執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》預(yù)測復(fù)習(xí)第一部分單選題(30題)1、以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度是

A.靜脈生物利用度

B.相對生物利用度

C.絕對生物利用度

D.生物利用度

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的生物利用度的定義，來判斷以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度具體是哪一種。選項A：靜脈生物利用度在藥學(xué)領(lǐng)域中，并沒有“靜脈生物利用度”這一標(biāo)準(zhǔn)的、通用的術(shù)語來表示以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度，所以選項A不符合。選項B：相對生物利用度相對生物利用度是以其他非靜脈途徑給藥的制劑（如口服制劑等）為參比制劑，測定受試制劑的生物利用程度，而不是以靜脈注射制劑為參比制劑，故選項B錯誤。選項C：絕對生物利用度絕對生物利用度是將受試制劑與靜脈注射制劑進行比較，以靜脈注射制劑為參比制劑，來求得受試制劑的生物利用度。因此，以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度就是絕對生物利用度，選項C正確。選項D：生物利用度生物利用度是指藥物被吸收進入血液循環(huán)的速度與程度，它是一個廣義的概念，包含了絕對生物利用度和相對生物利用度等，該選項表述過于寬泛，不能準(zhǔn)確體現(xiàn)以靜脈注射制劑為參比制劑求得的生物利用度，所以選項D錯誤。綜上，本題答案選C。2、熱敏靶向制劑

A.載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細胞系統(tǒng)的巨噬細胞攝取，通過正常生理過程運送至肝、脾等器官

B.采用配體、抗體等修飾的藥物載體作為"導(dǎo)彈"，將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效

C.能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑

D.阻斷對靶區(qū)的供血和營養(yǎng)，起到栓塞和靶向性化療雙重作用

【答案】：C

【解析】本題可依據(jù)各選項描述與熱敏靶向制劑的定義來判斷正確答案。選項A載藥微粒微囊、微球、脂質(zhì)體等被單核-巨噬細胞系統(tǒng)的巨噬細胞攝取，通過正常生理過程運送至肝、脾等器官，該描述體現(xiàn)的是被動靶向制劑的特點，即通過機體的生理過程使藥物自然地濃集于某些特定的組織或器官，并非熱敏靶向制劑，所以A選項錯誤。選項B采用配體、抗體等修飾的藥物載體作為“導(dǎo)彈”，將藥物定向地運送到靶區(qū)濃集發(fā)揮藥效，這是主動靶向制劑的特點，利用修飾的藥物載體將藥物特異性地運送到靶部位，并非熱敏靶向制劑，所以B選項錯誤。選項C熱敏靶向制劑是能攜載藥物并在高溫條件下有效地釋放藥物的靶向制劑，該選項準(zhǔn)確描述了熱敏靶向制劑的特性，所以C選項正確。選項D阻斷對靶區(qū)的供血和營養(yǎng)，起到栓塞和靶向性化療雙重作用，這描述的是栓塞靶向制劑的特點，利用栓塞物質(zhì)阻斷靶區(qū)的血液供應(yīng)，同時將化療藥物輸送到靶區(qū)，并非熱敏靶向制劑，所以D選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。3、亮菌甲素主要用于治療急性膽道感染，也可用于治療病毒性肝炎。對于肝炎的治療，臨床上也經(jīng)常選用阿昔洛韋進行治療，下列哪些性質(zhì)與阿昔洛韋不相符

A.是開環(huán)鳥苷類似物

B.作用與其抗代謝有關(guān)

C.分子中有核糖的核苷

D.含有鳥嘌呤結(jié)構(gòu)

【答案】：C

【解析】本題主要考查阿昔洛韋的性質(zhì)相關(guān)知識，破題點在于對阿昔洛韋的化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機制有清晰的了解，從而判斷各選項是否與其相符。選項A分析阿昔洛韋是開環(huán)鳥苷類似物，這是其重要的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征之一。開環(huán)鳥苷類似物的結(jié)構(gòu)賦予了它獨特的藥理活性，能夠干擾病毒的核酸合成過程，起到抗病毒的作用，所以選項A與阿昔洛韋的性質(zhì)相符。選項B分析阿昔洛韋的作用機制與其抗代謝有關(guān)。它在體內(nèi)可以被病毒編碼的胸苷激酶磷酸化，形成三磷酸阿昔洛韋，從而抑制病毒DNA多聚酶，阻止病毒DNA的合成與復(fù)制，達到抗病毒治療的目的，因此選項B與阿昔洛韋的性質(zhì)相符。選項C分析阿昔洛韋分子中不含有核糖的核苷。它是開環(huán)的鳥苷類似物，其結(jié)構(gòu)中不存在完整的核糖結(jié)構(gòu)，所以選項C與阿昔洛韋的性質(zhì)不相符。選項D分析阿昔洛韋含有鳥嘌呤結(jié)構(gòu)，這也是它作為開環(huán)鳥苷類似物的重要組成部分。鳥嘌呤結(jié)構(gòu)在其抗病毒作用中發(fā)揮著關(guān)鍵作用，能夠與病毒的核酸結(jié)合位點相互作用，干擾病毒的核酸代謝，所以選項D與阿昔洛韋的性質(zhì)相符。綜上，答案選C。4、關(guān)于輸液的敘述，錯誤的是

A.輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液

B.除無菌外還必須無熱原

C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲

D.為保證無菌，需添加抑菌劑

【答案】：D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷對錯。-選項A：輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液，該表述符合輸液的定義，此選項正確。-選項B：輸液作為直接進入人體血液循環(huán)的制劑，除了要保證無菌狀態(tài)，還必須無熱原，否則可能會引起發(fā)熱等不良反應(yīng)，該選項正確。-選項C：輸液的滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲，這樣可以避免因滲透壓過低導(dǎo)致溶血等情況，以及滲透壓過高對人體造成不良影響，該選項正確。-選項D：輸液的用量大且直接進入血液，添加抑菌劑可能會帶來潛在風(fēng)險，且輸液應(yīng)在生產(chǎn)過程中保證無菌，而不是依靠添加抑菌劑來保證無菌，所以輸液一般不添加抑菌劑，該選項錯誤。綜上，答案選D。5、埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體，其與R-異構(gòu)體之間的關(guān)系是

