第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理技能大賽試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，首選的穿刺部位是？

（）A.手背靜脈

（）B.足背靜脈

（）C.頭皮靜脈

（）D.肘正中靜脈

2.病人術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.立即給予物理降溫

（）B.安撫病人情緒，觀察生命體征

（）C.測(cè)量體溫并報(bào)告醫(yī)生

（）D.給予退熱藥物

3.老年臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

4.護(hù)士為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為？

（）A.15°～20°

（）B.25°～30°

（）C.30°～40°

（）D.45°～60°

5.病人因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？

（）A.口服給藥

（）B.肌肉注射

（）C.靜脈推注

（）D.舌下含服

6.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.繼續(xù)觀察，暫不處理

（）B.暫停輸液，更換部位

（）C.加快輸液速度

（）D.使用退熱藥物

7.病人因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.體重變化

（）B.尿量

（）C.血壓

（）D.脈搏

8.護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，一般調(diào)節(jié)氧流量為多少？

（）A.1～2L/min

（）B.3～4L/min

（）C.5～6L/min

（）D.7～8L/min

9.病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的體位是？

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.側(cè)臥位

（）D.頭高腳低位

10.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用多少時(shí)間的酒精？

（）A.15秒

（）B.30秒

（）C.1分鐘

（）D.2分鐘

11.病人術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.給予抗生素

（）B.換藥并報(bào)告醫(yī)生

（）C.加熱敷

（）D.使用消毒液沖洗

12.護(hù)士為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇哪種型號(hào)的導(dǎo)尿管？

（）A.10F

（）B.12F

（）C.14F

（）D.16F

13.病人因長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，護(hù)士應(yīng)采取的措施是？

（）A.按摩患肢

（）B.使用彈力襪

（）C.活動(dòng)關(guān)節(jié)

（）D.抬高患肢

14.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即采取的措施是？

（）A.給予腎上腺素

（）B.氧氣吸入

（）C.皮下注射抗組胺藥

（）D.建立靜脈通路

15.病人因高熱出現(xiàn)驚厥，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.牽拉病人肢體

（）B.物理降溫

（）C.保護(hù)病人頭部

（）D.給予鎮(zhèn)靜藥物

16.護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)將胃管插入多深？

（）A.10～15cm

（）B.15～20cm

（）C.20～25cm

（）D.25～30cm

17.病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)采取的措施是？

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.使用抗生素

（）C.截肢治療

（）D.使用活血化瘀藥物

18.護(hù)士為病人進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)使用的溶液溫度為多少？

（）A.38℃

（）B.40℃

（）C.42℃

（）D.44℃

19.病人因手術(shù)需要使用呼吸機(jī)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪項(xiàng)指標(biāo)？

（）A.呼吸頻率

（）B.心率

（）C.血壓

（）D.血氧飽和度

20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是？

（）A.減慢輸液速度

（）B.暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生

（）C.給予抗過敏藥物

（）D.使用退熱藥物

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

（）A.環(huán)境清潔

（）B.手部消毒

（）C.無菌物品處理

（）D.操作流程規(guī)范

22.病人發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防感染？

（）A.保持皮膚清潔干燥

（）B.定時(shí)更換體位

（）C.使用防壓瘡敷料

（）D.按摩受壓部位

23.護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些指標(biāo)？

（）A.輸液速度

（）B.穿刺部位

（）C.病人反應(yīng)

（）D.輸液量

24.病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.半臥位

（）B.限制液體輸入量

（）C.監(jiān)測(cè)生命體征

（）D.給予利尿藥物

25.護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括哪些？

（）A.氧流量調(diào)節(jié)

（）B.氧氣裝置檢查

（）C.病人鼻腔護(hù)理

（）D.氧氣濃度監(jiān)測(cè)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌注射部位。

（）√

（）×

27.病人發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并更換部位。

（）√

（）×

28.護(hù)士為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

（）√

（）×

29.病人發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素。

（）√

（）×

30.護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先將胃管插入鼻腔。

（）√

（）×

31.病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍時(shí)，應(yīng)保持足部清潔干燥。

