康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級(jí)職稱）真題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來(lái)的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無(wú)效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計(jì)60分）1、[單選題]關(guān)于肱二頭肌腱炎的Speed試驗(yàn)，正確的描述是（）。A．患者伸肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的外展施加阻力B．患者伸肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力C．患者伸肘，前臂旋前，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力D．患者屈肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力E．患者屈肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的外旋施加阻力答案：B解析：Speed試驗(yàn)：患者伸肘，前臂旋后，檢查者對(duì)患者肩的前屈施加阻力。陽(yáng)性結(jié)果為患者表現(xiàn)出肱二頭肌肌腱或結(jié)節(jié)間溝的疼痛。2、[單選題]視覺(jué)誘發(fā)電位刺激釆用（）。A．溫?zé)岽碳．電刺激C．聲刺激D．光刺激E．機(jī)械刺激答案：D解析：視覺(jué)誘發(fā)電位是對(duì)視神經(jīng)進(jìn)行光刺激時(shí)，經(jīng)頭皮記錄的枕葉皮質(zhì)產(chǎn)生的電活動(dòng)。3、[單選題]根據(jù)照度平方反比定律，當(dāng)距離增大到為原有值的三倍時(shí)，其照度即減少到（）。A．1/2B．1/6C．1/8D．1/4E．1/9答案：E解析：照度平方反比定律是一個(gè)關(guān)于光源照度與被照射物體之間距離關(guān)系的定律：在點(diǎn)光源的垂直照射下，被照射物體表面的照度與光源的發(fā)光強(qiáng)度成正比，與光源至被照射物體的表面距離的平方成反比，其公式為E＝cL/r2，其中E為照度；L為發(fā)光強(qiáng)度；c為常數(shù)，r為光源至被照射物體表面的距離。依題意，當(dāng)距離增大到為原有值的三倍時(shí)（即r增加3倍），發(fā)光強(qiáng)度不變，根據(jù)照度平方反比公式，可推算出照度減少到原來(lái)的1/9，因此答案選E。4、[單選題]腦卒中后排尿障礙時(shí)最重要的治療措施是（）。A．留置導(dǎo)尿管B．膀胱按摩C．膀胱定時(shí)排空D．藥物E．控制入液量答案：C解析：排尿障礙時(shí)最重要的治療措施是膀胱定時(shí)排空，以避免尿路感染等繼發(fā)性感染。5、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者最主要的癥狀是（）。A．胸痛B．心慌C．呼吸困難D．胸悶E．頭痛、頭暈答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為呼吸衰竭，患者最主要的癥狀是呼吸困難。6、[單選題]關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是（）。A．很少需要診斷性試驗(yàn)，常無(wú)幫助B．肩的X線平片的診斷價(jià)值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確答案：D解析：翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致了前鋸肌和斜方肌麻痹，相比影像學(xué)診斷，電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。7、[單選題]膀胱訓(xùn)練時(shí)叩擊膀胱區(qū)的目的是（）。A．誘發(fā)膀胱反射B．增加括約肌張力C．降低逼尿肌張力D．促進(jìn)交感神經(jīng)興奮性E．促進(jìn)尿液分泌答案：A解析：膀胱訓(xùn)練時(shí)叩擊膀胱區(qū)可誘發(fā)膀胱反射，通過(guò)反射機(jī)制促發(fā)逼尿肌收縮，完成反射性排尿。8、[單選題]下列哪項(xiàng)不是牽拉的目的？（）A．增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍B．增加肌力C．改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性D．預(yù)防或降低軀體在活動(dòng)或從事某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的肌肉、肌腱損傷E．恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍答案：B解析：牽拉的目的包括增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍、改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性、預(yù)防或降低軀體在活動(dòng)或從事某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的肌肉、肌腱損傷增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。B項(xiàng)，增強(qiáng)肌力是肌力訓(xùn)練的目的，不是牽拉的目的。9、[單選題]早期偏癱側(cè)上肢呈弛緩性癱瘓時(shí)骨關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A．骨折B．骨質(zhì)疏松C．骨質(zhì)增生D．關(guān)節(jié)炎E．肩關(guān)節(jié)半脫位，肩關(guān)節(jié)周圍炎答案：E解析：腦卒中偏癱早期偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)弛緩無(wú)力，而肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍較大，并且不穩(wěn)定，被動(dòng)活動(dòng)掌握不好關(guān)節(jié)活動(dòng)度，易對(duì)其造成傷害，容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位或肩關(guān)節(jié)周圍炎。10、[單選題]脊髓損傷后的治療最佳時(shí)間是（）。A．6小時(shí)內(nèi)B．7小時(shí)內(nèi)C．8小時(shí)內(nèi)D．9小時(shí)內(nèi)E．10小時(shí)內(nèi)答案：A解析：脊髓損傷后6h是治療的最佳時(shí)間，24h也是治療的重要時(shí)間。11、[單選題]廁所的坐式馬桶的兩側(cè)扶手應(yīng)相距（）。A．40cmB．60cmC．80cmD．100cmE．90cm答案：C解析：殘疾人或身體障礙患者應(yīng)對(duì)廁所環(huán)境進(jìn)行改造，廁所的坐式馬桶的兩側(cè)扶手一般相距80cm。12、[單選題]屈肘時(shí)的肱三頭肌收縮為（）。A．等張運(yùn)動(dòng)B．等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)C．等速運(yùn)動(dòng)D．放松運(yùn)動(dòng)E．耐力運(yùn)動(dòng)答案：A解析：等張收縮是肌力大于阻力時(shí)產(chǎn)生的加速度運(yùn)動(dòng)和小于阻力時(shí)產(chǎn)生的減速度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)肌張力基本恒定，但肌肉本身發(fā)生縮短和伸長(zhǎng)，從而引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，故又稱動(dòng)力收縮。根據(jù)肌肉等張收縮時(shí)的縮短和伸長(zhǎng)情況，又可分為向心收縮和離心收縮。屈肘時(shí)肱三頭肌的收縮稱為等張收縮中的離心收縮。13、[單選題]非炎癥性、化膿性鷹嘴滑囊炎患者的主要主訴是（）。A．痛性腫脹B．無(wú)痛腫脹C．肘屈曲減少D．發(fā)熱E．不適答案：B解析：非炎癥性、化膿性鷹嘴滑囊炎因膿性液體在肘部聚集，患者主要表現(xiàn)為肘部無(wú)痛性腫脹、伸直受限。14、[單選題]骨性關(guān)節(jié)炎的非藥物適當(dāng)治療不包括（）。A．活動(dòng)范圍練習(xí)B．應(yīng)用熱或冰C．抗阻運(yùn)動(dòng)與有氧運(yùn)動(dòng)D．減重E．下蹲負(fù)重訓(xùn)練答案：E解析：骨關(guān)節(jié)炎為一種退行性病變，系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的關(guān)節(jié)軟骨退化損傷、關(guān)節(jié)邊緣和軟骨下骨反應(yīng)性增生，又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎等。臨床表現(xiàn)為緩慢發(fā)展的關(guān)節(jié)疼痛、壓痛、僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形等。本病主要的非藥物治療方法是減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng)，以延緩病變的進(jìn)程。