第第頁醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱副高《輸血技術(shù)》考試考點(diǎn)梳理1．不含手性碳原子的氨基酸：甘氨酸是唯一不含手性碳原子的氨基酸。2．堿性氨基酸：精氨酸屬于堿性氨基酸。3．氨基酸與茚三酮反應(yīng)的最大吸收峰：氨基酸與茚三酮水合物共熱生成的藍(lán)紫色化合物，最大吸收峰在570nm。4．蛋白質(zhì)的最大紫外吸收峰：蛋白質(zhì)的最大紫外吸收峰在280nm附近。5．一次性使用血袋的保存條件：未裝保存液的一次性使用血袋，按袋內(nèi)表面積加入無菌無熱原的生理鹽水后，應(yīng)在37℃保存72小時(shí)。6．紫外線燈強(qiáng)度檢測(cè)條件：紫外線燈的紫外光強(qiáng)度應(yīng)≥70μW/cm2，檢測(cè)距離為1m，每半年檢查一次。7．培養(yǎng)基抑制劑：氯化鈉一般不作為培養(yǎng)基抑制劑。8．細(xì)菌培養(yǎng)分離的培養(yǎng)基：血平板常用于細(xì)菌的培養(yǎng)和分離。9．非選擇性培養(yǎng)基：巧克力平板不屬于選擇性培養(yǎng)基。10．細(xì)菌染色描述：常用堿性染料用于細(xì)菌染色，革蘭陽性菌不被乙醇脫色，保留紫色；革蘭陰性菌被乙醇脫色后復(fù)染成紅色。11．大腸菌素的分類：大腸菌素屬于細(xì)菌素。12．細(xì)菌素的特點(diǎn)：細(xì)菌素具有窄譜抗菌作用。13．細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的描述：抗生素不僅由放線菌和真菌產(chǎn)生，細(xì)菌也能產(chǎn)生少量抗生素，如多粘菌素、桿菌肽等。14．細(xì)菌的繁殖方式：細(xì)菌主要以二分裂方式繁殖。15．細(xì)菌生長繁殖的描述：對(duì)數(shù)期是研究細(xì)菌的最佳時(shí)期，此時(shí)細(xì)菌的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、生理特性等都很典型。16．觀察細(xì)菌動(dòng)力的培養(yǎng)基：半固體培養(yǎng)基可用于觀察細(xì)菌動(dòng)力。17．殺滅所有微生物的方法：滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法。18．殺滅病原微生物（不包括芽胞）的方法：消毒是指殺滅物體上病原微生物（不包括芽胞）的方法。19．不宜輸用全血的病人：血容量正常的慢性貧血病人、年老體弱及嬰幼兒的慢性貧血病人、低血容量已被糾正的急性貧血病人、可能施行骨髓移植或其他器官移植的病人、心功能不全或心力衰竭的貧血病人。20．全血“不全”的原因：因子Ⅷ在24小時(shí)內(nèi)活性下降50%，粒細(xì)胞在24小時(shí)內(nèi)喪失功能，血液離開循環(huán)后會(huì)發(fā)生“保存損失”。21．少白細(xì)胞紅細(xì)胞（LPRC）的特點(diǎn)：過濾后白細(xì)胞去除率為96.3%～99.6%，紅細(xì)胞回收率>90%。疾病流行學(xué)計(jì)算22．發(fā)病率：發(fā)病率

=新發(fā)病例數(shù)/年中人口數(shù)×10萬。23．患病率：患病率

=現(xiàn)患病例數(shù)/年中人口數(shù)×10萬。24．死亡率：死亡率

=死亡病例數(shù)/年中人口數(shù)×10萬。血友病患者案例25．血友病患者的檢查：A型血友病患者應(yīng)重點(diǎn)檢查凝血功能。26．骨質(zhì)破壞的原因：血友病可繼發(fā)骨病，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞。27．術(shù)前處理：大手術(shù)前，A型血友病患者應(yīng)給予每公斤體重40～50U的FⅧ制劑。28．手術(shù)監(jiān)測(cè)指標(biāo)：術(shù)中應(yīng)監(jiān)測(cè)Ⅷ：C定量測(cè)定。輸血反應(yīng)案例29．溶血反應(yīng)的診斷：輸血后出現(xiàn)腰痛、血壓下降、醬油色尿，提示溶血反應(yīng)。30．溶血反應(yīng)的處理：應(yīng)立即停止輸血，進(jìn)行血型復(fù)檢和交叉配血試驗(yàn)。31．溶血反應(yīng)的治療：重點(diǎn)是抗休克和保護(hù)腎臟功能。獻(xiàn)血注意事項(xiàng)32．飲酒后的獻(xiàn)血：飲酒后不宜獻(xiàn)血。核心金題，考試筆記+真題考點(diǎn)整理-全專業(yè)全班型一站式考試輔導(dǎo)33．獻(xiàn)血前注意事項(xiàng)：獻(xiàn)血前應(yīng)避免飲食過飽、保持充足睡眠、避免油膩食物和飲酒。梅毒和HIV檢查34．