2025年骨科脊柱外科常見疾病手術(shù)技術(shù)考核答案及解析一、單項選題1.脊柱骨折最常見的類型是（）A.脊柱脫位B.脊柱壓縮性骨折C.脊柱骨折伴脊髓損傷D.脊柱骨折無神經(jīng)損傷2.脊柱側(cè)彎矯正術(shù)中，最常用的內(nèi)固定系統(tǒng)是（）A.Harrington棒B.Zielke系統(tǒng)C.TSRH系統(tǒng)D.Isola系統(tǒng)3.頸椎前路減壓植骨融合術(shù)中，最常用的植骨材料是（）A.異體骨B.骨水泥C.人工骨D.自體骨4.脊柱結(jié)核的手術(shù)治療原則是（）A.抗結(jié)核藥物保守治療B.病灶清除術(shù)C.內(nèi)固定術(shù)D.外固定術(shù)5.脊柱腫瘤的手術(shù)治療中，最常用的方法是（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.根治性切除術(shù)D.內(nèi)固定術(shù)6.脊柱創(chuàng)傷后，早期診斷的關(guān)鍵是（）A.脊柱X線片B.脊柱CT掃描C.脊柱MRID.脊柱血管造影7.脊柱退行性變最常見的表現(xiàn)是（）A.脊柱側(cè)彎B.脊柱前凸C.脊柱后凸D.脊柱不穩(wěn)8.脊柱感染最常見的病原體是（）A.真菌B.病毒C.細菌D.寄生蟲9.脊柱滑脫的治療中，最常用的方法是（）A.保守治療B.手術(shù)治療C.牽引治療D.內(nèi)固定術(shù)10.脊柱骨折后，早期康復(fù)訓(xùn)練最重要的是（）A.肌肉力量訓(xùn)練B.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練二、多項選題1.脊柱手術(shù)前準備中，最重要的是（）A.心肺功能檢查B.出凝血時間檢查C.肝腎功能檢查D.脊柱影像學(xué)檢查2.脊柱手術(shù)后并發(fā)癥中，常見的是（）A.植入物松動B.感染C.神經(jīng)損傷D.出血3.脊柱結(jié)核的手術(shù)治療中，需要注意（）A.病灶清除徹底B.抗結(jié)核藥物配合C.內(nèi)固定穩(wěn)定D.早期功能鍛煉4.脊柱腫瘤的手術(shù)治療中，需要考慮（）A.腫瘤類型B.腫瘤位置C.腫瘤大小D.腫瘤分期5.脊柱創(chuàng)傷后，需要緊急處理的是（）A.神經(jīng)壓迫B.出血C.感染D.骨折固定6.脊柱退行性變的手術(shù)治療中，常用的方法是（）A.椎間盤置換術(shù)B.椎管擴大術(shù)C.椎板切除術(shù)D.椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)7.脊柱感染的治療中，需要（）A.抗生素治療B.手術(shù)治療C.早期康復(fù)D.內(nèi)固定術(shù)8.脊柱滑脫的手術(shù)治療中，常用的內(nèi)固定系統(tǒng)是（）A.Harrington棒B.Zielke系統(tǒng)C.TSRH系統(tǒng)D.Isola系統(tǒng)9.脊柱骨折后，康復(fù)訓(xùn)練的目的是（）A.恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性B.恢復(fù)脊柱活動度C.恢復(fù)脊柱功能D.恢復(fù)脊柱外觀10.脊柱手術(shù)前，需要進行的檢查是（）A.脊柱X線片B.脊柱CT掃描C.脊柱MRID.脊柱血管造影三、填空題1.脊柱手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是_________。2.脊柱結(jié)核的典型癥狀是_________。3.脊柱腫瘤最常見的類型是_________。4.脊柱創(chuàng)傷后，首選的影像學(xué)檢查是_________。5.脊柱退行性變的常見治療方法是_________。四、判斷題（√/×）1.脊柱骨折后，早期活動可以防止關(guān)節(jié)僵硬。2.脊柱結(jié)核的手術(shù)治療需要徹底清除病灶。3.脊柱腫瘤的手術(shù)治療需要考慮腫瘤分期。4.脊柱創(chuàng)傷后，需要緊急處理的是出血。5.脊柱退行性變的手術(shù)治療中，常用的方法是椎板切除術(shù)。五、簡答題1.簡述脊柱骨折的手術(shù)治療原則。六、案例分析1.患者主訴：腰痛伴左下肢麻木3個月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢麻木，休息后緩解，近1周疼痛加重，伴左下肢無力。體征：腰椎生理前凸消失，左直腿抬高試驗陽性。輔助檢查：腰椎MRI示L4/5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：脊柱壓縮性骨折是最常見的脊柱骨折類型，多見于老年人。