2025年肝膽外科膽囊癌的手術方式選擇模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.膽囊癌早期診斷的主要依據(jù)是（）A.腹痛B.膽囊壁增厚C.CA19-9升高D.腹脹2.膽囊癌手術方式選擇中，最常用的方法是（）A.膽囊摘除術B.膽囊癌根治術C.膽囊造口術D.膽囊部分切除術3.膽囊癌手術中，最常使用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉4.膽囊癌術后并發(fā)癥中，最常見的為（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭5.膽囊癌患者術后化療的主要藥物是（）A.5-FUB.CisplatinC.DoxorubicinD.Gemcitabine6.膽囊癌的病理類型中，最常見的是（）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.腺鱗癌D.小細胞癌7.膽囊癌手術前，最重要的檢查是（）A.B超B.CTC.MRID.PET-CT8.膽囊癌患者術后，最常見的遠處轉移部位是（）A.肝臟B.肺部C.腹膜D.骨骼9.膽囊癌早期癥狀中，最不典型的是（）A.腹痛B.惡心C.嘔吐D.腹瀉10.膽囊癌根治術后，最重要的隨訪項目是（）A.腹部超聲B.血常規(guī)C.CA19-9D.肝功能11.膽囊癌手術中，最常用的手術入路是（）A.腹部切口B.胸部切口C.腰部切口D.股部切口12.膽囊癌術后，最常見的早期并發(fā)癥是（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭13.膽囊癌患者，術前評估最重要的指標是（）A.年齡B.性別C.肝功能D.腫瘤標志物14.膽囊癌手術中，最常用的手術器械是（）A.腹腔鏡B.開腹手術器械C.胸腔鏡D.股腔鏡15.膽囊癌術后，最常見的遠期并發(fā)癥是（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭二、多項選題1.膽囊癌手術方式選擇中，需要考慮的因素包括（）A.腫瘤分期B.患者年齡C.患者肝功能D.腫瘤標志物2.膽囊癌術后，常見的并發(fā)癥包括（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭3.膽囊癌患者，術前準備中包括（）A.腹部超聲B.CTC.MRID.PET-CT4.膽囊癌根治術后，需要進行的隨訪項目包括（）A.腹部超聲B.血常規(guī)C.CA19-9D.肝功能5.膽囊癌手術中，常用的手術入路包括（）A.腹部切口B.胸部切口C.腰部切口D.股部切口6.膽囊癌術后，常見的早期并發(fā)癥包括（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭7.膽囊癌患者，術前評估中需要考慮的指標包括（）A.年齡B.性別C.肝功能D.腫瘤標志物8.膽囊癌手術中，常用的手術器械包括（）A.腹腔鏡B.開腹手術器械C.胸腔鏡D.股腔鏡9.膽囊癌術后，常見的遠期并發(fā)癥包括（）A.膽漏B.膽管炎C.肺部感染D.肝功能衰竭10.膽囊癌患者，術后化療常用的藥物包括（）A.5-FUB.CisplatinC.DoxorubicinD.Gemcitabine三、填空題1.膽囊癌最常見的病理類型是_________。2.膽囊癌術后最常見的并發(fā)癥是_________。3.膽囊癌根治術后最重要的隨訪項目是_________。4.膽囊癌手術中常用的手術入路是_________。5.膽囊癌術后最常見的早期并發(fā)癥是_________。6.膽囊癌患者術前評估最重要的指標是_________。7.膽囊癌手術中常用的手術器械是_________。8.膽囊癌術后最常見的遠期并發(fā)癥是_________。9.膽囊癌術后化療常用的藥物是_________。10.膽囊癌患者術后化療的主要藥物是_________。四、判斷題（√/×）1.膽囊癌早期癥狀通常比較典型。2.膽囊癌根治術后不需要進行隨訪。3.膽囊癌手術中，腹腔鏡是首選的手術入路。4.膽囊癌術后最常見的并發(fā)癥是膽管炎。5.膽囊癌患者術后化療一般不需要使用多種藥物。6.膽囊癌根治術后最重要的隨訪項目是肝功能檢查。7.膽囊癌手術中，開腹手術器械是首選的手術器械。8.膽囊癌術后最常見的遠期并發(fā)癥是肝功能衰竭。9.膽囊癌患者術后化療常用的藥物是5-FU。10.