2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫：兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)知識(shí)測(cè)試試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共50分）1.生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期是？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期2.小兒前囟門通常在何時(shí)閉合？A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1歲D.1歲半E.2歲3.關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)，下列說法錯(cuò)誤的是？A.嬰兒期提倡純母乳喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)可以提供充足的營(yíng)養(yǎng)和免疫物質(zhì)C.母乳喂養(yǎng)可以減少母親產(chǎn)后出血D.4-6個(gè)月開始添加輔食E.添加輔食時(shí)應(yīng)先添加含鐵豐富的食物4.以下哪項(xiàng)不是小兒肺炎的常見癥狀？A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.哭鬧不止E.消化道癥狀5.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的最主要原因是？A.皮膚失水B.呼吸失水C.排泄水分增加D.食欲不振E.體溫升高6.對(duì)于嬰幼兒發(fā)熱，適宜的物理降溫方法包括？A.頭部放置冰袋B.用溫水擦浴C.按時(shí)使用退熱藥D.撐開窗戶通風(fēng)E.以上都是7.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即喂水B.牽拉肢體使其安靜C.將舌頭拉出D.保護(hù)頭部及防止墜傷E.立即給予鎮(zhèn)靜劑8.關(guān)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律，下列描述錯(cuò)誤的是？A.生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程B.個(gè)體差異明顯C.生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性D.所有小兒都遵循統(tǒng)一的生長(zhǎng)曲線E.疾病、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等因素影響生長(zhǎng)發(fā)育9.評(píng)價(jià)小兒營(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)不包括？A.體重B.身高C.身長(zhǎng)D.皮膚彈性E.心率10.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征，最常發(fā)生在哪個(gè)部位？A.肺門淋巴結(jié)B.肺實(shí)質(zhì)C.脊柱D.骨骼E.腦膜11.急性腎小球腎炎最常見的病因是？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.變態(tài)反應(yīng)D.感染后免疫反應(yīng)E.遺傳因素12.小兒腹瀉病預(yù)防腸道感染的重要措施是？A.加強(qiáng)手部衛(wèi)生B.生熟食物分開C.飲用煮沸水D.以上都是E.定期使用抗生素13.小兒肺炎合并心衰時(shí)，最重要的表現(xiàn)是？A.呼吸急促B.喘憋明顯C.心率增快，>180次/分D.肝臟進(jìn)行性增大E.雙肺呼吸音粗14.小兒貧血最常見的類型是？A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.白血病15.關(guān)于小兒糖尿病，下列說法錯(cuò)誤的是？A.1型糖尿病多見于兒童和青少年B.主要原因是胰島素絕對(duì)缺乏C.2型糖尿病在兒童中逐漸增多D.主要治療手段是胰島素替代療法E.飲食控制不是重要措施16.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)免疫球蛋白含量最低？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE17.小兒斷奶的適宜時(shí)間通常是？A.3-4個(gè)月B.6-8個(gè)月C.9-12個(gè)月D.1-1.5歲E.2歲及以上18.小兒頭圍測(cè)量通常在何時(shí)發(fā)育最快？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期19.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)心臟檢查最有意義？A.心率B.心律C.心音D.心臟雜音E.以上都是20.小兒時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育停滯或低于同年齡、同性別正常兒童平均水平超過兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，稱為？A.發(fā)育遲緩B.生長(zhǎng)激素缺乏癥C.營(yíng)養(yǎng)不良D.巨人癥E.呆小癥21.小兒肺炎時(shí)，給予氧療的主要目的是？A.提高氧飽和度B.降低二氧化碳分壓C.減少心臟負(fù)荷D.減輕肺部炎癥E.預(yù)防感染22.小兒腹瀉病時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）主要用于治療哪種程度脫水？