理療及適當(dāng)?shù)挠醒蹂憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等，對(duì)控制急性期癥狀有所幫助。E項(xiàng)，下蹲負(fù)重訓(xùn)練會(huì)增加下肢膝關(guān)節(jié)的負(fù)重，加重骨關(guān)節(jié)炎的病程。因此答案選E。15、[單選題]脊髓損傷后自主神經(jīng)反射異常的最常見(jiàn)癥狀是（）。A．膀胱結(jié)石B．痙攣C．膀胱膨脹D．壓瘡E．泌尿系統(tǒng)感染答案：C解析：S2～4骶副交感核存在部位，脊髓損傷后S2～4為骶副交感核受損，自主神經(jīng)反射異常，常出現(xiàn)的癥狀為膀胱膨脹。16、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者在什么階段戒煙可延緩疾病的發(fā)展和惡化？（）A．疾病早期B．疾病的任何階段C．疾病晚期D．疾病的中期E．患病前答案：B解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的治療原則包括：①舒張支氣管藥物如氨茶堿、β2受體興奮劑或腎上腺皮質(zhì)激素。②抗生素根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素。③避免發(fā)作誘因。④增強(qiáng)體質(zhì)。吸煙是COPD最常見(jiàn)的發(fā)病因素之一，各種年齡及各期的COPD患者均應(yīng)戒煙。戒煙有助于減少呼吸道黏液的分泌，降低感染的危險(xiǎn)性，減輕支氣管壁的炎癥，使支氣管擴(kuò)張劑發(fā)揮更有效的作用。因此答案選B。17、[單選題]導(dǎo)入藥物的溶液濃度一般是（）。A．0.5%B．15%C．12%D．20%E．1%～10%答案：E解析：直流電藥物離子導(dǎo)入療法是借助直流電將藥物離子導(dǎo)入人體以治療疾病的方法，導(dǎo)入藥物的溶液濃度一般是1%～10%。18、[單選題]鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎的最常見(jiàn)病原是（）。A．金黃色葡萄球菌B．A族鏈球菌C．表皮葡萄球菌D．大腸埃希桿菌E．結(jié)核桿菌答案：A解析：蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的彌漫性化膿性感染。鷹嘴滑囊炎時(shí)引起蜂窩組織炎，是由皮膚或軟組織損傷后感染引起，在局部容易形成膿腫，最常見(jiàn)病原是金黃色葡萄球菌。19、[單選題]肱骨外上髁炎時(shí)受侵肌肉的起點(diǎn)是（）。A．外上髁上一指寬處B．外上髁下一指寬處C．外上髁處D．腕部E．屈肌支持帶上答案：B解析：肱骨外上髁炎又名肘外側(cè)疼痛綜合癥，俗稱網(wǎng)球肘。以肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘動(dòng)作（如絞毛巾、掃地等）時(shí)可加重，局部有多處壓痛，而外觀無(wú)異常為主要臨床表現(xiàn)。疼痛的產(chǎn)生是由于負(fù)責(zé)手腕及手指背向伸展的肌肉重復(fù)用力而引起的，疼痛區(qū)域是以前臂伸肌為起點(diǎn)（即外上髁下一指寬處），至手背伸肌為終點(diǎn)。因此答案選B。20、[單選題]閾電位是引起（）。A．超射的臨界膜電位值B．極化的臨界膜電位值C．超極化的臨界膜電位值D．動(dòng)作電位的臨界膜電位值E．局部電位的臨界膜電位值答案：D解析：細(xì)胞膜除極達(dá)到產(chǎn)生動(dòng)作電位時(shí)的膜電位水平稱為閾電位，其為動(dòng)作電位產(chǎn)生的臨界電位。21、[單選題]腰椎狹窄時(shí)體格檢查可見(jiàn)（）。A．成年人常出現(xiàn)隱性脊椎閉合不全B．脊椎的活動(dòng)范圍在屈曲時(shí)通常明顯受限C．常見(jiàn)皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變D．多數(shù)患者出現(xiàn)尿失禁、明顯的節(jié)段性無(wú)力E．“彎腰試驗(yàn)”陽(yáng)性答案：E解析：彎腰試驗(yàn)是讓患者站立做彎腰鞠躬?jiǎng)幼?，檢查患肢有無(wú)立刻出現(xiàn)放射性疼痛并屈曲，常用于診斷坐骨神經(jīng)痛、腰椎盤突出癥、腰椎滑脫等。腰椎狹窄時(shí)體格檢查往往表現(xiàn)為癥狀重，體征輕。通常腰椎前凸減小，腰椎前屈正常、背伸受限，腰椎后伸時(shí)，可感腰骶部痛，或下肢痛并麻木，可出現(xiàn)神經(jīng)根受壓的體征，嚴(yán)重時(shí)引起馬尾神經(jīng)壓迫癥，導(dǎo)致括約肌功能障礙。22、[單選題]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在神經(jīng)學(xué)方面的表現(xiàn)（）。A．很少見(jiàn)B．常因關(guān)節(jié)腫脹壓迫神經(jīng)而造成神經(jīng)學(xué)的表現(xiàn)C．