梅毒的診斷：外生殖器潰瘍應(yīng)首先考慮梅毒，確診需進(jìn)行梅毒螺旋體明膠顆粒凝集試驗(yàn)。35．HIV檢查：同性戀患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。血友病患者輸血36．血友病的診斷：家族史和反復(fù)出血癥狀提示血友病。37．凝血因子缺乏：血友病A患者缺乏Ⅷ因子。38．輸血選擇：血友病患者應(yīng)輸注新鮮冰凍血漿或冷沉淀。39．過敏性休克處理：輸血過程中出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即停止輸注，保持呼吸道通暢，給予腎上腺素和地塞米松，避免快速輸注紅細(xì)胞懸液。以下是根據(jù)文件內(nèi)容整理的每道題的重要知識(shí)點(diǎn)，便于記憶：40．共同凝血途徑的凝血因子：從因子X被激活至纖維蛋白形成，是內(nèi)源、外源凝血的共同凝血途徑，主要包括凝血酶生成和纖維蛋白形成兩個(gè)階段。41．凝血酶結(jié)合的酶：凝血酶可結(jié)合并使FⅫa失去活性。42．凝血因子Ⅻ的亞基：凝血因子Ⅻ由α和β兩個(gè)亞基構(gòu)成。43．止血作用的血管：參與止血作用的血管包括小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管和微循環(huán)血管。44．血小板的主要結(jié)構(gòu)：血小板的主要結(jié)構(gòu)包括表面結(jié)構(gòu)、骨架系統(tǒng)、細(xì)胞器和特殊膜系統(tǒng)。45．血液的有形成分：血液的有形成分主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。46．血液的生理功能：血液的主要生理功能包括運(yùn)輸、協(xié)調(diào)、防御和維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。47．血液中最重要的緩沖系統(tǒng)：血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是碳酸氫鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)。48．正常人血液pH值：正常人血液pH值為7.35～7.45。49．血漿滲透壓正常值：正常人血漿滲透壓約為290～310mmol/(mOsm/kg)。50．血細(xì)胞比容參考值：男性為40%～50%，女性為37%～48%。51．正常成人外周血涂片中不可能見到的細(xì)胞：正常成人外周血涂片中不可能見到有核紅細(xì)胞。52．正常男性血紅蛋白參考值：正常男性血紅蛋白參考值為120～160g/L。53．每克血紅蛋白可攜帶氧氣量：每克血紅蛋白可攜帶氧氣1.34ml。54．正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)描述：雙凹圓盤狀，大小相似，平均直徑7.2μm，瑞氏染色后呈淡粉紅色，中央1/3為生理淡染區(qū)，胞質(zhì)無異常結(jié)構(gòu)，無核。55．網(wǎng)織紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)：網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)愈多表示細(xì)胞愈幼稚，胞體比成熟紅細(xì)胞稍大，直徑8～9.5μm，網(wǎng)織紅細(xì)胞有合成血紅蛋白的能力，比成熟紅細(xì)胞比密低，離心時(shí)聚集于紅細(xì)胞的上層，常用的染料是活體染料。56．白陶土可激活的凝血因子：白陶土可激活凝血因子Ⅻ。57．血小板膜上的纖維蛋白原受體：血小板膜上的纖維蛋白原受體是GPⅡb-Ⅲa復(fù)合物。58．適用于血栓與止血檢查的標(biāo)本：適用于血栓與止血檢查的標(biāo)本是血漿。59．細(xì)胞成分的特性：嗜酸性顆粒為酸性物質(zhì)，中性顆粒為中性物質(zhì)，淋巴細(xì)胞漿為中性物質(zhì)，Hb為堿性物質(zhì)，細(xì)胞核蛋白為酸性蛋白。60．紅細(xì)胞生理性增多的原因：紅細(xì)胞生理性增多的原因包括年齡與性別的差異、興奮、恐懼、劇烈勞動(dòng)，但不包括氣壓增高和妊娠中后期。61．可使紅細(xì)胞沉降率加快的疾病：多發(fā)性骨髓瘤可使紅細(xì)胞沉降率加快。62．血細(xì)胞比容的概念：血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占體積的百分比，是一項(xiàng)相對(duì)值，有助于對(duì)貧血診斷，結(jié)果高低與紅細(xì)胞數(shù)量及大小有關(guān)，減少的程度并不與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值完全一致。