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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))兒科護(hù)理學(xué)綜合能力測(cè)試試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于足月新生兒生理性黃疸的特點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是:A.多發(fā)生在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰B.足月兒黃疸一般于出生后7-14天內(nèi)消退C.皮膚和鞏膜黃染,一般情況良好D.血清膽紅素水平通常超過(guò)342μmol/L(20mg/dL)可視為病理性黃疸的界限E.持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或黃疸迅速加重需警惕病理性因素2.一名2歲幼兒,因發(fā)熱、咳嗽、喘息就診,診斷為支氣管肺炎。護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí),特別需要注意觀察患兒出現(xiàn)以下哪種情況提示可能并發(fā)了心力衰竭?A.呼吸突然加快,超過(guò)50次/分B.心率增快,超過(guò)120次/分,且煩躁不安C.頸部靜脈怒張,肝肋下觸及D.肺部啰音明顯增多,呼吸音減低E.嗜睡,精神萎靡3.對(duì)8個(gè)月嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種,應(yīng)選擇的疫苗不包括:A.卡介苗B.麻疹減毒活疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.乙腦減毒活疫苗E.乙肝疫苗4.計(jì)算口服小兒退熱藥劑量時(shí),最常用且相對(duì)準(zhǔn)確的方法是根據(jù)什么來(lái)計(jì)算?A.患兒的年齡B.患兒的體表面積C.患兒的身高D.患兒的體重E.家長(zhǎng)的主觀感受5.護(hù)理腹瀉病的患兒,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.鼓勵(lì)患兒少量多次飲水,防止脫水和電解質(zhì)紊亂B.對(duì)于輕度脫水患兒,可給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)C.飲食上應(yīng)立即給予高脂肪、高蛋白飲食以促進(jìn)恢復(fù)D.密切觀察患兒的生命體征、精神狀態(tài)、尿量和脫水征E.注意臀部皮膚護(hù)理,預(yù)防紅臀發(fā)生6.小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,哪項(xiàng)指標(biāo)通常在出生后6個(gè)月左右達(dá)到出生時(shí)的2倍?A.體重B.身高C.頭圍D.坐高E.胸圍7.一名患兒,因“發(fā)熱、皮疹”來(lái)診,診斷為水痘。護(hù)士在護(hù)理該患兒時(shí),最重要的隔離措施是:A.空氣隔離B.接觸隔離C.消化道隔離D.血液隔離E.房間隔離,直至皰疹結(jié)痂8.護(hù)理哮喘發(fā)作的患兒,以下哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)??A.保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧等刺激物B.指導(dǎo)患兒采用腹式呼吸,以減輕呼吸困難C.采取半臥位或坐位,以利于呼吸D.立即給予高流量氧氣吸入E.密切觀察患兒的呼吸頻率、節(jié)律、紫紺情況及藥物療效9.關(guān)于小兒?jiǎn)渭冃苑逝值淖o(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.運(yùn)動(dòng)治療是核心,應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)行規(guī)律性運(yùn)動(dòng)B.飲食治療應(yīng)控制總熱量攝入,但不必限制必需營(yíng)養(yǎng)素C.應(yīng)培養(yǎng)患兒健康的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食D.家長(zhǎng)應(yīng)樹立榜樣,共同參與飲食和運(yùn)動(dòng)管理E.護(hù)士應(yīng)定期評(píng)估患兒的體重變化,并給予積極的心理支持10.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),為預(yù)防呼吸暫停,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.保持患兒處于安靜睡眠狀態(tài)B.持續(xù)監(jiān)測(cè)患兒的呼吸情況和心率C.必要時(shí)給予氧氣吸入D.對(duì)于有呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)的早產(chǎn)兒,可使用背式睡墊E.建立合理的喂養(yǎng)計(jì)劃,避免過(guò)度喂養(yǎng)二、單項(xiàng)選擇題11.一名5歲兒童,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3月,加重伴發(fā)熱5天”入院,診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作”。遵醫(yī)囑給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入治療,護(hù)士指導(dǎo)家長(zhǎng)正確使用方法的步驟,不包括:A.