A.具有不同類型的藥理活性

B.具有相同的藥理活性和作用持續(xù)時間

C.在體內(nèi)經(jīng)不同細胞色素酶代謝

D.一個有活性，另一個無活性

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)埃索美拉唑及其R-異構(gòu)體的特點，對各選項進行逐一分析。選項A埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體，它和R-異構(gòu)體屬于對映異構(gòu)體，二者通常具有相似類型的藥理活性，而非不同類型的藥理活性。所以選項A錯誤。選項B對映異構(gòu)體在體內(nèi)的藥代動力學(xué)和藥效學(xué)性質(zhì)可能存在差異。埃索美拉唑與其R-異構(gòu)體雖然結(jié)構(gòu)相似，但它們的作用持續(xù)時間等方面可能并不相同。因此，該選項表述不準(zhǔn)確，選項B錯誤。選項C在體內(nèi)的代謝過程中，埃索美拉唑（S-異構(gòu)體）與R-異構(gòu)體經(jīng)不同細胞色素酶代謝。不同的代謝途徑反映了二者在體內(nèi)處置過程中的差異，這是比較符合其特性的。所以選項C正確。選項D埃索美拉唑和其R-異構(gòu)體一般都有活性，只是在活性強弱、藥代動力學(xué)等方面可能存在差異，并非一個有活性而另一個無活性。所以選項D錯誤。綜上，本題答案選C。6、Cmax是指（）

A.藥物消除速率常數(shù)

B.藥物消除半衰期

C.藥物在體內(nèi)的達峰時間

D.藥物在體內(nèi)的峰濃度

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的含義，結(jié)合題干中“Cmax”的定義來進行分析。選項A：藥物消除速率常數(shù)藥物消除速率常數(shù)是描述藥物在體內(nèi)消除速度的一個重要參數(shù)，通常用“k”表示，它反映了單位時間內(nèi)藥物消除的比例，并非是“Cmax”所代表的含義，所以選項A錯誤。選項B：藥物消除半衰期藥物消除半衰期是指體內(nèi)藥物濃度或藥量降低一半所需要的時間，一般用“t?/?”表示，它主要用于衡量藥物在體內(nèi)消除的快慢程度，和“Cmax”沒有關(guān)聯(lián)，因此選項B錯誤。選項C：藥物在體內(nèi)的達峰時間藥物在體內(nèi)的達峰時間是指用藥后達到最高血藥濃度的時間，通常用“Tmax”表示，與“Cmax”代表的概念不同，所以選項C錯誤。選項D：藥物在體內(nèi)的峰濃度“Cmax”在藥學(xué)專業(yè)術(shù)語中，明確表示藥物在體內(nèi)的峰濃度，即用藥后所能達到的最高血藥濃度，所以選項D正確。綜上，本題正確答案是D。7、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點，正確的是

A.是不可逆的

B.促進藥物排泄

C.是飽和和可逆的

D.加速藥物在體內(nèi)的分布

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點，對各選項進行逐一分析，從而得出正確答案。選項A藥物與血漿蛋白的結(jié)合是可逆的，結(jié)合型藥物與游離型藥物處于動態(tài)平衡狀態(tài)。當(dāng)血漿中游離型藥物濃度因分布、代謝、排泄而降低時，結(jié)合型藥物可逐漸解離為游離型藥物，發(fā)揮藥理作用。所以選項A是不可逆的”表述錯誤。選項B藥物與血漿蛋白結(jié)合后，分子變大，不易通過血管壁，暫時儲存”于血液中，不能進行跨膜轉(zhuǎn)運，從而限制了藥物的分布和排泄。因此，藥物與血漿蛋白結(jié)合通常會減少藥物的排泄，而不是促進藥物排泄。所以選項B促進藥物排泄”表述錯誤。選項C藥物與血漿蛋白結(jié)合具有飽和性和可逆性。血漿蛋白的結(jié)合位點是有限的，當(dāng)藥物劑量增大到一定程度時，結(jié)合位點被占滿，再增加藥物劑量，可使游離藥物濃度迅速升高。同時，結(jié)合型藥物與游離型藥物可相互轉(zhuǎn)化，處于動態(tài)平衡。所以選項C是飽和和可逆的”表述正確。選項D藥物與血漿蛋白結(jié)合后，暫時失去活性，且難以透過生物膜，不利于藥物在體內(nèi)的分布，會使藥物分布速度減慢。所以選項D加速藥物在體內(nèi)的分布”表述錯誤。綜上，答案選C。8、不溶性高分子包衣材料

A.硬脂酸鎂

B.乙基纖維素

C.聚山梨酯20

D.5％CMC漿液

【答案】：B

【解析】本題考查不溶性高分子包衣材料的相關(guān)知識，破題點在于了解各選項物質(zhì)的性質(zhì)和用途。選項A：硬脂酸鎂硬脂酸鎂是一種常用的潤滑劑，其作用是防止物料黏附在模具上，保證壓片等操作的順利進行，而并非不溶性高分子包衣材料，所以A選項不符合要求。選項B：乙基纖維素乙基纖維素屬于不溶性高分子材料，具有良好的成膜性，常被用作不溶性高分子包衣材料。包衣后可以控制藥物的釋放速度等，因此B選項正確。選項C：聚山梨酯20聚山梨酯20是一種非離子型表面活性劑，主要用于增加藥物的溶解度、改善藥物的分散性等，并非用于包衣，所以C選項不正確。選項D：5％CMC漿液5％CMC漿液即5％羧甲基纖維素鈉漿液，它一般作為增稠劑、黏合劑等使用，不是不溶性高分子包衣材料，所以D選項也不正確。綜上，答案選B。9、在氣霧劑的處方中，可作為乳化劑的輔料是()