A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低滲性脫水E.等滲性脫水23.小兒驚厥持續(xù)時(shí)間超過多少分鐘需要緊急處理？A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘E.15分鐘24.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)檢查可以初步評(píng)估智力發(fā)育情況？A.心電圖B.腰椎穿刺C.體格檢查D.腦電圖E.B超25.小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，最可能表示？A.活動(dòng)性結(jié)核病B.結(jié)核病免疫力C.結(jié)核病感染D.肺炎E.上呼吸道感染26.小兒腎病綜合征的特征性表現(xiàn)是？A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿E.以上都是27.小兒時(shí)期，預(yù)防齲齒的關(guān)鍵措施是？A.定期口腔檢查B.使用含氟牙膏C.養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣D.少吃甜食E.以上都是28.小兒腹瀉病時(shí)，容易出現(xiàn)低鉀血癥，主要原因是？A.食欲不振導(dǎo)致攝入不足B.持續(xù)嘔吐導(dǎo)致丟失過多C.腹瀉導(dǎo)致鉀從腸道丟失D.以上都是E.燒傷導(dǎo)致鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)29.小兒肺炎時(shí)，呼吸加快通常是指每分鐘呼吸次數(shù)超過？A.20次B.30次C.40次D.50次E.60次30.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況？A.身高B.體重C.頭圍D.身長(zhǎng)E.腰圍31.小兒結(jié)核性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是？A.脊髓炎B.腦積水C.癲癇D.腦出血E.癱瘓32.小兒貧血時(shí)，外周血涂片可見紅細(xì)胞體積變小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大，最可能是哪種貧血？A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血E.白血病33.小兒時(shí)期，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的重要措施是？A.預(yù)防接種B.保持皮膚清潔C.治療咽喉部感染D.定期使用抗生素E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)34.小兒腹瀉病時(shí)，發(fā)生代謝性酸中毒的主要原因是？A.呼吸過快B.乳酸堆積C.碳酸氫根丟失D.代謝性堿中毒轉(zhuǎn)化E.糖酵解增強(qiáng)35.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，給予利尿劑的主要目的是？A.降低心室率B.減輕心臟前后負(fù)荷C.改善心肌供氧D.控制心律失常E.抗炎36.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)疾病不屬于傳染性單核細(xì)胞增多癥的常見表現(xiàn)？A.咽峽炎B.肝脾腫大C.淋巴結(jié)腫大D.皮疹E.持續(xù)高熱37.小兒時(shí)期，生長(zhǎng)發(fā)育的“黃金期”通常指？A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期38.小兒肺炎時(shí)，出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸提示？A.肺部感染嚴(yán)重B.心力衰竭C.呼吸道梗阻D.嚴(yán)重缺氧E.腦水腫39.小兒時(shí)期，預(yù)防小兒手足口病的措施主要是？A.隔離病人B.消毒環(huán)境C.注意手衛(wèi)生D.以上都是E.疫苗接種（部分地區(qū)有）40.小兒糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.呼吸深快B.嗜睡C.食欲不振D.嘔吐E.多飲多尿41.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)檢查是診斷先天性心臟病的金標(biāo)準(zhǔn)？A.心電圖B.超聲心動(dòng)圖C.心臟核磁共振D.心導(dǎo)管檢查E.X線心臟攝片42.小兒時(shí)期，呼吸頻率通常比成人快，主要原因是？A.肺活量小B.代謝旺盛C.胸廓短小D.肺泡數(shù)量少E.呼吸肌薄弱43.小兒腹瀉病時(shí)，補(bǔ)液速度的判斷依據(jù)不包括？A.患兒精神狀態(tài)B.呼吸頻率C.皮膚彈性D.尿量E.血壓44.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)免疫球蛋白在出生后幾個(gè)月才開始產(chǎn)生，且含量較低？A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE45.小兒肺炎時(shí)，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、呻吟、點(diǎn)頭樣呼吸、三凹征，提示？A.肺炎好轉(zhuǎn)B.合并心衰C.合并呼吸衰竭D.肺氣腫E.肺不張46.小兒時(shí)期，預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵措施是？A.多曬太陽B.添加富含維生素D的食物C.及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑D.