膽囊癌根治術后，最常見的并發(fā)癥是膽漏。五、簡答題1.簡述膽囊癌的早期癥狀和體征。2.簡述膽囊癌根治術的適應癥和禁忌癥。六、案例分析1.患者張某，男，65歲，因腹痛、黃疸入院，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊占位性病變，CT檢查提示膽囊癌，CA19-9升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取什么措施？2.患者李某，女，70歲，因腹痛、惡心入院，B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，CT檢查提示膽囊癌，CA19-9輕度升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取什么措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：CA19-9升高是膽囊癌早期診斷的重要依據(jù)。2.B解析：膽囊癌根治術是治療膽囊癌最常用的手術方式。3.A解析：膽囊癌手術中，全身麻醉是最常用的麻醉方式。4.A解析：膽漏是膽囊癌術后最常見的并發(fā)癥。5.A解析：5-FU是膽囊癌術后化療的主要藥物。6.A解析：膽囊癌的病理類型中，腺癌最常見。7.B解析：CT檢查是膽囊癌手術前最重要的檢查。8.A解析：膽囊癌患者術后，最常見的遠處轉移部位是肝臟。9.D解析：腹瀉不是膽囊癌的典型早期癥狀。10.A解析：膽囊癌根治術后，最重要的隨訪項目是腹部超聲。11.A解析：膽囊癌手術中，腹部切口是最常用的手術入路。12.A解析：膽漏是膽囊癌術后最常見的早期并發(fā)癥。13.C解析：肝功能是膽囊癌患者術前評估最重要的指標。14.A解析：膽囊癌手術中，腹腔鏡是最常用的手術器械。15.D解析：肝功能衰竭是膽囊癌術后最常見的遠期并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：膽囊癌手術方式選擇中，需要考慮腫瘤分期、患者年齡、肝功能和腫瘤標志物等因素。2.ABCD解析：膽囊癌術后，常見的并發(fā)癥包括膽漏、膽管炎、肺部感染和肝功能衰竭。3.ABCD解析：膽囊癌患者術前準備中包括腹部超聲、CT、MRI和PET-CT等檢查。4.ABCD解析：膽囊癌根治術后，需要進行的隨訪項目包括腹部超聲、血常規(guī)、CA19-9和肝功能等。5.AB解析：膽囊癌手術中，常用的手術入路包括腹部切口和胸部切口。6.ABCD解析：膽囊癌術后，常見的早期并發(fā)癥包括膽漏、膽管炎、肺部感染和肝功能衰竭。7.ABCD解析：膽囊癌患者術前評估中需要考慮的指標包括年齡、性別、肝功能和腫瘤標志物等。8.AB解析：膽囊癌手術中，常用的手術器械包括腹腔鏡和開腹手術器械。9.ABCD解析：膽囊癌術后，常見的遠期并發(fā)癥包括膽漏、膽管炎、肺部感染和肝功能衰竭。10.ABCD解析：膽囊癌患者術后化療常用的藥物包括5-FU、Cisplatin、Doxorubicin和Gemcitabine。三、填空題（答案）1.腺癌解析：膽囊癌最常見的病理類型是腺癌。2.膽漏解析：膽囊癌術后最常見的并發(fā)癥是膽漏。3.腹部超聲解析：膽囊癌根治術后最重要的隨訪項目是腹部超聲。4.腹部切口解析：膽囊癌手術中常用的手術入路是腹部切口。5.膽漏解析：膽囊癌術后最常見的早期并發(fā)癥是膽漏。6.肝功能解析：膽囊癌患者術前評估最重要的指標是肝功能。7.腹腔鏡解析：膽囊癌手術中常用的手術器械是腹腔鏡。8.肝功能衰竭解析：膽囊癌術后最常見的遠期并發(fā)癥是肝功能衰竭。9.5-FU解析：膽囊癌術后化療常用的藥物是5-FU。10.5-FU解析：膽囊癌患者術后化療的主要藥物是5-FU。四、判斷題（答案）1.×解析：膽囊癌早期癥狀通常比較隱匿，不容易被察覺。2.×解析：膽囊癌根治術后需要定期進行隨訪。3.√解析：膽囊癌手術中，腹腔鏡是首選的手術入路。4.×解析：膽囊癌術后最常見的并發(fā)癥是膽漏。5.×解析：膽囊癌患者術后化療一般需要使用多種藥物。6.√解析：膽囊癌根治術后最重要的隨訪項目是肝功能檢查。7.×解析：膽囊癌手術中，腹腔鏡是首選的手術器械。8.√解析：膽囊癌術后最常見的遠期并發(fā)癥是肝功能衰竭。9.√解析：膽囊癌患者術后化療常用的藥物是5-FU。10.×解析：膽囊癌根治術后，最常見的并發(fā)癥是膽漏。五、簡答題（答案）1.答：膽囊癌的早期癥狀和體征包括腹痛、黃疸、惡心、嘔吐、體重減輕、發(fā)熱等。體征包括腹部腫塊