A.HFA-227

B.丙二醇

C.吐溫80

D.蜂蠟

【答案】：C

【解析】本題為氣霧劑處方中乳化劑輔料的選擇問題。逐一分析各選項：-選項A：HFA-227是氫氟烷烴類拋射劑，主要作用是提供壓力使氣霧劑能夠噴出，并非乳化劑，所以該選項不符合要求。-選項B：丙二醇是常用的溶劑、潛溶劑，可增加藥物的溶解度等，但不是乳化劑，該選項錯誤。-選項C：吐溫80屬于非離子型表面活性劑，具有良好的乳化作用，在氣霧劑的處方中可作為乳化劑使用，該選項正確。-選項D：蜂蠟在藥劑中常用作軟膏劑、栓劑等的基質(zhì)，起到調(diào)節(jié)稠度等作用，并非乳化劑，該選項不正確。綜上，答案選C。10、異煙肼合用香豆素類藥物抗凝作用增強屬于

A.藥理學(xué)的配伍變化

B.給藥途徑的變化

C.適應(yīng)證的變化

D.物理學(xué)的配伍變化

【答案】：A

【解析】本題考查藥物配伍變化的相關(guān)知識。藥理學(xué)的配伍變化是指藥物配伍使用后，發(fā)生協(xié)同作用、拮抗作用或毒副作用等藥理作用方面的變化。當(dāng)異煙肼與香豆素類藥物合用，抗凝作用增強，這體現(xiàn)了兩種藥物在體內(nèi)相互作用后產(chǎn)生了藥理效應(yīng)方面的改變，屬于藥理學(xué)的配伍變化。給藥途徑的變化是指藥物使用方式從一種途徑變?yōu)榱硪环N途徑，如口服變?yōu)樽⑸涞?，題干中未涉及給藥途徑的改變，所以B選項不符合。適應(yīng)證的變化指藥物治療疾病的適用范圍發(fā)生改變，題干所描述的是藥物合用后抗凝作用的變化，并非適應(yīng)證的改變，C選項錯誤。物理學(xué)的配伍變化主要是指藥物配伍時發(fā)生分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變，如溶解度、粒徑等的變化，而題干中表現(xiàn)的是藥理作用的增強，不屬于物理學(xué)的配伍變化，D選項錯誤。綜上，答案選A。11、一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是（）

A.靜脈給藥

B.經(jīng)皮給藥

C.口腔黏膜給藥

D.直腸給藥

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)不同給藥途徑的特點來分析各選項，從而確定一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑。選項A：靜脈給藥靜脈給藥是將藥物直接注入靜脈血管，藥物隨血液循環(huán)迅速分布到全身，能立即發(fā)揮藥效，起效快。但由于藥物快速進入血液循環(huán)，隨后會較快地被代謝和排泄，所以作用持續(xù)時間相對較短。因此，選項A不符合要求。選項B：經(jīng)皮給藥經(jīng)皮給藥是通過皮膚將藥物吸收進入血液循環(huán)。皮膚是一個相對的屏障，藥物透過皮膚進入體內(nèi)的過程較為緩慢且持續(xù)。藥物可以在皮膚內(nèi)形成一個儲存庫，然后緩慢地釋放進入血液循環(huán)，從而使藥物在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，一次給藥后作用持續(xù)時間相對較長。所以，選項B符合題意。選項C：口腔黏膜給藥口腔黏膜給藥是將藥物置于口腔黏膜表面，通過黏膜吸收進入血液循環(huán)?？谇火つぞ哂胸S富的血管，藥物吸收較快，能迅速起效。然而，口腔內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，唾液的沖洗、吞咽等因素會影響藥物的吸收和作用時間，導(dǎo)致藥物作用持續(xù)時間不會很長。因此，選項C不正確。選項D：直腸給藥直腸給藥是將藥物通過肛門送入直腸，藥物通過直腸黏膜吸收進入血液循環(huán)。直腸給藥吸收速度相對較快，但直腸內(nèi)的環(huán)境也會影響藥物的吸收和代謝，且藥物在直腸內(nèi)停留時間有限，一般作用持續(xù)時間也不是很長。所以，選項D不符合要求。綜上，一次給藥作用持續(xù)時間相對較長的給藥途徑是經(jīng)皮給藥，答案選B。12、《中國藥典》規(guī)定，"貯藏"項下的冷處是指

A.不超過20℃

B.避光并不超過20℃

C.0～5℃

D.2～10℃

【答案】：D

【解析】本題考查《中國藥典》中對“貯藏”項下冷處的溫度規(guī)定。選項A“不超過20℃”，在《中國藥典》里這是“涼暗處”的溫度要求，并非“冷處”，所以A選項錯誤。選項B“避光并不超過20℃”，此描述結(jié)合了避光與溫度不超過20℃的條件，是“陰涼處”貯藏的要求，不符合“冷處”的定義，故B選項錯誤。選項C“0～5℃”，《中國藥典》中并沒有將此溫度范圍定義為“冷處”，所以C選項錯誤。選項D“2～10℃”，這正是《中國藥典》規(guī)定的“貯藏”項下“冷處”的溫度范圍，所以D選項正確。綜上，本題答案選D。13、硝酸甘油口服給藥效果差，舌下含服起效迅速，導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于（）。

A.給藥途徑因素

B.藥物劑量因素

C.精神因素

D.給藥時間因素

【答案】：A

【解析】本題主要考查影響藥物作用因素的相關(guān)知識，解答本題的關(guān)鍵在于分析題干中不同給藥方式對藥物效果的影響，并據(jù)此判斷屬于哪種影響因素。選項A題干中明確提到硝酸甘油口服給藥效果差，而舌下含服起效迅速，這明顯體現(xiàn)了給藥途徑的不同（口服和舌下含服）導(dǎo)致了藥物效果的差異，所以該差異在影響藥物作用因素中屬于給藥途徑因素，選項A正確。選項B題干里并沒有涉及藥物劑量方面的描述，沒有表明是因為劑量的不同而造成藥物效果的不同，所以不屬于藥物劑量因素，選項B錯誤。選項C整個題干未提及精神方面的相關(guān)內(nèi)容，不存在精神因素對藥物作用的影響，所以選項C錯誤。選項D題干中沒有給出關(guān)于給藥時間的信息，也沒有體現(xiàn)出給藥時間對藥物作用效果有影響，因此不屬于給藥時間因素，選項D錯誤。綜上，答案選A。14、下列有關(guān)眼用制劑的敘述中不正確的是