63．紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的單位：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的單位是×1012/L。64．構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分：血漿晶體滲透壓的主要成分是氯化鈉，其80%來自Na?和Cl?。65．血漿膠體滲透壓的主要形成成分：血漿膠體滲透壓主要由清蛋白形成。66．與血液凝固密切相關(guān)的成分：與血液凝固密切相關(guān)的成分是纖維蛋白原。67．使血漿膠體滲透壓降低的主要因素：血漿膠體滲透壓降低的主要因素是血漿清蛋白減少。68．0.9%NaCl溶液與血漿相同的特點(diǎn)：0.9%NaCl溶液與血漿的總滲透壓相同。69．影響毛細(xì)血管內(nèi)外水分移動(dòng)的主要因素：影響毛細(xì)血管內(nèi)外水分移動(dòng)的主要因素是血漿和組織間的膠體滲透壓。70．嗜中性粒細(xì)胞的主要功能：嗜中性粒細(xì)胞的主要功能是吞噬作用。核心金題，考試筆記+真題考點(diǎn)整理-綠網(wǎng)教育全專業(yè)全班型一站式考試輔導(dǎo)71．調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素：調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素。72．嗜酸性粒細(xì)胞顆粒不產(chǎn)生的物質(zhì)：嗜酸性粒細(xì)胞顆粒不產(chǎn)生水解酶和過氧化酶。73．內(nèi)源性凝血的始動(dòng)因素：內(nèi)源性凝血的始動(dòng)因素是因子Ⅻ被激活。74．引起血塊回縮的因素：引起血塊回縮的因素是血小板收縮蛋白。75．血液凝固后析出的液體：血液凝固后析出的液體是血清。76．血管外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所：血管外破壞紅細(xì)胞的主要場(chǎng)所是脾和肝。77．內(nèi)源性凝血與外源性凝血的區(qū)別：內(nèi)源性凝血與外源性凝血的區(qū)別在于凝血酶原激活物形成的始動(dòng)因子不同。78．不屬于蛋白質(zhì)的凝血因子：因子Ⅳ（鈣離子）不屬于蛋白質(zhì)的凝血因子。79．ABO血型系統(tǒng)的凝集素類型：ABO血型系統(tǒng)的凝集素主要是IgM。80．體重60kg的健康成年人的體液量：體重60kg的健康成年人的體液量為36kg。81．可產(chǎn)生期前收縮的心室肌時(shí)期：在快速充盈期給予心室肌足夠強(qiáng)的刺激可能產(chǎn)生期前收縮。82．心動(dòng)周期中心室血液充盈的主要原因：心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是因?yàn)樾氖沂鎻埖某槲饔谩?3．影響心搏出量的因素：影響心搏出量的因素包括心室舒張末期充盈量、心肌收縮能力和動(dòng)脈血壓，但不包括心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位跨膜離子流動(dòng)的種類。84．等容收縮期心臟瓣膜的功能狀態(tài)：在等容收縮期，房室瓣關(guān)閉，半月瓣關(guān)閉。85．心臟的潛在起搏點(diǎn)：心臟的潛在起搏點(diǎn)在房室交界。86．左心室壓力升高速度最快的心動(dòng)周期階段：在每一個(gè)心動(dòng)周期中，左心室壓力升高速度最快的是等容收縮期。87．紅細(xì)胞的功能：紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸氧和二氧化碳，而不是吞噬、殺傷、參與免疫反應(yīng)。88．血小板的生理功能：血小板的生理功能包括釋放血管活性物質(zhì)、維持血管內(nèi)皮的完整性、參與止血和促進(jìn)凝血，但不包括吞噬病原微生物和識(shí)別、殺傷腫瘤細(xì)胞。89．AB型血液的特點(diǎn)：AB型血液有A和B凝集原，無凝集素。90．心排出量的計(jì)算：心排出量=心率×每搏量。91．影響心排出量的因素：一定范圍內(nèi)，心率加快，心排出量增加，而不是減少。92．心肌細(xì)胞的生理特征：心肌細(xì)胞的生理特征包括自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性，但不包括雙向性。93．心臟自律組織的特點(diǎn)：竇房結(jié)自律性最高，是正常的起搏點(diǎn)；房室交界自律性次之；末