2025年輔導(dǎo)員招聘考試題庫(kù)：學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______案例一李華是某大學(xué)大二學(xué)生，來(lái)自偏遠(yuǎn)農(nóng)村。近期，他因?qū)W業(yè)壓力、人際關(guān)系和家庭經(jīng)濟(jì)狀況陷入極度困境。學(xué)業(yè)上，他連續(xù)兩門(mén)核心課程成績(jī)不理想，感覺(jué)無(wú)法跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度，擔(dān)心掛科和影響畢業(yè)。人際關(guān)系方面，他反映自己難以融入班級(jí)集體，感覺(jué)同學(xué)都看不起他，與室友也經(jīng)常因生活習(xí)慣而爭(zhēng)吵。此外，他父母最近生病，家中經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)一步惡化，電話中經(jīng)常唉聲嘆氣，讓他感到愧疚和焦慮。李華最近上課注意力不集中，經(jīng)常失眠，食欲下降，情緒低落，對(duì)未來(lái)感到絕望，甚至多次在深夜流露出“活著沒(méi)意思”的想法。請(qǐng)根據(jù)上述案例，回答以下問(wèn)題：1.請(qǐng)分析李華目前可能正處于心理危機(jī)的哪個(gè)階段？結(jié)合案例，分析其危機(jī)的主要誘因和表現(xiàn)形式。2.從言語(yǔ)、行為、情緒、生理等方面，識(shí)別李華可能存在的危機(jī)信號(hào)或高風(fēng)險(xiǎn)行為。你認(rèn)為他出現(xiàn)自殺意念的可能有多大？請(qǐng)說(shuō)明理由。3.如果你是李華的輔導(dǎo)員，在初步接觸時(shí)，你會(huì)如何建立信任關(guān)系？請(qǐng)簡(jiǎn)述你的溝通策略和需要注意的要點(diǎn)。4.針對(duì)李華的困境，請(qǐng)?zhí)岢鲆粋€(gè)初步的危機(jī)干預(yù)計(jì)劃，包括主要目標(biāo)、可能的干預(yù)步驟和需要優(yōu)先處理的問(wèn)題。5.在干預(yù)過(guò)程中，你認(rèn)為哪些資源可以為你和李華提供支持？你將如何與這些資源進(jìn)行協(xié)作？6.從李華的案例中，你可以獲得哪些關(guān)于大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的啟示？請(qǐng)結(jié)合案例，談?wù)勅绾螌?duì)大學(xué)生進(jìn)行有效的心理危機(jī)預(yù)防。案例二張偉是某大學(xué)大三學(xué)生，性格外向，平時(shí)表現(xiàn)活躍，是班級(jí)干部。然而，近一個(gè)月來(lái)，他行為舉止反常，經(jīng)常獨(dú)自待在宿舍，拒絕參加任何集體活動(dòng)，甚至對(duì)以前感興趣的事物也提不起興趣。他的精神狀態(tài)看起來(lái)很緊張，言語(yǔ)中經(jīng)常提及“有人在監(jiān)視我”、“他們想害我”，情緒波動(dòng)很大，時(shí)而激動(dòng)，時(shí)而哭泣。他聲稱自己能聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音，并因此懷疑身邊的同學(xué)和老師都在針對(duì)他。他開(kāi)始頻繁地更換座位，要求調(diào)換宿舍，并多次向同學(xué)抱怨宿舍環(huán)境“不干凈”、“有鬼”。學(xué)校心理咨詢中心的初步評(píng)估認(rèn)為，張偉可能存在偏執(zhí)型精神障礙的急性發(fā)作，但其本人強(qiáng)烈否認(rèn)，拒絕就醫(yī)，并認(rèn)為這是輔導(dǎo)員想“陷害”他。請(qǐng)根據(jù)上述案例，回答以下問(wèn)題：1.張偉目前表現(xiàn)出的主要心理問(wèn)題是什么？請(qǐng)結(jié)合案例，分析其癥狀的特點(diǎn)。2.面對(duì)張偉的這種情況，你認(rèn)為作為輔導(dǎo)員的初步應(yīng)對(duì)策略應(yīng)該是什么？請(qǐng)說(shuō)明你需要注意避免哪些行為。3.在與張偉溝通時(shí)，可能會(huì)遇到哪些困難？請(qǐng)分析原因，并提出相應(yīng)的溝通技巧。4.考慮到張偉拒絕就醫(yī)和否認(rèn)問(wèn)題的狀況，你可以采取哪些措施來(lái)嘗試幫助他？請(qǐng)說(shuō)明這些措施的理論依據(jù)或考慮。5.如果張偉的行為對(duì)自身或他人造成安全威脅，你認(rèn)為輔導(dǎo)員應(yīng)該采取哪些緊急措施？請(qǐng)簡(jiǎn)述流程。6.張偉的案例給你帶來(lái)了哪些關(guān)于精神障礙學(xué)生輔導(dǎo)的思考？在處理類似問(wèn)題時(shí)，輔導(dǎo)員的角色和邊界應(yīng)該如何把握？---試卷答案案例一1.