只發(fā)生于上肢D．是神經(jīng)的壓迫性損害E．脊髓受侵多于周圍神經(jīng)答案：B解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。RA關(guān)節(jié)炎的病理主要有滑膜襯里細(xì)胞增生、間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。RA的表現(xiàn)包括晨僵、關(guān)節(jié)受累的表現(xiàn)、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)、Felty綜合征、緩解性血清陰性，對(duì)稱性滑膜炎、成人Still?。ˋOSD）等，其中RA的神經(jīng)學(xué)表現(xiàn)屬于關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一，常因關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重壓迫周圍神經(jīng)所致，表現(xiàn)為周圍神經(jīng)支配區(qū)的肢體麻木、發(fā)熱、腫脹、類風(fēng)濕性血管炎等。因此答案選B。23、[單選題]造成Ⅴ區(qū)屈肌腱損傷的原因通常是（）。A．企圖自殺B．壓傷C．燒傷D．動(dòng)物咬傷E．創(chuàng)傷答案：A解析：Ⅴ區(qū)為前臂區(qū)：該區(qū)位于前臂遠(yuǎn)1/3到腕關(guān)節(jié)水平，包括指淺屈肌和指深屈肌的肌肉肌腱結(jié)合處。因正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺動(dòng)脈通過(guò)這一區(qū)域，損傷可觸及動(dòng)脈導(dǎo)致失血過(guò)多，所以造成肌腱損傷原因通常是企圖自殺。24、[單選題]關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是（）。A．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)軟骨B．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔C．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)腔D．關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)囊E．關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)唇答案：B解析：關(guān)節(jié)的基本機(jī)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔；有些關(guān)節(jié)還有輔助結(jié)構(gòu)，主要包括：關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤、韌帶和半月板等。25、[單選題]一患者在電損傷后共有30%的面積燒傷，主訴左足有燒傷與針刺感，但該區(qū)并未受燒傷影響，這時(shí)應(yīng)建議患者（）。A．將無(wú)芳香味的洗劑施用于該區(qū)，每日2次B．作神經(jīng)傳導(dǎo)檢查評(píng)定神經(jīng)病C．作腰部MRI檢查以排除神經(jīng)根病D．患足作冷熱交替的浸泡以重建溫度調(diào)節(jié)E．睡時(shí)或必要時(shí)服用苯海拉明答案：B解析：依題意，該患者有電損傷病史，左足有燒傷與針刺感，但該區(qū)域并未受燒傷影響，因此考慮該患者目前的癥狀可能是電損傷后的傳導(dǎo)性損傷，神經(jīng)傳導(dǎo)檢查是判斷傳導(dǎo)性損傷的神經(jīng)疾病最有效的方法，測(cè)定時(shí)，一個(gè)電極放置于待測(cè)神經(jīng)控制的肌肉的肌腹遠(yuǎn)端（此為主電極），另一個(gè)電極放置于此肌肉支配的關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端（此為參照電極）。然后在主電極近端預(yù)定距離處對(duì)此神經(jīng)施加超負(fù)荷電刺激。主電極和參照電極記錄測(cè)得的動(dòng)作電位（CMAP）和此動(dòng)作電位產(chǎn)生的“末梢潛伏期”還有電位的振幅。其意義包括：①CMAP振幅減低標(biāo)志著軸突神經(jīng)病。②末梢潛伏期延長(zhǎng)標(biāo)志著是失髓鞘性神經(jīng)病或者存在遠(yuǎn)端壓迫性神經(jīng)病。③傳導(dǎo)阻滯（即傳導(dǎo)速度減慢）標(biāo)志著嚴(yán)重的壓迫性神經(jīng)病和嚴(yán)重的失髓鞘性神經(jīng)。根據(jù)檢查結(jié)果可判斷該燒傷患者屬于哪一類的傳導(dǎo)性神經(jīng)損傷。因此答案選B。