2025年神經(jīng)內(nèi)科急性腦卒中診療技術(shù)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腦卒中的首要治療措施是（）A.抗凝治療B.血管內(nèi)治療C.溶栓治療D.藥物控制血壓2.關(guān)于急性缺血性腦卒中的治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.時(shí)間窗內(nèi)溶栓治療B.血管內(nèi)機(jī)械取栓C.抗血小板治療D.急性期手術(shù)去骨瓣減壓3.腦卒中的黃金救治時(shí)間是？（）A.6小時(shí)B.4.5小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)4.以下哪項(xiàng)不是腦卒中的危險(xiǎn)因素？（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.樂觀心態(tài)5.腦卒中的臨床診斷主要依據(jù)？（）A.影像學(xué)檢查B.病理檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.神經(jīng)電生理檢查6.以下哪項(xiàng)是腦出血的常見部位？（）A.基底節(jié)B.小腦C.腦室D.大腦皮層7.腦卒中的二級預(yù)防中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.控制血壓B.抗血小板治療C.戒煙限酒D.急性期溶栓治療8.關(guān)于腦卒中的預(yù)后，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.與發(fā)病時(shí)間有關(guān)B.與治療及時(shí)性有關(guān)C.與患者年齡無關(guān)D.與神經(jīng)功能缺損程度有關(guān)9.腦卒中患者康復(fù)治療的主要目的是？（）A.恢復(fù)神經(jīng)功能B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.以上都是10.腦卒中的早期識別，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A.快速口齒不清B.一側(cè)肢體無力C.視力模糊D.頭痛劇烈二、多項(xiàng)選題1.腦卒中的常見癥狀包括？（）A.口齒不清B.一側(cè)肢體無力C.視力模糊D.頭痛劇烈2.腦卒中的治療措施包括？（）A.溶栓治療B.血管內(nèi)治療C.藥物治療D.康復(fù)治療3.腦卒中的危險(xiǎn)因素包括？（）A.高血壓B.糖尿病C.高血脂D.樂觀心態(tài)4.腦卒中的預(yù)后影響因素包括？（）A.發(fā)病時(shí)間B.治療及時(shí)性C.患者年齡D.神經(jīng)功能缺損程度5.腦卒中的二級預(yù)防措施包括？（）A.控制血壓B.抗血小板治療C.戒煙限酒D.急性期溶栓治療6.腦卒中的早期識別癥狀包括？（）A.快速口齒不清B.一側(cè)肢體無力C.視力模糊D.頭痛劇烈7.腦卒中的康復(fù)治療包括？（）A.物理治療B.言語治療C.心理治療D.社會支持8.腦卒中的常見并發(fā)癥包括？（）A.肺部感染B.泌尿系感染C.壓瘡D.腦積水9.腦卒中的治療目標(biāo)包括？（）A.恢復(fù)神經(jīng)功能B.減少并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.延長壽命10.腦卒中的危險(xiǎn)因素干預(yù)措施包括？（）A.控制血壓B.控制血糖C.控制血脂D.生活方式干預(yù)三、填空題1.腦卒中的黃金救治時(shí)間是_____2.腦卒中的常見危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病和_____四、判斷題（√/×）1.腦卒中患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療（）2.腦卒中患者的預(yù)后與發(fā)病時(shí)間無關(guān)（）3.腦卒中患者的治療主要依靠藥物（）4.腦卒中患者的早期識別非常重要（）5.腦卒中患者的二級預(yù)防主要是藥物治療（）五、簡答題1.簡述腦卒中的早期識別癥狀。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)一側(cè)肢體無力，口齒不清，伴有頭痛?，F(xiàn)病史：患者晨起突發(fā)一側(cè)肢體無力，口齒不清，伴有頭痛，無惡心嘔吐，無發(fā)熱。體征：一側(cè)肢體肌力3級，感覺減退，腦膜刺激征陰性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)頭痛，伴有惡心嘔吐?，F(xiàn)病史：患者晨起突發(fā)頭痛，伴有惡心嘔吐，無肢體無力，無口齒不清。