A.眼用制劑貯存應(yīng)密封避光

B.滴眼劑啟用后最多可用4周

C.眼用半固體制劑每個容器的裝量應(yīng)不超過5g

D.滴眼劑每個容器的裝量不得超過20ml

【答案】：D

【解析】本題可根據(jù)眼用制劑的相關(guān)規(guī)定，對各選項逐一分析。A選項：眼用制劑在貯存時應(yīng)密封避光，這是為了保證眼用制劑的穩(wěn)定性，防止藥物成分受光線、空氣等因素影響而變質(zhì)，該選項敘述正確。B選項：滴眼劑啟用后，為避免微生物污染等問題，最多可用4周，超過這個時間其安全性和有效性可能無法保障，該選項敘述正確。C選項：眼用半固體制劑每個容器的裝量應(yīng)不超過5g，這有助于控制使用劑量和保證產(chǎn)品質(zhì)量，該選項敘述正確。D選項：按照相關(guān)規(guī)定，滴眼劑每個容器的裝量不得超過10ml，而不是20ml，所以該選項敘述不正確。綜上，答案選D。15、關(guān)于藥物穩(wěn)定性的酸堿催化敘述錯誤的是

A.許多酯類、酰胺類藥物常受H+或OH-催化水解，這種催化作用叫廣義酸堿催化

B.在pH很低時，主要是酸催化

C.在pH較高時，主要由OH-催化

D.確定最穩(wěn)定的pH是溶液型制劑處方設(shè)計中首要解決的問題

【答案】：A

【解析】這道題主要考查藥物穩(wěn)定性的酸堿催化相關(guān)知識點。選項A許多酯類、酰胺類藥物常受H?或OH?催化水解，這種催化作用叫專屬酸堿催化，而非廣義酸堿催化。廣義酸堿催化是按照Br?nsted-Lowry酸堿理論，給出質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義酸，接受質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義堿，有些藥物也可被廣義的酸堿催化水解，所以選項A敘述錯誤。選項B在pH很低時，溶液中H?濃度較高，此時主要是H?（酸）起催化作用，也就是主要是酸催化，該選項敘述正確。選項C在pH較高時，溶液中OH?濃度較高，此時主要由OH?起催化作用，該選項敘述正確。選項D溶液型制劑中，藥物的穩(wěn)定性與溶液pH密切相關(guān)，不同的pH環(huán)境可能會影響藥物的水解、氧化等反應(yīng)速率，所以確定最穩(wěn)定的pH是溶液型制劑處方設(shè)計中首要解決的問題，該選項敘述正確。綜上，答案選A。16、與甲氧芐啶合用后，起到對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶雙重阻斷效果，而達到增效作用的藥物是

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.克拉維酸

D.氨曲南

【答案】：B

【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的作用機制來逐一分析，從而判斷出與甲氧芐啶合用后能起到對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶雙重阻斷效果并達到增效作用的藥物。選項A：青霉素青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，其作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，并非作用于二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶，所以與甲氧芐啶合用不會產(chǎn)生對這兩種酶的雙重阻斷效果，A選項錯誤。選項B：磺胺嘧啶磺胺嘧啶是磺胺類藥物，它能夠抑制二氫蝶酸合成酶，阻止細菌合成二氫葉酸。而甲氧芐啶能抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸。當(dāng)磺胺嘧啶與甲氧芐啶合用后，可分別作用于二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶，對細菌葉酸代謝起到雙重阻斷作用，從而增強抗菌效果，達到增效作用，B選項正確。選項C：克拉維酸克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，它本身抗菌活性較低，但能與β-內(nèi)酰胺酶牢固結(jié)合，使β-內(nèi)酰胺酶失活，從而保護與其配伍的β-內(nèi)酰胺類抗生素免遭酶的水解而增強抗菌作用，并非針對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶起作用，C選項錯誤。選項D：氨曲南氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，它通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮抗菌作用，不涉及對二氫蝶酸合成酶和二氫葉酸還原酶的影響，D選項錯誤。綜上，答案選B。17、枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)的特征是

A.含有嗎啡喃結(jié)構(gòu)

B.含有氨基酮結(jié)構(gòu)

C.含有4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)

D.含有4-苯氨基哌啶結(jié)構(gòu)

【答案】：D

【解析】本題主要考查枸櫞酸芬太尼結(jié)構(gòu)的特征。接下來對各選項進行分析：-選項A：嗎啡喃結(jié)構(gòu)并非枸櫞酸芬太尼結(jié)構(gòu)的特征，所以該選項錯誤。-選項B：氨基酮結(jié)構(gòu)也不是枸櫞酸芬太尼結(jié)構(gòu)所具有的特征，因此該選項錯誤。-選項C：4-苯基哌啶結(jié)構(gòu)不符合枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)特點，故該選項錯誤。-選項D：枸櫞酸芬太尼的結(jié)構(gòu)特征是含有4-苯氨基哌啶結(jié)構(gòu)，所以該選項正確。綜上，答案選D。18、在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用。

A.胃腸刺激

B.過敏

C.肝毒性

D.腎毒性

【答案】：A

【解析】本題所描述的藥物為阿司匹林，阿司匹林在藥物結(jié)構(gòu)中含有羧基，具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用，還有抑制血小板凝聚作用。阿司匹林最常見的不良反應(yīng)是胃腸刺激。這是因為阿司匹林的羧基具有一定酸性，口服后可直接刺激胃黏膜，引起上腹部不適、惡心、嘔吐等癥狀，長期或大劑量服用還可能誘發(fā)胃潰瘍及胃出血等。而過敏反應(yīng)相對胃腸刺激而言發(fā)生概率較低；阿司匹林一般不會直接導(dǎo)致明顯的肝毒性；腎毒性也不是其主要的典型不良反應(yīng)。所以本題答案選A。"19、質(zhì)反應(yīng)中藥物的ED