26、[單選題]腦癱中常見(jiàn)哪種類型？（）A．痙攣型B．共濟(jì)失調(diào)型C．手足徐動(dòng)型D．混合型E．肌張力低下型答案：A解析：腦性癱瘓是自受孕開(kāi)始至嬰兒期非進(jìn)行性腦損傷和發(fā)育缺陷所導(dǎo)致的綜合征，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常。臨床分型：①痙攣型以錐體系受損為主；②不隨意運(yùn)動(dòng)型以錐體外系受損為主，不隨意運(yùn)動(dòng)增多。表現(xiàn)為手足徐動(dòng)、舞蹈樣動(dòng)作、肌張力失調(diào)、震顫等；③強(qiáng)直型以錐體外系受損為主，呈齒輪、鉛管樣持續(xù)性肌張力增高；④共濟(jì)失調(diào)型以小腦受損為主；⑤肌張力低下型；⑥混合型：同一患兒表現(xiàn)有兩種或兩種以上類型的癥狀。其中最常見(jiàn)的類型是痙攣型。27、[單選題]哪項(xiàng)不是康復(fù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)？（）A．“自我護(hù)理”的技術(shù)B．假肢、矯形器、輔助具的使用指導(dǎo)和訓(xùn)練技術(shù)C．體位及體位轉(zhuǎn)移技術(shù)D．打針技術(shù)E．早期預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理技術(shù)答案：D解析：D項(xiàng)，打針技術(shù)是臨床護(hù)理的基本技能，不是康復(fù)護(hù)理專業(yè)技術(shù)。28、[單選題]丹毒常侵犯（）。A．皮下、筋膜下、肌肉間隙及深部組織B．多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺及汗腺C．一個(gè)毛囊及其所屬皮脂腺及皮下組織D．皮膚全層及其中的淋巴管E．皮膚表面答案：D解析：丹毒由β-溶血性鏈球菌從皮膚、黏膜的細(xì)小傷口入侵所致。丹毒是皮膚全層及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，感染蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。好發(fā)部位為下肢和面部。起病急，患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑，手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作（復(fù)發(fā)性丹毒）。附近淋巴結(jié)常增大、足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作，可導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展為象皮腫。29、[單選題]下列不是關(guān)鍵點(diǎn)的是（）。A．頭部B．軀干C．肩峰D．肘部E．拇指答案：D解析：關(guān)鍵點(diǎn)包括中心關(guān)鍵點(diǎn)，如頭部、軀干、胸骨中下段；近端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的肩峰、下肢的髂前上棘；遠(yuǎn)端關(guān)鍵點(diǎn)，如上肢的拇指、下肢的趾。30、[單選題]軟組織損傷后早期的按摩應(yīng)（）。A．按壓傷處以鎮(zhèn)痛B．用滾法以鎮(zhèn)痛C．用擦法以改善血液循環(huán)D．用輕柔手法鎮(zhèn)痛E．在損傷部位的近端做向心性按摩，以促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫答案：E解析：ABC三項(xiàng)，會(huì)進(jìn)一步加重軟組織受損程度；D項(xiàng)，輕柔手法無(wú)法鎮(zhèn)痛，冰敷可以。二、多選題（20小題，每小題2分，共計(jì)40分）1、[多選題]自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)包括（）。A．增減皮膚的血流量B．發(fā)汗C．戰(zhàn)栗D．蜷曲身體E．踏步或跑步答案：A|B|C解析：自主神經(jīng)是外周傳出神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，能調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管平滑肌、心肌和腺體的活動(dòng)。又稱植物性神經(jīng)系統(tǒng)、不隨意神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)是由交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)兩部分組成，支配和調(diào)節(jié)機(jī)體各器官、血管、平滑肌和腺體的活動(dòng)和分泌，并參與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝，以及體溫、睡眠和血壓等。