指導(dǎo)家長(zhǎng)先用溫水漱口B.讓患兒取坐位或半臥位C.擠壓氣霧瓶,讓患兒深吸氣D.吸藥后立即用清水漱口E.每次使用后都要清潔氣霧劑噴嘴12.護(hù)理患先天性心臟病的患兒,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?A.限制患兒的體力活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.密切觀察患兒有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺、心悸等表現(xiàn)C.指導(dǎo)家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒的體溫,預(yù)防感染D.對(duì)于法洛四聯(lián)癥患兒,指導(dǎo)家長(zhǎng)在哭鬧、排便時(shí)適當(dāng)抬高患肢E.定期進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查以監(jiān)測(cè)病情變化13.為一名3歲幼兒測(cè)量身高時(shí),正確的體位是:A.臥位B.坐位C.立位,雙足并攏,腳跟靠直尺零點(diǎn)D.立位,雙臂自然下垂E.側(cè)臥位14.一名嬰兒因“腹瀉伴中度等滲性脫水”入院,遵醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液。ORS溶液中電解質(zhì)含量最高的成分是:A.氯化鈉B.氯化鉀C.碳酸氫鈉D.葡萄糖E.蛋白質(zhì)15.護(hù)理患病毒性心肌炎的患兒,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?A.安靜臥床休息,避免勞累B.密切監(jiān)測(cè)心率和心律變化C.鼓勵(lì)患兒多進(jìn)食,保證營(yíng)養(yǎng)供給D.觀察有無(wú)呼吸困難、紫紺、暈厥等心衰表現(xiàn)E.建議患兒進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)心臟功能16.小兒結(jié)核病最常見的類型是:A.血行播散型結(jié)核病B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核C.淋巴結(jié)結(jié)核D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核E.腎結(jié)核17.護(hù)理新生兒黃疸的患兒,為促進(jìn)膽紅素排泄,可采取以下哪項(xiàng)措施?A.適當(dāng)給予光療B.限制液體入量C.使用退熱藥降溫D.給予高蛋白飲食E.給予維生素K18.一名患兒,因“發(fā)熱、皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速蔓延成片”就診,診斷為麻疹。該患兒具有傳染性期的時(shí)間是:A.出疹前5天至出疹后2天B.出疹前3天至出疹后4天C.出疹前7天至出疹后5天D.出疹前10天至出疹后7天E.出疹前15天至出疹后10天19.關(guān)于小兒腦性癱瘓(CP)的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或發(fā)育遲緩B.姿勢(shì)異常C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,肌張力增高D.感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育正常E.可伴有語(yǔ)言、智力、癲癇等異常20.護(hù)理患過(guò)敏性紫癜的患兒,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?A.做好皮膚護(hù)理,預(yù)防皮膚破損和感染B.避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)C.密切觀察皮膚紫癜的形態(tài)、范圍變化及有無(wú)出血傾向D.飲食上應(yīng)嚴(yán)格限制所有食物,避免過(guò)敏反應(yīng)E.對(duì)于胃腸道型過(guò)敏性紫癜患兒,應(yīng)注意觀察有無(wú)腹痛、便血等消化道癥狀三、單項(xiàng)選擇題21.一名1歲嬰兒,體重8kg,醫(yī)生開具處方:口服阿莫西林,劑量為20mg/kg/d,每日兩次。該患兒每日總劑量應(yīng)為:A.80mgB.160mgC.320mgD.400mgE.640mg22.護(hù)理住院患兒時(shí),為減輕患兒的恐懼和焦慮情緒,護(hù)士應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施最為重要?A.盡量減少與患兒的接觸B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)向患兒解釋病情和治療方案C.保持環(huán)境安靜、整潔,避免噪音干擾D.與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予關(guān)心和鼓勵(lì)E.嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī),不隨意改變計(jì)劃23.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的最主要原因是:A.皮膚水分丟失過(guò)多B.呼吸蒸發(fā)水分增加C.消化液丟失過(guò)多D.皮膚血管擴(kuò)張導(dǎo)致水分外滲E.心臟功能衰竭導(dǎo)致體液分布異常24.