（）√

（）×

32.護(hù)士為病人進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)使用溫度為40℃的溶液。

（）√

（）×

33.病人因手術(shù)需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

（）√

（）×

34.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生。

（）√

（）×

35.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔。

（）√

（）×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，應(yīng)選擇________靜脈進(jìn)行穿刺。

37.病人發(fā)生發(fā)熱時(shí)，體溫超過________℃應(yīng)視為高熱。

38.老年臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________。

39.護(hù)士為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為________。

40.病人因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇________給藥途徑。

41.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即采取________措施。

42.病人因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)________指標(biāo)。

43.護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，一般調(diào)節(jié)氧流量為________。

44.病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取________體位。

45.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用________時(shí)間的酒精。

五、簡答題（共15分，每題5分）

46.簡述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

答：________

47.簡述病人發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防感染。

答：________

48.簡述護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括哪些。

答：________

49.簡述病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施。

答：________

六、案例分析題（共25分）

50.某病人因闌尾炎手術(shù)需要靜脈輸液，輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39.2℃，護(hù)士應(yīng)如何處理？請(qǐng)結(jié)合案例說明處理步驟及依據(jù)。

答：________

一、單選題（共20分）

1.A

解析：手背靜脈是靜脈輸液首選穿刺部位，因其靜脈較為粗直，易于穿刺且不易損傷神經(jīng)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，足背靜脈穿刺難度較大，一般不作為首選。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭皮靜脈主要用于嬰幼兒輸液，成人較少使用。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肘正中靜脈雖常用，但手背靜脈更優(yōu)先。

2.C

解析：病人術(shù)后發(fā)熱，體溫39.2℃屬于高熱，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量體溫并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，物理降溫應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，安撫情緒和觀察生命體征應(yīng)在報(bào)告醫(yī)生后進(jìn)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3.A

解析：老年臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，以減輕局部受壓。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，防壓瘡床墊雖有幫助，但定時(shí)更換體位是關(guān)鍵。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持皮膚清潔干燥是基礎(chǔ)措施，但定時(shí)更換體位更關(guān)鍵。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重?fù)p傷。

4.C

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為30°～40°，以保證注射深度和安全性。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，15°～20°角度適用于皮下注射。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，25°～30°角度適用于皮內(nèi)注射。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，45°～60°角度適用于關(guān)節(jié)腔注射。

5.A

解析：病人因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥途徑，因其安全、方便。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射止痛效果不如口服。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈推注需嚴(yán)格掌握劑量，風(fēng)險(xiǎn)較高。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，舌下含服主要用于某些特定藥物。

6.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即暫停輸液并更換部位，以防止感染擴(kuò)散。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，繼續(xù)觀察可能導(dǎo)致感染加重。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，加快輸液速度會(huì)加重靜脈炎。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥物對(duì)靜脈炎無效。

7.B

解析：病人因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)尿量，以評(píng)估體液平衡情況。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，體重變化是后期評(píng)估指標(biāo)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓變化是后期評(píng)估指標(biāo)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，脈搏變化是后期評(píng)估指標(biāo)。

8.A

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，一般調(diào)節(jié)氧流量為1～2L/min，以避免氧中毒。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，3～4L/min氧流量適用于缺氧較重病人。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，5～6L/min氧流量適用于嚴(yán)重缺氧病人。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，7～8L/min氧流量容易導(dǎo)致氧中毒。

9.A

解析：病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥位會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥位對(duì)心力衰竭病人不利。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭高腳低位適用于腦部疾病病人。

10.B

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，手消毒應(yīng)使用30秒時(shí)間的酒精，以殺滅手部細(xì)菌。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，15秒時(shí)間不夠。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，1分鐘時(shí)間過長。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，2分鐘時(shí)間過長。

11.B

解析：病人術(shù)后出現(xiàn)傷口感染，護(hù)士應(yīng)首先換藥并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，給予抗生素需醫(yī)生處方。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，加熱敷可能加重感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用消毒液沖洗需醫(yī)生指導(dǎo)。

12.B

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)選擇12F型號(hào)的導(dǎo)尿管，以避免損傷尿道。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，10F導(dǎo)尿管口徑過小。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，14F導(dǎo)尿管口徑過大。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，16F導(dǎo)尿管口徑過大。