自主神經(jīng)性體溫調(diào)節(jié)是指動(dòng)物在遇到緊急情況如失血過(guò)多、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，自主神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)體溫調(diào)節(jié)的方式使機(jī)體應(yīng)對(duì)緊急情況而做出的反應(yīng)性應(yīng)答，其主要方式是通過(guò)皮膚和汗腺等組織來(lái)升高或降低體溫，包括增減皮膚的血流量、發(fā)汗和戰(zhàn)栗。因此答案選ABC。2、[多選題]手屈肌腱修復(fù)術(shù)后，早中期（術(shù)后4～6周）的康復(fù)訓(xùn)練（）。A．動(dòng)力夾板牽引腕屈30°，掌指關(guān)節(jié)屈70°，指間關(guān)節(jié)伸展位B．被動(dòng)屈曲掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)C．主動(dòng)練習(xí)三種方式握拳D．腕處于中立位及掌指關(guān)節(jié)最大屈曲位練習(xí)伸指一次E．被動(dòng)屈指位行伸腕練習(xí)，指、腕同時(shí)伸展練習(xí)答案：A|B|C|D解析：術(shù)后當(dāng)天戴上動(dòng)力支具，使腕關(guān)節(jié)屈曲30°～45°，掌指關(guān)節(jié)屈45°～70°，指間關(guān)節(jié)完全伸直。在夾板限制的活動(dòng)范圍內(nèi)進(jìn)行抗彈性阻力，做主動(dòng)伸指訓(xùn)練，在腕中立位及掌指關(guān)節(jié)最大屈曲位練習(xí)伸指。做被動(dòng)屈掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)，充分被動(dòng)屈掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)時(shí)，進(jìn)行伸腕訓(xùn)練，不要同時(shí)伸指和伸腕，E項(xiàng)錯(cuò)誤。主動(dòng)屈指訓(xùn)練，包括各手指，同時(shí)還有單個(gè)手指的握拳運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括鉤拳練習(xí)、直拳練習(xí)、復(fù)合拳練習(xí)。因此答案選ABCD。3、[多選題]等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試儀評(píng)定參數(shù)包括（）。A．耐力比B．爆發(fā)力C．總做功量D．平均功率E．峰力矩答案：A|B|C|D|E解析：等速運(yùn)動(dòng)是指在整個(gè)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中運(yùn)動(dòng)角速度保持不變的一種肌肉收縮的運(yùn)動(dòng)方式。等速運(yùn)動(dòng)測(cè)試是肌力測(cè)試的方式之一，其主要參數(shù)包括：①耐力比（反映肌肉重復(fù)收縮時(shí)的耐疲勞能力）。一般做一組20～25次最大重復(fù)運(yùn)動(dòng)后，最后5次肌肉做功量與最前5次肌肉做功量之比稱為耐力比。耐力比的單位常用百分比表示）。②總做功量（總做功表示肌肉數(shù)次收縮做功量之和）。③平均功率（單位時(shí)間內(nèi)肌肉的做功量稱為平均功率，反映了肌肉做功的效率。單位為瓦）。④峰力矩（包括峰力矩體重比和峰力矩角度）。⑤力矩加速能（TAE）：肌肉在收縮最初1/8秒的做功量稱為力矩加速能，即前1/8秒力矩曲線下的面積。單位為焦耳（J）。TAE反映了肌肉最初收縮產(chǎn)生力矩的速率和做功能力，可代表肌肉收縮的爆發(fā)能力。因此答案選ABCDE。4、[多選題]心理應(yīng)激的改變包括（）。A．個(gè)性改變B．認(rèn)知改變C．情緒改變D．行為改變E．軀體內(nèi)環(huán)境改變答案：B|C|D|E解析：心理應(yīng)激既可以導(dǎo)致生理問(wèn)題，也可以導(dǎo)致心理問(wèn)題。E項(xiàng)，軀體內(nèi)環(huán)境改變屬于生理問(wèn)題；BCD三項(xiàng)屬于心理問(wèn)題。5、[多選題]作業(yè)治療包括（）。A．功能性作業(yè)治療B．心理性作業(yè)治療C．日常生活活動(dòng)能力作業(yè)治療D．物理因子治療E．自助具，矯形器的制作與應(yīng)用答案：A|B|C|E解析：作業(yè)治療分為功能性作業(yè)治療、心理性作業(yè)治療、日常生活活動(dòng)能力作業(yè)治療、自助具或矯形器的制作與作用、職業(yè)前的作業(yè)治療，因此答案選ABCE。