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí),為預(yù)防感染,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.保持皮膚清潔干燥C.減少不必要的檢查和操作D.患兒出院后應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所E.定期對(duì)患兒進(jìn)行預(yù)防性使用抗生素25.小兒時(shí)期,哪項(xiàng)免疫器官的發(fā)育最不成熟?A.胸腺B.脾臟C.扁桃體D.淋巴結(jié)E.骨髓26.一名學(xué)齡兒童,因“反復(fù)咳嗽、咳痰3年,加重伴發(fā)熱5天”入院,診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作”。為緩解患兒的呼吸困難,首選的藥物是:A.糖皮質(zhì)激素B.白三烯受體拮抗劑C.β2受體激動(dòng)劑D.茶堿類藥物E.抗生素27.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行健康評(píng)估,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于體格檢查的范疇?A.生命體征測(cè)量B.皮膚黏膜檢查C.心肺聽診D.智力測(cè)驗(yàn)E.肢體活動(dòng)度檢查28.關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.小兒生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過(guò)程B.小兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的個(gè)體差異C.小兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性D.營(yíng)養(yǎng)、遺傳、疾病等因素都會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育E.小兒生長(zhǎng)發(fā)育速度在青春期達(dá)到最高峰29.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行病情觀察,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于病情觀察的范疇?A.患兒的情緒變化B.患兒的飲食情況C.患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患兒的家庭經(jīng)濟(jì)狀況E.患兒的癥狀和體征變化30.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行健康教育,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于健康教育的范疇?A.向家長(zhǎng)講解患兒的病情和治療方案B.指導(dǎo)家長(zhǎng)如何進(jìn)行家庭護(hù)理C.向患兒講解如何配合治療D.向家長(zhǎng)推薦高利潤(rùn)的保健品E.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行患兒的康復(fù)訓(xùn)練四、單項(xiàng)選擇題31.一名嬰兒,因“發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,伴脫水癥狀”入院,診斷為“嬰兒腹瀉病,中度等滲性脫水”。遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液總量應(yīng)包括:A.累積損失量+繼續(xù)損失量B.累積損失量+生理需要量C.繼續(xù)損失量+生理需要量D.累積損失量+繼續(xù)損失量+生理需要量E.生理需要量-繼續(xù)損失量32.護(hù)理患兒時(shí),為維持水電解質(zhì)平衡,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.根據(jù)患兒的病情和化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整液體種類和成分B.準(zhǔn)確記錄患兒的出入量C.觀察患兒的尿量、皮膚彈性、眼窩凹陷情況等D.長(zhǎng)期使用利尿劑以促進(jìn)水分排出E.注意觀察有無(wú)水過(guò)多或電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)33.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征,典型的臨床表現(xiàn)不包括:A.肺部原發(fā)病灶(Ghon灶)B.肺門淋巴結(jié)腫大C.肺外器官受累D.病灶周圍形成結(jié)核性胸膜炎E.部分患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身癥狀34.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行藥物管理,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度B.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確配制藥物C.給藥前核對(duì)患兒的身份信息D.對(duì)于無(wú)法自主服藥的患兒,可自行調(diào)整給藥劑量E.給藥后觀察藥物療效和不良反應(yīng)35.護(hù)理患兒時(shí),為促進(jìn)患兒的舒適,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.