答案：李華可能正處于心理危機(jī)的“危機(jī)反應(yīng)”階段。他表現(xiàn)出明顯的情緒失調(diào)（低落、焦慮、絕望）、認(rèn)知紊亂（感覺(jué)無(wú)法跟上學(xué)習(xí)、同學(xué)看不起自己、活著沒(méi)意思）和行為改變（注意力不集中、失眠、食欲下降、回避社交）。主要誘因包括學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系沖突、家庭經(jīng)濟(jì)困難（父母生病）。表現(xiàn)形式包括情緒痛苦、認(rèn)知功能受損、行為退縮和潛在的自殺意念。解析思路：此題考察對(duì)危機(jī)發(fā)展階段的識(shí)別。根據(jù)案例描述，李華表現(xiàn)出危機(jī)發(fā)生后典型的情緒、認(rèn)知、行為癥狀，且問(wèn)題由明確的外部壓力引發(fā)，符合危機(jī)反應(yīng)階段的特征。答案需準(zhǔn)確點(diǎn)明階段，并從癥狀、誘因、表現(xiàn)等方面結(jié)合案例進(jìn)行闡述。2.答案：李華存在明顯的危機(jī)信號(hào)，包括：言語(yǔ)線索（“活著沒(méi)意思”）、情緒線索（低落、焦慮、絕望、失眠、食欲下降）、行為線索（注意力不集中、回避社交、情緒波動(dòng)大）。他出現(xiàn)自殺意念，雖然具體計(jì)劃不明，但“活著沒(méi)意思”的表述表明其生命價(jià)值感極低，結(jié)合其多重壓力，屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，需要高度警惕。理由在于其表現(xiàn)出多種負(fù)面癥狀，且存在明確的自殺觀念表述。解析思路：此題考察危機(jī)信號(hào)的識(shí)別和高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。需要仔細(xì)閱讀案例細(xì)節(jié)，提取言語(yǔ)、行為、情緒、生理等方面的線索。判斷自殺風(fēng)險(xiǎn)需綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、自殺意念的明確性、既往史、支持系統(tǒng)缺失等因素?！盎钪鴽](méi)意思”是重要的警示信號(hào)。答案需列舉具體信號(hào)，并給出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的理由。3.答案：建立信任關(guān)系的策略包括：主動(dòng)、真誠(chéng)地接觸，表達(dá)關(guān)心而非評(píng)判；耐心傾聽(tīng)，不打斷，不急于給建議，讓李華感受到被理解；共情，嘗試?yán)斫馑母惺埽ㄈ鐗毫?、焦慮、愧疚）；提供安全、私密的環(huán)境；確認(rèn)他的困擾，表示愿意提供幫助；保持一致性和可靠性。注意要點(diǎn)：避免說(shuō)教和指責(zé)；尊重他的自主性；管理好自己的情緒；適時(shí)表明自己的局限性和尋求進(jìn)一步幫助的可能性。解析思路：此題考察建立信任的技巧。核心是運(yùn)用積極傾聽(tīng)、共情、真誠(chéng)等人本主義技巧。需要說(shuō)明具體方法（如主動(dòng)接觸、傾聽(tīng)、共情等）以及每次溝通時(shí)的注意事項(xiàng)（如態(tài)度、行為、自我狀態(tài)等）。答案應(yīng)體現(xiàn)輔導(dǎo)員的積極、支持性角色。4.答案：初步干預(yù)計(jì)劃：主要目標(biāo)：1）穩(wěn)定情緒，降低危機(jī)強(qiáng)度；2）評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，確保安全；3）梳理問(wèn)題，尋找資源。干預(yù)步驟：1）建立關(guān)系，進(jìn)行初步評(píng)估（包括情緒、思維、行為、自殺風(fēng)險(xiǎn)）；2）與李華共同探討主要困擾，確認(rèn)當(dāng)前最迫切需要解決的問(wèn)題（如學(xué)業(yè)焦慮或人際關(guān)系）；3）提供情緒支持，傾聽(tīng)他的痛苦，normalizinghisfeelings；4）鏈接資源，告知校內(nèi)可利用的資源（如心理咨詢中心、學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、困難補(bǔ)助等），探討是否愿意尋求專業(yè)幫助；5）制定簡(jiǎn)單的應(yīng)對(duì)計(jì)劃，如每天進(jìn)行短暫放松練習(xí)、保證基本睡眠飲食等。優(yōu)先處理問(wèn)題：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與安全計(jì)劃。解析思路：此題考察危機(jī)干預(yù)計(jì)劃的設(shè)計(jì)。需遵循危機(jī)干預(yù)的基本原則和步驟。目標(biāo)應(yīng)明確、具體、可衡量。步驟需有邏輯性，從建立關(guān)系、評(píng)估到資源鏈接、初步應(yīng)對(duì)。