6、6[多選題]表面電極常用于（）。A．運(yùn)動(dòng)學(xué)研究B．運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定C．誘發(fā)電位檢查D．I/t曲線測(cè)定E．直流感應(yīng)電檢查答案：A|B|C解析：表面電極用于軀體感覺(jué)誘發(fā)電位檢查、表面肌電圖檢查、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、運(yùn)動(dòng)學(xué)研究等。7、[多選題]FIM評(píng)分方法正確的是（）。A．7～6分均無(wú)需他人幫助，自己獨(dú)立完成B．5～3分屬于有條件的依賴C．2～1分是完全依賴D．4分，自己能起75%以上的作用E．2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動(dòng)答案：A|B|C|D|E解析：FIM包括6個(gè)方面，共18項(xiàng)，其中包括13項(xiàng)運(yùn)動(dòng)性ADL和5項(xiàng)認(rèn)知性ADL。評(píng)分采用7分制，即每一項(xiàng)最高分為7分，最低分為1分?？偡e分最高分為126分；最低分18分。得分的高低是根據(jù)患者獨(dú)立的程度、對(duì)于輔助具或輔助設(shè)備的需求以及他人給予幫助的量為依據(jù)。6～7分均無(wú)需他人幫助，自己獨(dú)立完成；3～5分屬于有條件的依賴；1～2分是完全依賴；2分，需要他人接觸身體大量幫助才能完成活動(dòng)；4分，有條件的依賴他人幫助，自己能起75%以上的作用。因此答案選ABCDE。8、[多選題]下列哪些是推拿療法的禁忌證？（）A．惡性腫瘤B．潰瘍性皮膚病C．嚴(yán)重心臟病、肝病D．嚴(yán)重的精神疾病E．急性傳染病答案：A|B|C|D|E解析：推拿禁忌證：①各種急性傳染??；②各種惡性腫瘤的局部；③各種潰瘍性皮膚??；④燒傷、燙傷；⑤各種感染性化膿性病和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎；⑥嚴(yán)重心臟病、肝病；⑦胃、十二指腸急性穿孔等急腹癥；⑧嚴(yán)重的精神疾病，依從性差者；⑨年老體弱及危重病患者；⑩診斷不明確的脊椎外傷、肢體外傷，確診前禁忌施用手法。9、[多選題]訓(xùn)練脊髓損傷患者排便以前，需要了解的因素有（）。A．傷病前排便習(xí)慣及規(guī)律B．飲食結(jié)構(gòu)C．脊髓損傷平面D．每日活動(dòng)情況E．排尿情況答案：A|B|C|D解析：AD兩項(xiàng)，進(jìn)行排便訓(xùn)練前需要了解患者之前的排便習(xí)慣及規(guī)律，每日選擇固定的時(shí)間進(jìn)行排便訓(xùn)練，養(yǎng)成每日定時(shí)排便的習(xí)慣，定時(shí)排便制度強(qiáng)調(diào)按照患者既往習(xí)慣選擇排便時(shí)機(jī)，并輔以一定運(yùn)動(dòng)；B項(xiàng)，患者需要改變自己的飲食結(jié)構(gòu)，增加含糖及粗纖維素食物的攝入，可提高腸內(nèi)不被吸收的負(fù)離子數(shù)量，增加糞便的液體容積及糞便的流動(dòng)性，通過(guò)改變糞團(tuán)性狀以改善腸道排空阻力，而且要保證合理的身體水平衡，攝入適量的液體也可促進(jìn)排便；C項(xiàng)，需要獲得患者損傷的平面以及損傷的程度，來(lái)制訂適合患者的治療方案；E項(xiàng)，排尿情況不是排便訓(xùn)練前需要了解的因素。因此答案選ABCD。10、[多選題]乘坐輪椅者承受壓力的主要部位（）。A．坐骨結(jié)節(jié)B．小腿C．腘窩部D．肩胛區(qū)E．肘關(guān)節(jié)答案：A|C|D解析：乘坐輪椅者承受的壓力主要部位是坐骨結(jié)節(jié)、腘窩部、肩胛區(qū)，這三個(gè)部位是患者乘坐輪椅時(shí)的支撐點(diǎn)。11、6[多選題]慢性疾病及殘疾的心理治療應(yīng)做到（）。A．認(rèn)識(shí)到只要使用合理的醫(yī)療技術(shù)和措施，患者的情況就能夠改善B．急性期患者較容易接受暗示C．行為治療的基本原則是重建新的替代行為D．幫助病殘者重建在新的病房環(huán)境中的生活E．提高患者的適應(yīng)能力和技巧，追求新的康復(fù)目標(biāo)答案：B|C|D|E解析：慢性疾病及殘疾的心理治療應(yīng)包括以下幾個(gè)階段：①問(wèn)題探索及評(píng)估階段：急性期給予患者充分的心理暗示，并使用合理的醫(yī)療技術(shù)和心理治療評(píng)估和治療措施，以改善患者的情況；②目標(biāo)設(shè)定階段：針對(duì)患者的心理問(wèn)題（如認(rèn)知、情感和行為障礙等）進(jìn)行不同的治療目標(biāo)設(shè)定，康復(fù)心理治療師的目標(biāo)是幫助功能障礙患者重建康復(fù)目標(biāo)，提高患者的適應(yīng)能力和技巧，使患者能在新的病房環(huán)境中生活；③遵循相應(yīng)的治療原則：行為治療的基本原則是重建新的替代行為。