保持病室環(huán)境清潔、安靜、溫濕度適宜B.根據(jù)患兒的年齡和病情提供適宜的體位C.及時(shí)處理患兒的疼痛、不適等癥狀D.對(duì)患兒進(jìn)行強(qiáng)迫性體位,以利于治療E.與患兒進(jìn)行有效溝通,給予心理支持36.一名新生兒,出生后24小時(shí)出現(xiàn)黃疸,皮膚黃染,但一般情況良好,吃奶尚可,尿量正常。首先考慮的診斷是:A.膽道閉鎖B.生理性黃疸C.感染性黃疸D.溶血性黃疸E.甲狀腺功能減退癥37.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行心理護(hù)理,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于心理護(hù)理的范疇?A.安撫患兒的情緒B.滿足患兒的生理需求C.建立良好的護(hù)患關(guān)系D.對(duì)患兒進(jìn)行健康教育E.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行心理支持38.小兒時(shí)期,哪項(xiàng)器官系統(tǒng)的發(fā)育最早完成?A.神經(jīng)系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.泌尿系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)39.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行健康教育,以下哪項(xiàng)原則是錯(cuò)誤的?A.因材施教,根據(jù)患兒的年齡、理解能力選擇合適的教育方式B.語(yǔ)言通俗易懂,避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)C.注重教育效果的評(píng)價(jià)D.只需要向家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育,不需要向患兒進(jìn)行健康教育E.健康教育應(yīng)貫穿于整個(gè)護(hù)理過(guò)程中40.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行安全管理,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.建立健全的安全管理制度B.加強(qiáng)對(duì)患兒的監(jiān)護(hù)C.預(yù)防意外傷害的發(fā)生D.對(duì)患兒進(jìn)行約束時(shí),應(yīng)定時(shí)松解E.允許患兒在病房?jī)?nèi)自由活動(dòng)五、單項(xiàng)選擇題41.一名嬰兒,因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院,診斷為“支氣管肺炎”。護(hù)士在評(píng)估患兒時(shí),特別需要注意觀察患兒出現(xiàn)以下哪種情況提示可能并發(fā)了呼吸衰竭?A.呼吸突然加快,超過(guò)60次/分B.心率增快,超過(guò)130次/分,且煩躁不安C.頸部靜脈怒張,肝肋下觸及D.肺部啰音明顯增多,呼吸音減低E.嗜睡,精神萎靡42.護(hù)理腹瀉病的患兒,為預(yù)防脫水,以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯(cuò)誤的?A.輕度脫水患兒可給予口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液B.中度以上脫水患兒應(yīng)禁食C.脫水糾正后,可逐漸恢復(fù)母乳或配方奶喂養(yǎng)D.鼓勵(lì)患兒多飲水,少量多次E.對(duì)于腹瀉停止的患兒,應(yīng)繼續(xù)給予清淡飲食,避免油膩食物43.護(hù)理新生兒黃疸的患兒,為促進(jìn)膽紅素排泄,可采取以下哪項(xiàng)措施?A.適當(dāng)給予光療B.限制液體入量C.使用退熱藥降溫D.給予高蛋白飲食E.給予維生素K44.一名患兒,因“發(fā)熱、皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,迅速蔓延成片”就診,診斷為麻疹。該患兒具有傳染性期的時(shí)間是:A.出疹前5天至出疹后2天B.出疹前3天至出疹后4天C.出疹前7天至出疹后5天D.出疹前10天至出疹后7天E.出疹前15天至出疹后10天45.關(guān)于小兒腦性癱瘓(CP)的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后或發(fā)育遲緩B.姿勢(shì)異常C.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,肌張力增高D.感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育正常E.可伴有語(yǔ)言、智力、癲癇等異常46.護(hù)理患過(guò)敏性紫癜的患兒,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?A.做好皮膚護(hù)理,預(yù)防皮膚破損和感染B.避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)C.密切觀察皮膚紫癜的形態(tài)、范圍變化及有無(wú)出血傾向D.飲食上應(yīng)嚴(yán)格限制所有食物,避免過(guò)敏反應(yīng)E.對(duì)于胃腸道型過(guò)敏性紫癜患兒,應(yīng)注意觀察有無(wú)腹痛、便血等消化道癥狀47.一名1歲嬰兒,體重8kg,醫(yī)生開具處方:口服阿莫西林,劑量為20mg/kg/d,每日兩次。該患兒每日總劑量應(yīng)為:A.80mgB.160mgC.320mgD.400mgE.640mg48.