A.和50%受體結(jié)合的劑量

B.引起50%動物陽性效應(yīng)的劑量

C.引起最大效能50%的劑量

D.引起50%動物中毒的劑量

【答案】：B

【解析】本題考查質(zhì)反應(yīng)中藥物ED的定義。在藥理學(xué)中，質(zhì)反應(yīng)是指藥物的效應(yīng)以全或無、陽性或陰性表示的反應(yīng)。而ED即半數(shù)有效量，是指能引起50%的實驗動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時的藥物劑量。接下來對各選項進行分析：-選項A：和50%受體結(jié)合的劑量，并非是質(zhì)反應(yīng)中ED的定義，故A選項錯誤。-選項B：引起50%動物陽性效應(yīng)的劑量，符合質(zhì)反應(yīng)中藥物ED的定義，所以B選項正確。-選項C：引起最大效能50%的劑量，描述的并非ED的概念，故C選項錯誤。-選項D：引起50%動物中毒的劑量，這是半數(shù)中毒量的定義，并非ED的定義，故D選項錯誤。綜上，本題答案選B。20、下列脂質(zhì)體的質(zhì)量要求中，表示脂質(zhì)體化學(xué)穩(wěn)定性的項目是

A.載藥量

B.滲漏率

C.磷脂氧化指數(shù)

D.形態(tài)、粒徑及其分布

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)各選項所代表的含義，判斷其是否為表示脂質(zhì)體化學(xué)穩(wěn)定性的項目。選項A載藥量是指脂質(zhì)體中藥物的含量，它反映的是脂質(zhì)體對藥物的承載能力，主要體現(xiàn)的是脂質(zhì)體的一個重要質(zhì)量指標(biāo)，但并非是直接反映脂質(zhì)體化學(xué)穩(wěn)定性的項目。所以選項A不符合要求。選項B滲漏率是指脂質(zhì)體在儲存過程中藥物滲漏的比例，它主要考察的是脂質(zhì)體的物理穩(wěn)定性，即脂質(zhì)體保持藥物封裝狀態(tài)的能力，與化學(xué)穩(wěn)定性并無直接關(guān)聯(lián)。所以選項B不符合要求。選項C磷脂氧化指數(shù)是衡量脂質(zhì)體中磷脂氧化程度的指標(biāo)，磷脂的氧化屬于化學(xué)反應(yīng)，會影響脂質(zhì)體的化學(xué)組成和性質(zhì)，因此磷脂氧化指數(shù)能夠反映脂質(zhì)體的化學(xué)穩(wěn)定性。所以選項C符合要求。選項D形態(tài)、粒徑及其分布描述的是脂質(zhì)體的外觀和粒徑特征，這些特征主要與脂質(zhì)體的物理性質(zhì)相關(guān)，而不是化學(xué)穩(wěn)定性。所以選項D不符合要求。綜上，表示脂質(zhì)體化學(xué)穩(wěn)定性的項目是磷脂氧化指數(shù)，答案選C。21、關(guān)于房室劃分的敘述，正確的是

A.房室的劃分是隨意的

B.為了更接近于機體的真實情況，房室劃分越多越好

C.藥物進入腦組織需要透過血一腦屏障，所以對所有的藥物來說，腦是周邊室

D.房室是根據(jù)組織、器官、血液供應(yīng)的多少和藥物分布轉(zhuǎn)運的快慢確定的

【答案】：B

【解析】逐一分析各選項：-選項A：房室的劃分并非隨意的，它是有一定科學(xué)依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)的，要綜合多方面因素來確定，所以選項A錯誤。-選項B：為了更接近于機體的真實情況，房室劃分越多越好。因為劃分更多房室能更細致準(zhǔn)確地模擬藥物在體內(nèi)的分布和轉(zhuǎn)運過程，更好地反映藥物在不同組織和器官中的真實情況，故選項B正確。-選項C：對于所有藥物來說，腦并不都是周邊室。有些藥物容易透過血-腦屏障，在腦內(nèi)有較高的分布，不能簡單地將腦一概而論為周邊室，所以選項C錯誤。-選項D：房室劃分主要依據(jù)藥物在體內(nèi)各組織、器官的轉(zhuǎn)運速率，而非僅根據(jù)組織、器官血液供應(yīng)的多少和藥物分布轉(zhuǎn)運的快慢，表述不夠準(zhǔn)確全面，所以選項D錯誤。綜上，本題正確答案為B。22、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的是

A.舒巴坦

B.氨曲南

C.美羅培南

D.克拉維酸

【答案】：B

【解析】本題主要考查單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物的相關(guān)知識。分析各選項選項A：舒巴坦：舒巴坦是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，其本身抗菌作用較弱，但能與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用，增強后者的抗菌活性，它不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項B：氨曲南：氨曲南是第一個成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素，對需氧革蘭陰性菌有強大殺菌作用，符合題意。選項C：美羅培南：美羅培南屬于碳青霉烯類抗生素，具有抗菌譜廣、抗菌活性強等特點，并非單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。選項D：克拉維酸：克拉維酸也是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與阿莫西林等β-內(nèi)酰胺類抗生素組成復(fù)方制劑，以增強抗菌效果，不屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類藥物。綜上，答案選B。23、不要求進行無菌檢查的劑型是（）

A.注射劑

B.吸入粉霧劑

C.植入劑

D.沖洗劑

【答案】：B

【解析】本題考查不要求進行無菌檢查的劑型。選項A，注射劑是直接注入人體的劑型，為了確保用藥安全，避免感染等嚴重不良反應(yīng)，注射劑必須進行嚴格的無菌檢查，所以A選項不符合題意。選項B，吸入粉霧劑主要是通過呼吸道吸入給藥，其生產(chǎn)過程雖有一定的質(zhì)量控制要求，但并不要求進行無菌檢查，故該選項符合題意。選項C，植入劑是埋植到人體皮下或其他組織中緩慢釋放藥物的劑型，由于要在體內(nèi)長期存在，為防止感染等情況發(fā)生，需要進行無菌檢查，所以C選項不符合題意。選項D，沖洗劑常用于沖洗開放性傷口、體腔等，使用過程中直接與人體組織接觸，為防止感染，沖洗劑需要進行無菌檢查，因此D選項不符合題意。綜上，答案選B。24、容易被氧化成砜或者亞砜的是