體征：血壓180/100mmHg，腦膜刺激征陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：頭顱CT見基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述腦卒中二級預(yù)防的重要性。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：溶栓治療是急性缺血性腦卒中的首選治療措施，應(yīng)在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。2.答案：D解析：急性期手術(shù)去骨瓣減壓主要用于腦疝患者，不是腦卒中的常規(guī)治療措施。3.答案：B解析：急性缺血性腦卒中的黃金救治時(shí)間是4.5小時(shí)，超時(shí)后溶栓治療效果不佳。4.答案：D解析：樂觀心態(tài)不是腦卒中的危險(xiǎn)因素，反而可能有助于康復(fù)。5.答案：A解析：腦卒中的臨床診斷主要依據(jù)影像學(xué)檢查，如CT和MRI。6.答案：A解析：基底節(jié)是腦出血的常見部位，尤其是高血壓性腦出血。7.答案：D解析：急性期溶栓治療不屬于二級預(yù)防措施，二級預(yù)防主要是長期控制危險(xiǎn)因素。8.答案：C解析：腦卒中的預(yù)后與患者年齡有關(guān)，年齡越大預(yù)后越差。9.答案：D解析：腦卒中患者康復(fù)治療的主要目的是恢復(fù)神經(jīng)功能、減少并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量。10.答案：C解析：視力模糊不是腦卒中的常見早期識別癥狀。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,D解析：腦卒中的常見癥狀包括口齒不清、一側(cè)肢體無力和頭痛劇烈。2.答案：A,B,C,D解析：腦卒中的治療措施包括溶栓治療、血管內(nèi)治療、藥物治療和康復(fù)治療。3.答案：A,B,C解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病和高血脂。4.答案：A,B,C,D解析：腦卒中的預(yù)后影響因素包括發(fā)病時(shí)間、治療及時(shí)性、患者年齡和神經(jīng)功能缺損程度。5.答案：A,B,C解析：腦卒中的二級預(yù)防措施包括控制血壓、抗血小板治療和戒煙限酒。6.答案：A,B,D解析：腦卒中的早期識別癥狀包括快速口齒不清、一側(cè)肢體無力和頭痛劇烈。7.答案：A,B,C,D解析：腦卒中的康復(fù)治療包括物理治療、言語治療、心理治療和社會支持。8.答案：A,B,C解析：腦卒中的常見并發(fā)癥包括肺部感染、泌尿系感染和壓瘡。9.答案：A,B,C,D解析：腦卒中的治療目標(biāo)包括恢復(fù)神經(jīng)功能、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量延長壽命。10.答案：A,B,C,D解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素干預(yù)措施包括控制血壓、控制血糖、控制血脂和生活方式干預(yù)。三、填空題（答案）1.答案：4.5小時(shí)解析：急性缺血性腦卒中的黃金救治時(shí)間是4.5小時(shí)，超時(shí)后溶栓治療效果不佳。2.答案：高血脂解析：腦卒中的常見危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病和高血脂。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腦卒中患者應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)治療，有助于恢復(fù)神經(jīng)功能和減少并發(fā)癥。2.答案：×解析：腦卒中患者的預(yù)后與發(fā)病時(shí)間有關(guān)，發(fā)病時(shí)間越長預(yù)后越差。3.答案：×解析：腦卒中的治療不僅依靠藥物，還包括血管內(nèi)治療、康復(fù)治療等。4.答案：√解析：腦卒中患者的早期識別非常重要，有助于及時(shí)進(jìn)行救治。5.答案：×解析：腦卒中患者的二級預(yù)防不僅是藥物治療，還包括生活方式干預(yù)等。五、簡答題（答案）答：腦卒中的早期識別癥狀包括快速口齒不清、一側(cè)肢體無力、一側(cè)視力模糊、復(fù)視、劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：急性缺血性腦卒中。問題2：進(jìn)一步檢查？答：頭顱MRI檢查，以明確病變部位和性質(zhì)。2.問題1：初步診斷？答：高血壓性腦出血。問題2：治療原則？答：控制血壓、降低顱內(nèi)壓、防止