護(hù)理住院患兒時(shí),為減輕患兒的恐懼和焦慮情緒,護(hù)士應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施最為重要?A.盡量減少與患兒的接觸B.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)向患兒解釋病情和治療方案C.保持環(huán)境安靜、整潔,避免噪音干擾D.與患兒建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予關(guān)心和鼓勵(lì)E.嚴(yán)格遵循醫(yī)療常規(guī),不隨意改變計(jì)劃49.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行病情觀察,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于病情觀察的范疇?A.患兒的情緒變化B.患兒的飲食情況C.患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果D.患兒的家庭經(jīng)濟(jì)狀況E.患兒的癥狀和體征變化50.護(hù)理患兒時(shí),進(jìn)行健康教育,以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于健康教育的范疇?A.向家長(zhǎng)講解患兒的病情和治療方案B.指導(dǎo)家長(zhǎng)如何進(jìn)行家庭護(hù)理C.向患兒講解如何配合治療D.向家長(zhǎng)推薦高利潤(rùn)的保健品E.指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行患兒的康復(fù)訓(xùn)練---試卷答案1.D解析:足月兒黃疸血清膽紅素水平通常在出生后2-3天達(dá)到高峰,5-7天消退,一般不超過(guò)221μmol/L(12.9mg/dL)。血清膽紅素水平超過(guò)342μmol/L(20mg/dL)僅是病理性黃疸的參考界限,不是診斷標(biāo)準(zhǔn),且生理性黃疸也可能在此數(shù)值左右,但持續(xù)時(shí)間短,患兒一般情況良好。2.B解析:重癥肺炎可出現(xiàn)心衰表現(xiàn),如呼吸突然加快(>60次/分)、心率和脈壓差減?。▼胗變?lt;70mmHg,年長(zhǎng)兒<30mmHg)、心音低鈍、奔馬律、肝臟進(jìn)行性增大等。選項(xiàng)中,心率增快超過(guò)120次/分且煩躁不安是心衰的常見表現(xiàn)。3.D解析:8個(gè)月嬰兒應(yīng)接種的疫苗包括卡介苗(出生時(shí))、乙肝疫苗(出生時(shí)、1月齡、6月齡)、麻疹減毒活疫苗(8月齡)、百白破聯(lián)合疫苗(3月齡、4月齡、5月齡)、A群流腦多糖疫苗(3月齡、4月齡、5月齡)、乙腦減毒活疫苗(8月齡)。乙腦滅活疫苗通常在18月齡和2歲加強(qiáng)接種。4.D解析:計(jì)算兒童用藥劑量時(shí),最常用且相對(duì)準(zhǔn)確的方法是根據(jù)患兒的體重計(jì)算,因?yàn)轶w重能較好地反映患兒的體液量和代謝需求。按年齡計(jì)算過(guò)于粗略,按體表面積計(jì)算相對(duì)精確,但體重計(jì)算更常用且方便。5.C解析:腹瀉病患兒,尤其是有脫水的患兒,應(yīng)給予清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,短期內(nèi)不宜給予高脂肪、高蛋白飲食,以免增加消化負(fù)擔(dān)。應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食,少量多次,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。6.A解析:嬰兒期(0-1歲)生長(zhǎng)發(fā)育迅速,體重增長(zhǎng)最快。新生兒出生時(shí)體重約為3kg,出生后3個(gè)月左右體重約增至6kg(出生時(shí)的2倍),6個(gè)月左右體重約增至7-8kg(接近或略超過(guò)出生時(shí)的2倍)。7.E解析:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染性皮膚病,主要通過(guò)飛沫傳播。密切接觸者(如家屬)可在接觸后14-21天發(fā)病。為防止病毒傳播,對(duì)確診患兒應(yīng)進(jìn)行房間隔離,直至所有水皰結(jié)痂干燥為止。8.D解析:哮喘急性發(fā)作時(shí),患兒呼吸道黏膜水腫、痙攣,氣流受限,氧合能力下降。一般應(yīng)給予低流量(1-2L/min)氧氣吸入,以減少氧氣吸入對(duì)呼吸中樞的抑制,避免引起二氧化碳潴留。高流量氧氣吸入可能導(dǎo)致氧中毒或抑制呼吸。9.B解析:小兒?jiǎn)渭冃苑逝值淖o(hù)理重點(diǎn)是控制能量攝入和增加能量消耗,培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。飲食治療應(yīng)限制總熱量攝入,同時(shí)保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等必需營(yíng)養(yǎng)素的充足供應(yīng),避免營(yíng)養(yǎng)不良。10.E解析:早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟,易發(fā)生呼吸暫停。預(yù)防措施包括保持安靜、監(jiān)測(cè)呼吸、必要時(shí)給予氧氣或CPAP輔助通氣。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)增加消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),并可能誘發(fā)呼吸暫停,應(yīng)按需喂養(yǎng),避免過(guò)度喂養(yǎng)。