優(yōu)先級(jí)應(yīng)基于風(fēng)險(xiǎn)原則。答案需包含目標(biāo)、步驟、優(yōu)先事項(xiàng)，并緊密結(jié)合李華的案例情況。5.答案：可利用的資源包括：學(xué)校心理咨詢中心（提供專業(yè)咨詢）、輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)（經(jīng)驗(yàn)分享、團(tuán)隊(duì)支持）、班主任、任課教師、學(xué)校學(xué)生處/學(xué)工部、李華的家人、朋友、班級(jí)同學(xué)、社區(qū)心理援助資源。協(xié)作方式：1）與心理咨詢中心保持溝通，必要時(shí)轉(zhuǎn)介；2）在輔導(dǎo)員團(tuán)隊(duì)內(nèi)討論，尋求建議和支持；3）與班主任、任課教師溝通（注意保密原則下），爭(zhēng)取多方支持；4）在李華同意且必要時(shí)，與家人聯(lián)系，爭(zhēng)取家庭支持；5）鼓勵(lì)并協(xié)助李華利用朋輩支持系統(tǒng)。解析思路：此題考察資源整合與系統(tǒng)協(xié)作。需要識(shí)別校內(nèi)外、個(gè)體與系統(tǒng)的各種可用資源。協(xié)作方式應(yīng)體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)合作、信息共享（在保密范圍內(nèi)）和支持系統(tǒng)構(gòu)建的原則。答案應(yīng)列舉資源類型，并說(shuō)明具體的協(xié)作途徑和方法。6.答案：?jiǎn)⑹荆?）心理危機(jī)往往由多種因素疊加引發(fā)，輔導(dǎo)員需具備系統(tǒng)性思維；2）早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要；3）共情和支持是建立信任、有效干預(yù)的基礎(chǔ)；4）學(xué)生問(wèn)題與家庭、社會(huì)背景緊密相關(guān)，需關(guān)注整體性；5）輔導(dǎo)員需掌握基本的危機(jī)干預(yù)技能，并知道何時(shí)尋求專業(yè)幫助。預(yù)防：1）加強(qiáng)新生心理普查和日常觀察；2）開(kāi)展心理健康教育，提升學(xué)生應(yīng)對(duì)壓力的能力；3）營(yíng)造支持性校園環(huán)境，減少歧視和偏見(jiàn)；4）完善學(xué)業(yè)輔導(dǎo)和支持體系；5）建立家校溝通機(jī)制，共同關(guān)注學(xué)生成長(zhǎng)；6）推廣心理求助文化，降低求助污名化。解析思路：此題考察案例反思與預(yù)防策略。啟示部分要求從案例中提煉經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，涉及對(duì)危機(jī)成因、干預(yù)過(guò)程、學(xué)生特點(diǎn)、工作方法等的思考。預(yù)防部分需要提出具有針對(duì)性、可操作性的措施，涵蓋教育、環(huán)境、支持、制度等多個(gè)層面。案例二1.答案：張偉可能存在偏執(zhí)型精神障礙（如偏執(zhí)型精神分裂癥）。主要癥狀包括：妄想（“有人在監(jiān)視我”、“他們想害我”）、幻覺(jué)（“能聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音”）、思維障礙（關(guān)系妄想、被害妄想）、意志行為異常（懷疑他人、行為退縮、更換座位、要求調(diào)換宿舍）。這些癥狀急性發(fā)作，導(dǎo)致其與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)，社交功能受損。解析思路：此題考察對(duì)精神障礙的初步識(shí)別。根據(jù)案例提供的具體癥狀描述（妄想、幻覺(jué)、思維障礙、行為改變），可以做出初步的病理性質(zhì)判斷。答案需準(zhǔn)確點(diǎn)明可能的診斷方向（偏執(zhí)型精神障礙），并列舉核心癥狀及其在案例中的具體表現(xiàn)。2.答案：初步應(yīng)對(duì)策略：保持冷靜，不爭(zhēng)辯，不反駁他的妄想內(nèi)容；表達(dá)關(guān)心，強(qiáng)調(diào)自己是來(lái)幫助他的；盡快安排專業(yè)評(píng)估（建議精神科醫(yī)生）；在專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下提供支持；保持適當(dāng)距離，避免過(guò)度卷入他的幻想世界；確保環(huán)境安全，注意他的行為是否具有攻擊性或自傷風(fēng)險(xiǎn)。避免行為：試圖說(shuō)服他“你沒(méi)有病”；與他爭(zhēng)辯妄想內(nèi)容的真假；表現(xiàn)出恐懼或厭惡；單獨(dú)留下他時(shí)情緒不穩(wěn)定或行為失控。解析思路：此題考察對(duì)精神障礙學(xué)生的初步應(yīng)對(duì)。