A.烴基

B.羥基

C.磺酸

D.醚

【答案】：D

【解析】本題主要考查容易被氧化成砜或者亞砜的化學(xué)基團。選項A：烴基烴基是烴分子中去掉一個或幾個氫原子后剩余的原子團，其化學(xué)性質(zhì)相對比較穩(wěn)定，一般在常見的氧化條件下，不會被氧化成砜或者亞砜，所以選項A不符合要求。選項B：羥基羥基是由一個氧原子和一個氫原子相連組成的一價原子團，具有一定的化學(xué)活性，但羥基通常參與的氧化反應(yīng)主要是被氧化為醛、酮或羧酸等，而不是被氧化成砜或者亞砜，所以選項B也不正確。選項C：磺酸磺酸是一種有機酸，通式R-SO?H，它具有酸性，在化學(xué)反應(yīng)中主要表現(xiàn)出酸性物質(zhì)的一些性質(zhì)，通常不會直接被氧化成砜或者亞砜，因此選項C也不是正確答案。選項D：醚醚是由一個氧原子連接兩個烴基的有機化合物，醚中的氧原子與相鄰的碳原子之間的化學(xué)鍵在適當(dāng)?shù)难趸瘲l件下，容易發(fā)生氧化反應(yīng)，能夠被氧化成砜或者亞砜，所以選項D正確。綜上，答案是D。25、S-華法林體內(nèi)可生成7-羥基華法林，發(fā)生的代謝反應(yīng)是

A.芳環(huán)羥基化

B.硝基還原

C.烷烴氧化

D.O-脫烷基化

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的代謝反應(yīng)特點，結(jié)合題干中華法林的代謝情況來進行分析。選項A：芳環(huán)羥基化芳環(huán)羥基化是指芳香族化合物在體內(nèi)代謝時，芳環(huán)上的碳原子被羥基取代的過程。在本題中，S-華法林體內(nèi)可生成7-羥基華法林，是華法林分子的芳環(huán)上引入了羥基，這符合芳環(huán)羥基化的代謝反應(yīng)特征，所以該選項正確。選項B：硝基還原硝基還原是指含有硝基的化合物在體內(nèi)代謝時，硝基被逐步還原為氨基等基團的過程。而題干中并未提及華法林有硝基以及發(fā)生硝基還原相關(guān)的信息，所以該選項錯誤。選項C：烷烴氧化烷烴氧化主要是指烷烴類化合物在體內(nèi)發(fā)生氧化反應(yīng)，一般是烷烴鏈上的碳原子被氧化。但S-華法林生成7-羥基華法林是芳環(huán)上引入羥基，并非烷烴鏈的氧化，所以該選項錯誤。選項D：O-脫烷基化O-脫烷基化是指醚類化合物在體內(nèi)代謝時，與氧原子相連的烷基被脫去的反應(yīng)。題干中未體現(xiàn)S-華法林發(fā)生O-脫烷基化的情況，所以該選項錯誤。綜上，本題答案選A。"26、有關(guān)經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點的錯誤表述是

A.可避免肝臟的首過效應(yīng)

B.可延長藥物作用時間減少給藥次數(shù)

C.可維持恒定的血藥濃度，避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象

D.適用于起效快的藥物

【答案】：D

【解析】本題考查經(jīng)皮給藥制劑優(yōu)點相關(guān)知識，關(guān)鍵在于分析每個選項是否符合經(jīng)皮給藥制劑的特點。選項A經(jīng)皮給藥制劑是藥物透過皮膚進入血液循環(huán)而發(fā)揮全身作用，藥物不經(jīng)過肝臟的門脈系統(tǒng)，可避免肝臟的首過效應(yīng)，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項A不符合題意。選項B經(jīng)皮給藥制劑可以通過調(diào)節(jié)藥物的釋放速率，使藥物緩慢、持續(xù)地進入體內(nèi)，從而延長藥物的作用時間，減少給藥次數(shù)，使用起來更為方便，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項B不符合題意。選項C經(jīng)皮給藥制劑能夠使藥物以恒定的速率釋放進入血液循環(huán)，維持相對恒定的血藥濃度，避免了口服給藥時藥物在胃腸道吸收過程中出現(xiàn)的血藥濃度高峰和低谷現(xiàn)象，使藥物療效更加穩(wěn)定，該表述是經(jīng)皮給藥制劑的優(yōu)點，所以選項C不符合題意。選項D經(jīng)皮給藥制劑的藥物吸收相對緩慢，起效時間較長，并不適用于起效快的藥物，因此選項D表述錯誤，符合題意。綜上，答案選D。27、單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期，血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的

A.50%

B.75%

C.88%

D.90%

【答案】：C

【解析】本題可根據(jù)單室模型藥物恒速靜脈滴注時血藥濃度與達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的關(guān)系來計算恒速靜脈滴注3個半衰期時血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的比例。在單室模型中，藥物恒速靜脈滴注時，任意時間\(t\)的血藥濃度\(C_t\)與達穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)之間存在如下關(guān)系：\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\)，其中\(zhòng)(k\)為消除速率常數(shù)，\(t\)為滴注時間。半衰期\(t_{1/2}\)與消除速率常數(shù)\(k\)的關(guān)系為\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)，那么當(dāng)?shù)巫r間\(t=3t_{1/2}\)時，將\(t_{1/2}=\frac{0.693}{k}\)代入\(t=3t_{1/2}\)可得\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)。將\(t=3\times\frac{0.693}{k}\)代入\(C_t=C_{ss}(1-e^{-kt})\)可得：\(C_t=C_{ss}(1-e^{-k\times3\times\frac{0.693}{k}})=C_{ss}(1-e^{-3\times0.693})\)\(e^{-3\times0.693}\approx0.12\)，則\(C_t=C_{ss}(1-0.12)=0.88C_{ss}\)。這表明血藥濃度\(C_t\)為達穩(wěn)態(tài)血藥濃度\(C_{ss}\)的\(88\%\)。所以單室模型的藥物恒速靜脈滴注3個半衰期，血藥濃度為達穩(wěn)態(tài)時的\(88\%\)，答案選C。28、單位時間內(nèi)胃容物的排出量

A.胃排空速率

B.肝一腸循環(huán)

C.首過效應(yīng)