11.A解析:使用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入時(shí),為減少口腔黏膜吸收,應(yīng)在噴吸藥后立即漱口,而非使用漱口水。其他選項(xiàng)均為正確使用方法:坐位或半臥位有助于藥物吸入肺部;深吸氣可增加藥物在肺部的沉積;清水漱口可減少局部副作用和藥物殘留。12.D解析:法洛四聯(lián)癥患兒因右向左分流,在肺動(dòng)脈壓力較高時(shí)(如哭鬧、活動(dòng)、排便時(shí)),血液可能從右心室分流至左心室再進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致缺氧加重。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)在上述情況下適當(dāng)抬高患兒下肢(如墊高腳跟),利用重力促進(jìn)血液從體循環(huán)回流至右心室,減少右向左分流。13.C解析:測(cè)量3歲幼兒身高時(shí),應(yīng)采用身高測(cè)量?jī)x,讓幼兒脫去鞋襪,自然站立,雙腳并攏,腳跟靠直尺的零點(diǎn),頭部觸摸測(cè)量頭板,保持軀干挺直,測(cè)量者讀取刻度值。14.A解析:口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液中電解質(zhì)含量最高的是氯化鈉。不同滲壓的ORS溶液成分不同:低滲(用于高滲性脫水)含鈉<75mmol/L,中滲(用于等滲性脫水)含鈉90mmol/L,高滲(用于低滲性脫水)含鈉125mmol/L。通常中滲ORS(如ORS-I)含鈉90mmol/L。15.E解析:病毒性心肌炎患兒應(yīng)臥床休息,以減少心臟負(fù)擔(dān),防止病情加重或誘發(fā)心律失常、心衰等并發(fā)癥。其他選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施:密切監(jiān)測(cè)心率和心律有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常;病情觀察有助于判斷病情變化;健康教育有助于提高家長(zhǎng)和患兒的認(rèn)知。16.B解析:浸潤(rùn)性肺結(jié)核是小兒結(jié)核病最常見類型,多見于肺門淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)型肺結(jié)核。血行播散型多見于嬰幼兒和免疫力低下者。淋巴結(jié)結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腎結(jié)核相對(duì)少見。17.A解析:光療利用藍(lán)光照射皮膚,使皮膚下的未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的異構(gòu)膽紅素,通過(guò)膽汁和尿液排出體外,從而降低血清膽紅素水平。其他選項(xiàng)作用機(jī)制不同:ORS補(bǔ)充水分和電解質(zhì);限水用于高滲性脫水;高蛋白飲食用于腎病綜合征等;維生素K用于預(yù)防出血。18.A解析:麻疹的傳染期從出疹前第4天開始,至出疹后第5天結(jié)束,即出疹前5天至出疹后2天。此時(shí)患兒口鼻咽部分泌物中含大量病毒,具有強(qiáng)傳染性。19.D解析:小兒腦性癱瘓(CP)是一種運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙性疾病,常伴有感覺(jué)、認(rèn)知、語(yǔ)言、癲癇等異常。感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育也常受影響,可表現(xiàn)為感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)減退、本體感覺(jué)障礙等。其他選項(xiàng)均為CP的常見表現(xiàn)。20.D解析:過(guò)敏性紫癜的飲食管理原則是避免已知誘發(fā)過(guò)敏的食物,但并非需要嚴(yán)格限制所有食物。應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原排查,找出并避免特定食物(如某些海鮮、芒果、花生等),但正常情況下無(wú)需禁止所有食物。其他選項(xiàng)均為正確護(hù)理措施。21.C解析:阿莫西林每日劑量為20mg/kg/d,該嬰兒體重8kg,每日總劑量=20mg/kg/d×8kg=160mg。每日兩次給藥,每次劑量=160mg/2=80mg。選項(xiàng)C320mg為每次劑量。22.D解析:建立良好的護(hù)患關(guān)系是減輕患兒恐懼和焦慮情緒的關(guān)鍵。護(hù)士的關(guān)心、耐心、溝通和安撫能有效建立信任,使患兒感到安全和被支持。其他選項(xiàng)也有一定作用,但建立良好關(guān)系是基礎(chǔ)。23.C解析:小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的最主要原因是腹瀉時(shí)消化液(含大量水分和電解質(zhì))大量丟失。嘔吐、皮膚水分丟失、呼吸蒸發(fā)等也是脫水原因,但消化液丟失是腹瀉病脫水的直接和主要原因。24.E解析:預(yù)防早產(chǎn)兒感染,應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作、保持皮膚清潔干燥、減少不必要的檢查和操作。家長(zhǎng)回家后應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所。