以上都是E.多做戶外活動(dòng)47.小兒腎病綜合征時(shí)，水腫最明顯的部位通常是？A.眼瞼B.腹部C.足踝D.顏面E.手臂48.小兒驚厥時(shí)，保護(hù)患兒安全，首先應(yīng)注意？A.立即給氧B.保持呼吸道通暢C.牽拉肢體使其安靜D.立即測(cè)量體溫E.給予鎮(zhèn)靜藥物49.小兒時(shí)期，哪項(xiàng)檢查可以評(píng)估腦神經(jīng)發(fā)育情況？A.心電圖B.腰椎穿刺C.體格檢查D.腦電圖E.B超50.小兒腹瀉病時(shí)，導(dǎo)致大便呈蛋花湯樣或水樣，帶少量粘液，最可能的病原體是？A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲E.以上都不是二、案例分析題（每題10分，共50分）51.患兒，男，8個(gè)月，發(fā)熱3天，體溫38.5℃-39℃，咳嗽，呼吸急促，喘憋，雙肺呼吸音粗，可聞及少量細(xì)濕啰音。診斷為“小兒肺炎”。護(hù)士在巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，口唇發(fā)紺，心率160次/分，呼吸50次/分，肝臟肋下3cm，下肢浮腫。請(qǐng)分析該患兒可能出現(xiàn)了什么情況，并說明相應(yīng)的護(hù)理措施。52.患兒，女，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉3天”入院。查體：體溫39℃，精神差，脫水貌，眼窩凹陷，前囟門凹陷，心率140次/分，呼吸快，尿量明顯減少。診斷為“小兒腹瀉病，中度等滲性脫水”。醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽（ORS）治療。請(qǐng)說明ORS的組成原則，并指導(dǎo)家長(zhǎng)正確配制和喂養(yǎng)ORS液。53.患兒，男，2歲，因“突然出現(xiàn)全身抽搐，意識(shí)喪失，口吐白沫”來診。持續(xù)約1分鐘后緩解，患兒清醒，但煩躁不安。既往體健。診斷為“小兒驚厥”。請(qǐng)說明小兒驚厥的緊急處理措施，并分析驚厥后護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容。54.患兒，女，6個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。因“面色蒼白，乏力1個(gè)月”就診。查體：體重6kg，身高65cm，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差，皮膚、黏膜蒼白，肝脾輕度腫大。外周血常規(guī)檢查示：Hb60g/L，RBC3.0×10^12/L，WBC7.0×10^9/L，Plt200×10^9/L。診斷為“小兒貧血，中度”。請(qǐng)分析該患兒貧血的可能原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施，特別是喂養(yǎng)方面的建議。55.患兒，男，3歲，因“咳嗽、低熱、盜汗2周，頭痛、嘔吐3天”入院。查體：體溫38℃，精神萎靡，面色蒼白，咽部充血，頸部抵抗，克氏征陽性。診斷為“結(jié)核性腦膜炎”。請(qǐng)說明該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是什么，并列出相應(yīng)的護(hù)理措施。---試卷答案一、選擇題1.B解析思路：嬰兒期（0-1歲）是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期，尤其在頭3個(gè)月。2.C解析思路：前囟門通常在1-1.5歲閉合。3.E解析思路：添加輔食時(shí)應(yīng)先添加高鐵米粉等易消化食物，含鐵豐富的食物（如肝泥）可稍晚添加。4.D解析思路：哭鬧不止不是肺炎的典型癥狀，呼吸系統(tǒng)癥狀（咳嗽、呼吸困難）和全身癥狀（發(fā)熱）更常見。5.C解析思路：腹瀉時(shí)大量水分和電解質(zhì)隨糞便丟失是導(dǎo)致脫水的最主要原因。6.B解析思路：溫水擦浴有助于物理降溫。頭部放冰袋可能引起不適甚至寒戰(zhàn)。退熱藥需在體溫超過38.5℃或引起明顯不適時(shí)使用。保持通風(fēng)有助于散熱。7.D解析思路：小兒驚厥時(shí)首要措施是保護(hù)患兒安全，防止墜傷或碰撞造成損傷。8.D解析思路：每個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育速度和模式都有差異，并非所有孩子都完全遵循統(tǒng)一的生長(zhǎng)曲線。9.E解析思路：心率主要反映心臟功能，而體重、身高/身長(zhǎng)、皮膚彈性等更能綜合評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育。10.B解析思路：原發(fā)綜合征通常指肺部病灶（肺門淋巴結(jié)和肺實(shí)質(zhì)）同時(shí)存在。11.D解析思路：急性腎小球腎炎絕大多數(shù)由A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)所致。12.D解析思路：加強(qiáng)手部衛(wèi)生、生熟食物分開、飲用煮沸水都是預(yù)防腸道感染的重要措施。13.C解析思路：心率增快超過180次/分是心衰的重要體征之一。14.C解析思路：缺鐵性貧血是小兒最常見的貧血類型。15.E解析思路：飲食控制（控制碳水化合物和脂肪攝入）是小兒糖尿病治療的重要組成部分。16.B解析思路：新生兒時(shí)期IgA含量最低，隨著出生后接觸外界抗原，IgA逐漸升高。17.D解析思路：通常建議在嬰兒6-12個(gè)月齡時(shí)完成斷奶。18.B解析思路：嬰兒期（0-1歲）頭圍增長(zhǎng)最快。19.E解析思路：評(píng)估心臟需要綜合判斷心率、心律、心音、雜音等多個(gè)方面。20.A解析思路：發(fā)育遲緩指生長(zhǎng)速度減慢或停滯，低于同年齡同性別平均水平。