2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護理學(xué)專項）——心肺復(fù)蘇操作流程試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.成人心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓頻率應(yīng)維持在每分鐘多少次？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次2.成人心肺復(fù)蘇時，單人心工復(fù)蘇，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為？A.15:2B.30:2C.45:5D.60:43.胸外按壓時，按壓的深度應(yīng)為多少厘米？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米4.進行人工呼吸時，開放不合作患者氣道的最佳方法是？A.仰頭提頦法B.仰頭抬頸法C.推舉下頜法D.舌根抬舉法5.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時，應(yīng)立即采取的措施是？A.高壓通氣B.胸外按壓C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素6.心肺復(fù)蘇過程中，為減少按壓中斷時間，按壓者和通氣者之間輪換的頻率通常是？A.每1-2分鐘B.每2-3分鐘C.每5-6分鐘D.每15-20秒7.關(guān)于胸外按壓回彈，以下說法錯誤的是？A.按壓后應(yīng)使胸廓完全回彈B.手臂應(yīng)伸直，肘關(guān)節(jié)保持鎖定C.手掌根部應(yīng)離開胸壁D.回彈時手掌根部仍緊貼胸壁8.發(fā)現(xiàn)心臟驟?；颊?，首先應(yīng)采取的步驟是？A.立即進行人工呼吸B.檢查患者有無大動脈搏動C.調(diào)整患者體位D.高聲呼救并呼叫急救系統(tǒng)9.以下哪項是心臟驟停的常見可逆病因（H'sandT's）？A.高血壓B.肺炎C.溺水D.肝硬化10.使用球囊面罩進行人工呼吸時，以下哪項是錯誤的？A.捏緊球囊并持續(xù)吹氣B.觀察患者胸廓是否有起伏C.每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上D.吹氣頻率為每分鐘10-12次二、判斷題1.進行心肺復(fù)蘇時，若環(huán)境不安全，應(yīng)先確保安全再開始搶救。（）2.胸外按壓時，可以使用雙手掌根部重疊按壓。（）3.人工呼吸時，過度通氣會導(dǎo)致患者胃內(nèi)容物反流。（）4.除顫前，必須確?；颊咝乇诟稍?，且沒有明顯活動。（）5.心肺復(fù)蘇過程中，靜脈通路通常在按壓開始后立即建立。（）6.任何有意識、有呼吸的心臟驟?；颊叨疾恍枰⒓催M行心肺復(fù)蘇。（）7.胸外按壓過程中，按壓者應(yīng)站在患者一側(cè)，確保按壓方向垂直。（）8.CPR的成功主要取決于按壓的質(zhì)量，而非按壓的次數(shù)。（）9.搶救者進行胸外按壓時，肘關(guān)節(jié)應(yīng)保持伸直，以傳遞最大力量。（）10.發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，多名搶救者在場時，應(yīng)立即啟動高級生命支持流程。（）三、案例分析題患者男性，68歲，在家突發(fā)意識喪失，倒在地板上。家屬發(fā)現(xiàn)后立即呼救并呼叫了急救中心，此時距離發(fā)現(xiàn)患者已過去了約4分鐘。你作為現(xiàn)場急救人員趕到，發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)、無呼吸（或僅有喘息），頸動脈搏動消失?，F(xiàn)場備有自動體外除顫器（AED）。請根據(jù)上述情景，簡述你接下來需要立即采取的主要措施步驟，并說明順序。四、排序題請將下列進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵要素按正確順序排列：①確保患者安全并呼叫急救系統(tǒng)②進行高質(zhì)量的胸外按壓③評估患者反應(yīng)和呼吸④打開氣道并給予人工呼吸⑤檢查脈搏（若時間允許）五、匹配題請將以下并發(fā)癥與其最可能的原因進行匹配：A.肋骨骨折B.氣胸C.胃食管反流D.低氧血癥E.頸部或胸部疼痛1.按壓過深或按壓時使用掌根2.人工呼吸時氣道未完全打開3.持續(xù)正壓通氣4.按壓時手臂未完全伸直5.胸廓運動受限---試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.A5.C6.D7.D8.D9.C10.D二、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×三、案例分析題答：立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。首先，持續(xù)進行胸外按壓（頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米），確保每次按壓后胸廓完全回彈。按壓約30次后，進行2次人工呼吸（開放氣道，用球囊面罩或口對口鼻進行），觀察胸廓起伏。同時，確保有其他人立即取來AED，并按照AED語音提示操作。