避免爬樓梯、跳躍等劇烈活動(dòng)，推薦游泳（每周2-3次，每次10-15分鐘）；③營養(yǎng)補(bǔ)充：口服硫酸氨基葡萄糖（20mg/kg）+硫酸軟骨素（10mg/kg），每日2次，連用8-12周；添加Omega-3脂肪酸（EPA+DHA50mg/kg）減輕炎癥；④藥物治療：非甾體抗炎藥（如美洛昔康0.1mg/kg，每日1次，連用不超過7天）緩解疼痛；⑤物理治療：熱敷（40-45℃，每次15分鐘）促進(jìn)局部血液循環(huán)，激光療法（808nm，5-10J/cm2）減輕關(guān)節(jié)炎癥。五、豬偽狂犬病的流行病學(xué)特點(diǎn)、典型癥狀及防控措施有哪些？流行病學(xué)特點(diǎn)：①宿主廣泛：豬是主要宿主（尤其仔豬），牛、羊、犬、貓等均可感染；②傳播途徑：接觸帶毒豬的分泌物（鼻液、唾液、乳汁）、污染的飼料/飲水，妊娠母豬可通過胎盤垂直傳播；③流行季節(jié)：無明顯季節(jié)性，但冬春季節(jié)（寒冷應(yīng)激）發(fā)病率較高；④年齡差異：15日齡內(nèi)仔豬死亡率＞90%，斷奶仔豬（4-8周齡）死亡率30-50%，成年豬多呈隱性感染。典型癥狀：①仔豬（＜15日齡）：突然發(fā)病，體溫41-42℃，嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀（劃水樣運(yùn)動(dòng)、角弓反張、口吐白沫），最后衰竭死亡；②斷奶仔豬：發(fā)熱、咳嗽、流鼻液，部分出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈、癲癇樣發(fā)作，病程5-7天，幸存者生長緩慢；③妊娠母豬：流產(chǎn)（多發(fā)生于懷孕后期）、產(chǎn)死胎（胎兒大小不一）或木乃伊胎；④成年豬：多無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)短暫發(fā)熱（1-2天）、食欲減退。防控措施：①疫苗免疫：仔豬1-3日齡滴鼻接種偽狂犬基因缺失苗（如gE-缺失苗，劑量1頭份），45日齡肌內(nèi)注射加強(qiáng)免疫；母豬產(chǎn)前4-6周肌內(nèi)注射滅活苗（2頭份），后備母豬配種前免疫2次（間隔4周）；②生物安全：引種前檢測(cè)gE抗體（陰性豬方可引入），豬舍定期消毒（2%火堿、0.5%過硫酸氫鉀），滅鼠（鼠類是病毒攜帶者）；③發(fā)病處理：對(duì)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的仔豬淘汰（無治療價(jià)值），對(duì)孕母豬肌內(nèi)注射高免血清（20ml/頭）+黃芪多糖注射液（0.2ml/kg），全群飼料中添加泰萬菌素（100ppm）+復(fù)合維生素（B族100ppm、C200ppm）防止繼發(fā)感染；④環(huán)境管理：保持豬舍溫度（仔豬32-35℃，育肥豬18-22℃）、濕度（60-70%）適宜，減少密度（斷奶仔豬0.3-0.4m2/頭）。六、馬急性胃擴(kuò)張的病因分類、臨床癥狀及急救處理步驟是什么？病因分類：①原發(fā)性（過食性）：采食過量易發(fā)酵飼料（如豆類、新鮮苜蓿）、突然更換高能量飼料（如玉米），導(dǎo)致胃內(nèi)氣體（CO?、甲烷）或液體（胃內(nèi)容物異常發(fā)酵產(chǎn)生）蓄積；②繼發(fā)性：幽門阻塞（胃結(jié)石、腫瘤）、小腸梗阻（腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)）導(dǎo)致胃排空障礙，胃內(nèi)容物滯留。臨床癥狀：①初期：不安、頻繁起臥，前肢刨地，回顧腹部；②中期：呼吸急促（＞40次/分），心率加快（＞60次/分），口腔濕潤（流涎），左側(cè)肷部輕度隆起；③后期：腹痛加?。L轉(zhuǎn)、仰臥），左側(cè)肋骨弓部明顯膨?。ㄎ笖U(kuò)張超過1/2左側(cè)腹腔），鼻胃管插入后引出大量酸臭氣體或液體（原發(fā)性多為氣體+液體，繼發(fā)性多為液體），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)脫水（皮膚彈性下降，眼窩凹陷）、酸中毒（呼吸深大，血液pH＜7.35）。