21.A解析思路：氧療主要目的是提高氧飽和度，改善低氧血癥。22.A解析思路：口服補(bǔ)液鹽主要用于治療輕、中度脫水。23.C解析思路：驚厥持續(xù)5分鐘以上需要緊急處理，以防造成腦損傷。24.C解析思路：體格檢查包括生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估和神經(jīng)反射檢查，可以初步評(píng)估智力發(fā)育情況。25.C解析思路：結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性提示曾感染結(jié)核分枝桿菌，不一定代表活動(dòng)性結(jié)核病。26.E解析思路：腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。27.E解析思路：預(yù)防齲齒需要綜合措施，包括定期檢查、使用含氟牙膏、良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣、少吃甜食等。28.D解析思路：腹瀉時(shí)鉀從糞便丟失，嘔吐導(dǎo)致攝入不足，饑餓導(dǎo)致攝入減少，都是低鉀血癥的原因。29.C解析思路：小兒呼吸頻率通常>40次/分，肺炎時(shí)呼吸加快常超過40-50次/分。30.B解析思路：體重最能反映近期營(yíng)養(yǎng)狀況和體液平衡。31.B解析思路：結(jié)核性腦膜炎易引起腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。32.C解析思路：缺鐵性貧血外周血涂片呈小細(xì)胞低色素性貧血。33.C解析思路：治療咽喉部感染可以減少細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)的機(jī)會(huì)，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。34.C解析思路：腹瀉時(shí)丟失大量碳酸氫根離子，導(dǎo)致代謝性酸中毒。35.B解析思路：利尿劑可以減輕心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷。36.D解析思路：傳染性單核細(xì)胞增多癥通常不出現(xiàn)皮疹。37.B解析思路：嬰兒期（0-1歲）是生長(zhǎng)發(fā)育的“黃金期”。38.C解析思路：點(diǎn)頭樣呼吸提示呼吸道嚴(yán)重梗阻。39.D解析思路：預(yù)防手足口病需要隔離病人、消毒環(huán)境、注意手衛(wèi)生等多方面措施。40.C解析思路：糖尿病酮癥酸中毒早期常表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐。41.B解析思路：超聲心動(dòng)圖是診斷先天性心臟病的首選無創(chuàng)檢查方法。42.B解析思路：小兒代謝旺盛，需要相對(duì)更多的氧氣，故呼吸頻率較成人快。43.E解析思路：補(bǔ)液速度主要依據(jù)患兒精神狀態(tài)、呼吸、皮膚彈性、尿量等臨床指標(biāo)，血壓不是主要依據(jù)。44.D解析思路：IgD含量最低，且在出生后幾個(gè)月才開始產(chǎn)生。45.C解析思路：上述癥狀提示患兒可能出現(xiàn)了呼吸衰竭。46.D解析思路：預(yù)防佝僂病需要多曬太陽（補(bǔ)充維生素D）、添加富含維生素D的食物、及時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑、多做戶外活動(dòng)等綜合措施。47.B解析思路：腎病綜合征時(shí)，由于蛋白從尿液中丟失，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，水分從血管腔內(nèi)滲出到組織間隙，腹部水腫較明顯。48.B解析思路：驚厥時(shí)首要任務(wù)是保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。49.C解析思路：體格檢查包括對(duì)腦神經(jīng)功能的評(píng)估。50.A解析思路：蛋花湯樣或水樣便，帶少量粘液，是病毒性腸炎（如輪狀病毒）的典型特征。二、案例分析題51.患兒可能出現(xiàn)了急性心力衰竭。護(hù)理措施：*立即報(bào)告醫(yī)生。*給予吸氧，保持呼吸道通暢。*密切監(jiān)測(cè)生命體征（心率、呼吸、體溫、血壓、神志）、尿量、肺部啰音變化。*減慢輸液速度，必要時(shí)使用強(qiáng)心劑、利尿劑。*做好呼吸道隔離，防交叉感染。*安撫患兒，減少躁動(dòng)。*加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。52.ORS的組成原則：*等滲：含有適量的鈉和氯，維持電解質(zhì)平衡。*含有鉀：補(bǔ)充丟失的鉀離子。*提供能量：含有適量的葡萄糖，促進(jìn)鈉離子吸收。*含有碳酸氫根或葡萄糖酸鈣：糾正酸中毒或提供鈣。正確配制和喂養(yǎng)ORS液：*嚴(yán)格按說明書比例（通常是1袋粉劑溶解在特定毫升數(shù)的溫水中）配制。*使用清潔水源，水溫不宜過高（約40-50℃）。*攪拌均勻，確保溶解完全。*從少量、多次開始喂養(yǎng)，觀察患兒耐受情況。*若患兒嘔吐，可間隔一段時(shí)間（如10-20分鐘）后嘗試?yán)^續(xù)喂服，或遵醫(yī)囑調(diào)整。*喂養(yǎng)期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)（若母乳喂養(yǎng)）。*記錄出入量。53.小兒驚厥的緊急處理措施：*立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物和異物，保持呼吸道通暢。*用軟物（如紗布、衣物）墊在患兒頭下，防止枕骨壓迫。*解開衣領(lǐng)，保持衣物寬松。*不可強(qiáng)行按住患兒肢體，防止造成骨折或肌肉損傷。*必要時(shí)用舌鉗拉出舌頭（若舌后墜）。*監(jiān)測(cè)