持續(xù)CPR，直到AED準備好并分析心律，或患者恢復(fù)反應(yīng)/呼吸，或急救人員到達接替。順序：評估（無反應(yīng)無呼吸，摸頸動脈搏動）->呼救并取AED->開始高質(zhì)量CPR（胸外按壓）->人工呼吸->使用AED。四、排序題正確順序：①④②③⑤五、匹配題1.D2.C3.B4.A5.E---解析一、選擇題1.C:成人高質(zhì)量胸外按壓的頻率標準是100至120次每分鐘。2.B:根據(jù)最新心肺復(fù)蘇指南，成人單人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。3.C:成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的深度建議為5至6厘米。4.A:仰頭提頦法（或稱仰頭抬頜法）是開放不合作患者氣道的常用且有效的方法。5.C:室顫是心臟驟停的常見類型，除顫是恢復(fù)竇性心律的首選且最有效的治療。6.D:為了保證按壓的連續(xù)性和有效性，按壓者與通氣者之間（或其他角色之間）的輪換時間應(yīng)盡可能短，大約每15-20秒（即每2-3個按壓周期）輪換一次。7.D:按壓回彈時，手掌根部應(yīng)離開胸壁，使胸廓完全放松和回彈，而手臂應(yīng)伸直，肘關(guān)節(jié)保持鎖定以傳遞力量。手掌貼緊胸壁會阻礙回彈。8.D:發(fā)現(xiàn)心臟驟?；颊?，第一反應(yīng)應(yīng)是確保環(huán)境安全，然后立即高聲呼救并呼叫專業(yè)急救服務(wù)（如中國的120），同時準備開始基礎(chǔ)生命支持（CPR）。9.C:溺水是導(dǎo)致心臟驟停的常見原因之一，屬于心臟驟停的可逆病因（H'sandT's中的T）。高血壓、肺炎、肝硬化通常不是導(dǎo)致心臟驟停的直接原因。10.D:使用球囊面罩進行人工呼吸時，頻率應(yīng)為每分鐘10至12次，而非10-12次/分。每次吹氣時間應(yīng)看到胸廓起伏即可，通常不超過1秒，過度通氣可能導(dǎo)致?lián)p傷。二、判斷題1.√:確?；颊咚幁h(huán)境安全是進行任何急救的前提。2.√:雙手掌根部重疊按壓可以增加力量，是標準操作之一。3.√:人工呼吸時如果壓力過大或氣道未完全打開，容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能吸入氣管引起窒息。4.√:除顫前必須確?；颊咝乇诟稍铮覜]有肌肉活動，以保障除顫能量有效傳遞和患者安全。5.×:建立靜脈通路是高級生命支持（ALS）的一部分，通常在基礎(chǔ)生命支持（CPR）持續(xù)一段時間，或由專業(yè)急救人員到達后進行，而不是CPR開始后立即建立。6.×:任何心臟驟停的患者都需要立即進行CPR，除非是確認的呼吸停止（如氣道異物堵塞且無法清除）且具備高級氣道且操作者能持續(xù)進行高質(zhì)量通氣。有意識、有呼吸不代表不需要CPR，需進一步評估是否為可逆病因。7.√:按壓者應(yīng)站在患者一側(cè)，使用身體重量垂直下壓，確保力量準確，避免身體扭轉(zhuǎn)。8.√:心肺復(fù)蘇的成功率與按壓的質(zhì)量（頻率、深度、中斷時間）密切相關(guān)，高質(zhì)量的按壓是基石。9.√:按壓時肘關(guān)節(jié)伸直，可以更好地固定手臂，傳遞力量，并減少操作者疲勞。10.×:發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，且有多名搶救者在場，應(yīng)立即啟動緊急反應(yīng)系統(tǒng)（如代碼藍），啟動高級生命支持流程，并盡快使用AED。立即使用AED是正確的，但“啟動高級生命支持流程”是發(fā)現(xiàn)多搶救者時的首要行動，而不僅僅是發(fā)現(xiàn)患者。三、案例分析題解析思路：根據(jù)場景，首要任務(wù)是立即開始有效的CPR以維持循環(huán)。步驟包括：確保安全并呼救、評估患者反應(yīng)呼吸、立即開始高質(zhì)量胸外按壓、給予人工呼吸、取來并使用AED。需強調(diào)按壓與通氣的比例、頻率深度，以及AED的使用時機。順序上，先評估（確認無反應(yīng)無呼吸），然后呼救并取AED（同時或緊接開始CPR），CPR以按壓為主（按壓30次后2次通氣），然后使用AED。四、排序題解析思路：進行心肺復(fù)蘇的流程應(yīng)為：首先確保環(huán)境安全并呼叫急救系統(tǒng)，然后評估患者情況（有無反應(yīng)、呼吸、脈搏），確認心臟驟停后立即開始高質(zhì)量胸外按壓，這是維持循環(huán)的關(guān)鍵。按壓一定次數(shù)（約30次）后，進行人工呼吸以維持氧供。在整個過程中，如果可能，應(yīng)持續(xù)檢查脈搏。AED準備好后應(yīng)立即使用。因此正確順序為①確保安全并呼叫急救系統(tǒng)->④開始高質(zhì)量胸外按壓->②給予人工呼吸->③檢查脈搏（若時間允許，通常在按壓間隙快速檢查）->⑤使用AED（在人工呼吸后或按壓間隙，根據(jù)AED到達時間）。五、匹配題解析思路：1.D:按壓時手臂未完全伸直，會導(dǎo)致按壓深度不足或力量傳遞不佳，但更直接導(dǎo)致肋骨骨折的原因是按壓過猛、范圍過大或按壓點不當。然而，在選項中，與手臂未伸直最相關(guān)的是力量傳遞問題，雖然A也可能，但D（未完全伸直）是回彈時的問題，這里可能題目設(shè)計有誤，但按最直接的力學(xué)影響選D。更正思考：按壓過深本身可能導(dǎo)致骨折。重新看選項，D是回彈問題。題目可能混排了原因。如果必須選，D是姿勢問題。再思考