核心原則是“不對(duì)抗妄想”，即不直接否定其體驗(yàn)的真實(shí)性，但要表明自己的立場(chǎng)（關(guān)心、幫助）。關(guān)鍵在于及時(shí)尋求專業(yè)幫助（精神科醫(yī)生）。需要明確哪些行為是危險(xiǎn)的，哪些是應(yīng)避免的，體現(xiàn)專業(yè)性和安全性考量。3.答案：溝通困難可能源于：張偉處于病態(tài)思維模式，難以進(jìn)行現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)；他對(duì)輔導(dǎo)員可能存在不信任或敵對(duì)情緒；他的妄想可能將他的人際關(guān)系扭曲，認(rèn)為輔導(dǎo)員也是“敵人”；語(yǔ)言溝通可能因思維混亂而困難。溝通技巧：使用簡(jiǎn)單、清晰、直接的語(yǔ)言；選擇雙方都感覺(jué)舒適的時(shí)間和地點(diǎn)；從具體、客觀的事情開(kāi)始談話；專注當(dāng)下，避免深入探討妄想內(nèi)容本身；表達(dá)關(guān)心和接納，而非評(píng)判；適時(shí)引入專業(yè)幫助；做好記錄，觀察非言語(yǔ)信息。解析思路：此題考察與精神障礙患者溝通的難點(diǎn)和技巧。難點(diǎn)分析需結(jié)合精神病理特點(diǎn)和人際關(guān)系背景。溝通技巧應(yīng)基于支持性溝通原則，并考慮患者的特殊狀態(tài)（如思維混亂、不信任）。答案需說(shuō)明困難的原因，并提出相應(yīng)的、具有針對(duì)性的溝通策略。4.答案：措施包括：1）盡快聯(lián)系并建議其到精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)診斷和藥物治療（強(qiáng)調(diào)藥物對(duì)改善癥狀的重要性）；2）在專業(yè)指導(dǎo)下，提供穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)化的環(huán)境和支持性服務(wù)；3）與家人溝通（在征得同意或符合規(guī)定前提下），爭(zhēng)取家庭支持與配合；4）在安全前提下，維持必要的日常功能（如學(xué)業(yè)管理），但以康復(fù)為首要目標(biāo)；5）與班級(jí)、室友保持溝通（在保密和安全的框架內(nèi)），避免不必要的沖突，必要時(shí)調(diào)整環(huán)境。理論依據(jù)/考慮：精神障礙的治療通常需要藥物和心理咨詢相結(jié)合；結(jié)構(gòu)化環(huán)境和支持有助于穩(wěn)定情緒；家庭和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要；安全是首要考慮。解析思路：此題考察非精神科輔導(dǎo)員在精神障礙學(xué)生問(wèn)題上的應(yīng)對(duì)措施。核心是“轉(zhuǎn)介”和“配合專業(yè)治療”。措施需在輔導(dǎo)員能力范圍內(nèi)，并強(qiáng)調(diào)與專業(yè)機(jī)構(gòu)的協(xié)作。需要說(shuō)明每項(xiàng)措施的目的，并簡(jiǎn)要提及背后的理論依據(jù)或考慮因素（如治療原則、康復(fù)需要、安全優(yōu)先）。5.答案：緊急措施：1）立即評(píng)估是否存在即時(shí)的自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)；2）若存在高風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)學(xué)校規(guī)定和危機(jī)干預(yù)流程，采取必要的保護(hù)性約束措施（如聯(lián)系保安、保衛(wèi)處）；3）立即聯(lián)系精神衛(wèi)生急救中心或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，護(hù)送患者就醫(yī)；4）向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)（如學(xué)生處、心理中心）匯報(bào)情況；5）通知家屬（根據(jù)規(guī)定和患者意愿）；6）確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，疏散無(wú)關(guān)人員；7）記錄詳細(xì)過(guò)程，保留相關(guān)證據(jù)。解析思路：此題考察危機(jī)干預(yù)中的緊急情況處理。核心是識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、啟動(dòng)預(yù)案、尋求專業(yè)幫助、上報(bào)和記錄。答案需列出清晰的、按優(yōu)先級(jí)排序的緊急處理步驟，體現(xiàn)快速反應(yīng)、確保安全、規(guī)范操作的原則。6.答案：思考：1）輔導(dǎo)員并非治療精神障礙的專業(yè)人士，主要角色是支持