早產(chǎn)兒本身免疫功能不成熟,需要預(yù)防性使用抗生素僅在特定情況(如感染風(fēng)險(xiǎn)極高時(shí))遵醫(yī)囑短期使用,并非常規(guī)預(yù)防措施。25.A解析:胸腺是T淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所,在新生兒期就開始發(fā)育,但在小兒時(shí)期其發(fā)育速度相對(duì)較慢,與其他免疫器官(如淋巴結(jié)、脾臟、骨髓、扁桃體)相比,成熟程度相對(duì)最低。26.C解析:β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)是緩解哮喘急性發(fā)作癥狀的首選藥物,能快速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息、氣促、胸悶等癥狀。其他藥物也有作用,但起效快、效果直接,是首選。27.D解析:健康評(píng)估包括身體評(píng)估和功能評(píng)估。身體評(píng)估包括生命體征測(cè)量、皮膚黏膜檢查、心肺聽診、肢體活動(dòng)度檢查等。智力測(cè)驗(yàn)屬于心理評(píng)估范疇,不屬于體格檢查。28.E解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先于肌肉發(fā)育,粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育先于精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育。生長(zhǎng)發(fā)育速度在嬰兒期最快,青春期再次加速達(dá)到第二個(gè)高峰,然后逐漸減慢直至成年。29.D解析:病情觀察的內(nèi)容包括患兒的生命體征、癥狀、體征、心理狀態(tài)、飲食、睡眠、排泄、舒適度等?;純旱募彝ソ?jīng)濟(jì)狀況屬于個(gè)人隱私和社會(huì)信息,通常不屬于常規(guī)病情觀察范疇,但可能影響護(hù)理措施的選擇或需要時(shí)了解。30.D解析:健康教育旨在提高患者和家屬的健康知識(shí)水平和自我管理能力。向家長(zhǎng)推薦高利潤(rùn)的保健品帶有商業(yè)目的,違背了護(hù)士職業(yè)道德和健康教育的原則。其他選項(xiàng)均為健康教育的范疇。31.D解析:靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)包括累積損失量(補(bǔ)充失水前的體液虧空)、繼續(xù)損失量(補(bǔ)充輸液過(guò)程中繼續(xù)發(fā)生的液體和電解質(zhì)丟失)和生理需要量(補(bǔ)充正常生理活動(dòng)所需的液體和電解質(zhì))。三者之和構(gòu)成總補(bǔ)液量。32.D解析:維持水電解質(zhì)平衡需根據(jù)病情調(diào)整液體種類和成分,準(zhǔn)確記錄出入量,觀察體征變化。長(zhǎng)期使用利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、脫水加重等不良反應(yīng),需謹(jǐn)慎使用,并非維持水電解質(zhì)平衡的常規(guī)措施。33.D解析:小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型表現(xiàn)為肺部原發(fā)病灶(Ghon灶,包括肺部病灶和肺門淋巴結(jié)腫大)、結(jié)核性胸膜炎(部分患兒可出現(xiàn))。不典型表現(xiàn)可有肺外器官受累。選項(xiàng)D描述的是結(jié)核性胸膜炎的表現(xiàn),而非原發(fā)綜合征的典型構(gòu)成部分。34.D解析:藥物管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥物管理制度,準(zhǔn)確配制藥物,核對(duì)患兒身份信息,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。對(duì)于無(wú)法自主服藥的患兒,給藥劑量必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行,不可自行調(diào)整。35.D解析:促進(jìn)患兒舒適需要保持環(huán)境清潔安靜、提供適宜體位、處理疼痛不適、有效溝通給予心理支持。強(qiáng)迫性體位可能增加患兒痛苦,不利于康復(fù),應(yīng)盡量避免,除非醫(yī)療需要。其他選項(xiàng)均為正確措施。36.B解析:新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好,吃奶尚可,尿量正常,符合生理性黃疸的特點(diǎn)。其他選項(xiàng)特點(diǎn)不符合或需要更多時(shí)間發(fā)展。37.D解析:心理護(hù)理旨在緩解患兒的焦慮恐懼,建立良好護(hù)患關(guān)系,提供心理支持。指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行心理支持屬于心理護(hù)理的一部分,但智力測(cè)驗(yàn)屬于認(rèn)知評(píng)估,不屬于心理護(hù)理范疇。38.E解析:各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同。循環(huán)系統(tǒng)在胚胎早期就開始發(fā)育,出生后即開始工作,在整個(gè)生命過(guò)程中持續(xù)發(fā)育,但并非“最早完成”發(fā)育。通常認(rèn)為泌尿系統(tǒng)(腎臟)的發(fā)育相對(duì)較晚,在嬰兒期和兒童期仍在持續(xù)發(fā)育。39.D解析:健康教育應(yīng)面向患者和家屬,并根據(jù)年齡、理解能力選擇合適方式,
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