D.代謝

【答案】：A

【解析】本題考查對各選項所涉及概念的理解，破題點在于明確題干中描述的“單位時間內(nèi)胃容物的排出量”對應(yīng)的具體概念。對選項A的分析胃排空速率指的是單位時間內(nèi)胃內(nèi)容物的排出量，與題干中“單位時間內(nèi)胃容物的排出量”表述完全一致，所以選項A正確。對選項B的分析肝-腸循環(huán)是指經(jīng)膽汁或部分經(jīng)膽汁排入腸道的藥物，在腸道中又重新被吸收，經(jīng)門靜脈又返回肝臟的現(xiàn)象，它與胃容物的排出量并無關(guān)聯(lián)，所以選項B錯誤。對選項C的分析首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象，主要涉及藥物在體內(nèi)的代謝過程，并非胃容物的排出，所以選項C錯誤。對選項D的分析代謝是指機體與環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的自我更新過程，是一個廣泛的生理概念，不特指胃容物的排出情況，所以選項D錯誤。綜上，答案選A。29、可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是

A.辛伐他汀

B.青霉素

C.地西泮

D.苯妥英鈉

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)各選項中藥物的特性，來判斷哪種藥物可導(dǎo)致藥源性肝損害。選項A：辛伐他汀辛伐他汀是一種調(diào)血脂藥，在使用過程中，該藥物有導(dǎo)致藥源性肝損害的風(fēng)險。藥源性肝損害是指藥物治療過程中，藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。辛伐他汀在體內(nèi)經(jīng)過肝臟代謝，可能會對肝細胞產(chǎn)生毒性作用，影響肝臟的正常功能，引發(fā)肝損害，所以選項A正確。選項B：青霉素青霉素是一種廣泛使用的抗生素，主要的不良反應(yīng)通常為過敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、過敏性休克等，一般不會導(dǎo)致藥源性肝損害，故選項B錯誤。選項C：地西泮地西泮是苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，常見的不良反應(yīng)為嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量使用可能會出現(xiàn)共濟失調(diào)、震顫等，但通常不會引起藥源性肝損害，因此選項C錯誤。選項D：苯妥英鈉苯妥英鈉是一種抗癲癇藥，其不良反應(yīng)主要包括齒齦增生、共濟失調(diào)、眼球震顫等，雖然也可能有一些肝臟方面的影響，但導(dǎo)致藥源性肝損害并非其典型不良反應(yīng)，所以選項D錯誤。綜上，可導(dǎo)致藥源性肝損害的藥物是辛伐他汀，本題正確答案為A。30、下列敘述中哪一項與納洛酮不符

A.屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥

B.嗎啡的N-甲基換成N-烯丙基，6位換成羰基，14位引入羥基

C.為阿片受體拮抗劑

D.研究阿片受體的工具藥

【答案】：A

【解析】本題可根據(jù)納洛酮的相關(guān)性質(zhì)，對各選項逐一進行分析判斷。選項A：納洛酮并非屬于哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥。哌啶類合成鎮(zhèn)痛藥主要是指具有哌啶結(jié)構(gòu)特征且具有鎮(zhèn)痛作用的一類藥物，而納洛酮是阿片受體拮抗劑，主要用于解救阿片類藥物中毒等，并非鎮(zhèn)痛藥，所以該選項與納洛酮不符。選項B：納洛酮是對嗎啡進行結(jié)構(gòu)改造得到的，具體是將嗎啡的N-甲基換成N-烯丙基，6位換成羰基，14位引入羥基，此描述與納洛酮的結(jié)構(gòu)改造情況相符，該選項正確。選項C：納洛酮能夠競爭性地與阿片受體結(jié)合，從而拮抗阿片類藥物的作用，是典型的阿片受體拮抗劑，該選項正確。選項D：由于納洛酮能特異性地與阿片受體結(jié)合并產(chǎn)生拮抗作用，在研究阿片受體的功能、分布以及作用機制等方面具有重要應(yīng)用價值，是研究阿片受體的常用工具藥，該選項正確。綜上，答案選A。第二部分多選題(10題)1、以下屬于遺傳因素對藥物作用影響的是

A.年齡

B.種族差異

C.個體差異

D.種屬差異

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查遺傳因素對藥物作用影響的相關(guān)知識點，需對每個選項進行分析判斷。選項A年齡是影響藥物作用的生理因素，而非遺傳因素。不同年齡段的生理機能存在差異，會影響藥物在體內(nèi)的代謝過程，但這種差異并非由遺傳決定。例如兒童和老年人的器官功能與成年人不同，對藥物的耐受性和反應(yīng)也有所不同，所以年齡不屬于遺傳因素對藥物作用的影響，A選項錯誤。選項B種族差異是由遺傳決定的。不同種族的人群在基因組成上存在一定差異，這些基因差異會影響藥物代謝酶、藥物靶點等的表達和功能，從而導(dǎo)致不同種族人群對同一藥物的反應(yīng)有所不同，屬于遺傳因素對藥物作用的影響，B選項正確。選項C個體差異部分是由遺傳因素導(dǎo)致的。每個人的基因組成都有獨特之處，這種遺傳背景的差異會使個體對藥物的吸收、分布、代謝和排泄等過程產(chǎn)生不同的反應(yīng)，進而影響藥物的療效和不良反應(yīng)，屬于遺傳因素對藥物作用的影響，C選項正確。選項D種屬差異是基于遺傳的不同物種之間的差異。不同種屬的生物具有不同的基因組，這決定了它們在生理、生化和藥物代謝等方面存在顯著差異。例如，某些藥物在動物實驗中的效果和安全性與在人類中的表現(xiàn)可能不同，這就是種屬差異造成的，屬于遺傳因素對藥物作用的影響，D選項正確。綜上，答案選BCD。2、具有磺酰脲結(jié)構(gòu)的胰島素分泌促進劑的有

A.格列本脲

B.格列齊特

C.瑞格列奈

D.那格列奈

【答案】：AB

【解析】本題可根據(jù)各類胰島素分泌促進劑的結(jié)構(gòu)特點來逐一分析選項。選項A：格列本脲格列本脲是一種常見的降糖藥物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，它能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降血糖的作用，因此選項A符合要求。選項B：格列齊特格列齊特同樣屬于磺酰脲類降糖藥，其分子結(jié)構(gòu)具備磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過促進胰島素的分泌來達到降低血糖的效果，所以選項B也是正確的。選項C：瑞格列奈瑞格列奈是一種非磺酰脲類的胰島素促泌劑，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與磺酰脲類不同，它可以模擬生理性胰島素分泌，快速促進胰島素的釋放，故選項C不符合題干要求。選項D：那格列奈那格列奈也是非磺酰脲類的胰島素促分泌劑，它通過與胰島β細胞膜上的特異性受體結(jié)合，促進胰島素分泌，其結(jié)構(gòu)中不含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，所以選項D不正確。綜上，具有磺酰脲結(jié)構(gòu)的胰島素分泌促進劑是格列本脲和格列齊特，答案選AB。3、具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，通過促進胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用的藥物有