A項(xiàng)，在慢性疾病及殘疾的心理治療過(guò)程中，不僅需要治療師使用合理的醫(yī)療技術(shù)和措施，還需要患者及家屬的積極配合、社會(huì)對(duì)殘疾的接納程度等，這樣才能使患者的心理疾病得到改善。因此答案選BCDE。12、54[多選題]引起細(xì)胞興奮性降低的因素有（）。A．靜息電位增大B．靜息電位減少C．閾電位上移D．細(xì)胞外Ca2＋濃度升高E．閾電位下移答案：A|C|D解析：引起細(xì)胞興奮的因素包括：靜息電位（也稱K＋平衡電位）的減少和閾電位的下移。Na＋內(nèi)流增加時(shí)，細(xì)胞發(fā)生去極化，靜息電位由原來(lái)的內(nèi)負(fù)外正變?yōu)閮?nèi)正外負(fù)，動(dòng)作電位產(chǎn)生，細(xì)胞興奮。閾電位是細(xì)胞由靜息電位至負(fù)極化之前的閾刺激強(qiáng)度電位，膜內(nèi)負(fù)電位必須去極化到某一臨界值時(shí)，才能在整段膜引發(fā)一次動(dòng)作電位，這個(gè)臨界值大約比正常靜息電位的絕對(duì)值小10～20mV，稱為閾電位。閾電位越大，細(xì)胞的興奮性下降，此時(shí)需要更大的刺激強(qiáng)度才能使細(xì)胞發(fā)生興奮；閾電位越小，細(xì)胞對(duì)興奮的反應(yīng)性越敏感。此外，當(dāng)細(xì)胞外Ca2＋濃度升高時(shí)，細(xì)胞為了達(dá)到內(nèi)外離子平衡，細(xì)胞內(nèi)Na＋濃度減小，細(xì)胞去極化程度減小，使得細(xì)胞興奮性降低。因此答案選ACD。13、[多選題]體位姿勢(shì)的改變主要有（）。A．仰臥位B．俯臥位C．右側(cè)臥位D．左側(cè)臥位E．臥位答案：A|B|C|D解析：體位轉(zhuǎn)換是指通過(guò)一定的方式改變?nèi)梭w姿勢(shì)和位置的過(guò)程。臨床上根據(jù)治療、護(hù)理和康復(fù)的需要定時(shí)的變換體位，對(duì)促進(jìn)全身血液循環(huán)，早期預(yù)防壓瘡、尿路感染、墜積性肺炎、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)變形等并發(fā)癥的發(fā)生，以及保障康復(fù)治療及康復(fù)護(hù)理預(yù)期效果的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。臥位下的體位變換包括仰臥位、俯臥位、左側(cè)臥位和右側(cè)臥位。因此答案選ABCD。14、[多選題]溫?zé)岬皖l電療法的適應(yīng)證包括（）。A．周圍神經(jīng)損傷B．軟組織挫傷C．頸椎病D．腰椎間盤突出E．骨性關(guān)節(jié)炎答案：A|B|C|D|E解析：溫?zé)岬皖l電療法是一種在低頻電療基礎(chǔ)上，附加溫?zé)嵝?yīng)的物理治療方法；其適用于：①頸椎病、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎等。②臂叢神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛等周圍神經(jīng)損傷疾病。③扭傷、挫傷、勞損、軟組織挫傷等。15、[多選題]脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的鑒別診斷中哪幾項(xiàng)檢查有價(jià)值？（）A．痛覺(jué)和溫度覺(jué)檢查B．CTC．MRID．生化檢查E．X線片答案：A|B|C|E解析：A項(xiàng)，脊髓空洞癥患者可出現(xiàn)感覺(jué)障礙，病變?cè)缙诔霈F(xiàn)一側(cè)性痛覺(jué)及溫度感覺(jué)障礙，而脊髓型頸椎病無(wú)。B項(xiàng)，大多數(shù)脊髓空洞可在CT平掃時(shí)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔。也可將水溶性造影劑注入蛛網(wǎng)膜下腔，行脊髓CT檢查，可顯示高密度空洞影像。C項(xiàng)，MRI檢查結(jié)果也不同，脊髓空洞癥患者在做MRI時(shí)，能夠看到中央管擴(kuò)大改變，脊髓型頸椎病的MRI檢查可見(jiàn)明顯的脊髓受壓征。E項(xiàng)，二者的X線片檢查結(jié)果不同，脊髓空洞癥的X線檢查無(wú)明顯改變，而脊髓型頸椎病的X線檢查可見(jiàn)椎體后緣有明顯的骨刺形成、矢狀頸狹窄、錐體間關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的梯形變等。因此答案選ABCE。16、[多選題]強(qiáng)度-時(shí)間曲線檢查結(jié)果分為（）。A．完全失神經(jīng)曲線B．絕對(duì)失神經(jīng)曲線C．部分失神經(jīng)曲線D．輕度失神經(jīng)曲線E．正常曲線答案：A|C|E解析：強(qiáng)