急救處理步驟：①胃腸減壓：立即插入柔軟胃管（直徑1.5-2cm，長度3-4m），緩慢導(dǎo)出胃內(nèi)容物（注意控制流速，避免短時(shí)間內(nèi)大量排出導(dǎo)致低血容量休克），原發(fā)性胃擴(kuò)張可導(dǎo)出30-50L氣體/液體，繼發(fā)性導(dǎo)出量較少（＜10L）；②鎮(zhèn)痛解痙：肌內(nèi)注射賽拉嗪（0.1-0.2mg/kg）或丁溴東莨菪堿（0.01-0.02mg/kg）緩解胃痙攣；③糾正脫水：靜脈輸注復(fù)方氯化鈉（40-60ml/kg）+5%葡萄糖（20ml/kg），根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果補(bǔ)充碳酸氫鈉（計(jì)算公式：缺失量=體重kg×0.3×（正常HCO??-實(shí)測(cè)HCO??），先補(bǔ)充1/2量）；④病因治療：原發(fā)性病例導(dǎo)出內(nèi)容物后灌服魚石脂（10-20g）+酒精（50ml）+溫水（1000ml）抑制發(fā)酵；繼發(fā)性病例需進(jìn)一步檢查（超聲、腹腔穿刺）明確梗阻部位，必要時(shí)手術(shù)治療；⑤術(shù)后護(hù)理：禁食24小時(shí)，之后少量多次喂給溫水（每次500ml，每日6次），逐步過渡到柔軟易消化飼料（如燕麥粥）。七、犬糖尿病的分型、診斷標(biāo)準(zhǔn)及胰島素治療方案是什么？分型：①Ⅰ型（胰島素依賴型）：多因胰腺β細(xì)胞破壞（可能與自身免疫、胰腺炎有關(guān)），常見于青年犬（2-6歲），需終身注射胰島素；②Ⅱ型（非胰島素依賴型）：因胰島素抵抗（肥胖、長期高糖飲食）或β細(xì)胞功能減退，常見于老年犬（＞8歲），初期可通過飲食控制，后期需胰島素治療。診斷標(biāo)準(zhǔn)：①臨床癥狀：多飲（＞100ml/kg/日）、多尿（＞50ml/kg/日）、多食、體重減輕（“三多一少”）；②空腹血糖（禁食12小時(shí)后）＞11.1mmol/L（正常3.9-6.7mmol/L）；③隨機(jī)血糖＞16.7mmol/L且尿糖陽性（試紙法檢測(cè)）；④果糖胺（反映過去2-3周血糖水平）＞400μmol/L（正常200-300μmol/L）。胰島素治療方案（以Ⅰ型為例）：①初始劑量：0.5-1.0IU/kg，每日2次（早餐前、晚餐前30分鐘皮下注射）；②劑型選擇：中效胰島素（如低精蛋白鋅胰島素，NPH）或長效胰島素類似物（如甘精胰島素），避免使用短效胰島素（作用時(shí)間短，易引發(fā)低血糖）；③劑量調(diào)整：注射后4-6小時(shí)檢測(cè)血糖（目標(biāo)：餐后血糖＜16.7mmol/L，空腹血糖6.7-11.1mmol/L），若餐后血糖仍高，每次增加0.25-0.5IU/kg；④飲食配合：飼喂高纖維、低升糖指數(shù)處方糧（碳水化合物＜30%，蛋白質(zhì)25-30%，脂肪15-20%），每日分2-3次定時(shí)定量喂食（與胰島素注射時(shí)間匹配）；⑤低血糖監(jiān)測(cè)：出現(xiàn)精神沉郁、流涎、抽搐時(shí)，立即口服50%葡萄糖5-10ml，嚴(yán)重時(shí)靜脈注射20%葡萄糖（2-5ml/kg）。八、雞新城疫的典型病理變化、實(shí)驗(yàn)室診斷方法及防控關(guān)鍵點(diǎn)是什么？典型病理變化：①消化道：腺胃乳頭出血（針尖大小，擠壓可見血性液體），肌胃角質(zhì)層下出血，十二指腸黏膜棗核狀潰瘍（表面覆有纖維素性假膜）；②呼吸道：氣管黏膜充血、出血（“紅氣管”病變），肺臟淤血、水腫；③免疫器官：脾臟腫大（表面有灰白色壞死灶），胸腺（頸部）出血（各葉呈紫紅色），法氏囊水腫（體積增大2-3倍）、黏膜出血（“紫葡萄”樣）；④其他：心冠脂肪點(diǎn)狀出血，腦膜血管充血。實(shí)驗(yàn)室診斷方法：①病毒分離：采集病雞脾臟、肺臟組織，研磨后接種9-11日齡雞胚尿囊腔（37℃培養(yǎng)72小時(shí)），收集尿囊液檢測(cè)血凝活性（新城疫病毒可凝集雞紅細(xì)胞）；②血凝抑制試驗(yàn)（HI）：用已知新城疫陽性血清檢測(cè)尿囊液，若凝集被抑制則為陽性；③RT-PCR：擴(kuò)增病毒F基因（編碼融合蛋白），靈敏度達(dá)102EID50；④血清學(xué)檢測(cè)：檢測(cè)雞群抗體水平（HI抗體滴度＜1:16需免疫，＞1:256提示過免）。防控關(guān)鍵點(diǎn)：①疫苗免疫：首免（7-10日齡）用LaSota弱毒苗滴鼻/點(diǎn)眼（1.5頭份），二免（25-30日齡）用LaSota苗飲水（2頭份），三免（60-70日齡）用滅活苗肌內(nèi)注射（0.5ml/只）；種雞/蛋雞開產(chǎn)前加強(qiáng)免疫（滅活苗1ml/只），之后每2-3個(gè)月檢測(cè)抗體，低于保護(hù)閾值（1:32）時(shí)