2.答案：C解析：TSRH系統(tǒng)是目前最常用的脊柱內(nèi)固定系統(tǒng)，適用于多種脊柱畸形矯正手術(shù)。3.答案：D解析：自體骨是目前最常用的頸椎前路減壓植骨材料，具有骨再生能力強、無排異反應(yīng)等優(yōu)點。4.答案：B解析：脊柱結(jié)核的手術(shù)治療原則是病灶清除術(shù)，配合抗結(jié)核藥物綜合治療。5.答案：C解析：脊柱腫瘤的手術(shù)治療中，最常用的方法是根治性切除術(shù)，以徹底切除腫瘤。6.答案：B解析：脊柱創(chuàng)傷后，早期診斷的關(guān)鍵是脊柱CT掃描，可以清晰顯示骨折部位和程度。7.答案：D解析：脊柱退行性變最常見的表現(xiàn)是脊柱不穩(wěn)，表現(xiàn)為脊柱活動度增加、疼痛等。8.答案：C解析：脊柱感染最常見的病原體是細菌，多見于脊柱結(jié)核和脊柱化膿性感染。9.答案：B解析：脊柱滑脫的手術(shù)治療中，最常用的方法是手術(shù)治療，以恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。10.答案：A解析：脊柱骨折后，早期康復(fù)訓(xùn)練最重要的是肌肉力量訓(xùn)練，以恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：脊柱手術(shù)前準備中，最重要的是心肺功能檢查、出凝血時間檢查、肝腎功能檢查和脊柱影像學(xué)檢查。2.答案：A,B,C,D解析：脊柱手術(shù)后并發(fā)癥中，常見的是植入物松動、感染、神經(jīng)損傷和出血。3.答案：A,B,C,D解析：脊柱結(jié)核的手術(shù)治療中，需要注意病灶清除徹底、抗結(jié)核藥物配合、內(nèi)固定穩(wěn)定和早期功能鍛煉。4.答案：A,B,C,D解析：脊柱腫瘤的手術(shù)治療中，需要考慮腫瘤類型、腫瘤位置、腫瘤大小和腫瘤分期。5.答案：A,B,D解析：脊柱創(chuàng)傷后，需要緊急處理的是神經(jīng)壓迫、出血和骨折固定。6.答案：A,B,C,D解析：脊柱退行性變的手術(shù)治療中，常用的方法是椎間盤置換術(shù)、椎管擴大術(shù)、椎板切除術(shù)和椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。7.答案：A,B,C解析：脊柱感染的治療中，需要抗生素治療、手術(shù)治療和早期康復(fù)。8.答案：C,D解析：脊柱滑脫的手術(shù)治療中，常用的內(nèi)固定系統(tǒng)是TSRH系統(tǒng)和Isola系統(tǒng)。9.答案：A,B,C解析：脊柱骨折后，康復(fù)訓(xùn)練的目的是恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性、恢復(fù)脊柱活動度和恢復(fù)脊柱功能。10.答案：A,B,C,D解析：脊柱手術(shù)前，需要進行的檢查是脊柱X線片、脊柱CT掃描、脊柱MRI和脊柱血管造影。三、填空題（答案）1.答案：植入物松動解析：脊柱手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是植入物松動，多見于內(nèi)固定系統(tǒng)不穩(wěn)定。2.答案：腰痛伴低熱解析：脊柱結(jié)核的典型癥狀是腰痛伴低熱，多見于腰部和骶尾部。3.答案：脊柱轉(zhuǎn)移瘤解析：脊柱腫瘤最常見的類型是脊柱轉(zhuǎn)移瘤，多見于惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移。4.答案：脊柱X線片解析：脊柱創(chuàng)傷后，首選的影像學(xué)檢查是脊柱X線片，可以初步判斷骨折部位和程度。5.答案：椎間盤置換術(shù)解析：脊柱退行性變的常見治療方法是椎間盤置換術(shù)，可以緩解疼痛、恢復(fù)脊柱功能。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：脊柱骨折后，早期活動可以防止關(guān)節(jié)僵硬，但應(yīng)注意避免過度活動，以免加重損傷。2.答案：√解析：脊柱結(jié)核的手術(shù)治療需要徹底清除病灶，以防止復(fù)發(fā)。3.答案：√解析：脊柱腫瘤的手術(shù)治療需要考慮腫瘤分期，以制定合理的治療方案。4.答案：√解析：脊柱創(chuàng)傷后，需要緊急處理的是出血，以防止失血性休克。5.答案：√解析：脊柱退行性變的手術(shù)治療中，常用的方法是椎板切除術(shù)，可以緩解疼痛、恢復(fù)脊柱功能。五、簡答題（答案）答：脊柱骨折的手術(shù)治