13.D

解析：病人因長期臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓，護(hù)士應(yīng)抬高患肢，以促進(jìn)血液循環(huán)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩患肢可能加重血栓。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，彈力襪雖有幫助，但抬高患肢更關(guān)鍵。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)關(guān)節(jié)雖有幫助，但抬高患肢更關(guān)鍵。

14.A

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素，以搶救生命。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，氧氣吸入是輔助措施。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮下注射抗組胺藥作用較慢。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，建立靜脈通路是后續(xù)措施。

15.C

解析：病人因高熱出現(xiàn)驚厥，護(hù)士應(yīng)首先保護(hù)病人頭部，以防止損傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，牽拉病人肢體可能導(dǎo)致?lián)p傷。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，物理降溫應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎮(zhèn)靜藥物需醫(yī)生處方。

16.C

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)將胃管插入20～25cm，以到達(dá)胃底。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，10～15cm插入深度不夠。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，15～20cm插入深度不夠。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，25～30cm插入深度過長。

17.A

解析：病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍時(shí)，應(yīng)保持足部清潔干燥，以防止感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素需醫(yī)生處方。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，截肢治療是最后手段。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，活血化瘀藥物對(duì)糖尿病足無效。

18.B

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)使用的溶液溫度為40℃，以避免燙傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，38℃溫度過低。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，42℃溫度過高。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，44℃溫度過高。

19.D

解析：病人因手術(shù)需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，以評(píng)估呼吸功能。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸頻率是重要指標(biāo)，但血氧飽和度更關(guān)鍵。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，心率是重要指標(biāo)，但血氧飽和度更關(guān)鍵。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓是重要指標(biāo)，但血氧飽和度更關(guān)鍵。

20.B

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸液速度可能加重反應(yīng)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗過敏藥物需醫(yī)生處方。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，退熱藥物對(duì)輸液反應(yīng)無效。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)遵循環(huán)境清潔、手部消毒、無菌物品處理、操作流程規(guī)范的原則。

22.ABC

解析：病人發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持皮膚清潔干燥、定時(shí)更換體位、使用防壓瘡敷料，以預(yù)防感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重?fù)p傷。

23.ABCD

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察輸液速度、穿刺部位、病人反應(yīng)、輸液量，以確保安全。

24.ABCD

解析：病人發(fā)生心力衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取半臥位、限制液體輸入量、監(jiān)測(cè)生命體征、給予利尿藥物等措施。

25.ABCD

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括氧流量調(diào)節(jié)、氧氣裝置檢查、病人鼻腔護(hù)理、氧氣濃度監(jiān)測(cè)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌注射部位，因其肌肉發(fā)達(dá)，不易損傷神經(jīng)。

27.√

解析：病人發(fā)生靜脈炎時(shí)，應(yīng)立即停止輸液并更換部位，以防止感染擴(kuò)散。

28.√

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，以防止感染。

29.√

解析：病人發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素，以搶救生命。

30.×

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先將胃管插入胃部，而非鼻腔。

31.√

解析：病人因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍時(shí)，應(yīng)保持足部清潔干燥，以防止感染。

32.√

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行灌腸時(shí)，應(yīng)使用溫度為40℃的溶液，以避免燙傷。

33.√

解析：病人因手術(shù)需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，以評(píng)估呼吸功能。

34.√

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)暫停輸液并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

35.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，以防止污染。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.手背

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，應(yīng)選擇手背靜脈進(jìn)行穿刺，因其靜脈較為粗直，易于穿刺且不易損傷神經(jīng)。

37.38

解析：病人發(fā)生發(fā)熱時(shí)，體溫超過38℃℃屬于高熱，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量體溫并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

38.定時(shí)更換體位

解析：老年臥床病人預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，以減輕局部受壓。

39.30°～40°

解析：護(hù)士為病人進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭與皮膚的角度應(yīng)為30°～40°，以保證注射深度和安全性。

40.口服

解析：病人因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥途徑，因其安全、方便。

41.暫停輸液并更換部位

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人輸液時(shí)出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即采取暫停輸液并更換部位的措施，以防止感染擴(kuò)散。

42.尿量

解析：病人因腹瀉導(dǎo)致體液丟失，護(hù)