A.格列本脲

B.格列吡嗪

C.格列齊特

D.那格列奈

【答案】：ABC

【解析】本題可根據(jù)各類降血糖藥物的結(jié)構(gòu)特點和作用機制來逐一分析選項。選項A：格列本脲格列本脲具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，它能夠刺激胰島β細胞分泌胰島素，從而發(fā)揮降血糖作用，所以選項A正確。選項B：格列吡嗪格列吡嗪同樣屬于磺酰脲類藥物，其作用機制也是通過促進胰島β細胞分泌胰島素，達到降低血糖的效果，因此選項B正確。選項C：格列齊特格列齊特也有磺酰脲結(jié)構(gòu)，它可以刺激胰島素的分泌，進而起到降血糖的作用，所以選項C正確。選項D：那格列奈那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑，其結(jié)構(gòu)中不具有磺酰脲結(jié)構(gòu)，與題干要求不符，所以選項D錯誤。綜上，答案選ABC。4、藥物的作用機制包括

A.干擾細胞物質(zhì)代謝過程

B.對酶有抑制或促進作用

C.作用于細胞膜

D.不影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放

【答案】：ABC

【解析】本題可對每個選項進行分析來判斷其是否屬于藥物的作用機制。選項A干擾細胞物質(zhì)代謝過程屬于藥物的作用機制之一。細胞的物質(zhì)代謝過程是維持細胞正常生理功能的基礎(chǔ)，許多藥物可以通過干擾細胞內(nèi)的物質(zhì)代謝途徑，如影響糖、脂肪、蛋白質(zhì)等物質(zhì)的合成、分解等過程，從而達到治療疾病的目的。所以選項A正確。選項B對酶有抑制或促進作用也是常見的藥物作用機制。酶在生物體內(nèi)參與眾多化學(xué)反應(yīng)，具有催化作用。藥物可以通過抑制或促進特定酶的活性，來調(diào)節(jié)體內(nèi)的生理生化反應(yīng)。例如，某些降壓藥通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，從而降低血壓。所以選項B正確。選項C作用于細胞膜同樣屬于藥物的作用機制。細胞膜是細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換、信息傳遞的重要結(jié)構(gòu)，藥物可以與細胞膜上的受體、離子通道等相互作用，影響細胞膜的通透性、電位變化等，進而調(diào)節(jié)細胞的功能。例如，局部麻醉藥通過作用于神經(jīng)細胞膜上的離子通道，阻止神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，產(chǎn)生麻醉作用。所以選項C正確。選項D藥物可以影響遞質(zhì)的合成、貯存、釋放。神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)系統(tǒng)的信息傳遞中起著關(guān)鍵作用，藥物可以通過影響遞質(zhì)的合成過程，減少或增加遞質(zhì)的生成；也可以影響遞質(zhì)的貯存，使其無法正常儲存；還能對遞質(zhì)的釋放進行調(diào)控。例如，抗抑郁藥通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺的濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。所以選項D錯誤。綜上，本題答案選ABC。5、不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍的藥物是

A.銀鹽

B.奎寧

C.水楊酸

D.氯碘喹啉

【答案】：ABCD

【解析】本題可根據(jù)藥物與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍的相關(guān)特性來分析每個選項。選項A銀鹽可與栓劑水溶性基質(zhì)PEG發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，導(dǎo)致基質(zhì)的性質(zhì)改變，影響藥物的穩(wěn)定性和藥效，所以銀鹽不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項正確。選項B奎寧能與PEG發(fā)生相互作用，可能會產(chǎn)生沉淀、變色或其他物理化學(xué)變化，從而影響制劑的質(zhì)量和效果，因此奎寧不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項正確。選項C水楊酸與PEG接觸時，可能會引發(fā)化學(xué)反應(yīng)，改變基質(zhì)和藥物的原有性質(zhì)，不利于藥物的使用和發(fā)揮作用，所以水楊酸不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項正確。選項D氯碘喹啉和PEG之間會出現(xiàn)不相容的情況，可能導(dǎo)致藥物的溶解性、穩(wěn)定性等方面出現(xiàn)問題，進而影響藥物的療效，所以氯碘喹啉不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，該選項正確。綜上所述，ABCD四個選項所涉及的藥物均不能與栓劑水溶性基質(zhì)PEG配伍，本題答案選ABCD。6、關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的說法，正確的有

A.無菌

B.無熱原

C.無可見異物

D.滲透壓與血漿相等或接近

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查注射劑的質(zhì)量要求，下面對各選項進行分析：A選項：無菌是注射劑的重要質(zhì)量要求之一。由于注射劑直接進入人體，若含有細菌等微生物，可能會引發(fā)嚴重的感染等不良后果，故注射劑必須達到無菌標(biāo)準(zhǔn)，A選項正確。B選項：熱原是能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質(zhì)。注射劑若含有熱原，使用后可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，甚至危及生命，所以注射劑需無熱原，B選項正確。C選項：可見異物是指存在于注射劑中，在規(guī)定條件下目視可以觀測到的不溶性物質(zhì)?？梢姰愇锟赡軙氯艿?，對人體造成嚴重危害，因此注射劑應(yīng)無可見異物，C選項正確。D選項：滲透壓是指溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力。人體血漿具有一定的滲透壓，為了避免注射劑與血漿之間的滲透壓差異過大，導(dǎo)致紅細胞破裂或皺縮等情況，注射劑的滲透壓應(yīng)與血漿相等或接近，D選項正確。綜上，ABCD四個選項均符合注射劑質(zhì)量要求，本題答案選ABCD。7、作用于環(huán)氧合酶的藥物有

A.